Что такое амблиопия глаза


Что такое амблиопия глаза?

Главная / Болезни глаз / Амблиопия

Амблиопия — заболевание, при котором один, в редких случаях два глаза, не участвуют в зрительной работе. Нарушение приводит к снижению остроты зрения, а в дальнейшем атрофии.

Наиболее часто болезнь встречается у детей, среди взрослого населения встречается реже. По данным медицинской статистики, амблиопия или ленивый глаз диагностируется у 2% людей старше 20 лет.

В группе риска дети 6-10 лет, люди имеющие дефекты зрения: косоглазие, близорукость и другие офтальмологические заболевания.

Особенности

Следует знать, что если пациенту поставлен диагноз амблиопия обоих глаз, то лечение и коррекция будут более затруднительными, чем при односторонней форме. Но в обоих случаях у пациента высокие шансы восстановить работу зрительного аппарата.

Патология развивается вследствие нарушения работы зрительного анализатора или функциональных расстройств, которые могут быть вызваны косоглазием или другими офтальмологическими заболеваниями.

Характерная особенность — человек видит два разных изображения вместо одного объемного, это происходит из-за того, что нарушается адекватное восприятие картинки.

Степени и формы заболевания

В медицине выделяют 5 форм амблиопии:

  1. рефракционная — развивается из-за астигматизма, миопия, дальнозоркости, если не производить должного лечения, то работа зрительного аппарата полностью поменяется, приспосабливаясь к другому режиму работы;
  2. обскурационная — при этой форме начинаются дистрофические процессы в глазу человека, также возможно помутнение роговичной оболочки, такие изменения приводят к нарушению зрительного аппарата;
  3. дисбинокулярная — возникает при косоглазии, особенность этой формы состоит в том, что происходят нарушения бинокулярного зрения;
  4. анизометрическая — развивается вследствие плохого зрения, когда разница между преломляющей силой глаз различается более чем на три диоптрии;
  5. истерическая — возникает на фоне перенесенных неврологических расстройств.

А также пять степеней:

  • 1 степень — острота зрения составляет 0,8 диоптрий;
  • 2 степень — острота зрения составляет 0,5-0,7 диоптрий;
  • 3 степень — острота зрения составляет 0,3-0,4 диоптрий;
  • 4 степень — острота зрения составляет 0,04-0,2 диоптрий;
  • 5 степень — острота зрения менее 0,05 диоптрий.

Причины возникновения

Существует много факторов для развития патологии, основными считаются:

  • косоглазие любых видов;
  • аномальное развитие строения глаз;
  • недоношенность;
  • травмы глаз;
  • опущение глазного века (птоз);
  • катаракта;
  • генетический фактор;
  • близорукость;
  • умственная отсталость;
  • стрессы;
  • облучение глаз ультрафиолетовыми лучами.

Признаки и симптомы

Заболевание имеет ряд характерных признаков:

  • снижается острота зрение;
  • изображение раздваивается;
  • человек начинает хуже ориентироваться в пространстве;
  • усталость и чувство перенапряжения глаз;
  • пленка перед глазами;
  • боль глазных яблок.

Иногда возможны:

  • неврологические проявления;
  • невроз;
  • спутанность сознания;
  • постоянное чувство усталости.

Как правило, на начальных этапах болезнь выявить практически невозможно.

Диагностика

Чем раньше будет выявлено заболевание, тем быстрее можно предотвратить прогрессирование амблиопии.

Диагностикой, и последующим лечением занимается врач-офтальмолог.

Чтобы выявить болезнь врач назначает полное обследование пациента, которое включает:

  • биомикроскопию;
  • офтальмоскопию;
  • визометрию.

Также окулист производит осмотр глазной щели, изучает реакцию зрачков на свет.

Особенную ценность для диагностики представляю специальные тесты:

  • тест на остроту зрения;
  • периметрия;
  • тест на преломление;
  • тест на цветоощущение.

Если у пациента имеется косоглазие, то для определения его уровня используется тест Гиршберга.

Возможно назначение дополнительного обследования, например, УЗИ или компьютерная томография в некоторых случаях рекомендуется осмотр у невролога.

Детям из группы риска диагностические мероприятия нужно проводить в течение первых 5–10 лет. Рекомендован осмотр окулиста и новорожденным детям для исключения развития болезни.

Лечение

Лечение нужно производить в обязательном порядке, иначе больному грозит потеря зрения. Основная задача лечения устранить патологию, которая стала причиной развития ленивого глаза. Обычно это такие болезни, как косоглазие, расстройство бинокулярного зрения.

