Чем лечить конъюнктивит у ребенка


Лечение детского конъюнктивита в домашних условиях

Большинство родителей сталкиваются с развитием конъюнктивита у ребенка, поэтому важно знать первые симптомы заболевания и меры, которые необходимо незамедлительно предпринять. Детский конъюнктивит хорошо поддается лечению в домашней среде, если терапию начать вовремя и получить рекомендации врача. Узнаем, как бороться с заболеванием дома.

Воспаление глаз у детей способно возникнуть в любом возрасте. Страдать конъюнктивитом могут даже только появившиеся на свет малыши. Пик заболевания приходится на возраст от двух до семи лет. Причин патологии множество, от аллергии до вирусов. Правильно установить агент, вызвавший заболевание, крайне важно. От этого зависит выбор схемы лечения ребенка.

Основные причины конъюнктивита у детей

Одной из главных причин конъюнктивита является несоблюдение личной гигиены. У детей это происходит достаточно часто. В конъюнктиву (оболочку, покрывающую глаза снаружи) попадают патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии, грибки), которые вызывают воспаление.

 

Болезнь может развиться на фоне ОРВИ, общего ослабления организма ввиду снижения иммунитета, травмирования органов зрения или попадания в них инородного тела. К наиболее частым причинам конъюнктивита относятся:

  • Бактерии. Заболевание вызывают хламидии, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, стафилококки.  Конъюнктивит, вызванный бактериями, является заразным. Поэтому больше остальных ему подвержены малыши, посещающие детский сад и школу. Бактериальная инфекция протекает тяжело и требует длительного лечения. В ряде случаев назначаются антибиотики. Заболевание может растянуться на две недели.
  • Вирусы. Наиболее часто причиной конъюнктивита становятся адено- и энтеровирусы. Иногда вирусный конъюнктивит становится следствием других заболеваний: ветрянка, краснуха, ОРВИ, фарингит, тонзиллит, грипп. Заболевание также является заразным и передается воздушно-капельным и бытовым путями. Длительность болезни составлять 5-7 дней. 
  • Аллергия. Причиной болезни может стать какой-либо аллерген. Это может быть пыль, химические вещества в составе моющих и чистящих средств, пыльца растений, продукты, лекарства и другие. Может проявляться в определенные сезоны или постоянно.
  • Травмы. Малыши и дети младшего возраста, как и школьники, очень подвижны. Во время активных игр они могут травмировать глаза. Результатом повреждения слизистой оболочки иногда становится конъюнктивит. Травмировать тонкую оболочку конъюнктивы может даже маленькая песчинка, попавшая в глаз. Ребенок, чувствуя инородное тело, начинает тереть глаза, вызывая тем самым еще большее раздражение.

Обычно заболевание проявляется сначала на одном глазу, а затем поражает и второй. Исключением является конъюнктивит, вызванный аллергией. В этом случае патология проявляется сразу на обоих глазах.  

Симптомы конъюнктивита у детей

У разного типа конъюнктивита иногда совпадают симптомы. Общим признаком заболевания является краснота и воспаление век.

К другим симптомам болезни относятся:

  • Обильное слезотечение. Без причины у ребенка все время текут слезы. Слезотечение становится сильнее при ярком свете.
  • Густые выделения. Слизь густой консистенции говорит о том, что конъюнктивит имеет бактериальную природу. Как правило, она желтоватого цвета. Бывает, что подобного рода выделения случаются при вирусном конъюнктивите. Если конъюнктивит вызван аллергией, гнойные выделения отсутствуют.
  • Зуд и раздражение. Такие признаки характерны для аллергического конъюнктивита.
  • Ухудшение общего самочувствия. Болезнь иногда сопровождается повышением температуры, насморком и заложенностью горла и носа, повышенной утомляемостью, сонливостью.

В ряде случаев к основным симптомам добавляются резь в глазах и боязнь света. 
Ввиду схожести признаков определить этимологию детского конъюнктивита достаточно сложно. Сделать это может только специалист. Поэтому при первых признаках болезни необходимо записаться к врачу.  Как вылечить конъюнктивит, рассмотрим ниже.

