Аденовирусный конъюнктивит симптомы и лечение у взрослых


Аденовирусный конъюнктивит

Аденовирусный конъюнктивит – это заболевание, возбудителем которого являются аденовирусы, протекающее с поражением конъюнктивы обоих глаз. Одновременно наблюдается симптоматика назофарингита, увеличение температуры тела.

Острый аденовирусный конъюнктивит всегда характеризуется проявлением такой местной симптоматики, как гиперемия слизистой оболочки, резь, жжение, ощущение наличия песка в глазах, постоянное обильное слезотечение, а также формирование патологического отделяемого.

Аденовирусный конъюнктивит намного чаще встречается среди пациентов детского возраста, так как зачастую дети неспособны адекватно поддерживать гигиену рук и соответственно глаз. Нередко при невовремя начатой терапии в разы повышается риск развития различных нежелательных осложнений, а также последствий. Лечение патологии аденовирусного конъюнктивита зачастую должно быть комплексным и включать средства противовирусного назначения и антибактериальные местные препараты.

Причины аденовирусного конъюнктивита

Острый аденовирусный конъюнктивит относится к заболеваниям из группы высоко контагиозных, нередко даже может стать причиной возникновения эпидемических вспышек. Наиболее часто такие случаи регистрируются в детских коллективах и с наступлением весны, а также в осенний период.

Аденовирусный конъюнктивит у взрослых, как, в принципе, и у детей развивается в результате внедрения в организм инфекционного агента, принадлежащего к семейству Аденовирусы. Особенностью данного возбудителя считается то, что в его составе содержится молекула дезоксирибонуклеиновой кислоты или ДНК. Этот факт значительно отличает его от иных представителей различных болезней, принадлежащих к группе респираторных инфекций. В диаметре аденовирус не превышает 90 нанометров, имеет сферическую форму. Из его физических свойств следует отметить хорошую устойчивость вируса во внешней среде, губительно на него способно действовать нагревание до 50°C и воздействие таких препаратов, как фенол и хлорамин. Следует отметить его высокую способность к репликации в тканях животных и человека. При проникновении в организм человека аденовирус оказывает повреждающее действие на клетки с развитием их деструкции, вакуолизации, гипертрофии ядрышек клеток, распада хроматина. В ходе проведения исследований было установлено существование свыше 40 серотипов данного инфекционного агента, но при спорадических эпизодах аденовирусного конъюнктивита чаще всего преобладает серотип 4, 6, а также 7 и 10. В случае регистрирования эпидемических вспышек наиболее часто выделяют такие типы, как 3, 11 и 7а.

Заражение данной патологией происходит через воздушно-капельный путь передачи или контактный, что осуществимо при разговоре, кашле, чихании. Аденовирусный конъюнктивит у детей наиболее часто передаётся контактным путём через загрязнённые руки во время касания лица, глаз.

Существует группа факторов, которые располагают к развитию данного заболевания, к ним относят непосредственный контакт с больным аденовирусным конъюнктивитом, нарушение гигиены, переохлаждение, неправильное ношение и уход за очками и контактными линзами, травма глазного яблока, всевозможные хирургические вмешательства на органы зрения.

Различают следующие 3 формы аденовирусного конъюнктивита: плёнчатая, катаральная и фолликулярная. Следует отметить, что плёнчатая форма чаще регистрируется среди детского населения, а остальные две формы встречаются во всех возрастных группах.

После перенесенной аденовирусной инфекции, по установленным данным, у человека возникает стойкий иммунный ответ против только того серотипа вируса, которым он был заражён.

Симптомы и признаки аденовирусного конъюнктивита

Время с момента заражения аденовирусом и до проявления самой первой клиники составляет в среднем около 5 — 7 дней, но иногда инкубационный период может быть и намного короче, вплоть до 3 дней.

Аденовирусный конъюнктивит у взрослых обычно протекает значительно легче, чем у ребёнка, однако, симптоматика заболевания у них идентична.

Заболевание начинается как обычная простуда и сопровождается увеличением температуры тела с развитием симптоматики фарингита, заложенности носа или ринита. К сопутствующим жалобам больного можно отнести такие как: головные боли, расстройства стула с послаблением. При пальпировании подчелюстной области выявляется увеличение всех располагающихся там групп лимфатических узлов. Через сутки либо 2-3 дня выявляется характерный признак заболевания аденовирусным конъюнктивитом, который проявляется проявлениями поражения изначально одного глаза, но через некоторое время поражается и другой глаз. Обычно срок между вовлечением в процесс обоих глаз равняется по продолжительности 2-3 суток. При внимательном осмотре выявляется отёчность в области век, развитие покраснения, наличие прозрачного отделяемого слизистого характера, однако, нередко оно может приобретать и характер гнойного отделяемого. Больные обычно жалуются на слезотечение, а также боль в глазах при ярком свете, ощущение наличия в глазу инородного тела, зуд, жжение, также хорошо заметна иктеричность склер в области обеих глаз.

Принято выделять следующие формы аденовирусного конъюнктивита:

— Плёнчатая форма конъюнктивита аденовирусной этиологии преимущественно регистрируется среди больных детского возраста и характеризуется образованием типичных тонких плёнок, которые покрывают слизистую глаза. Они безболезненно и легко могут быть удалены ватным тампоном. При осмотре они белого цвета с сероватым оттенком, однако, в редких случаях способны приобретать характер фибринозных плёнок, плотной консистенции, которые способны спаиваться с конъюнктивой глаза и соответственно их сложно удалить без повреждения слизистой оболочки. Как правило, рубцы после перенесенной данной формы аденовирусного конъюнктивита могут формироваться, но встречается это нечасто. В основном наблюдается образование мелких кровоизлияний, которые постепенно исчезают. Следует отметить, что данная форма заболевания всегда протекает достаточно длительно и тяжело, с подъёмом высокой температуры и развитой симптоматикой интоксикации.

— Катаральная форма характеризуется лёгким покраснением слизистой оболочки глаза с выделением небольшого количества секрета. При данном типе аденовирусного конъюнктивита болезнь редко сопровождается развитием осложнений и, как правило, протекает не более 7-8 дней.

— При фолликулярной форме выявляется большое количество пузырьков или фолликулов в области слизистой глаз, полупрозрачных, с возможной локализацией также на веках, на переходной складке. Слизистая оболочка глаза при данной форме рыхлая, иктеричная.

Среди наиболее часто регистрируемых осложнений выделяют такие, как присоединение вторичной микрофлоры в виде бактериальных агентов, развитие синдрома сухого глаза, поражение глаз с формированием кератита, а также вовлечением в патологический инфекционный процесс близко расположенного органа слуха с возникновением отита, поражением ротоглотки с диагностированием тонзиллита.

Осложнения аденовирусного конъюнктивита диагностируются относительно нечасто и связаны в первую очередь с несвоевременно начатым лечением.

В среднем, аденовирусный конъюнктивит у детей, как и у взрослых, характеризуется продолжительностью в 14 дней, то есть 2 недели при своевременном его диагностировании и назначении соответствующего этиопатогенетического лечения.

Диагностика аденовирусного конъюнктивита

Острый аденовирусный конъюнктивит может быть выставлен при осмотре лечащим врачом, предпочтительнее врачом-офтальмологом, как предварительный диагноз, в случае присутствия следующих симптомов поражения: непосредственная клиническая картина конъюнктивита с гиперемией слизистой, отёчностью век, наличием отделяемого из глаз различного характера; диагностирование фарингита с развитием ринита, а также обнаружение увеличенных лимфатических узлов в области шеи и прилежащих областях. Предположение о заражении аденовирусом возникает потому, что признаки поражения глаз при данной патологии очень схожи при аналогичных поражениях, но только аллергической этиологии и бактериальной.