Для устранения этих дефектов предпринимаются следующие действия:

  • коррекция при помощи очков — обеспечивает пациенту четкое зрение;
  • окклюзия — ношение повязки для глаз является основным методом коррекции амблиопии. Носить повязку нужно каждый день в течение 2 часов. Продолжительность терапии несколько месяцев;
  • капли для глаз содержащие атропин — инсталляцию производят в здоровый глаз, после чего он начинает видеть изображения нечетко, и размыто, вследствие чего приходится подключаться к работе «ленивому глазу»;
  • фотостимуляция — благодаря процедуре происходит стимуляция глазной сетчатки;
  • успокоительные препараты — назначаются при истерической форме заболевания;
  • очки Сидоренко — прибор восстанавливает работу мышц глаз, снимает спазмы и отеки;
  • витамины — витаминные препараты должны идти в качестве дополнения к лечению.
Очки Сидоренко

Хирургический метод

Операцию проводят в том случае если больному нужно устранить такие дефекты зрения, катаракта, миопия, опущение века, косоглазие.

Косоглазие убирается путем иссечение глазных мышц.

Другие дефекты устраняются при помощи лазера.

После проведенных операций лечение амблиопии продолжается, врач назначает необходимые процедуры и лекарственные препараты.

Народные методы

Остановить прогресс заболевания, помогут следующие рецепты:

  • соки ягод (черника, смородина) — улучшают состояние зрительной функции;
  • очанка — при любых заболеваниях глаз показаны промывания глаз настоем очанки;
  • петрушка — измельчить мелко зелень петрушки, залить кипятком, дать настояться, принимать в течение дня на протяжении нескольких месяцев;
  • корень женьшеня — ежедневно добавлять в рацион небольшое количество корня женьшеня, оказывает благоприятное воздействие на весь организм;
  • василек — цветки василька залить горячей водой, промокнуть марлю, делать примочки.

Упражнения

Для того чтобы зрительные мышцы были в тонусе, врачи рекомендует выполнять ежедневно комплекс гимнастики:

  1. Смотреть на кончик носа в течение несколько секунд, а затем быстро начать вращать глазными яблоками в разные стороны. Продолжительность 10-20 секунд.
  2. На лампочку надеть черный наконечник черного цвета с вырезом, этот вырез нужно закрыть пленкой красного цвета. Человек садится на расстоянии 30-40 см от лампы и смотрит в течение 2-3 минут красный цвет больным глазом. Упражнение выполняется ежедневно, в темном помещении. Продолжительность 3 месяца.
  3. Хорошо тренирует собирание из риса или любой другой крупы картин.
  4. Зажмурить глаза на 5-7 секунд, открыть, снова зажмурить выполнять 20-40 раз.
  5. В течение 3 минут надавливать на нижнее и верхнее веко указательным пальцем.
  6. Раскрыть широко глаза, и выполнять круговые движения по ходу стрелки часов. Выполнять упражнение 10 раз.
  7. Рисовать глазами разные геометрические фигуры: ромб, квадрат.

Профилактика

Как и при профилактике любого другого офтальмологического заболевания, пациенту необходимо соблюдать зрительный режим.

Если наблюдаются проблемы со зрением, то начинать их устранять нужно, как можно раньше.

Также важно соблюдать следующие правила:

  • регулярное посещение окулиста;
  • выполнять комплекс упражнений для зрения;
  • избегать травм и инфекций;
  • придерживаться правил здорового образа жизни;
  • не читать в плохом освещении;
  • не заниматься лечением болезни самостоятельно;
  • рекомендуется заниматься такими видами спорта, как баскетбол, теннис.

Прогноз

Прогноз зависит от степени и причин заболевания, чем раньше начнется коррекция, тем лучше будет результат.

У детей наилучший результат лечения достигается до достижения ими 6-7 летнего возраста. В большинстве случаев происходит полное излечение от патологии.

У взрослых синдром ленивого глаза устранить труднее, все действия направлены на замедление снижения остроты зрения. Полностью избавиться от болезни нельзя.

Также успех лечения зависит от следующих факторов:

  • соблюдение всех предписаний лечащего врача;
  • форма болезни;
  • возраста пациента;
  • метода лечения.

Читайте также:

vashe-zrenie.ru

Амблиопия глаза у взрослых: что это такое и как ее лечить

Амблиопия. Код заболевания по МКБ-10 — Н53 (амблиопия вследствие анопсии).

Амблиопия вследствие анопсии считается одной из офтальмологических болезней, при которой происходит нарушение зрительной функции у одного глаза без видимой аномалии в глазе. Данная болезнь у взрослых почти не поддается лечению при помощи оптических устройств. Но если своевременно диагностировать недуг, то есть не большая вероятность исправить ситуацию и полностью вернуть зрительную функцию. Амблиопия у взрослых протекает гораздо сложнее и может привести к полной утрате зрения.

Амблиопия считается детским недугом, но с каждым годом можно все чаще встретить взрослого человека, страдающего данным недугом.

Причины возникновения амблиопии

Существует много факторов, которые могут привести к такой патологии. Но основные причины скрываются в функциональных и структурных изменениях зрительного органа. Ее может стать косоглазие, которое бывает врожденным и приобретенным.

К возможным причинам проявления недуга принято считать следующие.