Лечение конъюнктивита у детей в домашних условиях

Офтальмологические заболевания редко требует госпитализации. Поместить ребенка в больницу могут, только если болезнь сильно запущена или, когда речь идет о здоровье совсем маленького пациента, за которым нужен постоянный надзор специалиста. В остальных случаях офтальмолог назначает домашнее лечение. Как лечить конъюнктивит у детей в домашних условиях, врач подробно расскажет на приеме.

Промывание глаз при конъюнктивите

Лечить конъюнктивит у детей в домашних условиях надо начинать с промываний. С этой целью используются аптечные препараты, обладающие обеззараживающими свойствами. В их числе «Фурацилин», «Мирамистин», «Альбуцид». Подойдут борная кислота и слабый раствор марганца.

Приготовить настой можно самостоятельно. Для этого понад

конъюнктивит | Розовый глаз | Лечение

Бывают случаи, когда важно обратиться за медицинской помощью при конъюнктивите (розовый глаз). Однако это не всегда необходимо. Чтобы помочь снять воспаление и сухость, вызванную конъюнктивитом, вы можете использовать холодные компрессы и искусственные слезы, которые можно купить без рецепта без рецепта. Вам также следует прекратить носить контактные линзы, пока ваш офтальмолог не скажет, что можно снова их носить.Если вам не нужно было обращаться к врачу, не надевайте контакты, пока у вас не исчезнут симптомы розового глаза.

Когда обращаться за медицинской помощью

Вам следует обратиться к врачу, если у вас есть конъюнктивит, а также любое из следующего:

  • боль в глазу (ах)
  • Чувствительность к свету или помутнению зрения, которое не улучшается при вытирании разряда с глаза (глаз)
  • интенсивное покраснение глаз (ов)
  • симптомов, которые усиливаются или не улучшаются, в том числе вызванные бактериями розовые глаза, которые не улучшаются после 24 часов применения антибиотиков
  • ослабленной иммунной системы, например, от ВИЧ-инфекции, лечения рака или других заболеваний или лечения

Новорожденным с симптомами конъюнктивита следует немедленно обратиться к врачу.

Вирусный конъюнктивит

Большинство случаев вирусного конъюнктивита являются легкими. Инфекция обычно проходит через 7–14 дней без лечения и без каких-либо долгосрочных последствий. Однако в некоторых случаях вирусный конъюнктивит может пройти 2-3 недели или более, чтобы вылечиться.

Врач может назначить противовирусные препараты для лечения более серьезных форм конъюнктивита. Например, конъюнктивит, вызванный вирусом простого герпеса или вирусом ветряной оспы. Антибиотики не улучшат вирусный конъюнктивит; Эти препараты не эффективны против вирусов.

Бактериальный конъюнктивит

Ваш врач может назначить антибиотик, обычно назначаемый местно в виде глазных капель или мази, для бактериального конъюнктивита. Антибиотики могут помочь сократить продолжительность инфекции, уменьшить осложнения и уменьшить распространение инфекции для других [1]. Антибиотики могут быть необходимы в следующих случаях:

  • Со сливом (гной)
  • Когда конъюнктивит возникает у людей, чья иммунная система нарушена
  • При подозрении на определенные бактерии

Легкий бактериальный конъюнктивит может вылечиться без лечения антибиотиками и без каких-либо осложнений.Он часто улучшается через 2-5 дней без лечения, но может пройти 2 недели, чтобы полностью исчезнуть.

Поговорите с врачом о лучших вариантах лечения вашей инфекции.

Аллергический конъюнктивит

Конъюнктивит, вызванный аллергеном (таким как пыльца или перхоть животных), обычно улучшается, удаляя аллерген из окружающей среды человека. Лекарства от аллергии и некоторые глазные капли (актуальные антигистаминные и вазоконстрикторы), включая некоторые рецептурные глазные капли, также могут помочь при аллергическом конъюнктивите.В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать комбинацию препаратов для улучшения симптомов. Ваш врач может помочь, если у вас конъюнктивит, вызванный аллергией.

Сноска

1 Азари А.А., Барни Н.П. Конъюнктивит: систематический обзор диагностики и лечения. JAMA . 2013; 310 (16): 1721-9.

,
детей и конъюнктивит: когда лечить, что использовать

Эта статья за март 2006 года и может содержать устаревшие материалы.

Вот переключение на старую шутку о простуде. Если вы не лечите конъюнктивит, инфекция будет длиться неделю. Если вы его лечите, это продлится семь дней.

