Фрк или ласик


Что лучше, ФРК или Ласик?

Что выбрать, ФРК или Ласик? Если вы решитесь на лазерную операцию по коррекции зрения, то перед вами встанет вопрос: « С помощью, какой операции это лучше сделать?» В настоящее время известно два главных метода лазерной коррекции: ФРК и Ласик. Давайте рассмотрим в чём заключаются эти операции, их недостатки, преимущества, различия.

ФРК — Фоторефракционная кератэктомия

Операция ФРК была первой лазерной операцией, которую применили для коррекции зрения у человека, ещё в 1985 году. В этой технологии используется эксимерный лазер, с помощью которого, ультрафиолетовым холодным лучом, происходит испарение роговичной ткани до необходимых размеров, под наблюдением компьютера. Этот метод применяется в случаях: близорукости (-1.0 — -6.0 диоптрий), дальнозоркости (до +3.0 диоптрий), астигматизма (-0.5 — -3.0 диоптрий). Он состоит из нескольких этапов:

  1. применяют местную анестезию (в виде глазных капель), для того, чтобы эпителий смягчить применяют спирт, веко и глаз фиксируются с помощью веко расширителя, а иногда и вакуумным кольцом;
  2. удаляют эпителий с помощью микрохирургического шпателя;
  3. эксимерным лазером корректируют роговицу;
  4. после коррекции роговица обрабатывается спиртовым раствором, закапываются антибактериальные капли, а затем ставиться специальная линза, которая будет охранять роговицу, пока восстанавливается эпителий.

Преимущества ФРК

  • бесконтактный способ лечения;
  • проведение операции за один день;
  • после операции гарантированна чёткость зрения;
  • в восстановительный период устойчиво предсказуемый результат;
  • отсутствие болевых ощущений;
  • не существенная вероятность негативных явлений во время процедуры и после;
  • допустимость использования технологии при тонкой роговидной оболочки.

Недостатки ФРК

  • большой срок реабилитационного периода;
  • болезненные, неприятные ощущения во время реабилитационного периода;
  • временное не стабильное помутнение поверхностного слоя роговицы (хейз);
  • иногда небольшие неточности в коррекции (0.25 — 0.75 диоптрий).

Ласик — лазерный интрастромальный кератомилез

Метод Ласик, по-английски Lasik, в некоторых статьях называется, как Лазик, в принципе, это не правильный перевод с английского, но почему-то оба названия вполне используется в средствах массовой информации. Эта технология заключает в себе, также использование эксимерного лазера, но отличается от метода ФРК, тем что эпителий не удаляется полностью, а оставляется на «ножке», создаётся лоскут, который после коррекции возвращается на место. Ласик применяется в случаях: близорукости (до -15.0 диоптрий), дальнозоркости (до +6 диоптрий), астигматизм (+3 — -3 диоптрий).

Эта технология также состоит из нескольких этапов:

  1. сначала закапывают обезболивающие капли, глаз фиксируют;
  2. затем создают роговичный лоскут (флеп) прибором специального назначения, сейчас применяются два прибора — микрокератом (Ласик) или фемтосекундный лазер (Фемто-Ласик);
  3. корректируют роговицу эксимерным лазером;
  4. флеп кладут обратно, он слипается с роговицей, с помощью адгезии макромолекулы (коллагена) основного вещества роговицы (стромы);
  5. роговицу промывают, затем закапывают антифлогистические (противовоспалительные) капли;
  6. повторяют первые этапы на другом глазу, если это нужно.

Преимущества:

  • сохранение эпителия;
  • быстрое восстановление, уже на следующий день возможно заниматься обычными делами;
  • отсутствие боли, дискомфорта во время и после операции;
  • отсутствие побочных эффектов, таких как помутнение роговицы;
  • возможность операции на оба глаза;

Недостатки:

  • есть риск кровотечений;
  • невозможность применения при тонкой роговице;
  • необходимость дополнительного этапа, при котором формируется лоскут;
  • возможность возникновения искажения, даже через год после операции, из-за плохого склеивания лоскута с роговицей;
  • дорогостоящая операция.

