Блефаропластика побочные эффекты


Осложнения после блефаропластики - фото, отзывы, последствия

Блефаропластика считается одной из самых простых пластических операций. С ее помощью можно убрать нависшие веки, мешки под глазами, изменить разрез глаз. Однако не все знают, что ряд осложнений после блефаропластики может наоборот ухудшить внешность.

Причины возможных осложнений блефаропластики

Нежелательные последствия после пластики век возникают по следующим причинам:

  • Технические ошибки во время операции. Осложнения после блефаропластики век чаще всего возникают, если коррекцией век занимается молодой специалист или врач, не имеющий достаточного опыта работы в этом направлении;
  • Несоблюдение рекомендаций хирурга пациентом в период подготовки к операции и после нее;
  • Индивидуальные особенности организма. Осложнения могут быть следствием склонности кожи к образованию рубцов, непредвиденных аллергических реакций, изменения хода операции, обусловленного аномальным расположением сосудов у пациента.

При любой операции имеются и так называемые общехирургические риски. Связаны они с травмированием кожи, а в области вокруг глаз она наиболее тонкая и чувствительная, что повышает вероятность возникновения осложнений.

Таблица развития осложнений в зависимости от времени

 

Вид осложнения Время появления после операции Наиболее вероятные осложнения Последствия
Ранние Возникают во время операции, через несколько часов или дней после ее проведения Отечность, кровоподтеки, инфицирование Легко устранимы, не влияют на исход блефаропластики
Поздние Могут проявиться через несколько недель, иногда месяцев Блефароптоз, расхождение швов, эстетические дефекты Чаще всего требуется корректирующая операция

Независимо от вида осложнения и сроков его появления оперирующий хирург должен быть поставлен в известность о беспокоящих изменениях незамедлительно.

Виды ранних осложнений

Ранние осложнения блефаропластики верхних век чаще всего возникают по причине повреждения сосудов, травмирования чувствительной кожи и при несоблюдении рекомендаций хирурга перед подготовкой к пластике и сразу после нее.

Отечность

Отек после операции считается нормальным явлением, но только в том случае, если он держится первые несколько дней после блефаропластики. Причина отечности – незначительные повреждения сосудов, при которых в окружающие ткани выходит лишняя жидкость. При одновременной блефаропластике нижних и верхних век отек может распространяться по кругу и первые 2-3 дня полностью мешать открыть глаза.
 
Не проходящая в течение длительного времени отечность нередко становится причиной головных болей, помутнения зрения и двоения в глазах. Уменьшить вероятность возникновения сильного отека помогает ограничение поступления жидкости в первые дни после операции, достаточный отдых, сон на низкой подушке.

Гематомы

Основная причина кровоизлияний в области верхних век после блефаропластики – повреждения сосудов. Гематомы появляются либо сразу, либо через 2-3 суток после пластики. В зависимости от обширности повреждения их подразделяют на:

  • Подкожные. Кровь скапливается в месте разреза под кожей. Опасности такой вид кровоизлияния не представляет, синяк рассасываются за 1-2 недели. Ускорить этот процесс помогает пальпация, использование разрешенных хирургом мазей от гематом. Но в некоторых случаях врач может порекомендовать раскрыть края раны и убрать скопившуюся кровь;
  • Напряженные. От подкожных отличаются скоплением крови в большом объеме. Лечение заключается в раскрытии послеоперационной раны, откачивании крови и ушивании поврежденных капилляров;
  • Ретробульбарные. Причина кровоизлияния – повреждение крупных сосудов, расположенных за глазным яблоком. При незначительной по объему блефаропластике возникает редко. Признаки ретробульбарной гематомы – выпячивание глаза, ограничение его подвижности, сильная боль, нарушение зрительной функции, гематома под глазом или на верхнем веке, покраснение конъюнктивы. При появлении подобных симптомов следует немедленно обратиться к оперирующему хирургу или офтальмологу, несвоевременная терапия ретробульбарных гематом приводит к временной потере зрения, в тяжелых случаях к тромбозу сетчатки и к острой глаукоме.