Офтальмологи до сих пор говорят, что, по словам Шервина Дж. Изенберга, доктора медицинских наук, профессора офтальмологии и педиатрии и вице-председателя офтальмологии в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе.Но «исследования показывают, что это неправда», сказал он. «Антибиотики ускоряют заживление обычно самоограниченной бактериальной инфекции с обычным разрешением в течение одного-пяти дней».

Противомикробные препараты: большие и большие. Исследования сравнительно нового и более дорогого поколения фторхинолонов - моксифлоксацина (Vigamox) и гатифлоксацина (Zymar) - показывают, что эти препараты даже более эффективны, чем их предшественники, в уже сильном классе актуальных антибиотиков. И они снимают некоторые опасения по поводу роста резистентности бактерий к другим хинолонам рабочей лошади, включая ципрофлоксацин (Ciloxan), офлоксацин (Ocuflox) и более поздний левофлоксацин (Quixin).

Но они также заставляют некоторых клиницистов задаться вопросом, похоже ли их использование на выкорчевывание одуванчика бульдозером. «Я думаю, что клиренс бактериального конъюнктивита превосходен практически для любого антибиотика», - сказал Дэвид Дж. Моррисон, доктор медицинских наук, доцент кафедры офтальмологии и педиатрии в Университете Вандербильта в Нэшвилле, штат Теннеси. как бактериальный кератит, это лучший план, когда недорогая капля нехинолона очень хорошо очистит конъюнктивит.«Другие утверждают, что привлечение самых сильных лекарств - несмотря на их более высокую стоимость - является лучшей стратегией для предотвращения мутаций, которые могут превратить« одуванчики »в более опасную флору».

Рост лекарственной устойчивости

Никто не согласен с тем, что новейшие хинолоны (моксифлоксацин и гатифлоксацин были одобрены в 2003 году) могут помочь решить проблему устойчивости к более ранним поколениям, которую исследователи наблюдали с опасением с конца 1980-х годов.

Одно исследование in vitro, опубликованное в 1999 году в Университете Питтсбурга, показало, что резистентность Staphylococcus aureus к ципрофлоксацину значительно возросла с 5.8 процентов в 1993 году до 35 процентов в 1997 году. 1 В последнее время лабораторный анализ других изолятов также показал, что устойчивость к ципро и левофлоксацину среди изолятов S. aureus от случаев кератита и конъюнктивита росла.

Исследование, опубликованное в 2004 году Институтом глаз Bascom Palmer, было посвящено чувствительному к метициллину S. aureus (MSSA). MSSA ответственна за значительную долю глазных инфекций. Исследователи обнаружили, что среднегодовой показатель устойчивости к ципро для MSSA вырос с двух процентов в годы после его введения, с 1990 по 1995 год, до пяти процентов в среднем за период с 1996 по 2001 год.Обращаясь только к периоду с января 2000 года по декабрь 2001 года, они обнаружили, что уровень устойчивости к ципро поднялся до 11,9 процента, что в шесть раз больше по сравнению с ранними годами приема препарата.

Сравнимый уровень резистентности к левофлоксацину был более комфортным 4,7% в последнем изученном году. Но исследователи предупреждают, что любой новый хинолон может следовать той же схеме, что и его слабые предшественники. 2

Мутации против механизмов. «Был некоторый страх, что бактерии победят нас, - сказал доктор Изенберг, - из-за их мутаций и развития резистентности». Новые препараты «держат нас на шаг впереди» сопротивления, сказал он, «или, может быть, на два шага».

Он имел в виду один из самых сильных пунктов продажи моксифлоксацина и гатифлоксацина. Обе атакуют бактериальные клетки по-разному по сравнению с более ранними хинолонами. Как и их предшественники, они прочно связываются с топоизомеразой IV, ключевым ферментом, участвующим в репликации бактерий.Дополнительная защита обеспечивается тем фактом, что новые лекарства также сильно связываются со вторым критическим ферментом, ДНК-гиразой (топоизомеразой II), который в основном не связан другими в классе лекарств. Бонус в том, что любому патогену придется пройти две мутации, чтобы стать устойчивыми к этим новым хинолонам.

