Глаукома как сохранить зрение


Можно ли сохранить зрение при глаукоме на всю жизнь - Лечение глаз

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

0

Глаукома одно из самых коварных заболеваний глаз. Она может полностью лишить человека возможности видеть. Первый его признак — высокое внутриглазное давление, которое редко ощущается людьми. Появиться она вне зависимости от возраста, и привести к инвалидности. Только качественное лечение не даст достигнуть последней стадии, предотвращая слепоту.

Что это такое

Глаукома представлена группой множества различных болезней органов зрения. На последней стадии зрачок становится неподвижным, всегда расширен и характерного зеленоватого цвета. Название пошло из Греции и имеет перевод — лазурный или цвет морской волны, также глаукому иногда называют «зелёной катарактой» и «зелёной водой».

Глаукома — хроническое расстройство органов зрения. Выражена повышением давления внутри глазного яблока. Этот показатель может периодически и хронически проявляться. В зрительном нерве и сетчатке глаз развивается нарушение оттока внутриглазной жидкости. Это и провоцирует возникновение дефектов зрения.

Под общим названием «глаукома» объединены более 60 различных заболеваний, но они имеют некоторое сходные характеристики:

  • Внутриглазное давление (ВГД) сверх нормы личной переносимости этого показателя. Включено и временное нарушение, и хроническое.
  • Подвергает нарушению функционирование зрительного нерва. Это нарушение ещё называют глаукомной оптической нейропатией, что вызывает атрофию зрительного нерва.
  • Все имеют схожие зрительные нарушения, свойственные только для глаукомы.

Заболевание не всегда провоцируется возрастными изменениями в организме и бывает даже врождённым.

Врождённый показатель очень низок и увеличивается с возрастом. Наиболее высокий показатель приходится на людей пожилого возраста.

Причины

К сожалению, нет определённого мнения, из-за чего возникает глаукома. Принято считать, что это мультифакторное заболевание, имеет несколько стадий и каждая из них вносит свои необратимые изменения. Чтобы этого отклонения. Риску подвержены люди с индивидуальными аномалиями строения глаз, имеющие различные патологии в нервной системе, эндокринной, сердечно-сосудистой, а также есть риск передачи этого заболевания по наследству.

Закрытоугольная глаукома

Учёным пока недоступно изучение, из-за чего конкретно происходят те или иные нарушения во время развития глаукомы, но понятен как одни нарушения влияют на здоровье глаз и вызывают новые проблемы. Чаще всего прогрессирует заболевание таким образом:

  1. Нарушается отток внутриглазной жидкости. Причиной возникновения этой проблемы может стать даже элементарный воспалительный процесс.
  2. Последствием этого нарушения, повышается внутриглазное давление.
  3. Ухудшается кровообращение в тканях органов зрения.
  4. Начинает развиваться кислородное голодание, нарушается кровоснабжение тканей органов зрения, находящихся на выходе зрительного нерва.
  5. Сдавливаются нервные волокна в глазном яблоке. Из-за чего нарушается их функционирование, и они начинают разрушаться.
  6. Из-за нарушения обмена в клетках глазного яблока, зрительные волокна атрофируются и некоторые клетки сетчатки глаза распадаются.
  7. Стремительное развитие глаукомной оптической нейропатии, из-за которой зрительный нерв погибает.

Открытоугольная глаукома

Практически на любой стадии есть возможность предотвратить развитие болезни, при условии соблюдения режима лечения, прописанного врачом. Эффективность лечения зависит от степени уже произошедших изменений в органах зрения. Восстановить потерянные функции глаз не предоставляется возможным, врачи в силах лишь остановить последующее развитие заболевания.

Симптомы

Главная опасность глаукомы в том, что на начальном этапе она протекает бессимптомно. Пациенты обращаются в больницу после явных нарушениях в органах зрения, но восстановить повреждения уже невозможно.

Предположить возникновение глаукомы самостоятельно довольно сложно, но если Вы заметили, что у Вас сузились границы периферического зрения стоит немедленно обратиться к окулисту. К первичным симптомам также можно отнести возникновение «радужных кругов» при взгляде на источники света, болезненные ощущения в глазах. Острота зрения при этом часто остаётся без ухудшения.

Если у Вас в семье имеется тенденция проблем со здоровьем глаз – никогда не пропускайте плановые осмотры врача! Выявить глаукому на ранних стадиях может только специалист!

Довольно часто люди не догадываются о развитии глаукомы вплоть до её острого приступа. Приступ сопровождается внезапным снижением остроты зрения или затуманиванием, резкой болью в глазах, возникновение ореолов при взгляде на источники света, сильная головная боль. Может даже быть тошнота или рвота. Если Вы почувствовали хоть один из этих симптомов, необходимо немедленно обратиться в больницу! Только быстрая офтальмологическая помощь даёт шанс сохранить зрение. Слепота при глаукоме является необратимой!

Повышение внутриглазного давления

Диагностика

Несмотря на то, что главным показателем развитие глаукомы является повышенное внутриглазное давление, только измерения ВГД недостаточно для диагностирования данного заболевания. Для этого необходим целый ряд исследований и тестов:

  • Специализированным оборудованием исследовать поле зрения пациента.
  • Тестировать способности глаз преломлять оптические лучи.
  • Измерить показатель ВГД.
  • Провести УЗИ органов зрения.
  • Определить глубину передней камеры глаз и толщину хрусталиков.
  • Изучить строение передней камеры глаза, где и происходит отток внутриглазной жидкости.
  • Исследовать внутриглазное дно.