Существуют следующие виды лабораторных исследований, которые можно проводить для подтверждения диагноза аденовирусный конъюнктивит, а именно:

— Иммунофлюоресцентный метод диагностирования, который принадлежит к способам раннего определения наличия вирусных антигенов в мазках, взятых со слизистой оболочки конъюнктивы;

— Среди распространённых серологических реакций применяют РСК или Реакцию Связывания Комплемента и ИФА или Иммуноферментный анализ, которые позволяют выявить титр антител в крови к аденовирусам. Как правило, при большинстве инфекций и при аденовирусном конъюнктивите, в частности, данный показатель информативен при достижении увеличения в 4 раза и более. Однако, данная методика не относится к срочным, а также быстро выполнимым и забор биологического материала нужно обязательно проводить дважды, то есть в начале развития заболевания и после выздоровления;

— При использовании метода ПЦР или Полимеразной Цепной Реакции удаётся выявить молекулу ДНК, принадлежащую аденовирусу, при её наличии в конъюнктивальном соскобе. Данная методика может проводиться лишь в специальных лабораториях и относится к дорогостоящим исследованиям;

— Также возможно проведение бактериологического исследования, которое не относится к методам быстрого диагностирования, но позволяет получить рост аденовируса на специальной питательной среде, провести его идентификацию. Обычно мазок берётся с конъюнктивы поражённого глаза. К тому же при данной патологии можно определить и возможный рост сопутствующей патологической микрофлоры, с последующей корректировкой лечения.

Всегда стоит помнить о том, что клиника аденовирусного конъюнктивита во многом схожа с бактериальным поражением глаз, и при неправильном его лечении могут развиваться серьёзные и достаточно тяжёлые осложнения аденовирусного конъюнктивита. Нередко в таких случаях процесс способен переходить на роговицу глаза с её поражением, что может даже вызывать нарушение зрения. Следовательно, очень важным моментом является не проведение самостоятельного подбора лекарственных средств и лечения, а обращение к специалисту для верного диагностирования и назначения необходимых лекарственных препаратов.

Дифференциальная диагностика аденовирусного конъюнктивита должна обязательно проводиться с такими болезнями, как острое проявление глаукомы, кератит, ирит, эписклерит. Не менее важно установить наличие именно аденовирусного конъюнктивита в связи с наличием подобной клиники при поражениях глаз бактериального характера, герпетического, хламидийной этиологии, а также грибковой.

Лечение аденовирусного конъюнктивита

Аденовирусный конъюнктивит у взрослых, как и при диагностировании его у детей, лечится с применением препаратов, как местного действия, так и общего. Зачастую при длительном и затяжном процессе выздоровления, а также при наличии подозрения на присоединение вторичной бактериальной флоры, наряду с противовирусными средствами нужно назначать и антибактериальные медицинские препараты местного действия.

Наиболее часто в практике врача при лечении данной патологии назначают такие капли, как Интерферон, Тобрекс, Полудан, Витабакт и многие другие. В первые сутки заболевания рекомендовано достаточно частое применение данных препаратов, вплоть до 8 раз в день, но при наступлении улучшения состояния количество закапываний уменьшают до 3-4.

Одновременно с применением местных препаратов противовирусного действия рекомендовано использовать внутрь антигистаминные средства, а также назначать так называемые искусственные увлажнители глаза, например, Офтагель или Видисик. При решении добавления к основному лечению антибактериальных препаратов местно, можно выбирать между каплями либо мазями.

Так как данная инфекция относится к типу вирусных и при её развитии наблюдается не только поражение глазного аппарата, но и проявление симптоматики ринита и фарингита, то отнюдь нелишним будет назначение иммуномодулирующих препаратов системного действия, которые обладают общеукрепляющим эффектом, а также противовирусным, и способны активировать защитные силы организма на борьбу с возбудителем.

Помимо назначения этиологического лечения, очень важным моментом при терапии аденовирусного конъюнктивита считается выполнение следующих условий:

— По возможности больной ребёнок (или взрослый) должны находиться в отдельной комнате, которую обязательно нужно хорошо проветривать не менее 2 раз в сутки, также при развитии повышенной реакции на свет обеспечить затемнение шторами;

— Обязательным условием для предупреждения заражения других членов семьи является обеспечение больного аденовирусным конъюнктивитом отдельным полотенцем, подушкой, мылом и посудой;

— Очень важно всем ухаживающим за больными данной патологией всегда до контакта с ним и после, хорошо мыть руки, чтобы предупредить занесение инфекции бактериального характера, а также предотвратить возможное распространение аденовируса на здоровых членов семьи;

— Обязательно обеспечить больного его индивидуальной пипеткой для закапывания в глаза, носовым платком, ватными тампонами, ватными дисками для обработки и промывания глаз. Все предметы, которые можно подвергать кипячению, должны обязательно обрабатываться.

В случае выявления, особенно в детском коллективе, больного с аденовирусным конъюнктивитом нужно непременно его изолировать, после провести влажную уборку помещения и тщательно его проветрить. Важным этапом в профилактике заболевания всегда является соблюдение мер личной гигиены. Все инструменты, которые были применены при осмотре больного в кабинете офтальмолога, должны быть обязательно подвергнуты стерилизации, а также тщательной дезинфекции. Так как возбудитель заболевания может существовать не только в воздухе, но и в водной среде, надо внимательно следить за хлорированием воды в бассейнах.

Терапия аденовирусного конъюнктивита длится в среднем, даже при назначении грамотного лечения около 10-12 дней. Рецидивы данного заболевания могут встречаться, но очень редко. Прогноз патологии аденовирусного конъюнктивита в целом благоприятен.

Аденовирусный конъюнктивит — какой врач поможет? При малейшем подозрении на развитие данного заболеваний следует незамедлительно обратиться к такому врачу как офтальмолог.

vlanamed.com

Аденовирусный конъюнктивит симптомы и лечение у взрослых

Аденовирусный конъюнктивит – это заболевание, возбудителем которого являются аденовирусы, протекающее с поражением конъюнктивы обоих глаз. Одновременно наблюдается симптоматика назофарингита, увеличение температуры тела.

Острый аденовирусный конъюнктивит всегда характеризуется проявлением такой местной симптоматики, как гиперемия слизистой оболочки, резь, жжение, ощущение наличия песка в глазах, постоянное обильное слезотечение, а также формирование патологического отделяемого.

Аденовирусный конъюнктивит намного чаще встречается среди пациентов детского возраста, так как зачастую дети неспособны адекватно поддерживать гигиену рук и соответственно глаз. Нередко при невовремя начатой терапии в разы повышается риск развития различных нежелательных осложнений, а также последствий. Лечение патологии аденовирусного конъюнктивита зачастую должно быть комплексным и включать средства противовирусного назначения и антибактериальные местные препараты.

Причины аденовирусного конъюнктивита

Острый аденовирусный конъюнктивит относится к заболеваниям из группы высоко контагиозных, нередко даже может стать причиной возникновения эпидемических вспышек. Наиболее часто такие случаи регистрируются в детских коллективах и с наступлением весны, а также в осенний период.

Аденовирусный конъюнктивит у взрослых, как, в принципе, и у детей развивается в результате внедрения в организм инфекционного агента, принадлежащего к семейству Аденовирусы. Особенностью данного возбудителя считается то, что в его составе содержится молекула дезоксирибонуклеиновой кислоты или ДНК. Этот факт значительно отличает его от иных представителей различных болезней, принадлежащих к группе респираторных инфекций. В диаметре аденовирус не превышает 90 нанометров, имеет сферическую форму. Из его физических свойств следует отметить хорошую устойчивость вируса во внешней среде, губительно на него способно действовать нагревание до 50°C и воздействие таких препаратов, как фенол и хлорамин. Следует отметить его высокую способность к репликации в тканях животных и человека. При проникновении в организм человека аденовирус оказывает повреждающее действие на клетки с развитием их деструкции, вакуолизации, гипертрофии ядрышек клеток, распада хроматина. В ходе проведения исследований было установлено существование свыше 40 серотипов данного инфекционного агента, но при спорадических эпизодах аденовирусного конъюнктивита чаще всего преобладает серотип 4, 6, а также 7 и 10. В случае регистрирования эпидемических вспышек наиболее часто выделяют такие типы, как 3, 11 и 7а.

