Что такое катаракта ее причины и последствия


Заболевание катаракта: что это такое, её причины и последствия. Это нужно знать, чтобы сохранить зрение

Катарактой называют помутнения хрусталика глаза различной природы, которые становятся причиной ухудшения зрения вплоть до полной его потери.

Развивается катаракта постепенно, в течение нескольких лет, приводя к полной непрозрачности тела хрусталика.

Причинами развития данного заболевания становятся травмы глаза, перенесенные инфекции, заболевание сахарным диабетом. На вероятность развития катаракты также влияет наследственная предрасположенность.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Выявление катаракты на ранних стадиях и грамотная терапия могут полностью остановить развитие отдельных форм патологии, сохранив пациенту зрение без оперативного вмешательства.

Отказ от лечения катаракты, особенно двустороннего и ядерного типов, в большинстве случаев приводит к полной потере способности различать предметы. Помутнение со временем распространяется на весь хрусталик, вызывая его обезвоживание и сморщивание на поздних стадиях заболевания.

Фото 1. Запущенный случай катаракты: помутнение заняло весь хрусталик, глаз практически ничего не видит.

Отказ от лечения на поздних стадиях не только снижает шансы пациента вернуть зрение путём операции, но и приводит к развитию ряда осложнений воспалительного характера.

Внимание! Отдельные виды осложнений, возникающих из-за отказа от лечения (например, факолитическая глаукома), приводят к необходимости удаления глазного яблока.

Осложнения заболевания глаз

К осложнениям, возникающим на поздних стадиях катаракты, относятся:

  • факолитическая глаукома;
  • иридоциклит;
  • увеит;
  • шары Адамюка-Эльшнига;
  • пленочная катаракта;
  • обскурационная амблиопия;
  • вторичная катаракта.

Данные заболевания могут развиваться на ранних стадиях тотальной или слоистой катаракты при несвоевременном обращении к врачу, а также при неправильно назначенных медикаментах.

Факолитическая глаукома

Глаукома развивается как одно из последствий слоистой и тотальной катаракты на зрелой стадии. Эта патология возникает из-за обезвоживания глазного яблока и характеризуется постепенным отмиранием тканей глаза и зрительного нерва.

Глаукома определяется по следующим признакам:

  • цветные круги на предметах;
  • ухудшение бокового зрения;
  • появление пятен и мушек перед глазами.

Развитие глаукомы сопровождается стремительным ухудшением зрения вплоть до потери цветовосприятия и способности распознавать предметы, а также сильными болями. Без лечения может привести к удалению глазного яблока.

Справка. Осложненная глаукомой катаракта требует комплексного лечения, включающего в себя замену хрусталика на искусственную линзу и метаболическую терапию, направленную на изменение водно-солевого баланса глаза.

Иридоциклит

Данная патология развивается на стадиях перезрелой катаракты всех форм на фоне отсутствия терапии. При иридоциклите воспаляется радужная оболочка и прилегающее к ней реснитчатое тело глаза.

Основными симптомами являются:

  • ухудшение зрения;
  • боли в области глаза, отдающие в лобные доли;
  • сосудистая сетка на белках глаз;
  • снижение подвижности зрачков;
  • изменение цвета радужной оболочки.

При развитии иридоциклита дольше 4 месяцев теряется природный цвет глаз пациента, радужная оболочка приобретет зеленовато-желтый оттенок, который придают разлагающиеся тела эритроцитов, попавших внутрь радужки.

Фото 2. Глаз с иридоциклитом: радужка зеленовато-жёлтого оттенка, в области белков глаз наблюдается сосудистая сетка.

Снижение подвижности зрачков характеризуется болями при перемещении взгляда с предмета на предмет. На поздних стадиях, при продолжительности болезни более 6 месяцев, возникает прилипание частей радужной оболочки к поверхности хрусталика. В качестве лечения назначается комплексная противовоспалительная терапия, важно начинать лечение до начала прилипания радужки к хрусталику, так как на данной стадии терапия не даёт результата.

Увеит, его причины

Увеит — это комплекс воспалительных процессов в глазном яблоке, включающий в себя воспаление:

  • сосудов глаза;
  • радужной оболочки;
  • прилегающей к хрусталику ткани;
  • реснитчатого тела.
  • сетчатки.

Развитие увеита возможно как при зрелой стадии двусторонней катаракты, так и после хирургического вмешательства по удалению пораженного хрусталика.

Возникает на фоне нарушения метаболических процессов в мягких тканях, которые окружают хрусталик.

Оставленное без внимания воспаление может привести к потере глазного яблока, а также к распространению воспалительных процессов на тройничный нерв и мягкие лицевые ткани.

Справка. Основным методом лечения увеита является ликвидация причин его появления (катаракты) и противовоспалительная терапия.

Вам также будет интересно:

Вторичная катаракта

Возникает после оперативного вмешательства методом экстракапсуляции, когда пораженный хрусталик извлекается через разрез шириной около 10 мм.

Развитие вторичной катаракты происходит путём размножения тканей эпителия, попавших через разрез во время операции в пространство перед установленной интраокулярной линзой. Размножившиеся клетки эпителия образуют полупрозрачную пленку, наличие которой определяется по следующим симптомам:

  • туман в глазах;
  • снижение зрения до 0,1—0,2;
  • наличие ореола от освещенных предметов.