Эктропион

Термином эктропион обозначается выворот нижнего века. Дефект возникает вследствие удаления слишком большого объема тканей во время и относится косложнениям блефаропластики нижних век. Эктропион не только ухудшает внешность, но и повышает сухость слизистых оболочек, что в свою очередь предрасполагает к развитию офтальмологических заболеваний.
 
Осложнение устраняется консервативным или хирургическим путем. При несильно выраженности дефекта врач вначале рекомендуется делать специальный массаж и гимнастику для глаз. При их неэффективности рекомендуется хирургическое вмешательство, заключающееся в наложении поддерживающих швов.

Повышенное слезотечение

Частое осложнение трансконъюнктивальной блефаропластики – повышенное слезотечение. В большинстве случаев объясняется сильной отечностью в послеоперационный период. Но если слезотечение продолжает беспокоить и после спадания отека, то следует рассматривать другие причины его появления. Это может быть рубцевание, приводящее к сужению канальцев или смещение слезных точек.
 
Для устранения слезотечения используется зондирование слезных канальцев, иногда иссечение рубцовых тканей.

Инфицирование

Попадание патогенных микроорганизмов в рану возможно как во время операции, так и после нее. Признаками инфицирование является – усиливающееся покраснение области шва и вокруг него, повышение местной температуры, нарастание отека, болезненные ощущения. На раннем этапе вторичное инфицирование успешно лечится антибиотиками, в запущенных случаях может потребоваться рассечение шва для очищения раны изнутри.

Расхождение швов

Причины данного осложнения после операции блефаропластики – несоблюдение техники наложения швов на рану, сильная отечность, воспаление вследствие инфекции. Если состояние шва вызывает опасения, то следует проконсультироваться с проводившим блефаропластику хирургом.

При расхождении швов повышается вероятность инфицирования травмированной кожи, открытия раны и образования грубых рубцов.

Диплопия

Диплопия – это двоение в глазах, возникающее вследствие травмирования глазной мышцы во время операции. Особой опасности не представляет, так как примерно за 2-3 недели мышца самостоятельно восстанавливается и нормальное зрение возвращается. Однако пациент с диплопией должен наблюдаться у офтальмолога, если проблема не проходит, целостность мышц восстанавливается при помощи хирургического вмешательства.

Виды поздних осложнений

Поздние осложнения после блефаропластики становятся заметными в конце реабилитационного периода. То есть в срок от 3-4 недель до 3-4 месяцев после операции. Возникают они чаще всего по причине низкой квалификации пластического хирурга, хотя некоторые нежелательные последствия объясняются и индивидуальными особенностями организма.

Блефароптоз

Термином блефароптоз обозначается патологическое опущение верхнего века, мешающее полностью открыть глаз. Веко как бы нависает над глазом, закрывая его большую часть. Появление блефароптоза при отечности считается вариантом нормы. Обратиться к врачу нужно, если дефект сохраняется и после спадания отека. В таком случае причиной блефароптоза может быть повреждение мышечных волокон и связок во время блефаропластики. Для коррекции истинного птоза необходима повторная операция.

Лагофтальм

При лагофтальме процесс нормального смыкания век нарушается. Хорошо видно, что представляет собой данное осложнение блефаропластики на фото. Причина дефекта – избыточное удаление кожи во время операции. Лагофтальм нередко возникает и если повторная блефаропластика проведена слишком быстро после первой.
 
При лагофтальме нарушается процесс естественного увлажнения роговицы, в результате она теряет прозрачность и в итоге это может привести к слепоте. Поэтому при неполном смыкании глаза повторная операция крайне необходима.

Киста

Кистой обозначается новообразование, отделенное от здоровых тканей капсулой. Чаще всего при проведении блефаропластики образуется рядом со швом. Лечение заключается в хирургическом удалении кисты, такая операция не влияет на результат блефаропластики и поэтому кисту можно считать легким осложнением.