Чтобы получить точные результат необходимо обязательное посещение клиники. Только опытный специалист сможет провести все необходимые исследования и назначить необходимое лечение. Не забывайте, что первичное развитие глаукомы невозможно выявить самостоятельно, а нарушения, что она вызывает невозможно обратить вспять!

Симптомы глаукомы

Лечение

Полностью излечить глаукому невозможно. Можно лишь предотвратить или замедлить её развитие. Выделяют 2 основных метода лечения: консервативное и хирургическое.

Лечение глаукомы каплями

При консервативном лечении в основном используют медикаментозные средства. Чаще всего это антиглаукомные капли, которые улучшают отток внутриглазной жидкости, тем самым снижая ВГД. На первичных стадиях развития болезни являются очень эффективным методом, но отказ от них приводит к резкому рецидиву. Полностью излечиться от глаукомы каплями невозможно, а эффективному лечению поддаётся только открытоугольная глаукома. На этом этапе ещё не произошли характерные изменения структуры органов зрения. Капли придётся использовать всю жизнь, чтобы заболевание не развивалось. Закрытоугольная глаукома консервативному методу лечения практически не поддаётся.

Хирургическое вмешательство более эффективное, как метод лечения. Но и оно не избавляет от болезни навсегда. Проводится операция глаукомы на глазу при риске полной потери зрения. Во время операции формируются новые пути для выведения и движения внутриглазной жидкости, за счёт чего снижается внутриглазное давление. Однако, этот эффект также является временным. Да, спустя длительное время, но всё же болезнь возвращается из-за сужения или зарастания новых каналов.

Лечение назначает врач, и метод зависит от формы заболевания. Выполняя все предписания доктора, болезнь не будет беспокоить. Не стоит пропускать плановые осмотры, чтобы не допустить ухудшения состояния и при любых неприятных ощущениях следует немедленно посетить клинику.

Осложнения

Запустив заболевание пациент практически наверняка полностью потеряет зрение и восстановить его уже не удастся. Чем скорее начнётся лечение, тем меньше необратимых процессов удастся предотвратить. Также, чтобы не спровоцировать развитие заболевания, желательно соблюдение специальной диеты, которую пропишет лечащий врач.

Помните, что самое страшное осложнение при глаукоме полная потеря зрения без возможности восстановления!

Осложнения при глаукоме: повреждение радужки глаза

Профилактика

Чтобы избежать развития этой болезни необходимо своевременно посещать офтальмолога для плановых осмотров. Обязательно лечить любые заболевания органов зрения. Особенно это касается любых травм и катаракты. Внимательно относитесь к любым изменениям хрусталика и любую патологию немедленно необходимо устранить.

В помощь придёт ещё сбалансированное питание, богатое необходимыми элементами. Рацион обязательно должен включать в себя белковую пищу. Небольшие физические нагрузки, стимулирующие правильное кровообращение в организме. В том числе и в органах зрения, предотвращая кислородное голодание. Но, чтобы предотвратить резкое повышение внутриглазного давления следует избегать подъёма тяжестей.

Симптомы отслойки сетчатки глаза — об этом должен знать каждый!

Что такое амблиопия и как часто она встречается у взрослых читайте в этой статье.

Эрозия роговицы глаза: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/eroziya-rogovicy-glaza/chem-opasna-boleznj.html

Видео

Выводы

Если проявился хоть один симптом глаукомы — немедленно пройдите обследование в больнице. Только профессионал сможет выявить болезнь на ранней стадии. Даже с учётом того, что на данный момент нет возможности полностью вылечиться от глаукомы, выполняя предписания офтальмолога, есть возможность вести обычный образ жизни.

Лазерная коррекция зрения при близорукости, глаукоме, катаракте и халязиона

Лазерная коррекция зрения

Одной из самых распространенных офтальмологических проблем окулисты считают проблемы с остротой зрения. Увидеть человека в очках сегодня можно почти так же часто, как и без них. Многим очки нужны только для чтения или же работы за компьютером.

Современные лазерные технологии позволяют корректировать зрение без очков и линз. Что значительно улучшает качество жизни пациентов. Сразу оговоримся, что лазерная коррекция не лечить заболевание – она только исправляет рефракцию.

Когда требуется коррекция рефракции лазером

При нарушении зрительного пути фокус может оказаться за сетчаткой (это дальнозоркость) или же перед ней (близорукость). В ряде случаев через неравномерное движение лучей часть «картинки» будет искажена (астигматизм). И тогда человек видит размытое, нечеткое изображение.

Традиционного нарушения рефракции корректируют с помощью очков (линз), но новейшие лазерные технологии позволяют (в последние 10 лет) избавиться от этого неудобства быстро и надолго.

Сегодня лазерная коррекция близорукости применяется более часто, чем раньше. Сейчас исправление дальнозоркости (она является самым распространенным нарушением рефракции) и астигматизма лазером позволяет получить быстрый и безболезненный результат на длительное время.