Предпочтения между ФРК и Ласик

Итак, разница между методами ФРК и Ласик существенная. На данный момент преимущество отдают Ласик, но от ФРК тоже не отказываются из-за ряда причин. Рассмотрим, в каких случаях и по каким показаниям предпочтительнее тот или иной метод:

  1. При слабой и средней близорукости, эти методы дают примерно одинаковый результат, но если у вас высокая степень близорукости, то зрение корректируют только при помощи Ласик.
  2. При средней и особенно высокой дальнозоркости ФРК не даёт гарантированного результата, поэтому при этих показаниях лучше отдать предпочтение операции Ласик.
  3. В случаях астигматизма также рекомендовано применять Ласик, особенно при сильном астигматизме.
  4. В случае, если вам нужно как можно быстрее приступить к работе после операции, эту возможность вам предоставит только Lasik, буквально на следующий день вы сможете заниматься своими обычными делами.
  5. Эффективность в прогнозе результатов лучше у Ласика, при ФРК возможно помутнение роговицы и не все слои роговицы восстанавливаются, поэтому возможно проникновение инфекций.
  6. Если у вас тонкая роговица или строение вашего скелета не позволяет использовать микрокератом, который применяется при методе Ласик, то лучше корректировать зрение с помощью ФРК.
  7. Также ФРК применяется в клиниках, где не могут себе позволить дорогое оборудование, которое применяется при Ласике, и квалификация лазерных хирургов недостаточна для проведения сложного этапа отделения флепа и проведения коррекции.

Итак, мы выяснили, что применение ФРК необходимо в случае тонкой роговицы, а также при невозможности использовать микрокератом. Во всех остальных случаях операция Ласик более эффективна. Но последнее слово за вашим врачом, потенциалом клиники а также возможностью оплатить выбранную операцию.

Вам будет это интересно:

glazexpert.ru

Коррекция зрения методом ЛАСИК или ФРК: что лучше, безопаснее и эффективнее

Многие пациенты с нарушениями зрения сталкиваются с вопросом – как быстро и безболезненно вернуть способность четко видеть изображения. Одним из эффективных способов коррекции является операция с использованием эксимерного лазера. Основные методики лазерной коррекции – ЛАСИК и ФРК.

Понятие о лазерной коррекции

Несмотря на безопасность способов лазерной коррекции, у них имеется достаточно противопоказаний

Лазерная коррекция – хирургическая операция, позволяющая  исправить различные нарушения зрения с использованием лазера. Это безопасный и эффективный метод улучшить зрение у людей в возрасте 18 – 55 лет, имеющих близорукость до -15 диоптрий, дальнозоркость до +6 или астигматизм от -4 до +4 диоптрий. Данная процедура подойдет и людям, испытывающим дискомфорт от ношения очков и контактных линз.

Лазерная коррекция, как и любое оперативное вмешательство, имеет и противопоказания к проведению. Вот основные из них:

  • возраст младше 18 лет;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • патологические состояния роговицы (истончение, кератотонус и др.);
  • воспалительные и инфекционные заболевания глаз;
  • сахарный диабет, нарушения в работе сосудов;
  • серьезные заболевания психики;
  • онкологические процессы.

С помощью лазерной коррекции можно легко и быстро избавиться от проблем со зрением, а результат операции будет продолжительным и стабильным. Основные и наиболее популярные способы лазерной коррекции – методика ЛАСИК и ФРК.

Метод ФРК

ЛАСИК является более современным способом устранения проблем с нарушенной функцией зрения

ФРК (фоторефракционная кератэктомия) – одна из первых методик по восстановлению зрительной функции с использованием лазерного излучения. Такая операция предполагает поверхностное воздействие на роговицу глаза без формирования защитного лоскута.

Эпителий роговицы удаляют и с помощью лазера создается новая форма на внешних клетках. После процедуры необходимо носить специальные линзы для реабилитационного периода, который длится от недели до месяца.

Коррекция зрения методом ФРК имеет свои плюсы и минусы. Рассмотрим преимущества процедуры:

  1. Возможность проведения операции пациентам с истонченным эпителием на роговице.
  2. Вмешательство выполняется полностью бесконтактным методом.
  3. Отсутствует этап формирования лоскута роговицы.
  4. Может быть назначена больным с кератотонусом.
  5. Невысокая стоимость операции по сравнению с другими методиками.