Гиперпигментация

Появление темных пятен на веках и под глазами возникает после рассасывания сильных кровоизлияний. При разложении крови в подкожных слоях скапливаются продукты распада темной окраски, они не всегда выходят из организма естественным путем и со временем могут проявляться в виде темных пятен на коже. Лечение в основном заключается в использовании рассасывающих мазей и примочек.

Образование грубых (келоидных) рубцов

В норме за 3-5 месяцев послеоперационные рубцы на веках после блефаропластики размягчаются и рассасываются. То есть они должны остаться практически незаметными. Однако не всегда так происходит.
 
Причин образования келоидных рубцов несколько, это:

  • Расхождение швов;
  • Неправильное наложение швов;
  • Индивидуальные особенности организма.

Если во время подготовки к операции у пациента выявляется склонность к образованию грубой рубцовой ткани, то в процессе самой блефаропластики хирург должен ввести в область разреза препараты, способствующие щадящему заживлению тканей.
 
При уже имеющихся рубцах от пластики снизить их выраженность можно при помощи мезотерапии, лазерной шлифовки, фракционного термолиза.

Асимметрия глаз

Причины появления осложнения блефаропластики верхних век в виде асимметрии глаз связаны с неправильным наложением швов, нарушением процесса рубцевания тканей. Осложнением может быть и следствием невнимательного отношения хирурга к пациентам с уже имеющейся врожденной асимметрией глаз, что приводит к усилению приобретенного или врожденного дефекта.

Кератоконъюнктивит

Практически при любой офтальмологической операции на глазах со временем развивается сухой кератоконъюнктивит. К блефаропластике это также относится.

Однако «синдром сухого глаза» одно из самых легких в устранении последствий пластики.

Закапывание глазных капель, по составу сходных со слезой, полностью решает проблему.

Профилактика осложнений

Снизить риск большинства осложнений после блефаропластики вполне возможно. Для этого необхо                                                          димо:

  • Выбрать надежную клинику, оснащенную самым современным оборудованием;
  • Найти квалифицированного хирурга, имеющего соответствующие сертификаты и достаточный опыт в области пластики глаз;
  • Убедиться, что в клинике соблюдаются все правила асептики и антисептики;
  • Получить консультацию офтальмолога. Врач оценит состояния глаз, определит вероятность развития осложнений и даст свои рекомендации;
  • Пройти полную диагностику, по результатам которой можно будет сделать вывод о том, возможна ли блефаропластика или эта пластическая операция для вас противопоказана;
  • Следовать всем рекомендациям специалиста в период подготовки и во время восстановления после процедуры.

При появлении любых настораживающих изменений в самочувствии после блефаропластики необходимо обратиться к врачу – своевременная терапия предотвращает прогрессирование возникших нарушений.

Отзывы о последствиях и осложнениях после блефаропластики

Маргарита, 42 года
 
«Блефаропластику верхних век делала 2 года назад – хотелось убрать нависшую кожу. Операция в принципе прошла удачно, но долго сходили синяки и чесались швы. Несколько недель после пластики приходилось спасаться увлажняющими каплями в глаза, так как без них ощущалась сильная сухость и рези»
 
Галина, 39 лет
 
«Кооррекцию век мне провели неудачно. Практически сразу я заметила неприятные последствия – один глаз по форме стал отличаться от другого. Врач уверял, что это временное явление и через 3-4 месяца все придет в норму. Этого не случилось, в клинике проблему признавать не хотят, поэтому приходится использовать тонну косметики, чтобы скрыть дефект. Пытаюсь копить деньги на повторную блефаропластику, но не знаю, решусь ли я на нее, уже страшно, что опять нарвусь на некомпетентного хирурга» –

Процедура, эффективность, безопасность и многое другое

Блефаропластика (хирургия век) - это процедура, используемая для лечения опущенных век. Во время этого типа пластической хирургии врач удаляет кожу, мышцы, а иногда и жир, который может вызывать провисание области вокруг глаз.