Исправление рефракции с помощью лазера имеет ограничения по возрасту, эту операцию не делают до 18 лет, так как глазной аппарат еще не сформировался полностью и операция не принесет должного результата. Не проводят ее и после 40-45 лет, в этом возрасте начинаются возрастные изменения в глазу – а это уже исправить нельзя.

После проведения лазерной коррекции возможны ряд осложнений. В ряде случаев при сильной степени нарушений (больше 10 диоптрий) потребуется повторная лазерная коррекция зрения.

При лазерной коррекции применяют две отличных методики: ЛАСИК и ЛАСЕК

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Лазерная коррекция методом ЛАСИК

Это более современный метод, который проводит большинство офтальмологических клиник. Уровень операции и период реабилитации во многом зависит от оборудования клиники и квалификации офтальмохирурга. Операция занимает 15-20 минут, а период восстановления до 2-3 недель. После окончания процедуры пациент может идти домой через несколько часов.

Суть метода в том, что с помощью микроскопического хирургического ножа (микрокератома) снимается и отводится в сторону тонкий верхний слой (лоскут) с роговицы, затем при помощи лазера проводится коррекция кривизны роговицы. Она зависит от степени нарушений и очень индивидуальна. А после этого снятый лоскут помещается на свое место. Надрезы настолько малы, что сквозь них не проникают даже молекулы воды. Приживление лоскута проходит в течение нескольких часов и не требует наложения швов.

Лазерная коррекция методом ЛАСЕК

Эту методику применяют в тех случаях, когда нельзя использовать ЛАСИК. Она более травматична и потребует более длительного времени для заживления.

При этом методе исправление рефракции осуществляют без снятия лоскута и проводят коррекцию кривизны верхнего слоя эпителия роговицы. Это показано в тех случаях когда, роговичный слой слишком тонок, или роговица имеет плоскую либо очень опуклую форму.

Здесь лазерный луч корректирует непосредственно верхний слой роговицы, а затем сверху одевают мягкую линзу. Носить ее нужно несколько дней, пока восстановиться слой клеток. В это время может наблюдаться дискомфорт, светобоязнь, следует капать приписанные капли.

Лечение катаракты с помощью лазерной коррекции зрения

Хрусталик по своему строению уникален, в центре его находится зона роста, где всю жизнь человека продуцируются новые клетки. Но уже существующие не отмирают, а только отодвигаются на задний план. Это провоцирует уплотнение, хрусталик хуже пропускает свет, в ряде случаев возникает помутнение. По мере уплотнения хрусталика зрачок теряет свой темный цвет, становиться белым. А человек видит все хуже (уплотнение не пропускает лучи) – это катаракта.

К сожалению, медицина пока не придумала, как остановить процесс помутнения. Сегодня лечение катаракты – это хирургическое ее удаление и замена на искусственную линзу. После начала применения лазера для лечения катаракты очень многие пациенты получили возможность хорошо видеть без длительной процедуры лечения и восстановления. Сегодня лазерная экстракция катаракты применяется практически во всех современных офтальмологических клиниках и не несет в себе опасности для здоровья или зрения пациента.

Во время лечение катаракты лазером используют высокотехнологичный фемтосекундный лазер, операция проводится под местным наркозом и длится около 15 минут. После ее завершения пациент может идти домой уже в этот же день.

Суть методики удаления катаракты лазером в следующем.

Сначала закапывают в глаз анестезию. После того как она подействует, делают микроскопический надрез, через который вводят специальный наконечник в пораженный хрусталик. С помощью лазера его разрушают и превращают в эмульсию, не задевая при этом саму капсулу. Затем через этот же надрез убирают эмульсию, а на ее место ставят в свернутом виде ЕОЛ (искусственную линзу). Она уже самостоятельно разворачивается в капсулярной сумке хрусталика.

После этого разрез запаивают без швов.

Первое улучшение зрения наступает через несколько часов. После операции следует восстановительный период, все это время нужно будет придерживаться рекомендаций хирурга, закапывать капли. После полного заживления (до 3 недель) можно вести обычный образ жизни.

Возникновение и лечение вторичной катаракты лазером

В ряде случаев после проведения операции по удалению катаракты через продолжительное время наступает ухудшение зрения. Процесс прогрессирует, появляются симптомы, характерные для катаракты. Это состояние не связано с некачественным проведением операции, а вызвано реакцией клеток капсулы хрусталика на вторжения. Чаще диагностируют разрастание эпителия задней стенки капсулы, но возможны и другие варианты (передняя, боковая). Это состояние называется вторичная катаракта, лечение лазером носит название лазерная дисцизия.

В ходе этого оперативного вмешательства с помощью лазера очень осторожно убирают разросшийся эпителий. Процедура проводится под местным наркозом, перед ее началом в глаз пациента закапывают капли для расширения зрачка, что позволяет офтальмохирургу хорошо видеть капсулу хрусталика.

После операции будут применены препараты для предотвращения повышения внутриглазного давления. Вся процедура занимает около 15 минут. Домой пациент уходит через несколько часов после операции. Ему назначают кортикостероиды (для предупреждения воспаления). Обычно одной процедуры достаточно для того, чтобы убрать вторичную катаракту.

Возникновение этого осложнения после катаракты возникает у 10-50% (по разным данным) прооперированных пациентов.