  1. Дистрофический процесс, который провоцируется нехваткой витаминов и минералов.
  2. Катаракту врожденного характера, помутнение роговой оболочки, аномалии в развитии стекловидного тела.
  3. Воздействие регулярного характера ультрафиолетовых лучей на глаза.
  4. Болезни воспалительного типа тканевых структур вокруг зрительного органа.
  5. Астигматизм и дальнозоркость.

Типы амблиопии

Амблиопия у взрослых разделяется на пять основных типов. Сюда относится следующие формы.

  1. Рефракционная амблиопия. Проявляется вследствие развития таких болезней, как астигматизм, близорукость и дальнозоркость. Если своевременно не начать коррекцию зрительной функции, то структура глаза полностью меняется и приспосабливается к новым условиям. Анизометропическая амблиопия является разновидностью рефракционной. В этом случае разница между глазами значительна.
  2. Обскурационная амблиопия. Характеризуется помутнением роговой оболочки и дистрофическими процессами в глазу, в результате чего происходит нарушение зрительной функции. Также может возникнуть нарушение зрительного нерва и травмирование роговицы.
  3. Дисбинокулярная амблиопия. Характеризуется нарушением бинокулярного зрения из-за косоглазия. В такой ситуации мозг реагирует на нарушение так, что полностью отключает больной глаз.
  4. Анизометрическая амблиопия. Возникает в том случае, если разница между преломляющей силой глаз отличается больше, чем на три диоптрия.
  5. Истерическая амблиопия. Происходит при расстройстве нервной системы. При лечении такого типа заболевания у взрослых зрение на больном глазе может полностью вернуться. Также отмечаются такие симптомы, как восприимчивость к свету, суженность зрительного поля и искажение цветового восприятия.

Симптомы амблиопии глаза

Амблиопия у взрослых имеет несколько основным симптомов. К ним относят следующие проблемы.

  1. Ослабленность зрительных органов, в результате чего пациент начинает плохо видеть.
  2. Раздвоенность в глазах.
  3. Появление пелены.
  4. Нечеткость видимых объектов.
  5. Рассеянность.
  6. Ухудшение ориентирования в пространстве.
  7. Повышенная усталость глаз.

Степени амблиопии глаз

В некоторых ситуациях амблиопия имеет бессимптомное течение. Зрительная острота понижается постепенно и нарушается цветовое восприятие. Вследствие этого заболевание имеет несколько степеней.

  1. Амблиопия очень высокой степени. Зрительная острота составляет от 0,04 и ниже.
  2. Амблиопия высокой степени. Диапазон зрительной остроты колеблется от 0,05 до 0,1.
  3. Амблиопия средней степени. Острота зрения составляет от 0,2 до 0,3.
  4. Амблиопия слабой степени. Диапазон колеблется от 0,4 до 0,8.

Диагностирование амблиопии глаз

Чтобы поставить диагноз, необходимо пройти обследование. Сперва проводится осмотр для оценки состояния глазных яблок, реагирования их на свет и состояния век. После этого назначаются таки процедуры, как:

  • визиометрия;
  • определение цветовых полей;
  • периметрия;
  • определение преломляющей силы.

Если наблюдается амблиопия высокой степени, то нужно пройти обследование глазного дна, микроскопию и осмотреть хрусталик и стекловидное тело на прозрачность. Если имеется помутнение, то в такой ситуации назначают ультразвуковое исследование.

Если основной причиной заболевания стало косоглазие, то проводят определение угла по Гиршбергу. Ко всему этому, пациенту могут назначить тонометрию и консультирование у врача-невролога.

Лечение амблиопии у взрослых

Амблиопия вследствие анопсии является той патологией, которая была вызвана нарушением не в зрительном аппарате, а в психологическом аспекте. Поэтому больной проходит лечение амблиопии под контролем психолога. Ему рекомендуют соблюдать полный покой и назначают применение успокаивающих средств.

При заболевании рефракционного типа лечение амблиопии заключается в восстановлении зрения при помощи оптической коррекции или операции лазерным устройством.

Если выявлено помутнение роговой оболочки, косоглазие или опущение века, то сперва проводят хирургическое вмешательство, а после этого назначают лечебный курс.

При слабой и средней степени болезни лечение амблиопии заключается в применении нескольких методов. К ним относятся следующие.

  1. Окколюды. Здоровый глаз перевязывают повязкой. Это нужно для того, чтобы слабый зрительный орган набрал силу. Повязку стоит носить не меньше двух часов день. Лечение амблиопии таким методом длится от двух до четырех месяцев.
  2. Медикаментозную терапию. В такой ситуации лечение заключается в использовании глазных капель Атропин. Их действие направлено на расслабление мышц в здоровом глазе. При этом слабый глаз заставляют работать самостоятельно.
  3. Компьютерные программы. Данный способ в форме игры стимулирует слабый глаз. Такое лечение амблиопии применяется у детей.
  4. В качестве дополнительного лечения назначают фотостимулирование. Он подразумевает использование светового пучка, который направляется на сетчатку глаза. Одновременно происходит выполнение разных упражнений, которые направлены на развитие мышечной структуры ленивого глаза.
  5. Аппаратный метод. Применяют при тяжелых формах амблиопии. Для лечения используют световые датчики специального назначения, которые раздражают слабый глаз. Ко всему этому, применяют лампы импульсивного характера, электростимулятор и раздражители структурированного типа.