Такая «двойная мутация» маловероятна, но не невозможна, по мнению офтальмологического микробиолога Региса П. Ковальски, MS, [M] ASCP, из Университета Питтсбурга. Его лабораторная работа часто фокусируется на возможностях и слабостях антибиотиков.Когда патоген становится устойчивым к старшему фторхинолону, «одна мутация уже имеется», сказал он. Таким образом, «только еще одна мутация» будет передавать устойчивость к фторхинолонам последнего поколения.

Очень широкий набор антибиотиков

Вот почему, теоретически, имеет смысл предотвращать сопротивление, привлекая лекарства - моксифлоксацин и гатифлоксацин - которые кажутся наиболее эффективными, сказал г-н Ковальский. Но на практике некоторые другие антибиотики, как правило, также эффективны при конъюнктивите без чрезмерного риска резистентности.

Самое последнее исследование in vitro действительно показывает, что два более новых хинолона обладают некоторыми преимуществами потенции по сравнению с более старыми фторхинолонами для покрытия грамположительных патогенов S. aureus и Streptococcus pneumoniae . Считается, что эти бактерии являются частыми виновниками педиатрического конъюнктивита, хотя врачи редко собирают культуры у молодых пациентов.

Нет явного преимущества в пользу более сильных лекарств по сравнению с более ранними хинолонами для другой бактерии, Haemophilus influenzae .Лабораторные исследования показывают, что все хинолоны примерно одинаково эффективны против этой прежней угрозы для детей. 3 Сегодня H. influenzae , по-видимому, играют меньшую роль в педиатрическом конъюнктивите благодаря вакцинам, выпускаемым с 1987 года, которые обеспечивают раннюю защиту от этого грамотрицательного патогена. «Это не так часто встречается у детей, как это было раньше», - сказал Майкл X. Репка, доктор медицины, профессор офтальмологии в Johns Hopkins в Балтиморе.

На практике врачи пользуются широким выбором антибиотиков, которые могут эффективно сократить течение конъюнктивита.«Вот итог», - сказал г-н Ковальский. «Почти все, что вы используете, будет работать», по крайней мере, на основе исследований in vitro. Клиницисты могут получить заверения от этих исследований, потому что большая часть лабораторных исследований основана на стандартах, которые применяются к системным антибиотикам.

Глазные капли, обычно используемые в педиатрических случаях, действуют непосредственно на поверхностную инфекцию. «Когда вы вводите лекарство прямо там, вы получаете действительно высокие концентрации в конъюнктиве. Поэтому [даже] устойчивые бактерии, вероятно, будут реагировать, если они не настолько устойчивы.«Клинически, сказал доктор Моррисон,« устранение бактериального конъюнктивита одинаково эффективно практически с любым антибиотиком местного действия ».

Для неосложненного педиатрического конъюнктивита доктор Изенберг предлагает офтальмологический раствор неомицина, полимиксина В и грамицидина, который теперь доступен в качестве дженерика.

Давление что-то прописать

Все такие варианты не имеют никакого отношения, конечно, в условиях вирусного или аллергического конъюнктивита. Под залпом предупреждений о чрезмерной давности педиатры являются оплотом против ложного убеждения родителей, что антибиотики - панацея от всех болезней.Тем не менее, врачи, в том числе офтальмологи, иногда сдают пламенные просьбы о приеме лекарств.

Ненаучная школьная политика. Родительский спрос на антибиотики подпитывается необдуманной школьной политикой: «как только дети бросают школу, дети могут вернуться в класс, даже если политика не имеет большого смысла», - сказал доктор. Репка. По словам доктора Репки, родители испытывают давление, чтобы "заставить их ребенка вернуться в школу. И зачастую единственный способ, которым они могут это сделать, - это заставить их принимать антибиотики местного действия, даже если у них есть вирусная инфекция".«Офтальмологи могут предоставить противоядие от чрезмерной давности, поговорив с педиатрами, которые в большинстве сообществ являются первыми, кто реагирует на конъюнктивит.

_______________________________

1 Goldstein, M.H. et al. Офтальмология 1999; 106 (7): 1313-1318.

2 Marangon, F. B. et al. Am J Ophthalmol 2004; 137 (3): 453-458.

3 Kowalski, R.P. et al. Офтальмология 2005; 112 (11): 1987-1991.

_______________________________

гКовальский провел исследование контрактов для Alcon и Allergan, и является консультантом для обоих. Д-ра. Изенберг, Моррисон и Репка не сообщают о финансовых конфликтах интересов.