В связи с неизменностью физической прочности органов зрения после операции, метод широко используется для коррекции зрения у людей, деятельность которых связана с высоким риском получения травм. Способ ФРК нечасто используется хирургами, причин несколько.

Основные из них следующие:

  • Более длительный процесс реабилитации, который может сопровождаться слезотечением, жжением и покраснением глаз.
  • Не восстанавливает зрение при сильных степенях дальнозоркости, близорукости и астигматизма.
  • В течение одного месяца требуется пользоваться специальными глазными каплями.
  • Может спровоцировать помутнение роговицы.
  • Полное восстановление зрения достигает 30 дней.

Метод коррекции ФРК используется с 1985 года и широко применяется для лечения нарушений зрения в России и за рубежом.

Метод ЛАСИК

Окончательно поможет с выбором врач-офтальмолог, комплексно оценив состояние пациента

ЛАСИК (LASIK, лазерный кератомилез) – самый высокотехнологичный и надежный метод коррекции зрения, известный с 1990 года. Процедура сочетает в себе хирургическое воздействие и лазерные техники.

С помощью специального оборудования формируется роговичный лоскут, после его отгибания происходит действие лазером на глубокие слои глаз. В результате создается обновленная поверхность роговицы, которая позволяет добиться точной фокусировки изображений на сетчатке.

Читайте также:  Контактная коррекция зрения: что это, какие показания

Метод ЛАСИК популярен и эффективен и имеет следующие преимущества:

  1. безопасность и быстрота выполнения;
  2. операцию можно провести сразу на оба глаза;
  3. короткий и безболезненный восстановительный период;
  4. минимальный риск развития побочных реакций;
  5. возможность улучшить зрение при любой патологии;
  6. верхние слои роговицы не затрагиваются;
  7. устойчивость результата на длительное время.

Есть также и недостатки коррекции методикой ЛАСИК. Основные минусы процедуры:

  • Лицам, не достигшим совершеннолетия, операция не проводится. До 18 лет еще не в полной мере сформированы органы зрения.
  • Высокая цена операции.
  • Некоторые медицинские противопоказания и индивидуальные особенности глаз.
  • Стабилизируется зрение в течение нескольких месяцев.
  • Иногда после операции может возникнуть покраснение глаз, воспалительные заболевания век, нарушение структуры сетчатки.

Метод коррекции ЛАСИК позволяет в течение одного дня вернуть зрение пациенту, и результат процедуры сохраняется практически на всю жизнь.

Как определиться с методом лазерной коррекции?

В некоторых ситуациях можно использовать лишь одну из методик

Нередко возникают трудности перед выбором способа лазерной коррекции зрения. Что же лучше: ЛАСИК или ФРК? Большинство пациентов делают выбор в пользу ЛАСИК. Это связано с быстрым восстановлением зрительных функций и минимальным неудобством во время процедуры и в послеоперационном периоде. Кроме того, ЛАСИК позволяет исправить высокие степени близорукости (до -15 диоптрий), дальнозоркости (до +6 диоптрий) и астигматизма (от -3 до +3 диоптрий).

Определиться в методике коррекции помогут следующие сравнительные характеристики двух способов:

  1. Если присутствует астигматизм, особенно в тяжелой форме, рекомендуется операция ЛАСИК.
  2. При высоких степенях близорукости, зрение восстанавливают только с помощью метода ЛАСИК.
  3. Нужно отдать предпочтение методу ФРК, если у пациента тонкая роговица или по каким-то иным причинам нельзя использовать микрокератом (оборудование, применяемое при ЛАСИК).
  4. Операцию ФРК может выполнить хирург-офтальмолог без высшей докторской степени и дорогого медицинского прибора.
  5. Эффективность и стабильность результатов после проведения операции методом ЛАСИК выше, чем при ФРК.
  6. Если нужно восстановить зрение без отрыва от учебы или работы, выбор за ЛАСИК – уже на следующий день можно заниматься профессиональной и учебной деятельностью.
  7. Таким образом, при недостаточной толщине роговицы, и при отсутствии возможности использования микрокератома, необходимо проводить операцию ФРК. В других случаях метод ЛАСИК будет более эффективным, но и высоким по цене. Средняя цена коррекции зрения ЛАСИК составляет 35 000 рублей (за один глаз). Стоимость операции методом ФРК – 20 000 на один глаз.