Благоприятно влияет на работу слабого глаза комплексная терапия, которая включает медикаментозный, компьютерный и физиотерапевтический методы.

Если заболевание было вызвано катарактой или другими серьезнейшими патологиями, то полностью вылечить амблиопию уже не получится. Зачастую тяжелая форма болезни у взрослых приводит к полной слепоте.

Лечение амблиопии в домашних условиях

При своевременном обращении к доктору можно приостановить развитие амблиопии. Если заболевание находится на начальных стадиях, то можно использовать домашние методы лечения. К ним относят гимнастические упражнения, массаж рефлекторного типа и обеспечение организма правильным питанием.

Выполнять гимнастику для глаз достаточно просто. Важно уделять этому процессу не меньше двадцати минут в день. Зарядку выполнять как дети, так и взрослые. К таким упражнениям можно отнести следующие.

  1. Расслабление зрительных мышц. Для этого нужно сложить руки в виде ковша, чтобы пальцы одной руки лежали накрест поверх других пальцев. Потом поднести их к глазам так, чтобы нос расположился между ладошками. Не рекомендуется давить на глаза и кожный покров вокруг них. Потом закрыть глаза и расслабиться. В такой позе нужно находиться до тех пор, пока пациент не увидит черноту без белых просветов.
  2. Следующее упражнение заключается в использовании листа бумаги с простейшим изображением. Пациент должен внимательно слабым глазом нарисовать увиденное изображение. После этого упражнение можно немного усложнить. Для этого изображенное поместить в круг или квадрат и повторить зарядку снова.
  3. Использование лампочки. Для такого упражнения нужно взять простую лампочку, мощность которой составляет шестьдесят ватт. На нее приклеить круг черного цвета, диаметр которого не больше одного сантиметра. Здоровый глаз прикрыть при помощи повязки, а слабый должен смотреть на лампочку в течение нескольких секунд. После этого взгляд перекинуть на лист белого цвета.

Чтобы предостеречь себя от появления амблиопии, необходимо обеспечить организм теми продуктами, которые содержат в своем составе следующие элементы.

  1. Витамин А. Он является одним из компонентов сетчатой оболочки глаза. Содержится он в печени, сыре, сливочном масле, моркови и зелени.
  2. Витамин группы В. Отвечают за работу зрительных нервов. Чтобы не было их дефицита, нужно кушать овощи, бобы, молоко и рыбу.
  3. Витамин С. Отвечает за проницаемость капилляров в сетчатой оболочке. Аскорбиновая кислота содержится в цитрусовых, помидорах, капусте и картофеле.

Вылечить амблиопию можно и при помощи рефлекторного массажирования стоп. При помощи такого метода происходит воздействие на активные точки. Выполнять можно в домашних условиях самостоятельно.

Точки располагаются на большом, втором и третьем пальцах. Они отвечают за работу зрительного органа. Массажирование необходимо проводить не меньше двух раз за день. Стопы предварительно нужно тщательно разогреть.

Профилактические мероприятия по предотвращению амблиопии у взрослых

К сожалению, полностью вылечить недуг можно только лишь в детском возрасте. Лечение амблиопии лучше начинать в возрасте младше шести лет, пока не завершилось формирование зрительного органа. Если амблиопия дала о себе знать только во взрослом возрасте, то патологию можно излечить при помощи операции. После этого назначается дополнительный метод лечения.

Но каждый пациент может предостеречь себя от появления глазного заболевания. Достаточно соблюдать несколько простых рекомендаций.

  1. Обеспечить организм нужными витаминами. Для этого нужно потреблять продукты, которые содержат много микроэлементов, а в сезон авитаминоза подключать витаминные комплексы.
  2. Не напрягать зрительный орган и давать почаще ему расслабляться. Для этого можно ежедневно делать простые упражнения.
  3. Если в детском возрасте было обнаружено заболевание глаз, то не стоит затягивать с лечением. Чем раньше оно будет начато, тем меньше будет последствий.
  4. Не стоит нагружать детские глаза. В течение дня ребенок должен смотреть телевизор или играть в компьютер не больше тридцати минут в день.
  5. Если имеется близорукость или дальнозоркость, то необходимо корректировать зрение при помощи ношении линз и очков.
  6. Не забывать о профилактических осмотрах. Детям до двух лет их устраивают как можно чаще, после этого пациенту необходимо посещать врачей не меньше одного раза за год. При проявлении первых симптомов стоит незамедлительно обратиться за помощью к доктору.

Советы и рекомендации

moeoko.ru

Амблиопия глаза, лечение, степени, причины появления

Когда у человека хорошо работают оба глаза, это обеспечивает нормальное зрение. Амблиопия, что это такое? Заболевание, которое имеет другое название «ленивый глаз», возникает в случае неполного использования одного глаза, чтобы передавать, обрабатывать и отображать окружающее в мозг.