Лазерное лечение катаракты имеет свои противопоказания, так эту операцию не проводят болеющим инфекционными заболеваниями и тем, кто имеет сложные системные нарушения: сахарный диабет, гипертонию и т. д. Противопоказана операция и тем, у кого существуют онкологические заболевания в области глаз.

Вторичную катаракту не удастся пролечить, если есть помутнения или дефекты роговицы, лазерную дисцизию очень осторожно назначают пациентам, в анамнезе которых есть отслоение сетчатки ли кровоизлияния в нее.

Лечение глаукомы с помощью лазерной коррекции зрения

Глаукома (высокое внутриглазное давление) опасна тем, что может повлечь полную потерю зрения. Еще одним важным аспектом в лечении глаукомы будет невозможность излечения от ее последствий. Можно остановить дальнейшее падение зрения, но вернуть утраченное нельзя.

Хотя лазерное лечение глаукомы относительно новая методика, однако, она очень популярна. Сегодня именно она позволяет быстро и без особых усилий остановить развитие глаукомы.

Для этого используют два похожих метода.

  • Лазеры-коагуляторы действуют по принципу локального ожога, с последующей атрофией и рубцеванием тканей.
  • Лазеры-деструкторы осуществляют микровзрыв, который провоцирует разрыв ткани при помощи ударной волны.

В обоих случаях лазерное воздействие (иридэктомия) направлено на восстановление естественного оттока жидкости путем формирования отверстия в радужке. Это позволяет нормализовать внутриглазное давление между передней и задней камерами глаза и стабилизировать процесс (в 97% случаев оно больше не повышается).

Эта операция дает хороший результат при зрачковом блоке, узкоугольной глаукоме.

Суть методики: Процедура иридэктомии (иридотомии) проводится, как и все описанные выше, амбулаторно, при местной анестезии. После того как, как подействует анестезия на роговицу глаза устанавливается специальная гониолинза. С ее помощью луч лазера фокусируется на выбранном участке радужки (иридэктомию можно проводить в любом квадранте глаза). Чаще всего обрабатывают несколько участков. Обычно иридэктомию проводят на истонченных участках радужки или в естественных углублениях.

Еще одним видом лазерного лечения глаукомы будет трабекулопластика. Методика разработана русскими офтальмологами и не имеет аналогов в мире. Используют ее при открытоугольной глаукоме. Здесь воздействие лазера линейное на область трабекулы в шлеммовом канале. При этом также используют зеркальную гониолинзу.

Однако лечение глаукомы лазером показано только в начальных стадиях. При далекозашедших формах эффективность будет низкой, а гипотензивный эффект кратковременным также существует риск возникновения рубцовой ткани в области иридэктомии, есть вероятность поражения роговицы, хрусталика, сосудов глаза.

Удаление халязиона с помощью лазерной коррекции зрения

Халязион – это воспаление мейбомиевых желез, века и хряща. Проявляется он как узелок белого цвета на нижнем или верхнем веке. Как правило, размеры халязиона составляют до 6 мм, но в ряде случаев он может разрастаться. Болевых ощущений узелок не приносит, но имеет непривлекательный косметологический вид.

Самый надежный способ избавиться от него – это хирургическое удаление. Сегодня для этого также используют лазер.

Лазерное удаление халязиона очень кратковременное и безболезненное. Данная процедура занимает всего несколько минут и заключается в рассекании капсулы лучом лазера, а затем испарении ее содержимого. После операции потребуется только краткосрочное применение (до 1 недели) глазных капель и глазная повязка на сутки.

Удаление халязиона лазером имеет свои преимущества – после процедуры не потребуется наложение швов. Это самая короткая офтальмологическая операция с применением лазера.

Лечитесь и будьте здоровы!

ofto.lechenie-zreniya.ru

Глаукома: как сохранить зрение

Одним из наиболее распространенных заболеваний глаз является глаукома. Именно этот недуг может закончиться полной потерей зрения. Глаукома опасна тем, что заболевание развивается длительное время без каких-либо симптомов. А когда начинаются проблемы со зрением, патологические процессы в зрительном нерве уже необратимы. Поэтому так важно регулярно проверять зрение и знать способы профилактики глаукомы.

Причины развития глаукомы: кто в группе риска

Для глаукомы характерно постепенное отмирание волокон зрительного нерва: при отсутствии лечения заболевание приводит к полной слепоте. Офтальмологи до сих пор не могут назвать точную причину развития глаукомы, однако одним из главных факторов риска развития заболевания считается повышенное внутриглазное давление. Хотя в ряде медицинских случаев развитие глаукомы не было связано с наличием у пациентов повышенного внутриглазного давления.

Спровоцировать глаукому также могут стойкое повышение кровяного давления (при гипертонии), ограничение кровоснабжения (при диабете), нарушения иммунной системы. В группу риска по развитию глаукомы также входят:

  • люди, чьи прямые родственники заболели глаукомой
  • сильная близорукость (при диоптриях выше -5)
  • люди со смуглой и темной кожей
  • курение (при уже имеющейся глаукоме).

Как заподозрить глаукому: симптомы болезни

К сожалению, глаукома заявляет о себе, когда большая часть зрительного нерва уже поражена. При глаукоме не отмечается болевых ощущений в пораженном глазе, кроме закрытоугольной формы болезни: в данном случае появляются боли в глазе, головные боли, покраснение глаза. При других формах заболевания могут возникать так называемые «слепые» участки по краям зрительного поля, которые со временем увеличиваются. Заподозрить болезнь можно по следующим признакам:

  • затуманенный взгляд
  • периодическое чувство тяжести в глазах (или в одном)
  • сильная усталость глаз к вечеру в сравнении с прошлым годом.
  • проблемы со зрением при переключении взгляда с близкого расстояния на дальнее (и наоборот).

