Астигматизм у новорожденных


Астигматизм у детей

Согласно определению, астигматизм — это рефракционный дефект, возникающий из-за измененного оптического строения глаза, в результате чего фокусирование предметов на сетчатке передается неправильно (для справки: рефракция — это преломление луча света на границе двух сред).

И хотя астигматизм у детей до года, впрочем, как и в остальное время, классифицируется не как болезнь, лечить его все же нужно, иначе качество зрения будет страдать. В чем суть оптических нарушений? Какие методы коррекции предлагает современная медицина?

Астигматизм с оптической точки зрения

С греческого языка термин «астигматизм» дословно переводится как «бесточие». Почему так? Вспомним принципы фокусирования глаза.

Главное правило острого зрения: световые лучи должны собираться в единой точке, которая непременно должна находиться на сетчатке, в самом ее центре, который называется макула. При астигматизме лучи собираются сразу в нескольких точках, пройдя через роговицу и хрусталик. И они находятся не на сетчатке, а либо до нее, либо дальше нее. Поэтому в макуле отсутствует четкость, изображение получается размытым.

Для наглядности рассмотрим пример с разными формами мячей. Футбольный — идеально круглый. Если разрезать его пополам, получится отличная сфера. В любом сечении такой окружной поверхности световые потоки будут преломляться одинаково, и фокусировка стремится в одну точку. Так и работает правильно организованная роговица глаза.

Если же взять продолговатый мяч для игры в регби и также разрезать его пополам, заметно, как в различных сечениях происходит неодинаковая кривизна. Подобно устроен вытянутый астигматический глаз, в котором преломление происходит неодинаково. В результате на сетчатке лежит не точка с собирательным фокусом, а круг светорассеяния.

На картинке наглядно показано, как меняется оптика при нарушении сферичности роговицы

Причины возникновения

Выделяют две причины, по которым астигматизм диагностируют у детей 1 года жизни:

  • врожденная особенность, обусловленная наследственным фактором;
  • приобретенный дефект в результате травм, определенных заболеваний или хирургических вмешательств.

У новорожденного часто диагностируют физиологический астигматизм. Его степень меньше 1 диоптрии, он не сказывается на качестве остроты зрения, соответственно, никакого лечения не проводится. Просто за малышом наблюдают чаще обычного, посещая офтальмолога.

Классификация астигматизма

Виды

Существует 5 видов астигматизма:

  1. Простой миопический (близорукий). Один из двух главных меридианов (далее ГМ) глаза близорукий, в то время как другой — нормальный (хорошее зрение называется эмметропия). Обозначается буквой М.
  2. Сложный миопический — близорукость присутствует в двух ГМ, она может быть разной степени. Записывается как ММ.
  3. Простой гиперметропический (дальнозоркий). Представляет комбинацию дальнозоркости в одном ГМ и норму в другом. Отмечается Н.
  4. Сложный гиперметропический, НН — это совокупность дальнозоркости разных степеней в обоих ГМ.
  5. Смешанный астигматизм. Имеет обозначение НМ или МН. При нем миопия в одном ГМ совмещается с гиперметропией в другом.

Также астигматизм может быть роговичным или хрусталиковым, а в некоторых случаях роговично-хрусталиковым.

Типы

С помощью проградуированной шкалы Табо определяют, в каком интервале лежат ГМ и различают 3 типа астигматизма:

  • Прямой — ГМ, у которого сильнее преломление, расположен по вертикали под углом 90º или с отклонением в 30º.
  • Обратный — ГМ, у которого сильнее преломление, располагается горизонтально по оси 0-180º или с отклонением до 30º.
  • С косыми осями — ГМ расположены в секторе 30-50º или 120-150º.

Степени астигматизма

Их тоже три:

  1. Слабая,
  2. Средняя, 3-6 Дптр; лечить тяжелее, не все способы коррекции подходят.
  3. Высокая, > 6 Дптр; редкая степень астигматизма, возникающая в процессе сильных нарушений в роговице. Исправлять зрение в данном случае сложнее всего.

Симптомы

Выявить астигматизм у детей до года не так-то просто, ведь кроха еще не в состоянии объяснить, что видит предмет расплывчато. Кроме того, не зная, какой должна быть изначально картинка, маленький ребенок воспринимает такую форму виденья за эталон и не может понять, что он смотрит на окружающий мир неправильно.

Нечеткая размытая картинка перед глазами — повод обратиться к офтальмологу

Понять, что у грудничка развивается астигматизм, можно по следующим признакам:

  • малыш не в состоянии точно поставить игрушку;
  • играя, низко наклоняет голову;
  • часто трет глазки — признак зрительного дискомфорта;
  • «наталкивается» на углы мебели;
  • прищуривается, чтобы лучше видеть, прикрывает ручкой один глазик;
  • кладет игрушки мимо стола;
  • при рассматривании предметов, ребенок каждый раз наклоняет или поворачивает голову в сторону — так он интуитивно ищет лучший оптический меридиан.