Лечение вторичной катаракты происходит хирургическим путём при помощи операционного микроскопа (через отверстие в глазном яблоке).

Вторичная катаракта нивелирует эффект от проведенной операции по замене хрусталика и является следствием позднего обращения к врачу, повлекшего невозможность извлечения хрусталика методом факоэмульсификации, при которой вероятность попадания клеток эпителия в глазное яблоко минимальна.

Шары Адамюка-Эльшнига

Данная патология является одной из форм вторичной катаракты, при которой попавшие в пространство перед хрусталиком клетки эпителия не образуют пленку, а размножаются отдельными шарообразными колониями.

Шары сильно ухудшают зрение пациента из-за нарушения угла преломления светового потока от предметов, искажая видимое изображение.

Признаками, свидетельствующими о наличии шаров Адамюка-Эльшинга, являются:

  • искажение очертаний предметов;
  • точечное затемнение зрения;
  • ухудшение зрения в сумерках;
  • снижение цветовосприятия.

Лечение патологии осуществляется при помощи лазерной хирургии. Прогноз благоприятный в случае своевременного обращения к врачу (до момента срастания шаров с поверхностью хрусталика и инициации воспалительных процессов).

Пленочная катаракта

Возникает как одно из осложнений слоистой и ядерной катаракты, развивается на зрелой и перезрелой стадиях заболевания. Часто сопутствует катаракте у пожилых пациентов старше 60 лет.

Справка. Пленочная катаракта протекает на фоне обезвоживания хрусталика и нарушения водного обмена глазного яблока.

Характеризуется полным рассасыванием внутренней ткани хрусталика, после которого остаётся двусторонняя пленка из оболочки бывшего стекловидного тела хрусталика.

Признаком данного осложнения является полная потеря зрения. Развитие патологии на ранних стадиях катаракты может быть спровоцировано травмами глазного яблока.

Единственный способ лечения пленочной катаракты — хирургическое удаление остатков рассосавшегося хрусталика и имплантация интраокулярной линзы.

Обскурационная амбиопия, что это такое

Амблиопия является одним из осложнений врождённой катаракты и возникает при несвоевременно начатой терапии. При амблиопии картинка перед глазами расплывается, пациент теряет способность фиксировать оба глаза на предмете, следствием чего становится потеря объемного восприятия объектов.

Обнаружить амблиопию у пациентов детского возраста можно по следующим признакам:

  • отклонение одного из зрачков от направления взгляда («ленивый глаз»);
  • тремор зрачка (нистагм);
  • привычка закрывать один глаз при чтении или просмотре телевизора;
  • нарушение цветовосприятия.

Важно! Терапия амблиопии возможна только у детей в возрасте до 8 лет, после наступления данного возраста заболевание не лечится в силу особенностей развития психофизиологических привычек визуального восприятия у детей.

Лечение осуществляется путём удаления пораженного катарактой хрусталика и последующей симптоматической терапией, включающей в себя электростимуляцию зрительного нерва токами высокой частоты.

Фото 3. Обскурационная амбиопия у ребёнка: наблюдается симптом ленивого глаза, непроизвольно меняется направление взгляда.

Что будет, если не лечить заболевание?

Развитие большинства форм катаракты может продолжаться от 3-х до 15-ти лет. Пациент практически полностью теряет зрение на 6-м году течения заболевания. Торможение развития заболевания при помощи медикаментов без проведения оперативного вмешательства возможно только на начальной стадии катаракты, в течение первых месяцев после появления симптомов.

Несвоевременное обращение к врачу приводит не только к необходимости оперативного лечения, но и к множеству осложнений.

Посмотрите видео, в котором объясняются основные признаки катаракты, а также возможные последствия отказа от её лечения.

Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5. Оценили: 0 читателей.

Поделись с друзьями!

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

linza.guru

Что такое катаракта и что будет, если ее не лечить?

Катаракта – это помутнение хрусталика глаза, который в норме является прозрачным. В результате возникает ограничение количества света, которое достигает сетчатки, что может затруднять чтение, управление автомобилем (особенно в ночное время) и даже приводить к развитию полной слепоты.

Лечиться заболевание только заменой хрусталика на искусственную линзу (ИОЛ). Но существуют средства, предположительно позволяющие замедлить и предотвратить развитие помутнения.

Катаракта обычно развивается медленно и не беспокоит на ранней стадии. Но со временем оно мешает нормальному зрению.

Примерно 20 % всех людей старше 60 лет имеют, по крайней мере, раннюю стадию катаракты, а к 75 годам это число достигает 80 %.

Причины

В состав хрусталика входит вода и белок. Считается, что катаракта развивается из-за изменений в белке, что приводит к помутнению зрения.

В пожилом возрасте

Наиболее распространенной причиной ее возникновения выступает старение организма. Катаракта являются естественной частью этого процесса и у большинства пожилых людей не сопровождается другими заболеваниями глаз. Окончательно причина возрастной катаракты не изучена.

У детей и молодых людей

Данное глазное заболевание иногда возникает при рождении (врожденная катаракта) из-за генного дефекта. Также иногда может развиваться у детей (детские катаракты), что связывают с инфекцией или травмой во время беременности. Однако у новорожденных и детей она встречается редко.