Диагностика, лечение и профилактик глаукомы

Избежать глаукомы или вовремя притормозить развитие болезни могут только регулярные профилактические обследования. Особенно важно проходить обследования у офтальмолога людям, чей возраст старше 40 лет и у кого есть наследственная расположенность к заболеванию, диабетикам, гипер- и гипотоникам, людям с изменениями в глазном дне и нарушенным кровообращением. Если отклонений от нормы врач не обнаружил и у вас нет никаких проблем со зрением, то следующее обследование проводят через 2,5-3 года. У людей пожилых и находящихся в группе риска обследование проводят 1 раз в год.

Для диагностики глаукомы необходимо измерить внутриглазное давление, поле зрения (периметрия), пройти обследование щелевой лампой и др. При ранней диагностике глаукомы помогают остановить прогрессирование болезни специальные глазные капли, медикаментозные средства для снижения внутриглазного давления, улучшения кровоснабжения глаза и т.д. Если терапия не помогает, то назначают операцию: хирургическое вмешательство при глаукоме в большинстве случаев амбулаторное, под местной анестезией и редко вызывает осложнения.

www.zdorovie-otnosheniya.ru

Профилактика глаукомы - памятка как сохранить зрение при симптомах открытоугольной и закрытоугольной форм заболевания

Среди всех офтальмологических заболеваний глаукома считается одним из самых опасных. Патология приводит к разрушению клеток сетчатой оболочки глаза, атрофии зрительного нерва и безвозвратной утрате зрения.

Профилактика глаукомы позволяет свести к минимуму негативные факторы, способствующие развитию заболевания, и надолго сохранить хорошее зрение. Что входит в комплекс профилактических мер и как распознать опасную патологию – читайте далее.

Причины заболевания

Патогенез заболевания связан с устойчивым или периодическим повышением внутриглазного давления (ВГД). В результате в тканях глаза ухудшается кровообращение, нервные волокна сдавливаются и перестают нормально функционировать.

СПРАВКА: В норме внутриглазное давление составляет 18-22 мм рт. ст. Превышение этого показателя считается предпосылкой к поражению глаукомой.

Точные причины развития глаукомы до конца не изучены. Однако существуют категории лиц, у которых риск повышения ВГД особенно высок. Это больные с сахарным диабетом, заболеваниями нервной и сердечно-сосудистой систем, лица старше 40 лет, больные, перенесшие воспалительные заболевания и травмы глаз.

Формы болезни и их симптомы

Выделяют две основные формы глаукомы – открытоугольную и закрытоугольную. Патофизиология этих форм различна, но результат один – повышение внутриглазного давления и нарушение зрительной функции.

Открытоугольная

Эта форма глаукомы сопровождается нарушениями функции дренажной системы глаза, при этом доступ к оттоку водянистой влаги открыт.

Основные симптомы:

  • постепенное сужение поля зрения;
  • периодическое появление радужных кругов при концентрации взгляда на источнике света;
  • ухудшение четкости зрительного восприятия;
  • туман перед глазами.

Чаще всего этот вид глаукомы протекает бессимптомно, и прогрессирование растягивается на несколько лет.

Закрытоугольная

Такая глаукома связана с нарушением оттока жидкости из внутренних камер глаза. Процесс сопровождается следующей симптоматикой:

  • острая боль в глазу;
  • головная боль в той же части головы;
  • резкая утрата зрения, вплоть до слепоты;
  • “затуманивание”;
  • покраснение и отечность органа зрения;
  • зрачок расширяется и перестает реагировать на свет;
  • наблюдаются радужные ореолы от источника света.

ВАЖНО! Острый приступ глаукомы считается неотложным состоянием и требует оказания срочной медицинской помощи.

Меры по предупреждению

Профилактика включает в себя целый комплекс мероприятий. Ее цель – выявить признаки болезни на ранних стадиях, распознать предпосылки к повышению ВГД и принять меры по его снижению.

Медикаментозные

Базовая медикаментозная профилактика предполагает использование специальных капель. Они улучшают отток внутриглазной жидкости и снижают продукцию водянистой влаги, тем самым предупреждая повышение ВГД.

Глазные капли целесообразно использовать для профилактики вторичной глаукомы и при наличии серьезных предпосылок к повышению глазного давления.