Конечно, маленький ребенок не пожалуется на быструю утомляемость и головную боль, но родители почувствуют это через капризное состояние малыша.

Диагностика

Первый плановый осмотр у офтальмолога обычно происходит в 2-3 месяца. Но на нем, как правило, исключаются врожденные патологии и грубые изменения глазного дна. Следующий визит назначается на 6-й месяц жизни, однако более точно определить рефракцию глаза удается ближе к году, на третьем плановом осмотре. Но вот поставить окончательный диагноз удается ближе к двум годам. Как оценивают рефракцию глаза и другие зрительные функции?

Советуем почитать:Какого цвета глаза у новорожденных
  1. Скиаскопия. Метод исследования основан на теневых пробах. Офтальмолог в темной комнате усаживается на расстоянии 1 м от ребенка и освещает зрачок специальным зеркалом, поворачивая его из стороны в сторону, при этом наблюдая за движением тени в районе зрачка. Так определяют тип рефракции, степень астигматизма, близорукости или дальнозоркости.
  2. Рефрактометрия. Определяется кривизна передней поверхности роговицы, ее радиус, диаметр. Метод позволяет уточнить вид астигматизма и правильно подобрать линзы для коррекции зрения.
  3. Визиометрия. Ребенка усаживают на расстоянии 5 м от таблицы Орловой. В ней, вместо привычных взрослым букв, используются изображения, знакомые детям. Конечно, для оценки зрения подобным методом малыш уже должен уметь говорить.

Почему астигматизм необходимо лечить как можно раньше

Хотя сами по себе астигматические проявления не прогрессируют с возрастом или из-за отсутствия лечения, они могут поспособствовать развитию других глазных заболеваний, например:

  • амблиопии — так называемое формирование ленивого глаза, когда мозг получает две разные картинки и не может совместить их в одну, поэтому он подавляет или «отключает» работу одного из глаз;
  • астенопии — повышенной усталости глаз, ведущей к снижению остроты зрения;
  • косоглазия.
На первом году жизни не всегда удается установить точный диагноз, однако посещение врача все равно необходимо

Еще одна причина необходимости раннего лечения заключена в том, что зрительная система и формирование глазного яблока развиваются на протяжении 14-15 лет жизни, а, значит, это самое благоприятное время для коррекции зрения. Отсюда напрашивается вывод: чем раньше начнется лечение, тем оно окажется эффективнее.

Лечение или способы коррекции

Поскольку проблема заключается в дефектах оптики, никакие волшебные таблетки с черникой и другие биодобавки не помогут. В отношении полидиафрагмальных очков лазер-вижн также нет доказательной базы об их эффективности. Чем же остановить развитие аномалии?

Привычные очки

Самый популярный и доступный способ коррекции зрения у детей. При астигматизме рекомендуют очки с особыми цилиндрическими стеклами, предназначенные для ежедневного ношения.

Первое время к очкам нужно привыкнуть. Ребенок может жаловаться на головную боль и неприятные ощущения от «нового взгляда» на мир. За неделю все побочные эффекты обычно проходят, наступает привыкание. Если же по прошествии 7 дней ребенок и дальше жалуется на неудобства, необходимо повторно посетить офтальмолога, возможно, следует подобрать другие линзы. Кроме того, не каждая оправа оказывается удобной.

Контактные линзы

Ношение контактных линз, в отличие от очков, задействует правильное развитие центров зрения, результаты сопоставимы с лазерной коррекцией. Но проблема в том, что маленьким детям их применение невозможно, так как они не готовы их носить и ухаживать за ними ни физически, ни эмоционально. При попытке взрослых вставить линзу вырывающемуся малышу возникает серьезная опасность поранить роговицу. Оптимальный рекомендуемый возраст для начала ношения контактных линз — 7-8 лет.

Еще одна проблема — дороговизна метода, поскольку линзы регулярно нужно менять. Если ребенку все же выбрана именно эта коррекция, от родителей требуется повышенное внимание, чтобы помогать малышу заботиться о линзах.

Лазерная коррекция

Современный эффективный и безопасный способ избавления от астигматизма приравнивается к операции. Процедура длится около 10-15 минут, предварительно в глаз закапываются местноанестезирующие капли. Непосредственное воздействие лазера обычно занимает 30-40 секунд.

Лазерная корреция дает прекрасные результаты, но делать ее можно только по достижении 18 лет

После такой коррекции результаты улучшения видны уже через 2 часа после операции, а через неделю зрение полностью восстанавливается. Но рекомендуют подобное лечение лишь после достижения 18 лет, поскольку зрительная система растет и развивается на протяжении всего этого времени.