Заражение данной патологией происходит через воздушно-капельный путь передачи или контактный, что осуществимо при разговоре, кашле, чихании. Аденовирусный конъюнктивит у детей наиболее часто передаётся контактным путём через загрязнённые руки во время касания лица, глаз.

Существует группа факторов, которые располагают к развитию данного заболевания, к ним относят непосредственный контакт с больным аденовирусным конъюнктивитом, нарушение гигиены, переохлаждение, неправильное ношение и уход за очками и контактными линзами, травма глазного яблока, всевозможные хирургические вмешательства на органы зрения.

Различают следующие 3 формы аденовирусного конъюнктивита: плёнчатая, катаральная и фолликулярная. Следует отметить, что плёнчатая форма чаще регистрируется среди детского населения, а остальные две формы встречаются во всех возрастных группах.

После перенесенной аденовирусной инфекции, по установленным данным, у человека возникает стойкий иммунный ответ против только того серотипа вируса, которым он был заражён.

Симптомы и признаки аденовирусного конъюнктивита

Время с момента заражения аденовирусом и до проявления самой первой клиники составляет в среднем около 5 — 7 дней, но иногда инкубационный период может быть и намного короче, вплоть до 3 дней.

Аденовирусный конъюнктивит у взрослых обычно протекает значительно легче, чем у ребёнка, однако, симптоматика заболевания у них идентична.

Заболевание начинается как обычная простуда и сопровождается увеличением температуры тела с развитием симптоматики фарингита, заложенности носа или ринита. К сопутствующим жалобам больного можно отнести такие как: головные боли, расстройства стула с послаблением. При пальпировании подчелюстной области выявляется увеличение всех располагающихся там групп лимфатических узлов. Через сутки либо 2-3 дня выявляется характерный признак заболевания аденовирусным конъюнктивитом, который проявляется проявлениями поражения изначально одного глаза, но через некоторое время поражается и другой глаз. Обычно срок между вовлечением в процесс обоих глаз равняется по продолжительности 2-3 суток. При внимательном осмотре выявляется отёчность в области век, развитие покраснения, наличие прозрачного отделяемого слизистого характера, однако, нередко оно может приобретать и характер гнойного отделяемого. Больные обычно жалуются на слезотечение, а также боль в глазах при ярком свете, ощущение наличия в глазу инородного тела, зуд, жжение, также хорошо заметна иктеричность склер в области обеих глаз.

Принято выделять следующие формы аденовирусного конъюнктивита:

— Плёнчатая форма конъюнктивита аденовирусной этиологии преимущественно регистрируется среди больных детского возраста и характеризуется образованием типичных тонких плёнок, которые покрывают слизистую глаза. Они безболезненно и легко могут быть удалены ватным тампоном. При осмотре они белого цвета с сероватым оттенком, однако, в редких случаях способны приобретать характер фибринозных плёнок, плотной консистенции, которые способны спаиваться с конъюнктивой глаза и соответственно их сложно удалить без повреждения слизистой оболочки. Как правило, рубцы после перенесенной данной формы аденовирусного конъюнктивита могут формироваться, но встречается это нечасто. В основном наблюдается образование мелких кровоизлияний, которые постепенно исчезают. Следует отметить, что данная форма заболевания всегда протекает достаточно длительно и тяжело, с подъёмом высокой температуры и развитой симптоматикой интоксикации.

— Катаральная форма характеризуется лёгким покраснением слизистой оболочки глаза с выделением небольшого количества секрета. При данном типе аденовирусного конъюнктивита болезнь редко сопровождается развитием осложнений и, как правило, протекает не более 7-8 дней.

— При фолликулярной форме выявляется большое количество пузырьков или фолликулов в области слизистой глаз, полупрозрачных, с возможной локализацией также на веках, на переходной складке. Слизистая оболочка глаза при данной форме рыхлая, иктеричная.

Среди наиболее часто регистрируемых осложнений выделяют такие, как присоединение вторичной микрофлоры в виде бактериальных агентов, развитие синдрома сухого глаза, поражение глаз с формированием кератита, а также вовлечением в патологический инфекционный процесс близко расположенного органа слуха с возникновением отита, поражением ротоглотки с диагностированием тонзиллита.

Осложнения аденовирусного конъюнктивита диагностируются относительно нечасто и связаны в первую очередь с несвоевременно начатым лечением.

В среднем, аденовирусный конъюнктивит у детей, как и у взрослых, характеризуется продолжительностью в 14 дней, то есть 2 недели при своевременном его диагностировании и назначении соответствующего этиопатогенетического лечения.

Диагностика аденовирусного конъюнктивита

Острый аденовирусный конъюнктивит может быть выставлен при осмотре лечащим врачом, предпочтительнее врачом-офтальмологом, как предварительный диагноз, в случае присутствия следующих симптомов поражения: непосредственная клиническая картина конъюнктивита с гиперемией слизистой, отёчностью век, наличием отделяемого из глаз различного характера; диагностирование фарингита с развитием ринита, а также обнаружение увеличенных лимфатических узлов в области шеи и прилежащих областях. Предположение о заражении аденовирусом возникает потому, что признаки поражения глаз при данной патологии очень схожи при аналогичных поражениях, но только аллергической этиологии и бактериальной.

Существуют следующие виды лабораторных исследований, которые можно проводить для подтверждения диагноза аденовирусный конъюнктивит, а именно:

— Иммунофлюоресцентный метод диагностирования, который принадлежит к способам раннего определения наличия вирусных антигенов в мазках, взятых со слизистой оболочки конъюнктивы;

— Среди распространённых серологических реакций применяют РСК или Реакцию Связывания Комплемента и ИФА или Иммуноферментный анализ, которые позволяют выявить титр антител в крови к аденовирусам. Как правило, при большинстве инфекций и при аденовирусном конъюнктивите, в частности, данный показатель информативен при достижении увеличения в 4 раза и более. Однако, данная методика не относится к срочным, а также быстро выполнимым и забор биологического материала нужно обязательно проводить дважды, то есть в начале развития заболевания и после выздоровления;

— При использовании метода ПЦР или Полимеразной Цепной Реакции удаётся выявить молекулу ДНК, принадлежащую аденовирусу, при её наличии в конъюнктивальном соскобе. Данная методика может проводиться лишь в специальных лабораториях и относится к дорогостоящим исследованиям;

— Также возможно проведение бактериологического исследования, которое не относится к методам быстрого диагностирования, но позволяет получить рост аденовируса на специальной питательной среде, провести его идентификацию. Обычно мазок берётся с конъюнктивы поражённого глаза. К тому же при данной патологии можно определить и возможный рост сопутствующей патологической микрофлоры, с последующей корректировкой лечения.

Всегда стоит помнить о том, что клиника аденовирусного конъюнктивита во многом схожа с бактериальным поражением глаз, и при неправильном его лечении могут развиваться серьёзные и достаточно тяжёлые осложнения аденовирусного конъюнктивита. Нередко в таких случаях процесс способен переходить на роговицу глаза с её поражением, что может даже вызывать нарушение зрения. Следовательно, очень важным моментом является не проведение самостоятельного подбора лекарственных средств и лечения, а обращение к специалисту для верного диагностирования и назначения необходимых лекарственных препаратов.

Дифференциальная диагностика аденовирусного конъюнктивита должна обязательно проводиться с такими болезнями, как острое проявление глаукомы, кератит, ирит, эписклерит. Не менее важно установить наличие именно аденовирусного конъюнктивита в связи с наличием подобной клиники при поражениях глаз бактериального характера, герпетического, хламидийной этиологии, а также грибковой.

Лечение аденовирусного конъюнктивита

Аденовирусный конъюнктивит у взрослых, как и при диагностировании его у детей, лечится с применением препаратов, как местного действия, так и общего. Зачастую при длительном и затяжном процессе выздоровления, а также при наличии подозрения на присоединение вторичной бактериальной флоры, наряду с противовирусными средствами нужно назначать и антибактериальные медицинские препараты местного действия.