Хирургия век, в первую очередь, нужна людям, которые ищут антивозрастные средства. Обвисание кожи вокруг глаз является естественной частью старения, но вы можете рассмотреть этот тип операции, если вы начинаете находить такие эффекты надоедливыми.Кандидаты также ищут блефаропластику, если у них под глазами значительные мешки или брови начинают провисать.

Для некоторых людей блефаропластика выходит за рамки косметических проблем. Вы можете быть хорошим кандидатом для этой процедуры, если на ваше зрение влияет провисание кожи. Некоторые люди могут жаловаться, что их зрение при взгляде вверх блокируется висящей кожей.

Чтобы снизить риск осложнений, вы также можете быть хорошим кандидатом, если вы не курите или у вас есть хронические заболевания, которые могут повлиять на ваше выздоровление.

Подготовка к операции на веках сложная. Во-первых, вам понадобится первичная консультация с пластическим хирургом, чтобы обсудить ваши проблемы и желаемые результаты для ваших век. Вы также захотите спросить своего хирурга об их полномочиях и опыте с этим типом хирургии.

Прежде чем вы пройдете эту процедуру, ваш хирург должен будет провести несколько тестов. Физический экзамен проводится, чтобы посмотреть и измерить ваши глаза. Тесты на зрение и слезы также выполняются. Наконец, ваш врач сделает снимки ваших век, чтобы помочь врачу во время процедуры.

Важно сообщить своему хирургу о любых лекарствах, которые вы принимаете. Это включает в себя:

  • рецептурных лекарств
  • безрецептурных лекарств
  • травяные добавки

Скорее всего, вас попросят прекратить принимать все, что увеличивает риск кровотечений, например ибупрофен (Advil, Motrin) или варфарин. Вам также необходимо прекратить курить за несколько недель до блефаропластики. Вот 15 практических советов от наших читателей, которые помогут вам бросить курить.

Вам нужно будет подготовиться к первым дням после операции, так как ваши веки могут распухнуть до такой степени, что ваша способность выполнять некоторые действия может ухудшиться.Подумайте о том, чтобы приготовить еду заранее и убедитесь, что у вас есть все необходимое, чтобы вам не пришлось уходить из дома. Вам также понадобится друг или любимый, чтобы отвезти вас домой после операции.

Блефаропластика проводится амбулаторно. Это означает, что вы можете пойти домой вскоре после процедуры. Общая анестезия используется только для некоторых людей. Ваш хирург обычно вводит онемение в ваши веки.

Верхние веки обращаются первыми. Здесь ваш хирург сделает небольшой разрез и удалит лишнюю кожу, а также мышцы и иногда жир.Некоторые из этих тканей могут быть перемещены в другие области вокруг глаза, прежде чем ваш хирург закроет разрез.

Блефаропластика нижней крышки обычно включает удаление жира, который способствует образованию мешков под глазами, а также иногда удаление небольшого количества кожи. Разрез может быть либо внутри века, либо снаружи под нижними ресницами. У некоторых людей нижнее веко может быть затянуто или прикреплено к костному скелету.

Если вы не подвергаетесь операции на веках из-за проблем со зрением, страховка вряд ли покроет эту процедуру.Поговорите со своим врачом обо всех расходах, связанных заранее. По оценкам Американского общества пластических хирургов, средняя стоимость операции на веках составляет 3022 доллара.

Восстановление после блефаропластики сравнительно короткое по сравнению с другими видами операций. Сразу после процедуры вы будете переведены в комнату восстановления. Вас будут проверять на наличие побочных эффектов, и, если нет каких-либо осложнений, вы отправитесь домой в тот же день.

Очень важно отдохнуть несколько дней сразу после операции на веках.Вы можете испытать отек и боль. Ваш врач может порекомендовать вам принять ибупрофен для облегчения этих симптомов. Для полного исчезновения этих симптомов может потребоваться неделя или две. Ваш хирург также может порекомендовать пакеты со льдом на следующие пару дней.