Предрасполагающие факторы

Некоторые факторы, которые могут увеличить риск развития заболевания:

  • Семейная история
  • Диабет
  • Болезни глаз, например, увеит
  • Предшествующая хирургическое вмешательство, травма или воспаление
  • Использование высоких доз кортикостероидных препаратов (например, преднизон, преднизолон) или долгосрочное их использование.

Другие факторы, которые, возможно, связаны с развитием катаракты, включают курение, употребление слишком большого количества алкоголя, плохое питание и чрезмерное воздействие солнечного света.

Катаракта может быть классифицирована в соответствии с той частью хрусталика, на которую она воздействует. Ее расположение и тяжесть определяют степень нарушения зрения. Например, оно может быть значительно ухудшатся, если заболевание влияет на центр хрусталика; однако, если затронуты его края, ухудшение зрения может быть едва заметным. Катаракта может поражать один или оба глаза одновременно.

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы могут включать:

  • Размытое, туманное или пленочное зрение
  • Заметное помутнение в зрачке
  • Усиление чувствительности к свету от ярких огней, например, от фар автомобиля
  • Снижение дальности зрения, но улучшение его вблизи
  • Раздвоение (диплопия) или ореолы вокруг огней
  • Нарушение цветового восприятия
  • Плохая видимость при ярком свете.

Хирургия

Симптомы ранней катаракты могут быть облегчены с помощью новых очков и более сильного освещения. Также хорошо помогает антибликовое покрытие на очках во время ночного вождения автомобиля.

Однако, как только болезнь прогрессирует до такой степени, что нарушение зрения снижает качество жизни человека и мешает ежедневной деятельности, хирургическое вмешательство – единственный эффективный способ лечения.

Разрезы часто делаются с использованием ручного микроскопического лезвия, но современные операции при помощи лазера позволяют сделать их под точным контролем компьютера. Не стоит путать лазерную операцию по лечению катаракты с такими методиками, как ФРК или LASIK, которые применяются для коррекции зрения.

Существует два основных метода хирургического лечения:

  • Экстракапсулярная хирургия

В передней части глаза производится разрез 10-12 мм, и хрусталик извлекается. Задняя капсула остается на месте для поддержки новой интраокулярной линзы (ИОЛ), которую еще называют искусственным хрусталиком. После чего надрез в глазу закрывается с помощью крошечных невидимых стежков. Этот метод на сегодня уже считается устаревшим и мало где применяется.

Это более современный метод. Хирург делает небольшой разрез около границы роговицы и склеры, или в самой роговице. Крошечный зонд, который испускает ультразвуковые волны, вставляется в капсулу хрусталика, чтобы раздробить его на кусочки. Части аккуратно отсасываются. У гораздо меньшего разреза, необходимого для этого метода, есть преимущество сокращения времени заживления.

Факоэмульсификация катаракты может быть выполнена с фемтосопровождением. Т.е. хрусталик будет разрушен не при помощи зонда и ультразвука, а с применением фемтосекундного лазера, что называется фемтокатаракта. Такой метод дает ряд преимуществ, обеспечивая большую точность и уменьшая время восстановления. Но при этом отличается своей дороговизной, так как цена по сравнению с обычной факоэмульсификацией возрастает чуть ли не в два раза.

Восстановление

Пациентов обычно отправляют домой после нескольких часов проведенных в клинике или больнице.

Как правило, наблюдается легкая болезненность и дискомфорт после операции по удалению катаракты. Обычно это можно уменьшить с помощью таких препаратов, как парацетамол.

Для синхронизации глаз может потребоваться день или два. Затем зрение обычно быстро улучшается, и человек может полностью вернуться к нормальной деятельности в течение примерно двух недель. Дальнее зрение возвращается, для работы на близком расстоянии и чтения будут нужны очки.

Риски при операции

Хирургия катаракты, как правило, безопасна, и риск развития серьезных осложнений мал. Наиболее распространенным последствием является состояние, называемое помутнением задней капсулы хрусталика, которое можно лечить с несложной лазерной хирургии глаза.

Хирургия катаракты также несет риск заражения и кровотечения внутри глаза и увеличивает риск отслойки сетчатки. Однако большинство последствий можно лечить с консервативно (с помощью лекарств) или дальнейшей хирургии.

Что будет, если не делать операцию?

Операция на сегодня остается достаточно дорогостоящей и многим пенсионерам сложно найти деньги на ее проведение. Поэтому стоит знать о возможных последствиях отсутствия лечения.

В большинстве случаев катаракта будет продолжать ухудшаться с течением времени, вызывая постоянное снижение зрения. Никто не может сказать, как быстро это будет происходить в конкретном случае, так как скорость помутнения хрусталика может сильно варьировать. У 70% людей от первых изменений до необходимости операции проходит 6-10 лет, в остальных случаях на это уходит до 15 лет (медленно прогрессирующая катаракта) или около 4-6 лет (быстропрогрессирующая).

Сначала пропадет возможность нормально водить машину (временно могут помочь очки с антибликовым покрытием) и видеть при плохом освещении, а в дальнейшем может наступить полная слепота. Самые запущенные стадии (перезрелая катаракта), на которой содержимое хрусталика превращается в белую жидкость, грозят необратимыми последствиями. Операция становится невозможной либо грозит повышенным риском осложнений.