В таком случае мозг обрабатывает только сигнал, который поступает от сильного глаза и игнорирует информацию от слабого глаза, это приводит к снижению зрения и качества изображения. Чаще всего болезнь поражает один глаз, но в некоторых случаях затрагиваются оба.

Поговорим более подробно, что такое амблиопия глаза, опишем симптомы и принципы лечения данной болезни глаз.

Почему глаз «ленивый»?

Амблиопия — снижение зрения, когда дин глаз работает хуже, по сравнению со вторым

Амблиопия – это снижения зрения (обратимое), которое заключается в непринятии одним глазом участия в обработке информации извне, т.е. в самом зрительном процессе.

Т.к. оба глаза (больной и здоровый) передают в мозг различные картинки, он не способен их соединить. Результатом становится подавление работы «ленивого» глаза и обработка сигнала только от здорового.

Пациенты, у которых диагностирована амблиопия, не имеют бинокулярного зрения, т.е. возможности мозга соединить изображения, подаваемые с обоих глаз, в одну картинку.

Данный вид зрения позволяет оценить объем, глубину предметов, создать целостное восприятие, а при амблиопии глаза невозможно это сделать.

Как возникает заболевание?

Косоглазие может стать причиной амблиопии

Предпосылки развития амблиопии различны, но одна из основных – косоглазие. Амблиопия может быть, как причиной, так и следствием косоглазия.

Это происходит в случае, если глаз имеет низкий уровень зрения (0,3-0,4), что делает невозможным объединение картинки, получаемой извне. К снижению зрения могут привести деформация роговицы, дна глаза и др.

Симптом «ленивого глаза» встречается у людей, чьи близкие болели косоглазием, но также и у тех, родственники которых не имели дефектов зрения.

Рефракционная амблиопия возникает при нарушении рефракции, что в итоге создает нечеткую и размытую фокусировку картинки одним или сразу двумя глазами. Также заболевание развивается при наличии у человека других глазных болезней: астигматизм, близорукость, дальнозоркость, вследствие их плохого лечения, из-за игнорирования человеком линз или очков.

Таблица: причины, которые приводят к снижению остроты зрения

Амблиопия: виды

Исходя из причин, которые приводят к появлению симптому «ленивого глаза», различают следующие виды амблиопии:1. Рефракционная – происходит в следствии нарушения рефракции (гиперметропия, астигматизм, анизометропия). При рефракционной амблиопии не происходит четкого фокусирования луча на глазную сетчатку, т.е. не происходит развитие зрения. 2. Дисбинокулярная – отмечается при косоглазии, оба глаза передают на обработку различную визуальную информацию, а т.к. мозг не может их объединить в одну, то работа «слабого» глаза не принимается. 3. Обскурационная – возможна при катаракте или иной глазной болезни, не позволяющей лучам поступать на сетчатку. 4. Истерическая – слепота психогенного типа, развивается при истерии.

Болезнь может поражать один глаз (односторонняя), или оба (двухсторонняя).

Амблиопия, степени:• слабая – 0,6-0,8; • средняя – 0,2-0,3; • высокая – 0,05-0,1; • очень высокая – от 0,04 и еще ниже.

На фото: степени амблиопии

Амблиопия высокой степени часто сопровождается косоглазием и нарушением фиксации, т.е. сохранности неподвижности глаз, когда человек смотрит на какой-то предмет. Также можно выделить амблиопию с неправильной, правильной фиксацией и с ее полным отсутствием.

Амблиопия слабой степени характеризует остроту зрения вдаль с корректировкой относительно амблиопичного глаза.

Амблиопия может быть выявлена на одном глазу (односторонняя) или на обоих глазах (двусторонняя). Заболевание следует диагностировать по возможности раньше, т.к. при его развитии постепенно снижаются и зрительные функции.

Как выявить заболевание?

При амблиопии один глаз становится «ленивым» и изображение подается измененным, менее четким

Для того чтобы правильно повести лечение такого заболевания как амблиопия, причины ее вызывающие должны быть установлены правильно.

Для самостоятельной диагностики амблиопии рекомендуется поочередно проверить свои глаза, т.е. закрыть один глаз, открыть и тоже самое проделать вторым глазом. Результаты увиденного следует сравнить, чтобы понять, есть ли различия в качестве и резкости полученного изображения.

Выявление амблиопии состоит из диагностики нескольких этапов:• резкости зрения (как вдаль, так и вблизи, по различным оптотипам, а также в ряд, без коррекции и с коррекцией); • четкости зрения с фильтром (плотным, нейтральным), расположенным перед амблиопичным глазом; • наличия стереоскопического зрения; • поля зрения; • цветового зрения; • проверка наличия органической предпосылки ухудшения зрения; • установка фиксации и ее характера; • есть ли у пациента дефекты рефракции; • проверка внутриглазного давления; • УЗИ глаз.