Помутнение зрения и чувствительность к свету также являются возможными кратковременными побочными эффектами. Позвоните своему врачу, если эти симптомы длятся дольше, чем день или два.

Вы не можете носить контактные линзы в течение двух недель после операции на веках. Убедитесь, что у вас есть альтернатива, например, очки по рецепту.

Вам не нужно держать глаза закрытыми на протяжении всей фазы восстановления, но вас могут отправить домой с марлей для защиты области. Вы также должны убедиться, что вы аккуратно моете помещение и содержите его в чистоте. Через несколько дней вы снова увидите хирурга для оценки и удаления любых швов, если необходимо.

Все виды хирургии несут в себе риск кровотечения, кровоподтеков и инфекции. Сгустки крови также являются редким, но серьезным риском.

Другие риски и осложнения включают в себя:

  • размытое зрение
  • повреждение от чрезмерного пребывания на солнце
  • сухих глаз
  • зуд в области вокруг глаз
  • невозможность закрыть глаза
  • повреждение мышц
  • рубцы

Это важно поговорить с врачом об этих рисках заранее.Также предупредите своего хирурга, если у вас были какие-либо осложнения в прошлом.

Иногда блефаропластика используется в сочетании с другой связанной процедурой для улучшения результатов. Некоторые люди со значительными отвисшими бровями могут выбрать подтяжку бровей. Другие могут даже пройти полный косметический ремонт, чтобы решить другие косметические проблемы в то же время. Вы можете спросить своего хирурга, помогут ли другие процедуры усилить эффект от операции на веках.

В идеале, операция на веках - это разовая процедура.Однако вам могут понадобиться последующие операции, если вам не нравятся результаты или если ваши веки не заживают должным образом в первый раз.

Блефаропластика в основном используется для лечения общих признаков старения, которые развиваются вокруг ваших глаз. Если вы беспокоитесь о чрезмерном количестве кожи или обвисании вокруг глаз, поговорите с дерматологом о своих возможностях. В некоторых случаях вам может не потребоваться операция.

Какие побочные эффекты имеет хирургия блефаропластики?

мисс Элизабет Хокс

Хирург-офтальмолог, специализирующийся на окулопластической хирургии, эстетике лица и хирургии катаракты.

Узнайте больше

Доктор Розина Али

Доктор Розина Али - опытный консультант по реконструктивной и эстетической пластической хирургии с международным опытом, специализирующийся на всех аспектах хирургии груди и эстетики лица.

Узнайте больше

г-н Дэвид Гейтли

Г-н Дэвид Гейтли - консультант по пластической и реконструктивной хирургии, специализирующийся на эстетике лица, ринопластике и дополнительных хирургических и нехирургических методах омоложения.

Узнайте больше

г-н Хазим Садидин

Г-н Садидин является действующей британской ассоциацией эстетической пластической хирургии (BAAPS) / Scar Free Foundation, стипендиатом-эстетиком, базирующимся в клинике Кадоган.

Узнайте больше

гТунк Тиряки

Г-н Тун Тиряки - консультант по пластической хирургии, специализирующийся на хирургии лица.

Узнайте больше

г. Пол Тулли

Г-н Пол Талли является консультантом по пластической и косметической хирургии в клинике Кадоган.

Узнайте больше

г-н Уильям ван Никерк

Пластический, реконструктивный, эстетический и ожоговый хирург, специализирующийся во всех областях косметической хирургии, нехирургической эстетики и сложной микрохирургии.

Узнайте больше

,
Осложнения блефаропластики: профилактика и лечение

Блефаропластика - это операция по изменению контура и конфигурации век, чтобы восстановить более молодой вид. Операция включает в себя удаление лишней кожи, жира и мышц. Кроме того, опорные конструкции, такие как сухожилия кантала, затягиваются. Другие состояния, такие как птоз, бровь, энтропион, эктропион или ретракция век, также могут быть исправлены во время выполнения блефаропластики, чтобы обеспечить лучший функциональный и эстетический результат.Из-за сложности и запутанного характера анатомии век осложнения существуют. В дополнение к тщательной предоперационной оценке и тщательному хирургическому планированию, понимание этиологии осложнений является ключом к профилактике. Наконец, лечение осложнений так же важно, как хирургическая техника.