Отсутствие лечения может привести к развитию воспалительных заболеваний глаз, таких как глаукома, иридоциклит, увеит, пленочная катаракта; обскурационная амблиопия и т.д.

Как замедлить развитие катаракты без операции

Катаракту нельзя предотвратить. Однако некоторые методы могут задерживать или уменьшать риск ее развитие. Рекомендуется носить солнцезащитные очки, защищающие глаза от ультрафиолетового света. При длительном приеме кортикостероидов нужно регулярно проверять глаза у офтальмолога или оптометриста для выявления признаков развития катаракты.

Традиционные средства

Для замедления развития катаракты могут применяться капли:

  • Например, при старческой и диабетической формах заболевания наиболее часто рекомендуют капли Каталин (активное вещество пиреноксин). Они способны эффективно улучшить питание клеток глаза.
  • Часто при катаракте назначают Квинакс – капли, которые эффективно рассасывают помутнения на хрусталике.
  • Также достаточно эффективными считаются капли Офтан Катахром. Они обладают мощным антибактериальным воздействием.

Подходящее лекарство должен подобрать врач.

Насколько капли эффективны?

Хотя, согласно федеральным клиническим рекомендациям по оказанию помощи пациентам с катарактой, эффективность применения капель от катаракты не имеет подтверждения с точки зрения доказательной медицины, это не совсем так. Больше всего изучалось применение пиреноксина (Каталин). Результаты показали, что препарат на микромолярных уровнях улучшает состояние помутнения хрусталика, вызванное селенитом и кальцием. Но эти результаты не являются чем-то впечатляющим: прогрессирование заболевания у 1,425%  среди получавших препарат, и 9,228% – среди применявших плацебо. Поэтому на сегодня хирургическая замена хрусталика остается основным методом лечения.

Более подробно об исследованиях:

Рекомендации по питанию

Черника

С возрастом окислительный стресс в различных частях тела, включая глаза, может ослабить их. Антиоксиданты в чернике могут предотвратить повреждение свободных радикалов и защитить зрение на долгие годы.

Бананы и другие желтые овощи

В борьбе против катаракты одним из самых важных антиоксидантов, которые нужно добавить в рацион, является лютеин. Этот фермент обычно встречается в желтых и оранжевых фруктах и овощах, включая бананы. Он оказывает непосредственное влияние на образование и толщину катаракты. Лютеин является мощным специализированным антиоксидантом, который, как доказано, улучшает здоровье глаз и замедляет помутнение хрусталика.

Шпинат

Зеленые, листовые овощи обладают высоким уровнем фитонутриентов, которые помогут избавиться от повреждений, вызванных окислительным процессом и свободными радикалами в глазах. Также высокий уровень фитонутриентов в зеленом чае.

Чеснок

Активный ингредиент чеснока, аллицин, является чрезвычайно мощным антиоксидантом, а также противогрибковым и антибактериальным средством, что может замедлить развитие катаракты.

Мед

Одним из самых чистых и наиболее богатых питательными веществами средств является мед. Можно наложить его небольшое количество на глаза и позволить питательным веществам и антиоксидантам воздействовать на пораженные участки.

Народные средства

Некоторые из народных средств для замедления развития катаракты:

Капли с медом

  • Смешать мед и чистую (дистиллированную) воду в соотношении 1:4
  • Капать ежедневно около 5 раз
  • Постепенно увеличивать концентрацию меда в каплях.

Осторожно! Средство противопоказано при наличии диабета и аллергии на мед. Также оно сопровождается жжением и может достаточно сильно раздражать слизистую глаза.

Алоэ

  • Извлечь сок из свежих листьев растения
  • Смешать его с охлажденной чистой водой в соотношении 1:10
  • Применять средство в виде примочек и промывания глаз или капель 2-3 раза в день.

Фенхель

  • Измельчить 1 ст.л. промытых семян фенхеля
  • Поместить их в чистую ткань и прокипятить около 2 минут
  • Дать остыть средству и промыть им глаза
  • Также можно сделать компресс
  • Процедуру выполнять 2 раза в день.
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

zdorovko.info

Катаракта - информация, причины, симптомы, диагностика, лечение, осложнения, виды. - энциклопедия Ochkov.net

Все мы хотим иметь хорошее зрение. Однако постоянная работа за компьютером, не всегда благоприятные погодные условия или экологическая обстановка, стрессы оказывают негативное воздействие на наши зрительные функции. Современные врачи призывают нас регулярно проверять зрение, чтобы если и не избежать серьезных заболеваний, то хотя бы остановить их на ранней стадии. О таких патологиях, как близорукость, астигматизм или конъюнктивит, слышал, наверное, каждый человек. Но есть и гораздо более серьезные болезни, которые могут приводить к полной слепоте, например: глаукома, трахома или катаракта глаза. Что это такое, знают сегодня не многие.

Что такое катаракта?

Катаракта глаза — это опасное офтальмологическое заболевание, для которого характерно снижение прозрачности хрусталика, приводящее к постепенному падению зрения. Он играет основную роль в фокусировке света на сетчатой оболочке, располагающейся в задней части глаза. Сетчатка, в свою очередь, преобразует свет в нервные импульсы, которые мозг трансформирует в зрительные образы. Характерное для катаракты помутнение искажает свет, препятствуя его прохождению. Сам хрусталик располагается позади радужной оболочки и невооруженным глазом совершенно не заметен до тех пор, пока не помутнеет.