Наиболее часто в практике врача при лечении данной патологии назначают такие капли, как Интерферон, Тобрекс, Полудан, Витабакт и многие другие. В первые сутки заболевания рекомендовано достаточно частое применение данных препаратов, вплоть до 8 раз в день, но при наступлении улучшения состояния количество закапываний уменьшают до 3-4.

Одновременно с применением местных препаратов противовирусного действия рекомендовано использовать внутрь антигистаминные средства, а также назначать так называемые искусственные увлажнители глаза, например, Офтагель или Видисик. При решении добавления к основному лечению антибактериальных препаратов местно, можно выбирать между каплями либо мазями.

Так как данная инфекция относится к типу вирусных и при её развитии наблюдается не только поражение глазного аппарата, но и проявление симптоматики ринита и фарингита, то отнюдь нелишним будет назначение иммуномодулирующих препаратов системного действия, которые обладают общеукрепляющим эффектом, а также противовирусным, и способны активировать защитные силы организма на борьбу с возбудителем.

Помимо назначения этиологического лечения, очень важным моментом при терапии аденовирусного конъюнктивита считается выполнение следующих условий:

— По возможности больной ребёнок (или взрослый) должны находиться в отдельной комнате, которую обязательно нужно хорошо проветривать не менее 2 раз в сутки, также при развитии повышенной реакции на свет обеспечить затемнение шторами;

— Обязательным условием для предупреждения заражения других членов семьи является обеспечение больного аденовирусным конъюнктивитом отдельным полотенцем, подушкой, мылом и посудой;

— Очень важно всем ухаживающим за больными данной патологией всегда до контакта с ним и после, хорошо мыть руки, чтобы предупредить занесение инфекции бактериального характера, а также предотвратить возможное распространение аденовируса на здоровых членов семьи;

— Обязательно обеспечить больного его индивидуальной пипеткой для закапывания в глаза, носовым платком, ватными тампонами, ватными дисками для обработки и промывания глаз. Все предметы, которые можно подвергать кипячению, должны обязательно обрабатываться.

В случае выявления, особенно в детском коллективе, больного с аденовирусным конъюнктивитом нужно непременно его изолировать, после провести влажную уборку помещения и тщательно его проветрить. Важным этапом в профилактике заболевания всегда является соблюдение мер личной гигиены. Все инструменты, которые были применены при осмотре больного в кабинете офтальмолога, должны быть обязательно подвергнуты стерилизации, а также тщательной дезинфекции. Так как возбудитель заболевания может существовать не только в воздухе, но и в водной среде, надо внимательно следить за хлорированием воды в бассейнах.

Терапия аденовирусного конъюнктивита длится в среднем, даже при назначении грамотного лечения около 10-12 дней. Рецидивы данного заболевания могут встречаться, но очень редко. Прогноз патологии аденовирусного конъюнктивита в целом благоприятен.

Аденовирусный конъюнктивит — какой врач поможет? При малейшем подозрении на развитие данного заболеваний следует незамедлительно обратиться к такому врачу как офтальмолог.

Аденовирусный конъюнктивит чаще всего протекает в острой форме. Он сопровождается не только покраснением слизистой глаз, но и повышением температуры, а также симптомами ОРВИ. Если лечение начато своевременно, то никаких серьезных осложнений не возникнет. Длительное течение болезни без должного лечения несет угрозу для зрения.

Суть заболевания

Аденовирусный конъюнктивит возникает из-за попадания в организм взрослого аденовируса разных типов. Несмотря на то что, на первый взгляд, это заболевание кажется совсем безобидным, но на самом деле оно таким не является. Если долго не лечить коньюктивит, то происходит помутнение хрусталика из-за воспалительного процесса. Со временем может образоваться бельмо, что приведет к полной слепоте.

Протекание заболевания:

  • После появления первых симптомов взрослый должен обратиться за лечением.
  • В основном аденовирусный конъюнктивит проходит в течение трех недель.
  • В первые две недели взрослый является носителем вируса и может заражать других людей. В этот период нужно предпринимать все меры профилактики для того, чтобы обезопасить родных и окружающих от аденовируса.
  • Если заболевание протекает в острой форме, то период выздоровления может увеличиться, все зависит от правильности лечения.

Существуют две формы коньюктивита:

  • аденовирусный;
  • эпидемический кератоконъюнктивит.

Они отличаются между собой тяжестью течения болезни и симптомами.

Аденовирусным коньюктивитом можно заразиться воздушно-капельным путем. Для этого достаточно, чтобы больной чихнул или покашлял на здорового человека.

Аденовирусный кератоконъюнктивит передается при контакте с больным. Это может произойти при рукопожатии, после которого здоровый человек потер глаза. Чтобы избежать заражения, нужно придерживаться правил личной гигиены.

Важно! Аденовирус может сохраниться на любой поверхности до 45 суток. Погибает только после действия высоких температур (свыше 100 градусов).

Кто подвержен коньюктивиту?

В группу риска входят дети и взрослые от 20 до 40 лет. Заражение может произойти не только при прямом контакте с больным и воздушно-капельным путем. К факторам риска относится переохлаждение, посещение общественных мест с большим скоплением людей, бассейна, сауны, ОРВИ, травмы глаз или хирургическое вмешательство.

Большинство людей не придает значения вирусному коньюктивиту, считая, что болезнь не несет вреда здоровью. Но известно одно, если не лечить болезнь, то она перейдет в хроническую форму, которая характеризуется присоединением бактериальной инфекции. В этом случае появляются тяжелые осложнения, ведь поражается не только слизистая, но и все ткани глаза, воспаляется и роговая оболочка. Также снижается острота зрения.

Тяжесть осложнений и появление острой или хронической формы коньюктивита зависит от иммунитета взрослого. Чем он сильнее, тем меньше вероятность тяжелого течения болезни.

Симптомы болезни

Аденовирусный конъюнктивит не сразу дает о себе знать, симптомы появляются лишь спустя неделю после попадания вируса на слизистую глаз, когда начинается воспалительный процесс. В этот момент сразу нужно начинать лечить болезнь.

Аденовирус поражается всегда лишь один глаз, поражение второго происходит лишь спустя несколько дней.

Признаки заражения:

  • Первым делом появляется покраснение, чувство рези и жжение, ощущение песка в глазу.
  • Веко отекает и начинается сильное слезотечение.
  • После того как инфекция перейдет на второй глаз, появляются сильные головные боли, и из глаз выделяется гной, ресницы слипаются.

При вышеперечисленных симптомах нужно сразу обратиться в больницу и начать лечить болезнь.

Симптомы заболевания могут отличаться в зависимости от формы болезни:

  • Вирусный конъюнктивит характеризуется насморком, болью в горле, незначительным повышением температуры до 37,5 градуса. Также появляются вышеперечисленные симптомы покраснения и воспаления глаз.
  • Аденовирусный кератоконъюнктивит имеет более тяжелые симптомы. Ко всем вышеперечисленным признакам присоединяются образование пленки на конъюнктиве, ухудшение зрения, увеличение и болезненность лимфоузлов возле ушей.

Но больше всего опасны последствия болезни.

Осложнения аденовирусной инфекции такие:

  • синдром сухого глаза;
  • нарушение продукции слезной жидкости;
  • помутнение роговицы;
  • ухудшение зрения;
  • рубцовые изменения на веках.

Как же избежать таких последствий?

Лечение и меры профилактики

Лечение аденовирусного коньюктивита нужно проводить обязательно, без него не обойтись. Лечение, как и его длительность, зависит от тяжести проявлений заболевания.

Врачи назначают противовирусную терапию:

  1. На первой неделе приписывают инстилляции дезоксирибонуклеазы до 8 раз в сутки.
  2. Инстилляции интерферона по несколько раз в день делают в течение второй недели заболевания.
  3. Противовирусные мази за веки. Подойдет Теброфеновая, Флореналовая, Бонафтоновая или Адималевая мазь.

Комплексно с противовирусными препаратами назначают противоаллергические, противовоспалительные и гормональные препараты. Для того чтобы снять боль и ощущение рези, назначают антисептические капли.