Определить, какой из методов подойдет именно вам, можно только после тщательной диагностики органов зрения и консультации офтальмолога.

Узнать о личном опыте лазерной коррекции вы можете узнать из видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

glaza.online

ЛАСИК и ФРК. Отличие, преимущества, недостатки.

ФРК (фоторефракционная кератэктомия) является одним из видов рефракционной хирургии для коррекции миопии (близорукости), гиперметропии (дальнозоркости) и астигматизма. ФРК и ЛАСИК – два довольно распространенных метода коррекции зрения, но отличия ФРК и ЛАСИК довольно существенные.

Как и ЛАСИК (LASIK) и другие виды лазерной хирургии глаза, ФРК корректирует преломляющую силу глаза путем изменения поверхности роговицы с помощью эксимерного лазера, позволяя свету, попадающему в глаз, быть правильно сфокусированным на сетчатке для ясного видения. Основное различие между ФРК и ЛАСИК – это первый этап операции.

В ЛАСИК, тонкий лоскут создается на роговице при помощи микрокератома. Этот лоскут поднимается, чтобы дать доступ к основной ткани роговицы и кладется обратно после того, как роговица видоизменяется с помощью эксимерного лазера.

Отличие ФРК от ЛАСИК в том, что тонкий наружный слой роговицы (эпителий) удаляют до изменения формы основной ткани роговицы с помощью эксимерного лазера. Затем также как и в ЛАСИК удаляют основную часть роговицы лазером. После выполнения процедуры эпителий сам отрастет над поверхностью роговицы в течение нескольких дней после операции и ее следов совсем не будет видно. Как будто вам совсем не делали лазерную коррекцию. Это хорошо для военных, пилотов, пожарных, машинистов и людей других специальностей, у которых тщательно проходит проверка глаз на медосмотре.

Также разновидностью ФРК является ЛАСЕК (не путать с ЛАСИКОМ), она также имеется в арсенале рефракционных хирургов. Вместо того, чтобы удалять наружный эпителиальный слой роговицы, как при ФРК, ЛАСЕК предполагает подъем эпителиального слоя (с помощью хирургического инструмента называется Трепан), сохраняя его во время операции. Происходит изменение профиля роговицы эксимерным лазером, а затем этот эпителий обратно укладывается на поверхность глаза в конце процедуры.

Но при подъеме одного лишь эпителия он часто оказывается нежизнеспособным к концу операции. Поэтому идет более медленное восстановления зрения по сравнению с ФРК, так как чтобы заменить плохо функционирующий эпителиальной слой на новый при ЛАСЕК занимает больше времени, чем вырастить новый эпителиальный слой на сформированной лазером гладкой поверхности при ФРК.

Отличия ФРК перед процедурой ЛАСИК

Преимущества ФРК Недостатки
Меньшая глубина операции, чем при ЛАСИК Медленнее восстановление зрения, чем при ЛАСИК
Подходит для тонких роговиц Чуть дольше неприятные ощущения после операции
Дешевле, чем ЛАСИК. Нет риска осложнений, связанных с клапаном (крышечкой) Есть небольшой риск послеоперационного хейза
Сама операция проходит быстрее, чем при ласике, т.к. не формируется крышечка Так как не снимается эпителий – меньше неприятных ощущений
После восстановления после операции не видно даже специалистам, что производилась операция Нужно чуть дольше капать капли после операции
ФРК и ЛАСИК. Сравнение результатов после операции.

Окончательные результаты хирургии при ФРК такие же, как и при LASIK. 100%-ое зрение достигается при выполнении обеих процедур. Восстановление зрения после ФРК происходит медленнее, потому что нужно несколько дней, чтобы новые эпителиальные клетки регенерировали и покрыли поверхность глаза. Зато потом на глазу не останется никаких признаков выполнения какой-либо операции. Тогда как при ЛАСИК эти признаки остаются и специалист может узнать о выполнении ранее операции коррекции по роговице (в толще роговицывидна прышечка, сформированная во время операции ЛАСИК). В течение 1-2 дней после ЛАСИК у пациентов обычно меньший дискомфорт, чем после ФРК и их зрение стабилизируется быстрее (в течение тех же 1-2 дней), в то время как улучшение зрения при ФРК является постепенным, и конечный результат появляется через несколько дней.