По этой причине катаракта часто не диагностируется своевременно, так как зрение ухудшается постепенно. Как правило, этот недуг поражает оба глаза одновременно, но на одном из них может прогрессировать быстрее. Само слово «катаракта» произошло от греческого «cataractos», что в переводе означает водопад. Смысл термина заключается в том, что зрение затуманивается, а изображение предметов человек видит словно сквозь поток воды, то есть искаженно. Это сравнение помогает офтальмологам более понятно донести до своих пациентов суть заболевания, когда они задают вопрос о катаракте: «Что это такое?»

Причины возникновения

Как правило, главной причиной образования катаракты глаза принято считать общее старение организма — неизбежный процесс, повлиять на который невозможно. По своей структуре хрусталик таков, что со временем может изнашиваться и мутнеть. Кроме того, естественный процесс возникновения катаракты зачастую усугубляется и другими факторами, среди которых:

  • нарушения рефракции или другие офтальмологические заболевания;

  • различные травмы зрительных органов;

  • негативное воздействие ультрафиолетовых лучей;

  • продолжительный прием кортикостероидных препаратов;

  • наличие вредных привычек (курение или употребление алкоголя);

  • осложнение некоторых заболеваний эндокринной системы;

  • генетическая предрасположенность.

Кроме того, сегодня выделяют и врожденную форму катаракты глаза. Что это такое, понятно из названия. Отличие ее от традиционной формы заболевания заключается лишь в том, что врожденная формируется еще на стадии внутриутробного развития малыша. Она может быть вызвана лечением беременной женщины антибиотиками, а также такими перенесенными в это время инфекциями: корь, краснуха, токсоплазмоз, полиомиелит и сифилис.

Симптомы катаракты

После 40 лет у многих людей снижается зрение. Это естественный процесс, который во многих случаях приводит к пресбиопии — возрастной дальнозоркости. При ней рассмотреть предметы, расположенные на близком расстоянии, становится очень трудно. Однако если к данному заболеванию прибавляется еще и катаракта, то зрительные функции утрачиваются в несколько раз быстрее.

Наиболее распространенными симптомами катаракты являются следующие:

  • искажение цветового восприятия, утрата яркости изображения;

  • нечеткость изображения, которая не корректируется очками или линзами;

  • ухудшение видимости в темное время суток;

  • искажение очертаний предметов и раздвоенность;

  • повышение светочувствительности глаза в ночное время;

  • трудности во время чтения или работы за компьютером;

  • затуманенность изображения и мелькание перед глазами.

Одним из наиболее ранних симптомов катаракты является возникновение двоения в одном глазу в то время, когда второй закрыт. Еще одним, наиболее характерным признаком недуга, является временное улучшение зрения. Так, например, человек, вынужденный ранее носить очки или контактные линзы, отказывается от них. Однако такое явление является непостоянным и вскоре зрительные функции вновь ухудшаются.

Гендерный фактор

По мнению современных исследователей, женщины гораздо больше мужчин подвержены риску развития катаракты. Окончательные выводы, по какой именно причине симптомы этого заболевания чаще проявляются у представительниц слабого пола, пока что не сделаны, однако, вероятнее всего, они кроются в гормональных особенностях организма. Так, по мнению экспертов, одним из факторов является дефицит эстрогенов, возникающий во время постменопаузы. Исследования, проведенные учеными, содержат доказательства того, что эстроген может выполнять защитную функцию при развитии катаракты.

Стадии катаракты

Основываясь на проведенных исследованиях, врачи-офтальмологи выделяют четыре стадии катаракты. Каждая из них имеет свои особенности и несет определенный вред человеческому организму. В зависимости от того, на какие именно симптомы жалуется тот или иной пациент, выделяют такие стадии.

  • Начальная — это несущественное ухудшение зрительных функций, характерное для одного или обоих глаз. На данной стадии при помощи офтальмоскопа можно рассмотреть небольшие штриховидные помутнения хрусталика, ведущие от периферии к центру.

  • Незрелая, характеризующаяся более существенной потерей зрения, при котором перед глазами периодически возникают пятна, а видимые объекты становятся нечеткими.

  • Зрелая, при которой зрение ухудшается до уровня световых ощущений. При данной стадии хрусталик, как правило, уже полностью поражен помутнениями;

  • Перезрелая, которая видна невооруженным взглядом. Хрусталик приобретает молочно-белый цвет. Единственным решением в такой ситуации становится оперативное вмешательство.

По данным офтальмологов, катаракта может прогрессировать от начальной до перезрелой стадии в течение четырех-шести лет. Согласно статистическим данным, такое развитие болезни отмечается у 70% пациентов.

Типы катаракты

В зависимости от степени и локализации помутнений хрусталика современные специалисты выделяют следующие типы катаракты.

  • Ядерная, при которой помутнение локализуется в ядре хрусталика. Как правило, данный тип прогрессирует довольно медленно, а пациент в это время может замечать ухудшение близорукости.

  • Кортикальная, для которой характерно формирование помутнений в самом веществе хрусталика. Самый яркий признак, по которому врач безошибочно диагностирует данный тип — это жалоба пациента на то, что он видит окружающие предметы расплывчато.