Важно! Врачи не рекомендуют проводить лечение аденовирусного коньюктивита антибактериальными средствами.

После основного курса лечения, начиная с третей недели (а в случае с кератоконъюнктивитом и с 4-ой недели), назначают препараты искусственной слезы, которые помогают убрать сухость и восстановить нормальное увлажнение слизистой. Если вылечить коньюктивит без осложнений не удалось, то период реабилитации довольно длительный. Противовирусное лечение дополняется магнитофорезом. Это физиотерапевтическая процедура, которая воздействует на роговицу и убирает помутнение. Без этой процедуры спустя несколько лет после лечения, болезнь может снова рецидивировать.

Как предотвратить развитие инфекции глаз?

Прежде всего, нужно придерживаться мер профилактики. Чтобы предотвратить заражение при наличии больного в семье, нельзя пользоваться его личными вещами и предметами личной гигиены, особенно его полотенцем, мылом, косметикой, очками, контактными линзами. Контакт с больным должен быть минимальным. Поскольку аденовирус передается воздушно-капельным путем, больной должен носить марлевую повязку, чтобы защитить всех членов семьи. Также нельзя  близко общаться с больным, а тем более целоваться с ним.

Пользоваться лекарственными средствами больного (мазями, глазными или носовыми каплями, пипетками) нельзя. Даже если протереть пипетку спиртом, вирус не погибнет. Он погибает лишь после кипячения в течение 15 минут.

Чтобы избежать инфицирования в общественных местах, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Нельзя чесать или тереть глаза, особенно если инфекция уже попала на слизистую. Это только усугубит воспаление.
  2. Если вы носите контактные линзы, то при появлении первых признаков заболевания стоит их снять. Поскольку между линзой и глазом небольшое пространство, то это отличное место для размножения инфекции.
  3. Приходя с улицы нужно всегда мыть руки, делать это также нужно и после гигиены полости рта и носа. Нельзя касаться грязными руками глаз.
  4. Вытирать слезы или просто протирать глаза лучше всего одноразовыми салфетками, а не носовыми платками.
  5. Не допускать переохлаждений, особенно в зимнее время.
  6. ОРВИ нужно лечить до конца.
  7. При вспышках гриппа избегать мест больших скоплений людей, ведь вероятность подхватить инфекцию увеличивается.

Если избежать инфицирования не удалось, нужно немедленно обратиться к офтальмологу. При лечении ОРВИ не нужно забывать о противовирусных препаратах для глаз.

Аденовирусный конъюнктивит возникает из-за попадания в организм взрослого аденовируса разных типов. Несмотря на то что, на первый взгляд, это заболевание кажется совсем безобидным, но на самом деле оно таким не является.

Причиной развития патологии становятся аденовирусы следующих серотипов: 3, 4, 7, 10 и 11. Как правило, воспаление конъюнктивы предваряет любое поражение верхних дыхательных путей.

Если долго не лечить коньюктивит, то происходит помутнение хрусталика из-за воспалительного процесса. Со временем может образоваться бельмо, что приведет к полной слепоте.

Как происходит заражение?

Заражение аденовирусным конъюнктивитом происходит воздушно-капельным путем при кашле и чихании, реже — при непосредственном попадании возбудителя на слизистую оболочку глаз.

Заболевание начинается с выраженного назофарингита и повышения температуры тела. На второй волне повышения температуры появляются симптомы конъюнктивита сначала на одном глазу, а через 1-3 дня — на другом. Появляется скудное прозрачное слизистое отделяемое. Конъюнктива век и переходных складок гиперемирована, отечна, с большей или меньшей фолликулярной реакцией и с образованием на конъюнктиве век (обычно у детей) легко снимающихся пленок. Регионарные лимфатические узлы увеличиваются. Чувствительность роговицы снижена.

Сколько длится аденовирусный конъюнктивит? Явления кератита обычно полностью исчезают при выздоровлении, которое наступает в течение 2-4 недель. 

Классификация

В зависимости от того, какие имеются симптомы, различают следующие формы аденовирусного конъюнктивита:

  1. Пленчатая – отличается образованием серовато-белых пленочек в области оболочки глаза, они легко снимаются при помощи ватных тампонов. Если пленочка слишком плотно расположена к конъюнктиве, при ее снятии может возникнуть кровоточивость. На месте деформации слизистой видны рубцы или небольшие уплотнения, но они быстро рассасываются после полного выздоровления. Тяжелая форма заболевания сопровождается лихорадкой, высокой температурой.
  2. Фолликулярная – этот тип воспаления конъюнктивы распознается по имеющимся на разрыхленной слизистой глаза многочисленным пузырьковым высыпаниям. По размерам они могут быть разными: и крупными, и совсем мелкими. Визуально – это полупрозрачные студенистые капсулы. Особенно много фолликул покрывает переходную складку. Фолликулярная форма очень похожа на трахому в начальной стадии развития. Но ошибки в диагностике встречаются весьма редко, поскольку для нее не характерны проявления назофарингита и лихорадочные состояния. К тому же трахомные высыпания расположены на конъюнктиве верхнего века глаза.
  3. Катаральная – воспаления и покраснения имеют незначительный характер, выделения скудные. Болезнь протекает легко, занимает около 7 дней, осложнений не бывает.

Важно при появлении первых признаков патологии незамедлительно обратиться к врачу для диагностики, подтверждения или опровержения диагноза.

Симптомы аденовирусного конъюнктивита

В случае аденовирусного конъюнктивита симптомы могут варьироваться в зависимости от подвида конъюнктивита и сопутствующих ему заболеваний (см. фото). Иногда признаки того, что человек подхватил подобный вирус, не проявляются, порой человек просто начинает быть носителем вируса.

Начало аденовирусного конъюнктивита имеет острый характер. Как правило, вначале поражение наносится одному глазу, а через 1-3 дня заболевание переходит на другой глазной орган.

В этом случае наблюдаются следующие внешние признаки:

  • отёк и гиперемия конъюнктивы;
  • пациент ощущает жжение в глазах;
  • из глаз сочится слизистый экссудат;
  • появление на слизистой специфических плёнок. Такой симптом более часто отмечается у детей;
  • на слизистой формируются фолликулы различных размеров;
  • сильная головная боль;
  • пациент жалуется на ощущение инородного тела в глазу.

Симптомы заболевания могут отличаться в зависимости от формы болезни:

  1. Вирусный конъюнктивит характеризуется насморком, болью в горле, незначительным повышением температуры до 37,5 градуса. Также появляются вышеперечисленные симптомы покраснения и воспаления глаз.
  2. Аденовирусный кератоконъюнктивит имеет более тяжелые симптомы. Ко всем вышеперечисленным признакам присоединяются образование пленки на конъюнктиве, ухудшение зрения, увеличение и болезненность лимфоузлов возле ушей.

Очень часто рассмотренный недуг носит название фарингоконъюнктивальная лихорадка. В данном случае кроме поражения глаз возникает фарингит, сопровождающийся подъемом температуры. Позже появляется отечность и покраснение век. Из глаз начинает выделяться прозрачная слизь. 

Как выглядит аденовирусный конъюнктивит: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых на глазу.

Диагностика

Диагноз устанавливает врач офтальмолог при наличии типичных симптомов. Важно проводить дифференциальную диагностику с другими видами конъюнктивита (аллергическим и бактериальным), так как в каждом случае есть свои особенности лечения.

  • Из лабораторных методов подтвердить аденовирусную природу заболевания может соскоб с конъюнктивы с последующим проведением ПЦР. Однако этот анализ является сложным и дорогостоящим, поэтому не имеет широкого клинического применения.
  • Анализ крови на содержание антител к аденовирусу, взятый в динамике, покажет нарастание этого показателя более чем в 4 раза.

При упорном конъюнктивите с гнойным отделяемым показано взятие мазка на флору и чувствительность к антибиотикам, позволяющее провести коррекцию назначенной терапии.