Профилактика

Как и многие другие органы, зрение нуждается в тренировке. Поэтому подросшему ребенку, равно как и всем взрослым, полезно делать зарядку для глаз. Она может включать следующие упражнения:

  • частое моргание;
  • положение головы фиксируется, глаза пытаются посмотреть вправо-влево;
  • зажмурьте глаза на несколько секунд, а потом откройте их;
  • найдите два предмета: ближний и дальний и поочередно меняйте фокусировку;
  • подушечками больших пальцев массируйте веки круговыми движениями;
  • медленно приблизьте указательный палец к глазам до тех пор, пока не станет двоиться;
  • в конце гимнастики нужно закрыть глаза и на несколько секунд расслабиться.

Как видим, астигматизм — явление далеко не редкое. По статистике, 66% населения Земли имеют ту или иную его степень, большую часть пациентов при этом составляют дети школьного возраста. С подобным зрительным дефектом можно и нужно бороться. Врач-офтальмолог поможет выявить заболевание на ранней стадии и подобрать наилучшую коррекцию в каждом конкретном случае.

mladeni.ru

Хорошо ли видит малыш? Астигматизм у детей до года, как его распознать?

Астигматизм – деформация роговицы или хрусталика, при которой в будущем возможно развитие зрительных нарушений.

Данное заболевание часто встречается у новорожденных детей. При наличии такого дефекта свет попадает на сетчатку неравномерно, что может вызвать раздвоение или размытость картинки.

Большинство новорожденных появляется на свет с заболеванием, которое к концу первого года жизни исчезает самостоятельно. Такой тип астигматизма называется физиологическим, не подлежит коррекции медицинским путем и не влияет на качество работы органов зрения. Основным фактором развития астигматизма у новорожденных является наследственность.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Формирование зрения происходит на 3 неделе жизни плода. Первый семестр беременности принято считать решающим, поскольку именно в этот период идет закладка всех органов и систем организма. Способ жизни и здоровье матери играют важнейшую роль в формировании плода.

При рождении размер глазного яблока у младенца равен 67% от размера глаза у взрослого человека, но качество и особенности работы органов зрения у новорожденных и взрослых людей отличаются.

До месяца ребенок видит все размыто и исключительно в оттенках серого. Подобное восприятие связано с несовершенством сетчатки и отделов головного мозга, ответственных за передачу сигналов к глазам.

На первом месяце жизни при близком зрительном контакте малыш постоянно будет смотреть в сторону, что обусловлено незрелостью цилиарной мышцы. Иногда можно заметить, что вбок смотрит только один глаз — причиной подобного явления выступает недоразвитость нервов, которые управляют глазными мышцами. Со временем данный дефект исчезает, но постоянное и значительное отклонение представляет собой повод для визита к врачу офтальмологу.

На протяжении 2-3 месяцев существенно возрастает восприимчивость сетчатки. Предметы обретают контуры. Постепенно ребенок начинает распознавать некоторые краски базовой палитры, преимущественно теплые цвета. Позже развивается виденье холодных оттенков.

Фото 1. Формирования зрения новорожденного ребенка по месяцам (слева направо): сразу после рождения, в 1, 2, 3, 6 месяцев и во взрослом возрасте.

К шестимесячному возрасту зрительное восприятие оттенков и объектов значительно улучшается. Окончательно формируется центральная область сетчатки, которая отвечает за остроту зрения. Полугодовалым детям уже можно проводить профилактические осмотры у офтальмолога и судить о качестве зрения. Важно убедиться, что глаза двигаются и видят одинаково хорошо. В период от 7 до 12 месяцев ребенок учится оценивать расстояние, размер и форму объектов.

Внимание! Негативное влияние на зрение ребенка может оказать целый ряд факторов, в том числе питание. Авитаминоз, а именно дефицит витамина А может вызвать нарушения в формировании структур глаз и снизить остроту зрения.

Соответственно, мать во время беременности и грудного вскармливания должна употреблять достаточное количество продуктов с витамином А.

Причины развития заболевания у новорожденных

В число причин развития данного заболевания у детей входят:

  • Наследственный фактор — кто-то из близких родственников малыша страдает от астигматизма и может передать данное нарушение по наследству.
  • Родовая травма или деформация глазницы. Вследствие дефицита кальция у ребенка возможно повреждение черепа при прохождении через родовые пути. Такая травма может привести к искажению формы глазниц и глазных яблок.
  • Врожденные патологии глазниц — заболевания, которые проявляются в 1—2 года.