1. Предоперационная оценка

При первоначальной оценке пациентам рекомендуется высказать свои пожелания и проблемы, касающиеся эстетического вида и функциональных особенностей их век.Заверение пациента в том, что личная жизнь будет сохранена, помогает облегчить способность пациента сформулировать желаемый результат. Использование зеркала для рук подходящего размера также помогает пациенту объяснить его желанный внешний вид. Если пациенту по-прежнему трудно описать или продемонстрировать, что изменилось по его желанию и во что, он обязывает хирурга содействовать обсуждению или представлять альтернативы до тех пор, пока не будет достигнуто четкое согласие - в противном случае операция не должна проводиться.

Важно выявить конкретные проблемы каждого отдельного пациента, а также хирурга, чтобы определить нереальные ожидания.Беспокойство пациентов может варьироваться в широких пределах: от особой неприязни к боковому капюшону, «пристального» или «перестарающегося» взгляда (очень часто), утонувшего взгляда (распространенное беспокойство у молодых пациентов) до страха слепоты и беспокойства о продолжительность восстановительного периода и интра- и периоперационная боль. Нереалистичные ожидания включают тех пациентов, которые вообще не желают сгибать верхнюю часть век, оперированных пациентов (которые уже выглядят исправленными), желающих дальнейшего «улучшения», пациентов, которые планируют вернуться к своему высокому спросу на следующий день после операции, или тех, кто бронирует поездки в пределах первая неделя операции.Пациенты, которые рассматривают косметическую хирургию как товар, а не медицинскую процедуру с сопутствующими рисками, не должны быть прооперированы. На начальной консультации важно, чтобы хирург определил, каких нереалистичных пациентов можно обучить и прооперировать с уверенностью, а каких - нет [1, 2].

После того, как проблемы пациента выявлены, хирург должен узнать о заболеваниях сердца и щитовидной железы, гипертонии, диабете, кровотечении и образовании келоидных рубцов. Аллергии и список лекарств следует отметить.Пациенты, принимающие аспирин, антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные средства, витамин Е, гинкго и другие растительные препараты, должны прекратить их, если это возможно, до 3 недель до операции.

При осмотре пациента хирург должен найти офтальмологическое и периокулярное заболевание в анамнезе и осмотреть глаз. Полное обследование глаза включает зрение, подвижность, косоглазие, орбитальную или асимметрию век, экзофтальм, птоз бровей и асимметрию, птоз, ретракцию крышки, высоту сгиба крышки, нижнее склеральное шоу, слабость крышки, энтропион, эктропион, оценку сухости глаз.Важные измерения для оценки включают трещину глазного дна, расстояние до краевого рефлекса, количество лагофтальма и высоту складки век. По мнению автора, необходимо провести исследование щелевой лампы и провести тест Ширмера.

2. Хирургическое планирование

При планировании выполнения блефаропластики верхнего века, определения количества избыточной кожи в верхних веках, количества избыточного или выпадшего жира, положения слезных желез, а также степени бокового сгибания и медиальные выпуклости важны.

При подготовке к блефаропластике нижних век следует учитывать следующие важные особенности: количество избыточной кожи и наличие мелких морщинок (морщин), выпадения жира (количество и местоположение), скуловые мешки или фестоны, слабость крышки, склеральное шоу и пигментные характеристики. , Необходимо отметить расовые, этнические или врожденные черты лица пациента и обсудить, что, если что-то должно быть изменено.

Старые фотографии полезны для определения юношеской конфигурации складки верхнего века пациента.Следует понимать, что старые фотографии не

.

Смотрите также

 

 

 

 Сохранить статью у себя на  страничке в :