Лечение аденовирусного конъюнктивита у взрослых

При обнаружении аденовирусного конъюнктивита проводят амбулаторное лечение, используя противовирусные средства. Местно назначают инстилляции интерферона и дезоксирибонуклеазы в каплях 6-8 раз в сутки на первой неделе заболевания и 2-3 раза в день – в течение второй недели. Взрослым в качестве противовирусной терапии также используют закладывание мазей за веки (теброфеновой, флореналовой, бонафтоновой, риодоксоловой, адималевой).

Для профилактики присоединения вторичной инфекции целесообразно применение антибактериальных глазных капель и мазей. До полного клинического выздоровления при аденовирусном конъюнктивите показан прием антигистаминных препаратов. С целью предупреждения развития ксерофтальмии применяют искусственные заменители слезы (например, карбомер). 

Медикаментозная терапия

Чаще всего, лечение аденовирусного конъюнктивита проводится с использованием следующих препаратов:

  • Теброфен. Противовирусный препарат. Выпускается в виде капель или глазной мази.
  • Флоксал. Основа препарата – противомикробное средство офлоксацин.
  • Альбуцид. Глазные антимикробные капли широкого спектра.
  • Интерферон. Иммуномоделирующее противовирусное средство.
  • Тобрекс. Противомикробные капли. Можно использовать с первых дней жизни ребенка.
  • Полудан. Лекарственный препарат, стимулирующий выработку интерферона.
  • Флореналь. Предназначен для нейтрализации вируса. Особенно эффективен в отношении Herpessimplex.
  • Витабакт. Препарат с асептическими свойствами. Можно использовать у грудничков.

Лечение проводится под строгим наблюдением врача. Неверно подобранное средство способно лишь ухудшить ситуацию.

Профилактика

Чтобы не допустить развития проблемы и первоначального её появления, необходимо прибегать к профилактическим мерам, которые похожи на таковые при гриппе, ОРВИ и аналогичных негативных заболеваниях. Необходимо соблюдать чистоту рук, осуществлять влажную уборку помещений и регулярно их проветривать.

Также, чтобы не допустить проблем, не стоит прибегать к самостоятельному лечению, особенно если болезнь вступила в достаточно серьёзную и заметную стадию. Обратитесь к врачу, который поможет правильно назначить комплексное лечение, позволяющее избавиться от проблемы в кратчайшие сроки.

Осложнения и прогноз

Поздно начатое или неправильное лечение аденовирусного конъюнктивита может привести к развитию довольно тяжелых осложнений, а именно:

  • развитие хронического рецидивирующего конъюнктивита;
  • кератоконъюнктивит (распространение воспаления на роговицу);
  • присоединение вторичной (бактериальной) инфекции;
  • развитие синдрома сухого глаза;
  • иридоциклит (поражение радужной оболочки и цилиарного тела глаза).

Прогноз благоприятный: обычно заболевание заканчивается полным клиническим выздоровлением через 2-4 недели. При развитии синдрома сухого глаза требуется длительное применение слезозаместителей.

(

оценок, среднее:

из 5)

Аденовирусы – патогенные микроорганизмы, которые могут вызвать различные заболевания. Заразиться можно во время контактов с инфицированным человеком, носителем вируса, бытовым путем, во время купания в грязных водоемах. При поражении вирусами глаз диагностируют аденовирусный конъюнктивит. Как проявляется воспаление? Какие средства помогут избавиться от болезни?

Содержание:

Аденовирусный конъюнктивит – что это?

Поражение слизистых оболочек глаз аденовирусами – фаринго-конъюнктивальная лихорадка, часто развивается на фоне ОРЗ. Аденовирусы попадают в глаза с грязными руками, при чихании и кашле инфицированного человека.

Важно! Читайте больше о том, как передаётся конъюнктивит.

Причины заболевания:

  • контакт с зараженным человеком;
  • длительное пребывание на морозе;
  • ушиб глаза;
  • несоблюдение правил гигиены.

Аденовирусный конъюнктивит развивается при неправильном уходе за контактными линзами, на фоне частых стрессов. Провоцирует развитие заболевания ОРВИ и офтальмологические хирургические вмешательства.

Как проявляется заболевание

Сколько длится инкубационный период? С момента проникновения вируса в организм до появления первых клинических признаков проходит 3–10 суток.

Важно! Как проявляется конъюнктивит при беременности, можно узнать из нашей статьи.

Симптомы:

  • лихорадка, повышение температуры;
  • фарингит, ринит;
  • увеличение подчелюстных и околоушных лимфатических узлов;
  • полная или частичная отечность глаза, слезотечение, зуд, жжение;
  • воспаленный орган краснеет, у человека начинается светобоязнь.

Острый аденовирусный конъюнктивит поражает один глаз, через несколько дней воспалительный процесс распространяется на оба глаза.

При катаральной форме заболевания воспалительный процесс и другие симптомы конъюнктива выражены слабо, осложнения бывают редко, через неделю воспаление проходит.

Для фолликулярной формы характерны особые высыпания на слизистой в виде пузырьков.

Важно! Фолликулярную разновидность конъюнктивита иногда путают с трахомой (поражение слизистых глаз хламидиями). Трихомные пузырьки локализуются на верхнем веке. При конъюнктивите высыпания скапливаются я в переходной складке века.

В 25% случаев диагностируют пленчатую разновидность вирусного поражения глаз. Появляются серые или белые тонкие пленки, которые легко удаляются при промывании. Воспалительный процесс характеризуется высокой температурой на протяжении 7–10 дней. При отсутствии своевременного лечения на слизистой могут образоваться рубцы.

Аденовирусный конъюнктивит у детей

Аденовирусный конъюнктивит передается воздушно-капельным путем, поэтому в детских дошкольных учреждениях часто бывают вспышки эпидемии, обострение заболевание наблюдается весной и осенью.

У детей чаще всего диагностируют пленчатую форму вирусного поражения глаз, поэтому при первых признаках воспаления нужно показать ребенка врачу. Заболевание может протекать в тяжелой форме – ребенок жалуется на присутствие посторонних предметов в глазу, у него постоянно текут слезы, малыш плохо переносит яркий свет.

Важно! Узнайте, какой врач лечит конъюнктивит.

Для лечения аденовирусного воспаления глаз у детей место препараты интерферона не используют. Для укрепления иммунитета и устранения вируса применяют ректальные свечи Виферон, в составе которых присутствует интерферон.

Детские капли:

  • Тобрекс – противомикробные капли, которые можно использовать для детей с первого дня жизни;
  • Витабакт – антисептические капли, которые разрешено использовать для лечения детей любого возраста.

Важно! Лечение вирусного конъюнктивита у детей должно проводиться под постоянным контролем лечащего врача. Самолечение может привести к развитию серьезных осложнений.

Антивирусные препараты закапывают первую неделю 8 раз в сутки, в последующие дни достаточно 2–3 процедур. Сложные формы заболевания требуют длительного лечения – 3–4 недели. При соблюдении всех рекомендаций врача рецидивы болезни практически отсутствуют.

Медикаментозное лечение

Для диагностики вирусного поражения глаз применяют различные виды лабораторных и серологических исследований. Обязательно проводят бактериологический анализ мазка с конъюнктивы. ПЦР позволяет обнаружить ДНК аденовирусов в организме.

При помощи ИФА выявляют наличие специфических антител в сыворотке крови. Увеличение тира в 4 раза подтверждает диагноз аденовирусного воспаления глаз.

Продолжительность лечения у взрослых –14 дней. Среди последствий аденовирусного конъюнктивита чаще всего диагностируют синдром сухого глаза, кератит, отит, тонзиллит.

Важно! В терапии используют комплексный подход, поскольку не существует лекарственного средства, которое прицельно уничтожает аденовирусы.

Эффективные капли для лечения вирусного поражения глаз:

  • Альбуцид – лекарство с широким спектром действия, эффективно уничтожают патогенные микроорганизмы;
  • Полудан – противовирусный препарат, способствует выработке интерферонов;
  • Флоксал – капли содержат офлоксацин, обладают мощным противомикробным действием.

