Ирифрин побочные действия


Ирифрин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Irifrin капли глазные 10%: фл.-капельн. 5 мл 1 шт. или фл. 5 мл 1 шт. в компл. с капельн. (2488)

При проведении офтальмоскопии применяют капли глазные 2.5% однократно в виде инстилляций. Как правило, для создания мидриаза достаточно введения в конъюнктивальный мешок 1 капли. Максимальный мидриаз достигается через 15-30 мин и сохраняется на достаточном уровне в течение 1-3 ч. В случае необходимости поддержания мидриаза в течение длительного времени через 1 ч возможна повторная инстилляция Ирифрина.

У взрослых и детей старше 12 лет при недостаточном расширении зрачка, а так же у больных с ригидной радужкой (выраженная пигментация) для диагностического расширения зрачка возможно применение капель глазных 10% в той же дозе.

Для снятия спазма аккомодации взрослым и детям старше 6 лет назначают капли глазные 2.5% по 1 капле в каждый глаз на ночь ежедневно в течение 4 недель.

В случае стойкого спазма аккомодации возможно применение капель глазных 10% у взрослых и детей старше 12 лет - по 1 капле в каждый глаз на ночь ежедневно в течение 2 недель.

При проведении диагностических процедур однократная инстилляция капель глазных 2.5% применяется в следующих случаях:

  • в качестве провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры и подозрением на закрытоугольную глаукому - если разница между значениями внутриглазного давления до закапывания Ирифрина и после расширения зрачка составляет от 3 до 5 мм рт.ст., то провокационный тест считается положительным;
  • для дифференциальной диагностики типа инъекции глазного яблока - если через 5 мин после закапывания отмечается сужение сосудов глазного яблока, то инъекция классифицируется как поверхностная, при сохранении покраснения глаза необходимо тщательно обследовать пациента на наличие иридоциклита или склерита, т.к. это свидетельствует о расширении более глубоколежащих сосудов.

При иридоциклитах Ирифрин® применяют в виде капель глазных 2.5% или 10% для предотвращения развития и разрыва уже образовавшихся задних синехий и для снижения экссудации в переднюю камеру глаза. С этой целью в конъюнктивальный мешок больного глаза (глаз) закапывают по 1 капле 2-3 раза/сут.

При глаукомо-циклитических кризах благодаря вазоконстрикторному действию фенилэфрина происходит уменьшение внутриглазного давления, этот эффект более выражен при применении Ирифрина в форме капель глазных 10%. Для купирования глаукомо-циклитических кризов препарат закапывают 2-3 раза/сут.

При подготовке к хирургическим вмешательствам за 30-60 мин до операции с целью достижения мидриаза производится однократная инстилляция Ирифрина в форме капель глазных 10%. После вскрытия оболочек глазного яблока повторное закапывание препарата не допускается.

Капли глазные 10% не применяются для ирригации, пропитывания тампонов при оперативных вмешательствах и для субконъюнктивального введения.

Irifrin BK купить онлайн

Irifrin BK инструкция

Вы можете купить Irifrin BK здесь

См. Также - Irifrin

Состав

В 1 мл 2,5% раствора глазных капель содержится:
Активное вещество
Фенилэфрин гидрохлорид составляет 25 мг.
Вспомогательные вещества
Динатрия эдетат 1,0 мг, метабисульфит натрия 2,0 мг, лимонная кислота 1,16 мг, дигидрат цитрата натрия. E., гипромеллоза 3,0 мг, вода для инъекций q.s.

Упаковка

В одноразовую пробирку с капельницей по 0,4 мл раствора глазных капель. В упаковке из ламинированной бумаги 5 тюбиков IV. В пачке картона 3 пакета из ламинированной бумаги.

Фармакологическое действие Ирифрина БК

Адреномиметик. Оказывает прямое стимулирующее действие в основном на α-адренергические рецепторы.
При системном применении вызывает сужение артериол, повышает ОПСС и артериальное давление. Сердечный выброс не изменяется и не уменьшается, что связано с рефлекторной брадикардией (повышенным тонусом блуждающего нерва) в ответ на артериальную гипертензию.Фенилэфрин повышает артериальное давление не так резко, как норадреналин и адреналин, но он длится дольше. Это, по-видимому, связано с тем, что фенилэфрин более стабилен и не разрушается под воздействием СОМТ.
При местном применении фенилэфрин обладает выраженным сосудосуживающим действием, вызывает мидриаз, может снижать внутриглазное давление при открытоугольной глаукоме.
В средних терапевтических дозах практически не влияет на центральную нервную систему.

Фармакокинетика

После приема внутрь фенилэфрин плохо всасывается из пищеварительного тракта.Метаболизируется при участии МАО в кишечной стенке и при «первом прохождении» через печень. Биодоступность фенилэфрина низкая.
После местного применения он подвергается системному всасыванию.