Симптомы

В большинстве случаев астигматизм протекает бессимптомно, поэтому диагностировать заболевание очень сложно. Даже научившись говорить, ребенок не понимает, что его зрение искажено, потому что он изначально видит все предметы в размытом виде. Определить наличие патологии можно по следующим признакам:

  • ребенок постоянно раздражителен и часто капризничает — поведение может говорить о наличии повышенной утомляемости и головной боли;
  • малыш испытывает затруднения, рассматривая предметы, и пытается перемещать их ближе или дальше;
  • постоянно касается глаз и закрывает один из них;
  • изучая новые объекты, вертит головой, пытаясь найти подходящий угол зрения;
  • при ходьбе часто сталкивается с людьми и вещами;
  • кладет предметы мимо поверхностей.

Справка. Зрение формируется у детей с момента рождения до 6 лет, а фокусировка — в течение многих лет. Поэтому диагностировать астигматизм в таком раннем возрасте очень сложно — патология может оказаться вариантом нормы и наоборот.

Вам также будет интересно:

Степени астигматизма у грудничков

Заболевание делится на три степени исходя из силы преломления света в меридианах астигматического глаза.

  1. Слабая — до 3 диоптрий. Часто встречающаяся степень болезни, которая легко поддается методам корректировки.
  2. Средняя — от 3 до 6 диоптрий. Данная степень встречается реже и не корректируется ношением очков.
  3. Высокая — больше 6 диоптрий. Тяжелая форма заболевания, которая появляется при тяжелых повреждениях роговицы и влечет за собой серьезные последствия.

Диагностика

Важно диагностировать заболевание как можно раньше, так как лечение успешно проходит именно в детском возрасте, пока глаза и зрение сформированы не до конца, поэтому детям до года нужно проходить осмотр у офтальмолога каждые 3 месяца.

При осмотре врач применяет ретиноскопию (скиаскопию). На сетчатку глаза наводится пучок света, после чего врач обратным зеркальным офтальмоскопом определяет преломление света. Таким способом можно увидеть реакцию глаз, положение тени на глазном дне.

Фото 2. Проведение ретиноскопии у грудничка: на глаз направляется пучок света, чтобы определить преломляющую способность органа зрения.

Более точные результаты дает рефрактометрия (диагностика с помощью рефрактометра), которая проводится в состоянии расширенного зрачка.

Важно! Основная причина ошибок при диагностике астигматизма — излишняя подвижность ребенка, поэтому перед визитом к врачу следует убедиться, что малыш накормлен и спокоен.

Лечение

Чем раньше будет начата терапия астигматизма, тем выше шанс полностью скорректировать зрение и избежать развития осложнений. Лечение рекомендуется начать задолго до того, как ребенок пойдет в школу — у многих детей наблюдается низкая успеваемость из-за проблем с глазами.

При позднем обследовании или неправильном методе лечения недуга возможны осложнения, в первую очередь сильное снижение зрения.

Если в семье ребенка присутствует наследственный фактор, то первые три года малыш должен находиться под тщательным наблюдением у офтальмолога.

Болезнь редко проходит без сопутствующих патологий — чаще всего при астигматизме наблюдаются:

  • близорукость;
  • дальнозоркость;
  • косоглазие;
  • повышение внутриглазного давления.

Посмотрите интересное видео, в котором рассказывается, как выбрать очки для детей при астигматизме.

Чтобы избежать последствий астигматизма, важно проходить регулярное обследование у профильного врача, так как зрение малыша развивается на протяжении всего первого года жизни. Только в два-три месяца малыш начинает четко видеть предметы и узнавать цвета, но астигматизм может помешать знакомству ребенка с внешним миром и ухудшить качество его жизни. Тщательное обследование у врача-окулиста даст возможность своевременно обнаружить проблему и устранить ее без последствий.

Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5. Оценили: 0 читателей.

Поделись с друзьями!

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Page 2

Полноценное зрение у человека формируется не сразу. А это значит, что новорожденный видит искажённую картину мира в отличие от взрослого.

Связано это с тем, что глазное яблоко малыша сплюснутой формы, это влечёт за собой возникновение небольшой дальнозоркости, которая обычно проходит к 4 годам.

На протяжении первых 8 месяцев жизни зрение ребенка трансформируется, мозг начинает корректно обрабатывать поступающую визуальную информацию.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Если говорить простыми словами, то астигматизм — это не что иное, как «ошибка» зрения. Но называть его просто зрительным недоразумением ни в коем случае нельзя, поскольку эта патология требует серьезного лечения.

Фото 1. Форма глаза и фокусировка изображения на сетчатке при нормальном зрении (слева) и при астигматизме (справа).

Заболевание характеризуется искривлением роговицы и деформацией хрусталика. Свет преломляется неправильно, глаз улавливает фокус не на сетчатке, а на области позади или перед ней.

Справка. Астигматизм новорожденного иначе называется физиологическим и обычно проходит после первого года жизни ребёнка.

Особенности заболевания у детей раннего возраста

Так как поверхность роговицы и хрусталика нарушается, то и наклон фокуса изменяется, деформируя изображение. Если при нормальном зрении фокусировка происходит в одной точке, то при астигматизме — в двух.