Важно! Больше информации о лечении конъюнктивита дома, читайте здесь.

Интерферон – лекарственное средство в виде порошка, из которого готовят раствор для промывания глаз. Обладает противовирусным и иммуномоделирующим действием.

На ночь в веки нужно закладывать мази, которые обладают противовирусным действием – бонафтоновую, флореналевую.

Лечение народными средствами

В народной медицине для лечения конъюнктивита используют травяные растворы для промывания глаз, напитки, которые укрепляют иммунитет, ароматерапию.

Важно! Нетрадиционные методы можно использовать в качестве вспомогательных средств. Но без антибактериальных и противовирусных лекарственных средств лечение будет малоэффективным.

Как лечить конъюнктивит запахами? Быстро и просто избавиться от болезни поможет эвкалиптовое эфирное масло. Его можно налить в аромалампу, или просто оставить открытый флакон в помещении.

Лечиться можно и чесноком, измельчить несколько головок, положить на блюдца, менять кашицу по мере исчезновения запаха. Этот метод поможет не только вылечить конъюнктивит, но и относится к мощным профилактическим мероприятиям против простудных заболеваний.

Важно! Подробно о лечении вирусного конъюнктивита в домашних условиях мы уже писали.

Настой соцветий черемухи обладает сильным антибактериальным действием, его используют для промывания глаз. Залить 220 мл холодной воды 3 г измельченных цветков, оставить на ночь.

Тысячелистник

Тысячелистник поможет избавиться от отечности глаз, устранит зуд и воспаление. Заварить 520 мл кипятка 6 г измельченных соцветий растения, томить смесь на малом огне четверть часа, оставить в закрытой посуде на час. Процеженным раствором промывать глаза 6–8 раз в сутки. Вместо тысячелистника, можно использовать ромашку, ил готовить сбор из равного количества каждого растения.

Укроп

Укроп успешно используют для лечения многих глазных заболеваний. Заварить 230 мл кипятка 5 г семян или травы укропа, прогреть на водяной бане 5 минут, оставить на полчаса, отфильтровать. Промывать отваром глаза каждые 3 часа до полного устранения всех признаков заболевания.

Аденовирусный конъюнктивит – воспаление слизистых оболочек глаз. Соблюдение правил гигиены, закаливание, укрепление иммунитета помогает уберечься от этого вирусного заболевания.

lechenie-glaza.ru

Аденовирусный конъюнктивит: симптомы, лечение лекарствами и народными средствами, способы профилактики, фото болезни у взрослых и детей

Возникновение аденовирусного конъюнктивита может быть спровоцировано вирусами самых разных типов. Оно может привести к значительным осложнениям со здоровьем, а также спровоцировать возникновение еще более серьезных проблем, в особенности, если человек во время не начнет лечить аденовирусный конъюнктивит.

Код по МКБ-10: B30.1+ Конъюнктивит, вызванный аденовирусом (h23.1*) Острый аденовирусный фолликулярный конъюнктивит Конъюнктивит посещающих плавательные бассейны

В преимущественном большинстве случаев, от болезни данного вида страдают дети. При этом, продолжительность самого заболевания колеблется от одной до трех недель и непосредственным образом зависит от избранного метода лечения.

Симптомы

Какие симптомы аденовирусного конъюнктивита являются основными?

К числу главных признаков того, что в вашем глазу начался процесс воспаления, можно уверенно отнести следующие нюансы:

  • Изначально будет поражен только один глаз. Он начнет постепенно краснеть, а у непосредственно самого больного появится неприятное чувство резни в области глаза. Это чувство может быть сравнимо с ощущение засоренности, пациенту будет казаться, что у него в глазу находиться чужеродный объект.
  • Поражение второго здорового глаза произойдет примерно через 2-3 дня. При этом, с его воспалением могут быть связаны гораздо более значительные проблемы.
  • У пациента могут начаться сильные головные боли и слипание ресниц — проблема, наличие которой обуславливалось бы выделениями гнойного содержимого.

Эти симптомы являются наиболее распространенными и в отличие от каких-либо других, позволяют определить аденовирусный конъюнктивита наверняка.

Причины

Чем обуславливается возникновение аденовирусного конъюнктивита? Аденовирусная инфекция может попасть в глаз в результате того, что придя домой человек попросту не помыл руки, а после стал чесать глаза.

Такое заражение может случиться также и ввиду использования человеком тех предметов обихода, с которыми ранее контактировал инфицированный. В гораздо более редких случаях, заражение этой инфекцией случается воздушно-капельным путем.

Что касается факторов, которые могут спровоцировать возникновение аденовирусного конъюнктивита, то к их числу относится слишком частый контакт с зараженными, получение серьезной глазной травмы, хирургическое вмешательство, а также частое посещение бассейна, бани и сауны.

Как диагностировать аденовирусный конъюнктивит?

Диагностика такого заболевания глаз может быть осуществлена только в случае выявления у больного вышеупомянутых характерных симптомов.

Для того, чтобы подтвердить первоначальный диагноз, по отношению к пациенту могут быть назначены дополнительные клинические исследования. В настоящий момент времени, с целью выделения аденовируса пользуются лабораторными серологическими или вирусологическими методами.

Пожалуй, наиболее распространенной является именно ПЦР, посредством использования которой ДНК аденовируса можно обнаружить в конъюнктивальном соскобе.

Лечение

Как лечить аденовирусный конъюнктивит и какими могут быть осложнения?

Препараты для лечения аденовирусного конъюнктивита

Чаще всего, лечение аденовирусного конъюнктивита производится амбулаторно. Эта процедура непосредственным образом связана с использованием разного рода противовирусных средств. Вам могут местно назначить инстилляции интерферона, а также дезоксирибонуклеазы.

Что касается противовирусной терапии, то в ее качестве зачастую используют закладывание мазей за веки. Ввиду того, что вплоть к сегодняшнему дню так и не были изобретены лекарственные средства, которые могли бы оказывать селективное воздействие на человеческий глаз, сейчас принято различать такие основные методики лечения:

  1. Применение специальных глазных капель, которые могли бы оказать антибактериальное действие по отношению к человеческому глазу. Их использование является необходимым уже только потому, что только они могут предотвратить возникновение потенциальных осложнений. Наиболее распространенными препаратами такого типа, можно вполне уверенно назвать следующее: видисик, систейн, офтагель.
  2. Применение индукторов интерферонов или индукторов интерферонов — лекарственных препаратов, которые имеют возможность похвастаться наличием достаточно широкого спектра действий.

С наступлением второй недели лечения, количество закапываний может быть уменьшено до 2-3 раз. При этом, такое положение дел возможно только в том случае, если ваше ранее лечение принесло соответствующие результаты.

Помните, что успех лечение данной глазной проблемы определяется тем, насколько быстро оно было диагностировано и насколько быстро вы начали свое лечение.

При этом, самостоятельное лечение пациента является не рекомендуемым, ведь зачастую оно приводит к ухудшению результата, а также к еще более серьезным проблемам со здоровьем.

Прогнозы

Аденовирусный конъюнктивит имеет вполне благоприятный прогноз (конечно, только в случае его правильного диагностирования и незамедлительного лечения). В преимущественном большинстве случаев, пациенту хватает 2-4 недель для того, чтобы избавиться от этой проблемы полностью. Ну а в случае последующего развития синдрома сухого глаза, вполне достаточно будет периодически пользоваться специальными слезозаменителями.

Профилактика

С целью эффективной профилактики вспышек аденовирусного конъюнктивита, в том случае, если речь идет об больших коллективах людей, а также больших пространствах, рекомендуется проводить регулярную влажную уборку. Что же касается индивидуумов, желающих лишний раз «перестраховаться», то для них никогда лишним не будет еще более тщательное соблюдение правил личной гигиены.

Мнение большинства людей, касательно того, что глазная инфекция под названием «аденовирусный конъюнктивит» является не достаточно серьезной для того, чтобы переживать на счет нее — ошибочно! В дальнейшем оно может привести к еще большим неприятностям и проблемам с вашим здоровьем.