Что может назначить доктор:

  • “Пилокарпин”. Глазные капли на основе пилокарпина гидрохлорида – растительного алкалоида. Вещество способно снижать ВГД, сужать зрачок и улучшать отток внутриглазной жидкости. Применяется при всех типах глаукомы, а также после хирургических вмешательств для профилактики высокого ВГД. Концентрация раствора пилокарпина и его суточная доза определяется офтальмологом в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.
  • “Траватан”. Противоглаукомный фармпрепарат в форме капель. Активное вещество травопрост увеличивает отток водянистой влаги из камер глаза, тем самым нормализуя показатели ВГД. Медикамент действует уже через 2 часа после применения, при этом стойкий гипотензивный эффект наблюдается на протяжении 24 часов. Показан при глаукоме открытоугольного типа и повышенном офтальмотонусе.
  • “Тимолол”. Глазные капли содержат неселективный блокатор бета-адренорецепторов тимолола малеат. При местном применении активное вещество быстро проникает через роговицу, уменьшает секрецию физиологической жидкости органа зрения. Лекарство не влияет на размер зрачка, но способно снижать и нормальное, и повышенное давление. Назначают при хронической и вторичной глаукоме, при остром повышении офтальмотонуса.
  • “Проксофелин”. Капли для профилактики и лечения глаукомы, содержащие проксодолол и клонидин. Проксодолол улучшает отведение жидкости, клонидин уменьшает секреторную активность глаз. Благодаря двойному действию медикамент способствует нормализации ВГД, помогает при начальных стадиях глаукомы.

Из медикаментозной терапии врач-офтальмолог может порекомендовать витаминные препараты, способствующие поддержанию зрительной функции, предупреждению глаукомы и катаракты. К ним относятся: “Миртилене Форте”, “Оптикс”, “Компливит Офтальмо”, “Витрум Вижн”, “Слезавит” и пр.

Немедикаментозные

Помимо фармакологических средств лица, склонные к глаукоме, могут использовать простые способы поддержания здоровья глаз. Хорошей профилактической мерой выступает гимнастика для глаз.

СПРАВКА: Зрительная гимнастика должна начинаться с дыхательных упражнений – несколько минут воздух вдыхается через нос и выдыхается через рот.

Вот один из комплексов упражнений от глаукомы:

  • Рассматривать крупные объекты поверхностно, не вдаваясь в детали. Взгляд должен постоянно перемещаться, как бы скользя по поверхности объекта.
  • Медленно поморгать, опустить веки, одновременно совершая круговые движения головой. Не прекращая вращения, поочередно открывать глаза.
  • Закрыть глаза, визуально представляя какие-нибудь предметы и объекты. С закрытыми глазами необходимо вычерчивать их контуры или написать взором несколько слов.
  • Прикрепить на стену большой календарь, расположиться от него подальше. Прочитать на календаре несколько строк, отвести взгляд на другие предметы, затем вернуться взглядом к тому месту, на котором было прервано чтение.

Для улучшения кровообращения поможет самомассаж глаз. На закрытые веки слегка надавливают подушечками пальцев и отпускают. Затем следует посмотреть налево и задержать взгляд, те же действия проводят для правой стороны. Повторяют процедуру 10 раз.

Народные средства для профилактики глаукомы – это использование полезных растительных компонентов, которые обладают общеукрепляющими свойствами и благотворно влияют на работу органов зрения.

Снабдить организм витаминами поможет спиртовая настойка шиповника: на стакан ягод шиповника взять стакан водки, смешать и настаивать 10 дней. 5 капель полученного средства разбавить в двух столовых ложках воды и употреблять дважды в день на протяжении 2 месяцев в межсезонье.

На зрение благоприятно влияют клюква, клюквенный сок и ягоды черники – продукты должны быть в ежедневном рационе в разумных количествах.

Для предупреждения высокого ВГД перед сном необходимо натирать верхние веки медом, разведенным с кипяченой водой 1:1 по объему.

ВАЖНО! Народные методы лечения и профилактики глаукомы следует применять с осторожностью и только после консультации с врачом.

Памятка пациенту

Как сохранить зрение пациентам с диагнозом “глаукома” и всем, кто имеет наследственную предрасположенность к патологии:

  • Вести активный образ жизни – умеренная физическая активность и занятия спортом будут стимулировать кровообращение во всех внутренних органах и тканях.
  • Избегать подъема тяжестей и длительной работы с наклоном головы.
  • Обогащать рацион витаминизированными продуктами с большим содержанием минералов. Рекомендована растительная и молочная пища, крупы, нежирное мясо, морская рыба. Исключить потребление соленых, маринованных и сладких продуктов.
  • Ограничить количество потребляемой жидкости до 1,5-2 л в сутки.
  • Избегать стрессовых ситуаций, эмоционального и зрительного перенапряжения.
  • Как можно меньше находиться в помещениях или на открытом воздухе при низких или сверхвысоких температурах. Нельзя париться в бане и сауне.
  • Спать на высокой подушке не менее 8 часов в сутки.
  • Читать только при хорошем освещении, не смотреть телевизор в темноте.
  • Регулярно проходить профилактические обследования у офтальмолога.

Более подробно о том что можно и чего нельзя людям с таким диагнозом вы можете прочесть в другой статье.

ВАЖНО! Пациентам возрастом до 65 лет рекомендуется обследоваться на глаукому каждые два-три года, пожилым людям врачи советуют проходить осмотры ежегодно.

Методы терапии

Если лечение глаукомы начать вовремя, когда заболевание не успело поразить зрительный нерв, можно обойтись медикаментозными методами. На помощь придут гипотензивные глазные капли и препараты, улучшающие обменные процессы в тканях.

Коварство заболевания в том, что часто оно протекает бессимптомно и обнаруживается уже на той стадии, когда может помочь только оперативное вмешательство. Путем оперативного вмешательства создается искусственный отток для глазной жидкости и пресекается возможность для дальнейшего повышения ВГД.