  • Заднекапсулярная, характеризующаяся помутнением, образовавшимся под задней капсулой хрусталика. Такой тип катаракты, как правило, приводит к резкому снижению зрительных функций.

Диагностика катаракты

Диагностировать катаракту может только квалифицированный специалист. Поэтому при обнаружении таких симптомов, как нечеткость изображения, помутнение в глазах, светочувствительность, рекомендуем Вам сразу же записаться на прием к врачу. Для постановки диагноза специалист может использовать следующие методы:

  • осмотри сетчатой оболочки глаза с расширением зрачка;

  • визометрию — исследование остроты зрения с помощью специальной таблицы и проектора знаков;

  • биомикроскопия — процедура проводимая с использование щелевой лампы (за счет фокусирования света на хрусталике образуется оптический срез, облегчающий поиск мельчайших отклонений).

Современные диагностические приборы и усовершенствованные методики позволяют распознать симптомы катаракты на начальных стадиях.

Лечение катаракты и возможные противопоказания

Катаракта — это опасное офтальмологическое заболевание, которое требует обязательного лечения. Как только обнаружены первые симптомы, проводятся консервативные процедуры, для которых используются специальные капли. Однако несмотря на то, что они оказывают благотворное влияние на глаза и тормозят развитие катаракты, полностью избавить от данного недуга они не в состоянии. Единственным методом избавления от этой патологии является хирургическое вмешательство, цель которого заключается в удалении поврежденного хрусталика и замене его искусственным образцом. Как правило, такие операции проводятся довольно быстро и не вызывают осложнений. В большинстве случаев зрение удается полностью восстановить, а пациенты уверяют, что глаза не только видят лучше, но и гораздо меньше испытывают дискомфорт.

Абсолютных противопоказаний при удалении катаракты не существует, что говорит о том, что операция может проводиться в любом возрасте. Тем не менее, выделяют так называемые относительные противопоказания, о которых врач, проводящий операцию, обязательно должен поинтересоваться перед ее началом. К ним относятся:

  • сахарный диабет;

  • гипертоническая болезнь сердца;

  • врожденные и приобретенные кардиозаболевания;

  • хронические болезни.

Эти противопоказания необходимо учитывать во время подготовки к операции, однако наличие диабета или гипертонии не может являться однозначным запретом для проведения хирургического вмешательства. В любом случае окончательное решение должен принимать только квалифицированный специалист.

Осложнения из-за катаракты

Как известно, любое хирургическое вмешательство может вызывать определенные осложнения. При лечении катаракты процент послеоперационных проблем минимален, однако полностью их нельзя исключать. Так, например, одним из осложнений может быть повышение давления внутри глаза, называемое глаукомой. Удаленная катаракта может стать причиной отека роговой оболочки, что происходит из-за снижения функций эпителия вследствие оперативного вмешательства. Еще одним осложнением является астигматизм, скорректировать который помогут очки или контактные линзы. Во время проведения операции в глаза может попасть инфекция, по этой причине пациентам назначают капли с антибиотиком. Наиболее распространенным явлением является эндофтальмит, симптомами которого выступают покраснение, боль в глазах, повышенная светочувствительность.

Профилактика катаракты

Итак, мы с Вами подробно рассмотрели, что представляет из себя катаракта. Симптомы этого заболевания, конечно, вызывают дискомфорт. Как же обезопасить себя от этого недуга? К сожалению, на сегодняшний день не существует эффективного способа предотвращения катаракты глаза, но выполнение определенных действий может поспособствовать сокращению факторов, приводящих к ее развитию. Так, например, использование солнцезащитных очков позволит снизить риск воздействия ультрафиолетового излучения на глаза.

Бытует мнение, что прием витаминов и минералов способен препятствовать развитию такого заболевания, как катаракта глаза. Это предположение, хоть и не имеет научных доказательств, но имеет место быть. Постарайтесь разнообразить свой рацион следующими витаминами:

  • ретинолом (витамином А), который содержится в петрушке, черемше, моркови, рябине и печени;

  • лютеином, содержащимся в шпинате, брокколи, апельсинах, персиках, свекле, гранате или красном винограде;

  • рибофлавином (витамином В2), входящим в кедровые орехи, жимолость, говяжью и свиную печень;

  • цианокобаламином (витамином В12), содержащимся в мясе осьминога, кете, гусиных и утиных яйцах.

Теперь Вы знаете многое о катаракте. Мы очень надеемся, что информация, представленная в данной статье, поможет Вам своевременно обратиться к врачу-офтальмологу при обнаружении первых признаков заболевания.

www.ochkov.net

Катаракта

Хрусталик - это естественная линза человеческого глаза, расположенная за радужкой. Его главная задача - проводить и преломлять свет так, чтобы на сетчатку передавалось четкое изображение предмета. Но под воздействием различных факторов особый вид белковых веществ, которые отвечают за его прозрачность, разрушаются. Хрусталик теряет прозрачность, мутнеет и перестает выполнять свои функции. Возникает патология зрения, при которой человек начинает видеть мир вокруг себя словно через пелену воды, поэтому древние греки дали такое название болезни – «водопад».

Обычно это происходит из-за естественных процессов старения человеческого организма и вызывается увеличением количества свободных радикалов и нарушением питания глазных тканей. Крайне редко причинами катаракты могут явиться травмы или осложнения после перенесенного воспаления глаза, врожденная патология. Катаракта редко встречается у детей.