При этом, не стоит также и преувеличивать его масштабы, ведь в случае своевременного и правильного лечения, в течение нескольких недель от аденовирусного конъюнктивита не останется и следа!

glazam.info

Симптомы и лечение аденовирусного конъюнктивита разных форм

Аденовирусный конъюнктивит – заболевание, имеющее инфекционную этиологию. При его возникновении поражается слизистая поверхность глаза. Симптомы заболевания выражаются в виде местных реакций глаз, а также ухудшения общего состояния больного. При возникновении тревожных признаков у взрослых и детей необходима срочная консультация офтальмолога, который назначит лечение.

Почему возникает заболевание?

Заболевание обусловлено проникновением в организм человека аденовируса. Инфекция способна негативно воздействовать на различные органы и ткани человека. Но чаще всего местом его локализации являются слизистые оболочки.

Отличие конъюнктивы в обычном состоянии от воспаленной

Вирус может находиться в организме человека, который даже не подозревает о его наличии. В этом случае он является переносчиком заболевания. Так же, как и болеющий, переносчик может воздушно-капельным способом распространить вирус на окружающих людей. В некоторых случаях инфекция способна поражать при контакте с грязными предметами, а также через при употреблении воды и пищевых продуктов.

Чаще всего уровень заболеваемости повышается весной и осенью. Вирус особо распространен в детских коллективах, поэтому нередко считается «детской» болезнью. Поражение глаз происходит при воздействии аденовирусов различных типов.

Аденовирусный конъюнктивит может появиться при:

  • контакте с человеком, имеющим поражение слизистой оболочки аденовирусом;
  • воздействии на организм низких температур;
  • нарушении гигиены глаз;
  • при травмах глазного яблока и слизистой оболочки;
  • купании в грязных реках, озерах, прудах, бассейне.

Аденовирус имеет повышенную стойкость к влиянию внешней среды. Он может сохраниться в водной среде, в условиях холода, при замораживании. Негативно повлиять на него можно только с помощью ультрафиолета и хлора.

Заболевание имеет несколько форм, которые характеризуют различные симптомы:

  • катаральная;
  • фолликулярная;
  • пленчатая.

В зависимости от вида заболевания врач может назначить соответствующее лечение.

Симптоматика заболевания

Аденовирусный конъюнктивит выражается спустя неделю с момента попадания вируса в организм взрослых и детей. На начальном этапе поражения у человека отмечаются:

  • подъем температуры тела;
  • симптомы раздражения горла, носа;
  • болевые ощущения в области головы;
  • расстройства диспепсического характера;
  • подчелюстной лимфаденит.

В этот момент не всегда удается диагностировать именно аденовирусный конъюнктивит. Однако следующие симптомы выражаются в раздражении слизистых оболочек глаз. Они могут появиться в одном глазу. Через несколько дней раздражение переходит и на второй глаз.

Глаза краснеют, слезятся и зудят

Симптомы могу выражаться в виде:

  • отека, гиперемии век;
  • выделений из глаз слизистого или слизисто-гнойного характера;
  • чувства присутствия инородного тела;
  • зуда;
  • жжения;
  • течения слез;
  • светобоязни;
  • блефароспазма умеренного характера.

Область покраснения распространяется на всю конъюнктиву. Происходит поражение слезного мясца, полулунной и нижней переходной складки.

Признаки поражения

Симптомы могут иметь различный характер в зависимости от формы конъюнктивита.

  1. При катаральной форме воспалительный процесс имеет несильный характер. Может отмечаться небольшая гиперемия слизистой оболочки, а также умеренное количество слизи. Катаральный аденовирусный конъюнктивит проходит через неделю. Лечение заболевания обычно не осложнено, так как человеку он не приносит серьезных поражений роговицы.
  2. При фолликулярной форме на оболочке появляются высыпания в виде пузырьков. Они могут иметь различную степень поражения, отличаются размером (мелкие или крупные), локализацией (в уголках век или по всей инфильтрированной разрыхленной слизистой). Часто фолликулярный конъюнктивит схож с трахомой на начальном этапе проявления. Однако различия в виде назофарингита, лихорадки и локализации высыпаний при аденовирусном конъюнктивите помогают поставить точный диагноз.
  3. Примерно в 25% случаев аденовирусный конъюнктивит проявляется в виде пленки бело-серого цвета на слизистой оболочке глаз. Чаще всего их можно легко удалить при помощи тампона из ваты. Но иногда образуются фиброзные пленки плотной консистенции, которые спаиваются с конъюнктивой. После их устранения слизистая раздражается и кровоточит. При данной форме заболевания может возникнуть осложнение в виде рубцов на слизистой. Также человек может ощутить резкий подъем температуры до 39°С, которая не сбивается 3–10 дней. Важно вовремя диагностировать заболевание, отличив его от дифтерии, чтобы правильно назначить лечение.

Как диагностируется болезнь?

Если появились первые симптомы поражения глаз, необходимо обратиться к офтальмологу. В ходе сбора анамнеза врач отмечает контакт с носителями или зараженными людьми. Также офтальмолог осматривает пораженную слизистую, верхние дыхательные пути.

Среди диагностических методов выделяют:

  • серологический;
  • цитологический;
  • вирусологический.

На начальном этапе заболевания можно провести иммунофлюоресцентный анализ, в ходе которого берется мазок из слизистой оболочки. Результат оценивается по наличию специфических вирусных антител.

Конъюнктивит, вызванный аденовирусом, выявляется с помощью исследования методом ПЦР. У взрослых берется соскоб с конъюнктивы. Маркером заболевания является наличие ДНК аденовируса.

Также эффективна диагностика по крови с помощью:

  • РСК, оценивающей связывание комплемента;
  • анализа иммуноферментов.

При увеличении титров более, чем в 4 раза, может быть поставлен диагноз. Выделить и идентифицировать аденовирус можно при проведении исследования мазка, взятого с конъюнктивы, бактериологическим способом.

Диагностика заболевания важна на раннем этапе. В этом случае можно вовремя начать лечение и предотвратить возможный риск осложнений.

Лечение заболевания

Лечение аденовирусного конъюнктивита у взрослых происходит в комплексе. Оно может затрудняться, так как в медицине еще не имеется лекарства, которое со 100% гарантией борется с аденовирусом.

При терапии применяют капли и мази

При аденовирусном конъюнктивите лечение проходит в несколько этапов.

  1. Обязательно показан прием противовирусных препаратов с интерферонами или индукторами интерферонов. Среди них выделяют Полудан, Интерферон, Виферон.
  2. Широко применяется инстилляции при введении препаратов местного назначения. На начальном этапе в течение недели количество процедур доходит до 7 раз в день. В следующие 7 дней количество закапывания снижается до 3 раз в сутки.
  3. Для снижения риска вторичного инфицирования применяют антибактериальные капли в глаза (Альбуцид, Флоксал, Тобрекс, Теброфен), мази с аналогичным действием (Флореналь, Теброфен) .
  4. Лечение также включает прием антигистаминных препаратов: Зиртек, Зодак, Супрастин, Диазолин.
  5. При возникновении ощущения сухости глаз можно применять препараты, заменяющие выработку слез.
Обязателен прием антигистаминных средств

Лечение аденовирусного конъюнктивита должно осуществляться только под наблюдением офтальмолога. При неправильном выборе препарата могут возникнуть различные осложнения.

Конъюнктивит, вызванный аденовирусом, в большинстве случаев лечится не сложно. При правильном лечении полное выздоровление наступает через месяц. После этого человеку важно соблюдать меры предосторожности для исключения повторного заражения. Необходимо тщательно следить за чистотой рук, проветривать помещение, проводить влажную уборку.

allrg.ru


Смотрите также

 

 

 

 Сохранить статью у себя на  страничке в : 

Видео прикол: - ЛУЧШИЕ ПРИКОЛЫ #22 ВидеоТакоФил - Splinter Cell: Blacklist #9: "Сейф для людей"Наконечники турбинныеTReND