В арсенале офтальмологов и современные методы борьбы с глаукомой, такие как лазерная хирургия. Под действием лазера улучшается естественное отведение влаги и выравнивается давление задней и передней камер глаза.

Полезное видео

В группе риска — практически каждый из нас , а потому давайте узнаем, можно ли все-таки избежать глаукомы:

Лучший способ профилактики глаукомы – выявление патологии на самых ранних стадиях. Исходные проявления высокого ВГД реально устранить комплексом профилактических мероприятий с применением лекарственных средств, специальной зарядки и гигиены зрения.

ОЦЕНИ СТАТЬЮ: (1 оценок, среднее: 1,00 из 5) Загрузка...

glaza.guru

Глаукома: коллекция заблуждений

Глаукома – хроническое заболевание глаз, которое при отсутствии необходимой терапии может вызвать необратимую слепоту. У пациентов повышается внутриглазное давление, разрушаются клетки зрительного нерва, что и приводит к снижению зрения, а в 6-20% случаев оно теряется безвозвратно.

Более 100 миллионов человек в мире больны глаукомой. В России количество таких пациентов превышает 1,25 миллиона. Редакция Вести.Медицина собрала самые популярные заблуждения о глаукоме, вера в которые не ослабевает с годами. Прокомментировать их мы попросили Аллу Валентиновну Сидорову, доктора медицинских наук, заведующую отделением хирургического лечения глаукомы МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н.Федорова.

Нет симптомов – нет болезни

Нет. Глаукома – коварное заболевание, при котором симптомы появляются достаточно поздно. Среди них затуманивание зрения, появление радужных кругов перед источниками света, например, когда человек смотрит на лампочку или фару автомобиля.

Боль и покраснение глаза появляются тогда, когда вылечить глаукому уже нельзя. Зрение теряется безвозвратно и заболевание переходит в финальную, терминальную стадию.

Особенность глаукомы – отсутствие симптомов на ранней и развитой стадиях заболевания. Сам пациент не догадывается о болезни до тех пор, пока не начнет терять зрение. Чтобы вовремя заметить болезнь, обязательно необходим профилактический осмотр у офтальмолога. Проходить его нужно раз в год, а после 50 лет – дважды в год.

Глаукому лечат только каплями

Нет. Для лечения глаукомы существует множество методик. Например, консервативные методы – капли, которые назначаются для того, чтобы попробовать снять высокое давление, оказывающее травмирующее действие на зрительный нерв.

В мире существует огромное количество противоглаукомных препаратов. Есть такие, которые можно применять для компенсации внутриглазного давления достаточно долго, особенно на ранних стадиях заболевания.

Однако хорошо известно, что глаукома занимает первое место по слепоте в мире и по инвалидизации. Если заболевание перешло в развернутую стадию, то вернуть зрение нельзя никакими средствами. Это значит, что необходимо не только начать терапевтическое лечение, но и вовремя сделать хирургическую или лазерную операцию.

Наиболее эффективным считается комбинированное лечение, сочетающее и медикаментозную терапию (капли) и лазерные методы лечения. При необходимости может быть проведена и хирургическая операция. Например, минимально травматичная – непроникающая глубокая склерэктомия. Такая операция высокоэффективна и позволяет сохранить зрение на долгие годы. Она малоинвазивна, неприятные симптомы после операции длятся всего 1-3 дня.

Фото: Dragon Images/Shutterstock.com

После операции формируется новый путь оттока внутриглазной жидкости. Дело в том, что при глаукоме происходит застой внутриглазной жидкости – это и приводит к повышению внутриглазного давления. Из-за накопления жидкости клетки зрительного нерва постепенно отмирают. При операции происходит сброс избыточной жидкости подобно сбросу воды в плотине.

В общем, нельзя утверждать, что глаукому можно лечить только каплями. Справиться с ней без подключения лазерной операции и хирургии можно не всегда.

Современные капли от глаукомы эффективны и безвредны

Не совсем. Фармакология движется вперед и действительно те капли, которые применяют офтальмологи при начальных стадиях глаукомы или в ургентных случаях, действительно эффективны и помогают снизить внутриглазное давление у пациента на достаточно длительный срок.

Существуют монопрепараты, а также фиксированные комбинации лекарств, которые действительно помогают. Эффективность их не вызывает сомнений, а вот насчет безопасности ответить однозначно нельзя.

Капли содержат действующее вещество в виде раствора, а также консервант бензалконий гидрохлорид. Сейчас выявлены негативные эффекты этого консерванта. При длительном использовании, особенно если врач не меняет препарат и пациент в течение долгого времени применяет одно и то же лекарство, может развиться синдром сухого глаза (покраснение, боль, сухость).

Фото: Alexander Raths/Shutterstock,com

Если 3-4 года использовать капли с консервантом, то в тот момент, когда понадобится хирургическое лечение, оно будет не так эффективно, как могло бы быть, если бы этапа медикаментозного лечения не было. Это связано с тем, что консервант меняет глазную поверхность.

Глаукому можно лечить народными средствами

Нет. Говоря о народных средствах, мы имеем в виду широкий спектр продуктов: травы, продукты жизнедеятельности пчел, все то, что народная мудрость изучала и собирала веками. Несмотря на то, что при каких-то состояниях эти средства действительно могут оказаться полезны, к глаукоме это не относится.