Важно! Заболевание может быть врождённым или приобретенным.

Существует 3 основных вида астигматизма:

  • Простой — характеризуется поражением только 1 глаза близорукостью или дальнозоркостью.
  • Сложный — охватывает оба глаза.
  • Смешанный включает в себя обе формы нарушений: и дальнозоркость, и близорукость.

Причины появления

Астигматизм вызывают следующие причины:

  • Наследственность — является основной причиной патологии.
  • Воспалительные, инфекционные заболевания.
  • Лицевые травмы.
  • Послеоперационные осложнения — в случае некачественного хирургического вмешательства возникает опасность возникновения астигматизма. Но и приобретённые послеоперационные рубцы могут стать причиной развития болезни.

Симптомы в 2, 3, 4 года, в 5 и 6 лет

Несмотря на то что симптоматика астигматизма в разном возрасте примерно одинаковая, тем не менее можно выделить характерные признаки у детей от 2 до 6 лет.

Понять, что у ребёнка двух лет развивается астигматизм, можно по тому, как он обращается с игрушками: долго рассматривает их, вглядывается, в некоторых случаях не замечает их. Часто прищуривает глаза, трёт их.

К 3 годам ко всем выше перечисленным проявлениям добавляется головная боль и головокружение. В этом возрасте ребёнок уже способен рассказать о неприятных ощущениях.

В 4 года утомляемость малыша повышается. Ребёнок помещает игрушку мимо стола, натыкается на мебель, щурится, трёт глаза, прикрывает один глаз ладошкой.

В возрасте 5—6 лет астигматизм наблюдается только у 9% детей. Появляется повышенная нагрузка на глаза, ребенок жалуется на головные боли, нежелание учиться, рисовать, читать, проявляется утомляемость и головокружения. При рассматривании предметов щурится, наклоняет голову и трогает глаза.

Диагностика раннего астигматизма

Если родители замечают какие-либо из вышеперечисленных нарушений у своего ребёнка, то следует как можно скорее показать его офтальмологу. При этом даже врач без дополнительного оборудования и исследований не в состоянии поставить точный диагноз и назначить корректное лечение.

Осмотр проводится с помощью:

  • тестов и буквенных таблиц;
  • авторефрактометра, показывающего преломление лучей;
  • цветотеста;
  • УЗИ глазного дна;
  • компьютерной кератотопографии.

В процессе компьютерной диагностики воспроизводится изображение глаза, указывающее на его искажения.

Кератотопография позволяет с помощью лазера изучить поверхность роговицы и заметить её аномалии.

Внимание! Астигматизм в детском возрасте лечится только консервативными методами, поскольку запрещено проводить операции до тех пор, пока зрительная система полностью не сформировалась.

В любом случае диагностика астигматизма носит комбинированный характер, при котором проводится не только осмотр у врача, но и общее обследование с помощью других методик.

Вам также будет интересно:

Лечение

В раннем возрасте операция на глаза нежелательна, поэтому в большинстве случаев используются средства для коррекции зрения.

Очки для ребенка

Очки относят к стандартным методам лечения астигматизма. Болезнь оперативным способом разрешается лечить только по достижении 18 лет. В детском возрасте предпочтение отдаётся очкам, позднее — линзам.

Фото 2. Специальные очки для маленьких детей. Оправа выполнена из силиконового материала, чтобы ребенок не смог её повредить.

Ребёнку придётся носить очки постоянно, не только во время просмотра телевизора или чтения книг. Обязанность родителей при этом подобрать малышу такие очки (оправу), которые будут удобными при ношении. В течение периода привыкания у ребёнка могут появляться головные боли, усталость — это нормальная реакция организма на оптическую коррекцию.

Важно! Важность применения очков при детском астигматизме нельзя переоценить. Пока зрительная система ребёнка формируется, он должен воспринимать правильное изображение, в противном случае существует угроза возникновения амблиопии.

Несмотря на консервативность лечения очки не способны избавить от недуга, только лишь «заморозить» развитие заболевания, снять симптомы, временно корректировать зрение.

Гимнастика

Гимнастика — способ, дополняющий основное лечение, который помогает избежать усугубления болезни, избавиться от некоторых симптомов.

Среди упражнений выделяются следующие:

  • Попросите малыша опереть подбородок на руки, так блокируется подвижность головы во время гимнастики.
  • Развесьте в правом и левом углах комнаты яркие круги из бумаги и предложите ребёнку поочерёдно смотреть на них.
  • Зажмуривать и открывать глаза.
  • Приготовьте изображения круга, квадрата, спирали, змеи или восьмёрки, по которым малышу глазами нужно «пройтись» в разных направлениях.
  • Предложите ребёнку посмотреть на его межбровье, сделав при этом вдох, на выдохе опустить и закрыть глаза.
  • Проделать то же самое с кончиком носа.