Суть конъюнктивита

Как оценить противомикробные препараты. Не полагайтесь только на одну описательную статистику для оценки данных антибиотиков in vitro. В материалах по продажам иногда выделяются минимальные ингибирующие концентрации (MIC), как если бы они были закрытыми данными, когда дело доходит до выбора одного препарата вместо другого.«Но вы должны взглянуть на всю картину», - сказал г-н Ковальский, который вместе с соавторами изложил некоторые тонкости в недавней статье в Офтальмология . 3 Пример: данные MIC могут указывать на то, что один антибиотик выглядит гораздо более сильнодействующим (то есть с более низким MIC), чем другой. Но оба могут быть более чем достаточно эффективны против определенного патогена.

Как диагностировать причину. Густые слизисто-гнойные выделения с инъекцией бульбарной и конъюнктивы глазного дна характерны для бактериальной инфекции.Альтернативно, вязкие выделения с минимальным покраснением могут также указывать на аллергическое состояние, для которого могут быть подходящими другие лекарства, такие как эпинастин (Elestat), олопатадин (Patanol) или кетотифен (Zaditor). Отек в предаурикулярных лимфатических узлах, легко обнаруживаемый при пальпации лицевой области между ухом и щекой, указывает на вирусную инфекцию. Дифференциальный диагноз также включает венерические заболевания - хламидиоз и гонорею, которые чаще всего приобретаются во время родов.

Когда дети должны возвращаться в школу? «Когда покраснение почти прошло», - сказал доктор Изенберг. Часто риск заражения бактериальной инфекцией уменьшается в течение дня или около того после того, как ребенок запускает антибиотик. Вирусные инфекции обычно проходят медленнее, требуя от трех дней до двух недель дома.

.

Как лечить конъюнктивит

Конъюнктивит - это заболевание, которое сопровождается развитием воспалительных процессов конъюнктивы - слизистой оболочки глаза. Основными признаками этого заболевания являются обильные выделения слез и слизи. Эта болезнь распространена как среди детей, так и среди взрослых. Как лечить конъюнктивит, как правильно определить наличие заболевания - каждый должен знать ответы на все эти вопросы.

Причины и симптомы конъюнктивита. В большинстве случаев конъюнктивит является результатом инфекции. В зависимости от причины развития этого заболевания различают три основных формы конъюнктивита:

1) Бактериальный конъюнктивит - это заболевание, которое вызывается стрептококковой или стафилококковой инфекцией. Как правило, при обеих формах заболевания поражаются оба глаза. Этот вид конъюнктивита сопровождается сильным выделением слез и гнойных масс.

2) Аллергический конъюнктивит - это форма заболевания, вызванная контактом слизистой с аллергеном: пыль, химикаты, косметика.Заболевание характеризуется выделением вязкой слизи, покраснением и отеком век, сильным зудом. Как правило, болезнь поражает оба глаза.

3) Вирусный конъюнктивит - в большинстве случаев связан с сильным ослаблением иммунитета и наличием другого вирусного заболевания. Эта форма конъюнктивита поражает, как правило, слизистую оболочку одного глаза. Эта форма заболевания сопровождается выделением небольшого количества жидкой слизи и слез.

Как лечить конъюнктивит? При первых подозрениях на это заболевание необходимо проконсультироваться с офтальмологом, поскольку только опытный специалист знает, как лечить конъюнктивит.Сначала врач должен определить, чем вызвано воспаление, и только потом определить способ лечения.

Вирусный конъюнктивит: как лечить? Лечение такого конъюнктивита направлено на удаление вируса из организма и повышение уровня иммунной защиты. Как правило, назначают противовирусные препараты (оксолин, флоренал и др.), Которые выпускаются в виде глазных капель или специальной мази. Кроме того, прием витаминов рекомендуется для улучшения защиты организма.

Как лечить конъюнктивит, вызванный аллергией? Сначала нужно определить, что вызвало аллергическую реакцию и предотвратить контакт с этим веществом.Для устранения осложнений рекомендуется принимать антигистаминные препараты. Снять отечность помогут прохладные примочки от заваривания чая.

Как лечить бактериальный конъюнктивит? Антибиотики используются для лечения этой формы заболевания. Наиболее часто используемый левомицетин в

.

Смотрите также

 

 

 

 Сохранить статью у себя на  страничке в :