При наличии высокой степени амблиопии следует выполнить оптическую когерентную томографию сетчатки глаза, чтобы исключить органическую патологию.

В случае, если ваше зрение ухудшилось или один глаз почти не видит, сразу следует обратиться к офтальмологу за консультацией.

Основные симптомы

У людей, больных амблиопией, кажется, что один глаз, как бы «блуждает», т.е. не двигается одновременно со вторым.

Еще один симптом данного заболевания: оба глаза не могут двигаться в одном и том же направлении. Кажется, что каждый из них фиксируется на определенном объекте. Например, ребенок, может жаловаться, когда один глаз закрытый, наклоняет голову, искоса смотрит, чтобы увидеть какой-то предмет. При этом можно заметить, что верхнее веко немного свисает.

Лечение

Что такое амблиопия? Данное заболевание считается патологией, которая развивается в детстве.

Но в случае, когда лечение не было проведено или оно было неправильным, приходится этим заниматься во взрослом возрасте.

Следует учитывать, что у взрослых людей лечебные процедуры проходят более сложно (по сравнению с детьми), требуется более усиленный и сложный комплекс мероприятий (электро-, магнито- или лазеростимуляция), которая проводится при помощи электромагнитного воздействия на затылочную область головы пациента.

Амблиопия

При проведении подобранного лечения (аппаратного), пациенту дополнительно назначаются витамины для глаз, способствующие улучшению метаболизма в сетчатке глаза, особенно в ее центральной зоне важно проводить лечение.

Амбиопия также корректируется следующими направлениями: усиленная тренировка амбиопического глаза, устранение дефекта оптики (аметропии) и косоглазия у пациента.

Можно применять различные аппараты и техники, действие которых будет направлено на активизацию зрительных способностей у «ленивого» глаза.

1. Прибор «Амблиокор» Амблиопия, что это? Данное заболевание – снижение качества зрения, когда у человека один глаз практически не принимает участия в процессе зрения. Принцип действия прибора основан на методике аутотренинга (видеокомпьютерного).

Пациент смотрит какой-то сюжет, например, фильм, а датчики прибора анализируют поступающие данные о работе глаз, при этом происходит и фиксация энцефалограммы мозга. Изображение подается на экран, но сохраняется только в момент правильного зрительного процесса, а исчезает при снижении четкости.

Следовательно, прибор настраивает мозг на сокращение цикла низкоконтрастного зрения. Данная методика способствует оптимизации нейронов в зрительной коре и зрение стабилизируется.

2. Методика окклюзии

На фото: диагностика амблиопии

Данный метод заключается в закрытии здорового глаза для проведения стимуляции «ленивого», при этом применяются специальные окклюдоры, которые приклеиваются на глаз.

Проведение окклюзии способно постепенно вернуть стандартные параметры зрения. Однако, лечение будет эффективным только при регулярном проведении методики.

Амблиопия имеет определенные периоды развития: чувствительный, сенситивный, именно тогда лечение будет достаточно результативным. Однако, каждая форма амблиопии имеет индивидуальный период развития. Чем в более старшем возрасте начато лечение, тем менее вероятным будет степень излечения пациента (вплоть до полностью безрезультатной).

Чем раньше диагностировано заболевание, чем раньше установлена причина его появления, тем больше будет шансов на эффективное лечение.

«Ленивый глаз» у детей: в чем особенность?

На фото: ребенок с амблиопией, плохо видящий глаз закрыт

Если степень амблиопии у ребенка высокая, то он очень неохотно разрешает закрыть ему хорошо видящий глаз. Это легко объяснимо, ребенок плохо видит «ленивым» глазом, а это связано с физическим и психологическим дискомфортом.

У детей лечение следует начинать постепенно, окклюзию можно носить 1-2 часа в сутки, со временем увеличивая время.

Методика «Амблиокор» у детей помогает «завести» процесс корректировки заболевания при помощи естественных механизмов мозговой деятельности. Лечение амблиопии при помощи компьютерной коррекции способно излечить даже тяжелую форму болезни.

Главное условие: правильно и вовремя поставленный диагноз.

При наличии амблиопии у детей, родителям нужно соблюдать терпение и выдержку, тогда лечение будет эффективным, а болезнь пойдет на спад.

Нужно помнить, амблиопию нельзя самостоятельно диагностировать, а болезнь сама не пройдет. Человек, чисто случайно, закрыв один глаз, может понять, что второй глаз не видит.

Рекомендуется проходить обследование у офтальмолога 1 раз в год, тогда можно предупредить развитие заболевания или вовремя начать лечение.

bolezniglaz.ru

Амблиопия или синдром ленивого глаза: что это такое, причины, симптомы и лечение

Что такое амблиопия глаза? Это особое состояние зрительного анализатора, вызванное его длительным бездействием. Из-за функциональной инертности головной мозг начинает игнорировать посылаемые им зрительные сигналы. В ответ на это глаз как бы начинает лениться и перестает выполнять свою работу. В итоге это приводит к полной односторонней слепоте.