Закапывание растительных препаратов или растворов, использование меда, прием черники в больших количествах никакого влияния на состояние глаза не оказывает.

В результате такой «терапии» зрение не улучшается. При применении народных средств ценное время, когда можно было бы начать нормальное лечение, может быть потеряно, тогда уже и хирургическое лечение оказывается бесполезно.

Фото: Africa Studio/Shutterstock.com

Вместо того, чтобы обращаться к врачу, люди пытаются «лечиться» народными средствами – зрение исчезает и вернуть его становится нельзя.

Глаукомой болеют только пожилые люди

Не совсем так. Глаукома – заболевание пожилых людей. Однако существуют разные формы, например, ювенильная, пигментная, которые появляются и у более молодых людей.

К врачу нужно идти, чтобы исключить глаукому в том случае, если появляются подозрительные симптомы, например:

  • внезапное затуманивание зрения, когда хочется протереть глаза, а улучшения после этого не наступают;
  • постоянные несильные боли – болит глаз и голова со стороны этого глаза.

Почему глаукома возникает у молодых? Дегенерация тканей может быть обусловлена генетически или является последствием внутриутробных изменений.

Глаукома может быть и врожденной. Изменения тканей в этом случае незначительны и повреждения долгое время не дают о себе знать, но с возрастом они смогут проявиться.

Фото: SG SHOT/Shutterstock.com

Операцию нужно делать только тогда, когда зрение значительно ухудшилось

Нет. Мы видим случаи, когда пациенты обращаются к нам после того, как врач уже исчерпал все свои средства: люди закапывают три вида капель, принимают таблетки, но внутриглазное давление никак не снижается, зрение катастрофически падает. Тут уже речь идет об операции.

Мы, специалисты МНТК, неоднократно призывали – не стоит ждать того момента, когда зрение при глаукоме начнет ухудшаться. Даже если пациент получает лечение, нужно помнить, что глаукома, прооперированная на ранней стадии, останавливается. Это позволяет сохранить зрение на долгие годы.

Это огромная возможность для человека сохранить качество жизни и свои зрительные функции такими, какими они были при обращении к врачу.

После операции по глаукоме зрение также улучшится, как после замены хрусталика

В большинстве случаев нет. В некоторых случаях, особенно если уходит очень высокое глазное давление, действительно после операции зрение улучшается. Но в то же время хотелось бы предупредить, что задача такой операции состоит в том, чтобы сохранить зрение, а не в том, чтобы его улучшить.

Мы не ожидаем, что зрение станет лучше как после замены хрусталика. Наша задача – сохранить зрение пациента на долгие годы и остановить прогрессирование болезни.

Фото: Kamol Jindamanee/Shutterstock.com

После операции глаукома больше не появится

Не всегда так. Ответ на этот вопрос во многом зависит от того, на какой стадии было заболевание, когда пациент обратился к врачу. Если мы оперируем пациента на ранней стадии, то при дальнейшем наблюдении у своего офтальмолога, при правильном ведении пациента врачом и соблюдении пациентом всех указаний, заболевание не будет прогрессировать вообще.

Оно остается с пациентом навсегда, но если были приняты все меры – лазерная или хирургическая операция – заболевание будет остановлено на этой начальной стадии и прогрессирования болезни в сторону разрушения клеток зрительного нерва не будет.

Если же пациент обращается на поздней стадии, если есть потеря зрительной функций или потеря полей зрений (и значительная), то в этом случае даже комбинированное лечение неспособно помочь и остановить прогрессирование болезни.

При возникновении каких-то симптомов нужно обратиться к врачу – может понадобиться корректировка или даже повторная операция.

Попасть в ведущее федеральное учреждение для лечения глаукомы очень сложно

Вовсе нет. МНТК открыт для всех. Наша поликлиника работает с 8-30 до 17 часов. Необходимо только направление от районного офтальмолога – имея его на руках, записаться на прием можно по телефону или онлайн. Кроме направления нужен еще паспорт и медицинский полис. Тем, кто хочет лечиться на коммерческой основе, направление не нужно.

Глаукома всегда приводит к слепоте

Нет. Если пациент не занимался лечением, если лечение было начато несвоевременно, то болезнь может прогрессировать и довольно быстро. Это приводит к потере зрения.

Сейчас мы можем задействовать весь спектр возможностей: консервативное лечение, лазерное лечение, хирургическое лечение. Можно использовать каждый подход отдельно или же комбинировать их.

Пациент, который вовремя (в начале заболевания) обратился к врачу, либо заболевание было выявлено на профилактическом осмотре, имеет все шансы на сохранение зрения и качества жизни. В том случае, если глаукома существует более года, то желательно не откладывать лазерное или хирургическое лечение.

Число заболевших глаукомой увеличивается во всем мире от года к году. Это связано с ростом продолжительности жизни и с совершенствованием диагностики. Количество больных может увеличиваться, но важно, чтобы не росло количество тех, кто потерял зрение полностью. Самое правильное, что можно сделать – вовремя обратиться к врачу.

med.vesti.ru


Смотрите также

 

 

 

 Сохранить статью у себя на  страничке в : 

Видео прикол: - ЛУЧШИЕ ПРИКОЛЫ #22 ВидеоТакоФил - Splinter Cell: Blacklist #9: "Сейф для людей"Наконечники турбинныеTReND