По статистике ВОЗ, катарактой болеют примерно 17 млн. чел. во всем мире. Еще у 20 млн. чел. она является причиной слепоты. Подавляющее большинство случаев заболевания катарактой фиксируется у немолодых пациентов после 60 лет. Примерно в 2 раза чаще недуг поражает женщин. В возрасте 70-80 лет катаракта поражает 70% людей, а после 80 лет встречается практически у каждого.

Причины

Катаракта затрагивает хрусталик глаза полностью или частично. Если болезнь не является последствием травмы, то обычно поражаются симметрично оба глаза, при этом процесс может активнее прогрессировать на одном из них.

Факторы, провоцирующие развитие заболевания:

  • преклонный возраст и старение организма;
  • наследственная предрасположенность;
  • механические или химические травмы органов зрения;
  • перенесенные операции глаз;
  • офтальмологические заболевания - глаукома, отслойка сетчатки, увеит, иридоциклит, хореоретинит, близорукость высокой степени;
  • болезни эндокринной системы – сахарный диабет, нарушение обмена веществ;
  • анемия, гипертония, стресс;
  • повышенный радиационный фон, лучевое облучение, загрязненная экология;
  • отравления токсическими и химическими веществами;
  • затяжное лечение некоторыми лекарствами;
  • неумеренное употребление алкоголя и курение.

Мнение о том, что возникновению катаракты способствует долгий просмотр телевизора, работа за компьютером и чтение, ошибочно.

Классификация

У больных разных возрастных групп катаракту дифференцируют по ее локализации и степени поражения хрусталика.

Врожденная катаракта:

  • поражает зрение с рождения или на протяжении первого года жизни;
  • бывает ядерная, если локализуется в центре хрусталика глаза;
  • называется кортикальной или корковой, если помутнения в большей степени затрагивают наружную кору хрусталика;
  • субкапсулярная, если патология развивается в капсуле хрусталика по ее передней или задней стенке.

Возрастная катаракта:

I стадия - начальная катаракта. Представляет собой помутнение хрусталика в периферических зонах глаза, при котором не нарушаются его оптические функции.

II стадия – незрелая катаракта. Поражение доходит до центральной оптической части глаза, зрение заметно ухудшается.

III стадия – зрелая катаракта. Постепенно весь хрусталик подвергается замутнению, человек не может видеть предметы, различает только тьму и свет.

IV стадия - перезрелая катаракта. Волокна хрусталика окончательно распадаются, разжижаются, он приобретает бледно-молочный цвет. При этом глаз воспаляется, повышается внутриглазное давление, возникает сильная боль.

Наступление последней стадии катаракты называется ее созреванием. Примерно у 12% пациентов катаракта созревает быстро, в среднем проходит 5-6 лет от момента начала патологических процессов до обширного поражения хрусталика.

У 15% больных ктатракта прогрессирует значительно медленнее - за 10-15 лет. Но у 60% пациентов катаракта созревает в течение 6-10 лет.

Симптомы

Начало заболевания сопровождается ухудшением зрения. Основными симптомами катаракты являются общая размытость картинки, нечеткость, светобоязнь, ослабление цветового восприятия, прогрессирование близорукости, двоение в глазах.

На начальной стадии катаракта не доставляет болезненных ощущений, не провоцирует покраснения глаз и других выраженных дискомфортных состояний. Поэтому человек часто и не подозревает о начале каких-либо патологических процессов в органах зрения, списывая симптомы на общую утомленность, недостаток сна и стресс.

По мере развития заболевания симптомы усиливаются, начинается двоение в глазах, появляются вспышки, светящиеся ореолы при взгляде на источник света, больной перестает различать лица людей. Очки перестают быть эффективным средством против расплывчатости и туманности зрения. Человеку становится сложно работать с мелкими предметами.

На последних стадиях развития катаракты зрение критически ухудшается вплоть до наступления полной слепоты. Зрачок меняет окраску и из черного превращается в практически белый. Очень важно вовремя заметить симптомы и назначить лечение катаракты.

Диагностика

При катаракте лечение, как и всех других болезней органов зрения, проводит офтальмолог.

Основные методы диагностики:

  • первичный осмотр глазного дна при обычном освещении с расширением сетчатки;
  • визометрия с применением проектора или таблицы знаков;
  • биомикроскопия глаза с помощью щелевой световой лампы – наиболее точный метод, дающий возможность рассмотреть малейшие патологии хрусталика.

Диагностика катаракты не представляет сложности, а поставленный диагноз, как правило, является точным и не нуждается в подтверждении другими способами.

Лечение

Откладывать лечение катаракты категорически нельзя. Разрушительные процессы хрусталика глаза носят необратимый характер, поэтому болезнь способна только прогрессировать, вплоть до абсолютной утраты зрения и наступления слепоты. Кроме того, изменения хрусталика способны провоцировать другие опасные болезни глаза, такие как глаукома, повышение внутриглазного давления, повреждение зрительного нерва, поскольку он становится слишком большим и давит на пути оттока внутриглазной жидкости.

Единственный современный способ лечения катаракты заключается в проведении микрохирургической операции и замене пораженного хрусталика искусственной интраокулярной линзой. Она очень надежна и способна служить в течение всей жизни человека.