Зрительная гигиена

Приобретённый астигматизм зачастую возникает по причине несоблюдения зрительной гигиены. Для того чтобы не допустить прогрессирования недуга, важно выполнять несложные рекомендации:

  • Не разрешайте ребёнку долго смотреть телевизор, проводить много времени за компьютером или с телефоном в руках.
  • Учите малыша не подходить близко к экрану телевизора, не придвигаться к монитору компьютера.
  • Обеспечьте в игровой комнате правильное освещение, особенно на учебном месте.
  • Проветривайте квартиру, чаще гуляйте на свежем воздухе.
  • Регулярно проходите обследования у офтальмолога и не занимайтесь самолечением.

Посмотрите видео, в котором врач объясняет, что такое астигматизм, как его выявить и лечить у маленького ребенка.

Несмотря на то что астигматизм зачастую является врождённой и излечимой болезнью, игнорировать её ни в коем случае нельзя. Наблюдайте за ребёнком, прислушивайтесь к его жалобам и своевременно обращайтесь к врачу. Бдительность родителей позволит остановить развитие заболевания и не допустить серьёзных последствий. В процессе лечения соблюдайте рекомендации врача.

Оцени статью:

Средняя оценка: 5 из 5. Оценили: 1 читатель.

Поделись с друзьями!

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

linza.guru

Астигматизм у детей до года: симптомы, методы диагностики и лечения болезни у новорожденных

Астигматизм может стать серьезным испытанием для ребенка. Если родители вовремя не отведут его к врачу и не диагностируют патологию, то у него будут трудности в учебе, повседневной жизни.

Чаще всего заболевание проявляется еще в младенческом возрасте, а потом только прогрессирует. Поэтому так важно по плану посещать врачей для медосмотров. Ведь вовремя начатое лечение может купировать проблему очень быстро.

к оглавлению ↑

Описание болезни

Астигматизм – это заболевание глаз, при которой свет преломляется неправильно. При таком диагнозе основная проблема являются искривление роговицы или деформация хрусталика. Неправильно искривленные роговица и хрусталик передают искаженное изображение на сетчатку.

В результате этого получается неправильное преломление света и фокус смещается со сетчатки. При астигматизме у младенца, он видит предметы немного размыто, нечетко. Иногда он может видеть совсем другую фигуру.

Астигматизм —не болезнь в полном понимании этого слова. Скорее, это патология.

к оглавлению ↑

Астигматизм поддается лечению. Чем раньше его начнут, тем лучше. Большая часть детей рождается с легкой формой заболевания, но это не патология: дефект обычно сам собой пропадает к первому дню рождения.

Такое нарушение вызвано тем, что у младенцев сильный изгиб роговицы, которое по мере увеличения глаза постепенно нормализуется.

К школьному возрасту только у некоторых детей наблюдается слабо выраженный вариант. Потом он может исчезнуть или остаться на всю жизнь, но он не требует коррекции.

Серьезная патология, которая требует вмешательства, передается от родственников. Ее можно легко определить у младенцев. Это наследственное нарушение, которое может передаваться даже от дальних родственников.

В прочих случаях врожденная патология — последствие особенностей развития глазного яблока еще во время беременности.

Приобретенная форма у детей до 1 года может быть следствием повреждений глаза в разных формах или патологии челюсти, которая впоследствии приведет к изменению стенок глазницы.

Также к появлению приобретенного астигматизма может привести наличие других проблем с глазами. Для нормального развития глазного яблока необходимо, чтобы в него беспрепятственно проникал свет в необходимом объеме. Например, если у малыша есть помутнение роговицы или хрусталика, то рост глазного яблока замедлится, а искривление не исправится. Ту же проблему могут спровоцировать и другие заболевания.

к оглавлению ↑

Симптомы

Самостоятельно распознать осложнения у ребенка до 1 года сложно. Малыш пока не может сам рассказать, что есть какие-то осложнения. Родители тоже не имеют возможности заметить, что их ребенок плохо видит.

Необходимо вовремя проходить все положенные медосмотры для малышей до года. Опытный офтальмолог легко определяет заболевания и назначает нужное лечение.

Но есть косвенные признаки, по которым можно заметить неполадки со зрением:

  • У малыша часто болит голова (со стороны это видно, так как он будет держаться за больное место).
  • Он избегает рассматривать картинки.
  • Трет глазки.
  • Промахивается ручкой мимо предложенного предмета.
  • Когда хочет что-то рассмотреть, то прищуривает глаза и склоняет голову в разные стороны.
  • Натыкается на углы мебели.
  • Не может поставить игрушку или кружку на стол.

Наличие этих симптомов еще не свидетельствует, что у младенца обязательно астигматизм, но этот признак — повод посетить окулиста.