Виды

В зависимости от причины офтальмологи выделяют несколько видов амблиопии глаза. Их нужно различать для того, чтобы понять механизм развития заболевания и определиться с тактикой лечения.

Виды патологии:

  • Дисбинокулярная амблиопия. Развивается у детей с косоглазием. Поскольку косящий глаз все время смотрит в сторону, у ребенка нарушается бинокулярное зрение и появляется двоение. Чтобы убрать зрительный дискомфорт, головной мозг начинает избирательно подавлять зрительные импульсы. Со временем глаз начинает терять функциональную активность.
  • Анизометропическая (рефракционная амблиопия). Возникает при большой разнице в рефракции двух глаз (3 и более диоптрии). Причиной может быть асимметричная близорукость, астигматизм или дальнозоркость, выраженные в разной степени. Механизм развития патологии схож с предыдущим вариантом.
  • Психогенная. Оба глаза в этом случае совершенно здоровы и полноценно функционируют. Синдром ленивого глаза развивается из-за неврологических или психоневрологических расстройств.
  • Обскурационная амблиопия. Возникает из-за помутнения оптических сред глазного яблока, препятствующего прохождению световых лучей. Из-за долгого бездействия глаз теряет способность видеть. К развитию обскурационной амблиопии могут приводить катаракта, бельма роговицы, деструкция стекловидного тела.

Степени

Для амблиопии характерно ухудшение зрения, которое не поддается коррекции. Это значит, что очки и контактные линзы не помогают больному хорошо видеть. В зависимости от остроты зрения больного глаза выделяют четыре степени амблиопии. Отличить их может врач после осмотра и обследования пациента.

  • Амблиопия слабой степени. Характеризуется снижением остроты зрения до 0,8–0,4. Человек при этом видит довольно неплохо и может не замечать первых признаков болезни.
  • Амблиопия средней степени. Зрение падает до 0,3–0,2. У больного теряется бинокулярное зрение, из-за чего окружающие предметы кажутся ему плоскими и необъемными. Человек с трудом оценивает расстояния, что доставляет ему массу трудностей в повседневной жизни.
  • Амблиопия высокой степени. Острота зрения снижается до 0,1 и менее. Больной практически не видит одним глазом. Амблиопичное глазное яблоко отклоняется от своей нормальной оси, что приводит к косоглазию.

При снижении зрения менее 0,04 речь идет об очень высокой амблиопии. Патология имеет плохой прогноз и со временем приводит к полной слепоте глаза. К сожалению, вернуть человеку нормальное зрение на этой стадии невозможно.

Причины

В отличие от большинства офтальмологических заболеваний (близорукости, астигматизма, кератитов, ретинитов, катаракты) амблиопия развивается НЕ из-за органического повреждения глаза. Причиной является торможение зрительного восприятия в затылочной доле коры головного мозга.

Если амблиопия зашла слишком далеко, ее уже не удастся вылечить. И даже хирургическое лечение косоглазия, удаление катаракты на амблиопичном глазу или устранение другого провоцирующего фактора не поможет вернуть зрение. Именно поэтому так важно вовремя выявить заболевание и предупредить его дальнейшее развитие.

Симптомы

Ребенок с амблиопией обычно не замечает тревожных симптомов болезни или попросту не придает им значения. Поэтому выявить заболевание могут только родители малыша. Для этого нужно внимательно понаблюдать за поведением и привычками их чада.

Симптомы амблиопии у ребенка:

  • отсутствие четкой фиксации взгляда на предметах;
  • трудности с ориентацией в малознакомых местах;
  • отклонение или закрытие одного глаза во время чтения или выполнения другой деятельности;
  • плохое зрение на пораженном глазу, которое можно выявить при закрытии второго.

У взрослых с истерической амблиопией симптоматика появляется внезапно, после перенесенного стресса или эмоционального потрясения. Больной внезапно замечает ухудшение центрального и периферического зрения. Неприятные симптомы могут сохраняться несколько часов, дней или даже месяцев.

Рефракционная амблиопия 1–2 степени нередко поражает людей с высокими степенями близорукости и дальнозоркости, которые долгое время отказывались от ношения очков. Заболевание развивается постепенно и поражает оба миопические глаза. Решив надеть очки или контактные линзы, больной обнаруживает, что коррекция уже не помогает ему получить стопроцентное зрение.

Какой врач занимается лечением амблиопии?

Диагностику и лечение амблиопии проводит врач-офтальмолог. При косоглазии, птозе, катаракте и выраженном помутнении роговицы больному обычно требуется помощь офтальмохирурга или лазерного хирурга-офтальмолога. Людям с психогенной амблиопией необходима консультации невропатолога или психиатра.

Диагностика

Для уточнения диагноза требуется тщательный осмотр офтальмолога и дополнительные методы исследования. Полноценное обследование помогает выявить причину развития амблиопии и определиться с тактикой ее лечения.