Консервативные медикаментозные методы лечения несколько улучшают метаболизм внутри хрусталика. Но такая стимуляция способна лишь ненадолго притормозить развитие помутнения хрусталика.

Оперативные методы лечения:

  • Факоэмульсификация – самый современный метод. Заключается в дроблении помутневшего хрусталика и удалении полученных фрагментов с помощью фемтосекундного лазера через микропрокол. После этого в глаз пациента вставляется интраокулярная линза из пластика или силикона. Популярность данного метода обусловлена рядом значительных преимуществ - процедура проводится амбулаторно, длится 10-20 минут, является бескровной и безболезненной. Проводится под местным наркозом, подходит пожилым пациентам с сердечно-сосудистыми нарушениями, для которых общий наркоз противопоказан или нежелателен. В результате операции наступает улучшение зрения у 95% больных.
  • Экстракапсулярная экстракция - это удаление пораженного хрусталика без фрагментации, целиком. При этом в сохранившуюся заднюю капсулу помещают новый хрусталик в виде гибкой или жесткой интраокулярной линзы. Преимуществом данного метода является то, что задняя часть капсулы хрусталика служит барьером между стекловидным телом и передней частью глаза. Однако на данный момент эта технология является устаревшей, ее проводят в случае абсолютных противопоказаниях к более передовому методу факоэмульсификации. Данная операция имеет ряд сложностей – она плохо переносится пациентами, требует большого мастерства хирурга, в результате образуется большой разрез, что требует наложения швов на полгода. Кроме того, предполагается ряд последующих ограничений и долгий реабилитационный период.
  • Интракапсулярная экстракция – производится специальным прибором криоэкстрактором методом примораживания хрусталика и его капсулы к наконечнику хирургического инструмента. Таким образом удаляется хрусталик целиком, вместе с окружающей его капсулой. Этот метод сейчас используется крайне редко, исключительно при значительном травматическом повреждении глаза. Он чреват развитием осложнений и часто приводит к неблагоприятным последствиям.

С развитием современной медицины и изобретением новых методов лечения, таких как факоэмульсификация, противопоказаний к проведению операций по устранению катаракты практически не существует. Данная операция, как правило, переносится пациентами легко. Человек остается в сознании, при этом совершенно не чувствует боли. Искусственные хрусталики отлично приживаются, случаи отторжения практически исключены. После окончания операции на катаракту пациент может видеть уже через 2 часа, полное восстановление происходит через 4-6 недель. Врачи порекомендуют специальные капли для предотвращения возможного воспалительного процесса, а также щадящий режим, подразумевающий ограничение на посещение сауны, бассейна, занятия спортом. Пользоваться косметикой для глаз можно не ранее, чем через 1 месяц.

У небольшой части пациентов спустя 1-2 года после операции может наблюдаться снижение зрения из-за помутнения капсулы хрусталика - вторичная катаракта. Она с легкостью устраняется одним сеансом импульсной лазерной терапии, выполняется амбулаторно и восстанавливает зрение в полной мере.

Осложнения

Своевременно не диагностированная и не вылеченная катаракта опасна серьезными осложнениями:

  • Полная слепота. Она наступает медленно, ее можно избежать, если пациент вовремя обращается к врачам за помощью и получает корректное лечение.
  • Факогенная глаукома - вторичное повышение внутриглазного давления из-за увеличивающегося хрусталика. Принимаются меры по снижению давления с последующим удалением хрусталика.
  • Вывих хрусталика – отрыв от удерживающей его связки и смещение, вызывает резкое ухудшение зрения с обязательным последующим удалением хрусталика.
  • Факолитический иридоциклит – воспаление радужки глаза и ресничного тела, сопровождающееся сильной головной и глазной болью, посинением или покраснением сосудов и утратой зрачком возможности двигаться. После излечения этого состояния хрусталик удаляют.
  • Обскурационная амблиопия – атрофия изначально здоровой сетчатки, которая происходит вследствие нарушения получения сигналов извне. Этому чаще всего подвержены дети с врожденной катарактой. Лечится хирургически.

Игнорирование катаракты влечет катастрофические последствия. Без операции помутнение хрусталика продолжит прогрессировать, повысится внутричерепное давление, начнет развиваться глаукома. Глазной нерв перестанет иррадиировать нервные импульсы в головной мозг и окончательно отомрет.

Профилактика

Не существует эффективных способов для профилактики катаракты. Однако можно снизить риск возникновения болезни

Необходимо соблюдать условия:

  • избегать УФ-лучей, носить солнцезащитные очки;
  • вести здоровый образ жизни, исключающий курение и алкоголь;
  • контролировать уровень сахара крови и артериальное давление;
  • проходить ежегодный регулярный осмотр у офтальмолога;
  • не допускать воспалительных заболеваний органов зрения;
  • соблюдать технику безопасности при проведении опасных для глаз работ.

Прогноз

Своевременное обращение к врачам с катарактой и проведение в срок рекомендованной операции с применением передовых методов лечения способно обеспечить восстановление зрения у 95% пациентов.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org


Смотрите также

 

 

 

 Сохранить статью у себя на  страничке в : 

Видео прикол: - ЛУЧШИЕ ПРИКОЛЫ #22 ВидеоТакоФил - Splinter Cell: Blacklist #9: "Сейф для людей"Наконечники турбинныеTReND