к оглавлению ↑

Астигматизм для больных любого возраста делится на разновидности в зависимости от причин появления, силы деформации, места смещения фокуса и других факторов.

Выделяют такие виды:

  • Роговичный. Деформация роговицы обычно вызывает более сильную расфокусировку, чем деформация хрусталика. У роговицы больше преломляющая способность, и любой непорядок имеет значительные последствия.
  • Хрусталиковый – деформация хрусталика.
  • Гиперметропический – фокус изображения переносится за сетчатку, что вызывает дальнозоркость.
  • Миопический – фокус перед сетчаткой, вызывает близорукость.
  • Простой – когда нарушения есть только в одном глазу.
  • Сложный – когда оба глаза работают с нарушениями.
  • Смешанный – когда в каждом глазу разные нарушения.

Из этих видов офтальмолог составляет диагноз, например, простой миопический астигматизм правого глаза. У детей это лечится проще, чем у взрослых, поэтому нужно тщательно следить за зрением у деток до года.

Офтальмологи делят его на 2 типа:

  • Физиологический – изменения до 1 диоптрия, связаны з неравномерным ростом глазного яблока и чаще всего проходят сами.
  • Патологический – изменения больше 1 диоптрия, они уже влияют на качество зрения и могут требовать коррекции.

В возрасте до года обычно диагностируется наследственный (врожденный) астигматизм. В зависимости от сложности случая офтальмолог предложит лечение или распишет план коррекции.

Больше информации об астигматизме вы найдете в следующих статьях:

к оглавлению ↑

Диагностика астигматизма у младенца до года, даже когда он уже может ориентироваться, сложная. В большинстве случаев это врожденное осложнение, ребенок так видел всегда и не знает о существовании болезни.

Появление проблем после травмы различить проще: малыш начинает себя вести нехарактерно. При появлении малейших симптомов нужно обращаться к врачу.

Если родители внимательно относятся к своим обязанностям и приносят малыша на все положенные медосмотры, то врач-офтальмолог может определить астигматизм у деток до 1 года на ранней стадии.

Первый осмотр ребенка этим врачом должен быть в 2-3 месяца, если у грудничка будет утвержден диагноз астигматизм, то посещать его нужно каждые 6 месяцев.

Для диагностики используются специальные приборы – авторефрактометр и цилиндрическая линза. В современных клиниках могут провести и компьютерную томографию глаза. С помощью кератометрии выявляют степень кривизны наружной поверхности роговицы. Конечно, наиболее точный и полный результат дает компьютерная томография.

Лечение патологии у малышей до года ограничивается всего несколькими способами. Операцию или лазерную коррекцию можно делать только после 18 лет, когда глаз полностью сформируется. До совершеннолетия обычно корректируют зрение с помощью очков, но это не подходит для ребенка до года.

Через некоторое время из-за отсутствия фокуса на сетчатке глаза участок коры мозга, который отвечает за зрение, прекращает развиваться. Для предупреждения этой проблемы нужно на некоторое время закрывать здоровый глаз, чтобы увеличить нагрузку на глаз с астигматизмом. Продолжительность этой процедуры составляет не больше пары часов в день, чтобы не спровоцировать осложнений со здоровым глазом.

Если нет очень серьезных нарушений, то лечение начинают обычно в более позднем возрасте, чтобы дать глазу возможность самому прийти в нормальное состояние.

Родители должны внимательно следить за состоянием здоровья своего малыша, так как своевременная диагностика астигматизма и любого другого заболевания поможет избежать многих проблем. При осмотре нужно обратить внимание врача на необходимость такого осмотра, если у кого-то из родственников есть астигматизм.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Мой мир

malutka.pro

Астигматизм у годовалых детей – выявление причин и лечение

Многие родители испытывают сильные переживания, когда у ребенка находят  астигматизм. Первый вопрос, которым они задаются это: «Как лечить астигматизм у детей до года и какое влияние эта болезнь оказывает на стояние малыша, какие могут быть последствия?»  Переживания не напрасны, поскольку детский астигматизм — одна из наиболее распространённых причин плохого зрения, которую сопровождают дальнозоркость и близорукость.

Астигматизм — дефект, при котором лучи света не проецируются на сетчатку, из-за этого ребенок видит расплывчатые очертания предметов. При наличии этого дефекта глаз не способен фокусировать лучи света на сетчатке из-за неправильной формы роговицы.

При астигматизме лучи света не проецируются на сетчатку глаза

Данная болезнь не всегда является наследственной, к причинам возникновения нельзя отнести возраст, с ним могут столкнуться как груднички, так и взрослые. Слабовыраженный астигматизм  есть у многих людей, но он практически не проявляется. Только когда искривление хрусталика достигает одной диоптрии, данное состояние нуждается в коррекции.