Методы диагностики амблиопии.

Метод Суть метода Результаты
Осмотр и сбор анамнеза Офтальмолог внимательно осматривает больного и выясняет, когда и после чего у него появились тревожные симптомы В ходе обследования врач может заметить изменение положения или ограниченность движений глазного яблока
Визиометрия В ходе исследования специалист определяет остроту зрения каждого глаза. Сначала он делает это без коррекции, затем – подбирает плюсовые или минусовые линзы Типичным признаком амблиопии является снижение остроты зрения, которое не поддается оптической коррекции
Определение бинокулярного зрения Выполняется с помощью цветотеста. Врач усаживает больного на расстоянии 5 метров от устройства и надевает на него очки с цветными фильтрами Светотест позволяет выявить нарушение бинокулярного зрения и определить ведущий (условно здоровый) глаз
Биомикроскопия Предполагает осмотр наружных структур глаза в свете щелевой лампы Во время обследования врач может выявить катаракту, помутнение роговицы или другую патологию, которая вызвала развитие амблиопии
Определение вида и угла косоглазия Для диагностики могут использовать метод Гиршберга или синаптофор При нормальном зрении рефлекс от офтальмоскопа находится по центру зрачков. В случае косоглазия он смешается ближе к радужке
Офтальмоскопия Врач осматривает глазное дно, используя для этого прямой или непрямой офтальмоскоп Биомикроскопия позволяет увидеть патологические изменения сетчатки. С ее помощью можно отличить амблиопию от ретинита, хориоретинита и других органических повреждений сетчатой оболочки
Электрофизиологические исследования Существует несколько разновидностей процедуры: электроретинография, зрительно вызванные потенциалы, метод мультифокальной электроретинографии Дает возможность оценить функциональное состояние сетчатки и зрительного нерва

Лечение

Лечение амблиопии начинают с устранения фактора, который вызвал ее развитие. Ребенку с косоглазием делают операцию на глазодвигательных мышцах, людям с катарактой удаляют помутневший хрусталик, пациентам с бельмами роговицы делают фоторефракционную кератэктомию.

При необходимости больному подбирают средства коррекции зрения (очки или контактные линзы). Носить их нужно в случае близорукости, дальнозоркости и астигматизма. В лечебных целях офтальмологи могут назначать так называемую гиперкоррекцию. Ее суть заключается в угнетении зрительных сигналов от здорового глаза. Это позволяет вернуть функциональную активность второму глазному яблоку.

Для того чтобы «расшевелить» амблиопичный глаз и заставить его снова нормально работать, используют метод окклюзии. Его суть заключается в ежедневном ношении повязки на протяжении 3–4 часов. Отметим, что «выключать» требуется здоровый, а не больной глаз. Это значит, что ребенку с амблиопией правого глаза повязку нужно накладывать на левый.

Для возобновления функциональной активности сетчатки и зрительного нерва используют электростимуляцию, фотоимульсную терапию и лазерную стимуляцию. Эти методики активно стимулируют ленивый глаз и возвращают ему способность хорошо видеть.

Прогноз

У детей младше 7 лет заболевание довольно хорошо поддается лечению. Это обусловлено незрелостью зрительной системы и незавершенностью формирования глазного яблока. Если лечение амблиопии было начато вовремя, существует высокая вероятность полного восстановления зрения.

Во взрослом возрасте болезнь чаще всего развивается из-за несвоевременного удаления катаракты. За несколько лет больной полностью теряет зрение. Такая амблиопия приводит к безвозвратному нарушению функциональной активности сетчатки. Подробнее про возрастную катаракту →

Профилактика

Избежать развития амблиопии можно путем своевременного лечения опасных офтальмологических заболеваний. К ним относятся аномалии рефракции, катаракта, косоглазие, большие бельма роговицы и т. д.

Чем раньше будет удалена катаракта или восстановлено бинокулярное зрение – тем лучше прогноз и тем ниже риск пострадать от амблиопии.

Что такое ленивый глаз? Это функциональное нарушение зрения, которое развивается из-за длительного бездействия глазного яблока. Амблиопией чаще всего болеют дети с косоглазием, дальнозоркостью и астигматизмом. У взрослых к синдрому ленивого глаза может приводить несвоевременное хирургическое лечение катаракты.

Для борьбы с амблиопией чаще всего используют метод окклюзии. Его суть заключается в ежедневном ношении повязки. Здоровый глаз закрывают на 3–4 часа в день. Для восстановления функциональной активности сетчатки и зрительного нерва используют фотоимульсную терапию, электро- и лазерную стимуляцию.

Автор: Алина Лопушняк, офтальмолог, специально для Okulist.pro

Полезное видео про амблиопию

okulist.pro


Смотрите также

 

 

 

 Сохранить статью у себя на  страничке в : 

Видео прикол: - ЛУЧШИЕ ПРИКОЛЫ #22 ВидеоТакоФил - Splinter Cell: Blacklist #9: "Сейф для людей"Наконечники турбинныеTReND