У ФРК имеются некоторые преимущества по сравнению с ЛАСИК в других аспектах, поскольку для операции ФРК не нужно создавать роговичный лоскут (крышечку, которая содержит как эпителиальные, так и более глубокие ткани роговицы), вся толщинина основного слоястромы используется для коррекции зрения.

Это особенно полезно, если роговица слишком тонкая для ЛАСИКа или если у вас была операция ЛАСИК ранее, следовательно, у вас более тонкая остаточная толщина роговицы. Также, если не создается клапан, то и осложнений, связанных с его формированием также нет, как и нет послеоперационных осложнений с ним связанных.

Существует новая, модифицированная версия ФРК – транс-ФРК. При операции по данному методу ни хирург, ни лазер не касаются пациента. Операция проходит полностью бесконтактно. Это обстоятельство уменьшает неприятные ощущения во время операции и уменьшает общее время проведения операции.

Обобщим преимущества и недостатки ФРК и ЛАСИК в одной таблице.

mc-zrenie.kz

ФРК или Ласик: что лучше?

Главная / Коррекция / Лазерная коррекция

«Что выбрать: ФРК или Lasik?» — такой вопрос часто возникает у людей, которым необходима коррекция зрения. Для того, чтобы решить, какая из процедур лазерной хирургии подходит наилучшим образом, необходимо знать особенности каждой из них.

По какому принципу выбирается методика будущей операции по восстановлению зрения?

Какой именно из способов стоит выбрать в вашем строго индивидуальном случае определяет врач-офтальмолог. Это зависит в первую очередь от толщины роговицы, степени изменения остроты зрения (степени дальнозоркости, близорукости или астигматизма) и других параметров, которые учитывает сам врач.

Давайте рассмотрим каждый из рассматриваемых методов более подробно, чтобы их можно было сравнить по тем или иным параметрам.

ФРК – фоторефракционная кератэктомия

Особенности

  1. При данной методике изменению подлежит только наружный слой роговицы.
  2. ФРК представляет собой воздействие лазером на поверхностный слой роговичной ткани без влияния на внутренние элементы глаза.

Для применения ФРК подходят следующие параметры зрения:

Достоинства

  1. Данную операцию можно проводить пациентам с тонкой роговицей.
  2. Стоимость практически в 2 раза дешевле, чем ЛАСИК.

Недостатки

  1. Если сравнивать с ЛАСИК, то повышается вероятность помутнения роговицы в послеоперационный период.
  2. После операции процедура заживления роговицы протекает довольно долго (в течение 4-5 дней).
  3. Довольно сильное ощущение болезненности, дискомфорт в период реабилитации.
  4. Вмешательство невозможно одновременно на двух глазах.
  5. Верхний слой роговицы гибнет навсегда.

ЛАСИК

Особенности

Поверхностный слой роговичной ткани не нарушается, создается испарение со среднего слоя. Благодаря микрокератому верхний слой роговичной ткани поднимается, освобождая таким образом для действия лазера средний слой.

Для применения методики Lasik подходят следующие параметры зрения:

Достоинства

  1. Быстрое (в течение одного дня) восстановление зрения.
  2. Отсутствие болезненности или дискомфорта в послеоперационный период.
  3. Возможность осуществления операции на двух глазах сразу.
  4. Сохраняются все слои роговицы.

Недостатки

  1. Невозможность осуществления пациентам с тонкой роговицей.
  2. Стоимость практически в 2 раза дороже, чем ФРК.

Вывод

Подводя итог, хотелось бы выделить, что ЛАСИК является более усовершенствованным методом с низкой степенью дискомфорта и болезненности в реабилитационный период и стабильностью полученного результата коррекции зрения, но стоимость этой методики значительно выше. Какой именно вариант подходит больше всего вам, нужно решать только после обязательной консультации с врачом-офтальмологом.

Читайте также:

vashe-zrenie.ru


Смотрите также

 

 

 

 Сохранить статью у себя на  страничке в : 

Видео прикол: - ЛУЧШИЕ ПРИКОЛЫ #22 ВидеоТакоФил - Splinter Cell: Blacklist #9: "Сейф для людей"Наконечники турбинныеTReND