Астигматизм у новорожденных детей подразделяется на несколько видов, рассмотрим их более детально:

  1. Простой тип болезни, протекает, как правило с близорукостью и дальнозоркостью одного глаза.
  2. Сложный тип. Заболевание характеризуется зрительным дефектом.
  3. К смешанному типу астигматизма относится нарушение, при котором один глаз имеет несколько дефектов.
  4. Роговичный астигматизм. Этот вид болезни оказывает большее влияние на зрение, нежели хрусталиковый астигматизм.
  5. Хрусталиковый астигматизм возникает в связи с изменением формы хрусталика.
  6. Гиперметропический астигматизм. Сопровождается такими дефектами как дальнозоркость, при которой фокусировка изображения происходит за сетчаткой.

Причины возникновения заболевания

В большинстве случаев дети страдают врожденным астигматизмом. Поскольку неправильное строение зрительного органа передастся ребенку  по наследственной линии. Также существует ряд факторов,  способных спровоцировать возникновение астигматизма:

В группу риска входят люди:

  • С повреждениями головы.
  • Перенёсшие инфекционную болезнь.
  • Имеющие недостаток витаминов, оказывающих влияние на зрение, в организме.

Лето — время года, когда лучи света наиболее ярки. Людям, страдающим глазными заболеваниями, следует относиться к здоровью своих глаз с повышенным вниманием, поскольку ультрафиолет негативно воздействует на сетчатку.

Если ребенок перенес травму головы — это может привести к астигматизму

Как выявить астигматизм у детей до года

Первый симптом — нечеткость зрения. Дети с  этим нарушением, обычно рассматривают объект с зажмуренными глазами, также они могут совершать наклоны головы в разные стороны для рассмотрения предмета. С таким заболеванием малыш видит прямую линию — кривой.

 Симптомы проявления болезни у детей:

  1. Отсутствие фокусировки, глаза видят расплывчатое изображение.
  2. Частые головокружения.
  3. Головная боль.
  4. Невозможность сфокусировать взгляд, просматривая печатный текст.
  5. Ребенок постоянно прищуривается либо совершает наклоны головы, в разные стороны, рассматривая предмет.
  6. Жжение глаз и резь.

Астигматизм обычно не прогрессирует. Но так как это нарушение вызывает быструю утомляемость глаз, может развиться синдром ленивого глаза.  При таком синдроме, отвечающие за зрение участки мозга, не развиваются, то есть они практически перестают совершать обработку зрительных сигналов, которые передает зрительный нерв.

Если ребенок постоянно прищуривается или наклоняет голову в разные стороны, рассматривая предмет — это может быть симптомом астигматизма

Осложнения

Ребенок, имеющий астигматизм привыкает к расфокусированному изображению, что негативно сказывается на развитии зрения. Происходит нарушение работы зрительных клеток, вследствие чего происходит потеря зрения в результате развития амблиопии. При лечении амблиопии пациенту назначается индивидуальная комплексная терапия.

Диагностика и своевременное лечение

Дети, страдающие астигматизмом (полученным в раннем возрасте до года) обычно не озвучивают жалоб по поводу зрения, поскольку они не знают что значит «неправильное» зрение. Этот факт значительно усложняет диагностику. По этой причине родители должны быть очень внимательными. В выявлении дефекта поможет офтальмолог. Потому необходимо показывать ребенка врачу с 2х месячного возраста и в год, при выявлении астигматизма, необходимо участить посещения специалиста.

Особенно сложно диагностировать этот дефект у годовалого ребенка, так как выявить основные симптомы не предоставляется возможным в силу возраста малыша.

У годовалого ребенка это нарушение может проявиться таким образом: ребёнок будет часто задевать углы предметов, или он не может поставить предмет на стол, в связи с тем, что объекты видятся ему размытыми и нечеткими.

Очень важно регулярно посещать окулиста

Важно знать:

В первый год жизни малыша необходимо регулярно проверять его у окулиста: в 3 месяца, затем в 6 и в 1 год.

Выявить заболевание поможет опытный офтальмолог. При помощи скиаскопии, он исследует рефрактерность глаза (способность к преломлению световых лучей) Процедура осуществляется следующим образом: в глаз направляют пучок света, и оценивают реакцию рефлекса с глазного дна на движение лучей.

Осуществить подобную процедуру с маленьким ребенком довольно сложно по ряду причин.  Из-за этого у малышей до года чаще случается гипердиагностика этой болезни, когда врач делает неверное заключение о его наличии либо величине.

Дек 22, 2016Doc

zrenie.online


Смотрите также

 

 

 

 Сохранить статью у себя на  страничке в : 

Видео прикол: - ЛУЧШИЕ ПРИКОЛЫ #22 ВидеоТакоФил - Splinter Cell: Blacklist #9: "Сейф для людей"Наконечники турбинныеTReND