Ирифрин Б.К., показания к применению

Иридоциклит (для профилактики появления задней синехии и уменьшения экссудации из радужной оболочки).
Расширение зрачка при офтальмоскопии и других диагностических процедурах, необходимых для контроля состояния заднего сегмента глаза, с помощью лазерных вмешательств на глазном дне и витреоретинальной хирургии.
Проведение провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры и подозрением на окклюзионную глаукому.
Дифференциальная диагностика поверхностного и глубокого введения глазного яблока.
Синдром «красных глаз» (для уменьшения гиперемии и раздражения слизистой оболочки глаза).
Профилактика астенопии и спазма аккомодации у пациентов с высокой зрительной нагрузкой.
Лечение ложной близорукости (спазм аккомодации) и профилактика прогрессирования истинной миопии у пациентов с высокой зрительной нагрузкой.

Противопоказания к применению Ирифрина БК

Повышенная чувствительность к компонентам Ирифрина БК.
Глаукома узкоугольная или закрытоугольная.
Артериальная гипертензия в сочетании с ИБС, аневризма аорты, атриовентрикулярная блокада I - III степени, аритмия.
Тахикардия.
Сахарный диабет I типа в анамнезе.
Постоянный прием ингибиторов моноаминоксидазы, трициклических антидепрессантов, гипотензивных препаратов.
Дополнительное расширение зрачка при хирургических операциях у пациентов с нарушением целостности глазного яблока, а также при нарушении слезотечения.
Снижение массы тела у новорожденных.
Гипертиреоз.
Печеночная порфирия.
Врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Период грудного вскармливания.

Осторожно:

У пациентов с диабетом типа II - повышенный риск повышения артериального давления.
У пожилых пациентов - повышенный риск реактивного миоза.
Превышение рекомендуемой дозы 2,5% раствора у пациентов с травмой, заболеванием глаз или его придатков, в послеоперационном периоде или со сниженной выработкой слезы может привести к увеличению поглощения фенилэфрина и развитию системных побочных эффектов.
Из-за чего возникает гипоксия конъюнктивы - у пациентов с серповидно-клеточной анемией, с контактными линзами, после хирургических вмешательств (снижение заживления).
При церебральном атеросклерозе.
С длительной бронхиальной астмой.

Дозирование и администрация

При проведении офтальмоскопии используются однократные инстилляции 2,5% раствора Ирифрин БК. Как правило, для создания мидриаза достаточно ввести 1 каплю 2,5% раствора Ирифрина ВК в конъюнктивальный мешок.
Максимум Мидриаз достигается через 15-30 минут и остается на достаточном уровне в течение 1-3 часов. Если необходимо поддерживать мидриаз в течение длительного времени, через 1 час возможно повторное закапывание Ирифрина БК.
Для диагностических процедур:
В качестве провокационного теста пациенты с узким профилем угла передней камеры и подозрением на окклюзионную глаукому закапывают 1 каплю Ирифрина БК один раз. Если разница между значениями внутриглазного давления до закапывания IrifrinavBK и после расширения зрачка составляет от 3 до 5 мм рт. провокационный тест считается положительным.
Для дифференциальной диагностики типа инъекции глазного яблока выкапывают 1 каплю препарата один раз, если через 5 минут после инстилляции указано вазоконстрикция глазного яблока, инъекция классифицируется как поверхностная, при сохранении покраснения глаза должны тщательно обследовать пациента на наличие иридоциклита или склерита, поскольку это указывает на расширение глубже лежащие сосуды.
с иридоциклитами
Для предотвращения развития и разрушения уже сформировавшихся задних синехий и уменьшения экссудации в переднюю камеру по 1 капле препарата закапывают в конъюнктивальный мешок глаза пациента 2-3 раза в день 5-10 дней в зависимости от степени тяжести болезни.
У школьников
При близорукости слабой степени
Для профилактики спазма аккомодации в период повышенной зрительной нагрузки по 1 капле Ирифрин BC закапывают вечером перед сном.
При прогрессирующей близорукости средней степени
3 раза в неделю вечером перед сном.
С эмметропией
В дневное время в зависимости от нагрузки.
При гиперметропии с тенденцией к спазму аккомодации при высокой зрительной нагрузке
Похоронить вечером Ирифрин BC в сочетании с 1% раствором циклопентолата. Ирритин Б.К. закапывают в обычную зрительную нагрузку 3 раза в неделю вечером перед сном.
При лечении ложной и истинной миопии
Одна капля Ирифрина BC применяется вечером перед сном 2-3 раза в неделю в течение месяца.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность

У животных на поздних сроках беременности фенилэфрин вызывал задержку роста плода и стимулировал раннее начало родов.
Эффект Irifrin BC у беременных женщин не совсем понятен, поэтому использование препарата у этой категории пациентов должно быть только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает риск развития возможных побочных эффектов для плода.

Лактация

В случае назначения Ирифрина БК при лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Побочные эффекты Irifrin BK

Местные
Конъюнктивит, кератит, отек периорбитальной области, боль в глазах, жжение во время инстилляции, слезотечение, помутнение зрения, раздражение, дискомфорт, повышение внутриглазного давления, блокирование угла передней камеры (угол сужения) аллергические реакции, реактивная гиперемия. Фенилэфрин может вызвать реактивный миоз на следующий день после применения. Повторные закапывания препарата в это время могут дать менее выраженный Мидриаз, чем днем ​​ранее.Этот эффект чаще встречается у пожилых пациентов. В связи со значительным уменьшением зрачка-расширителя, подвергшегося воздействию фенилэфрина, через 30-45 минут после закапывания в переднюю камеру влаги могут быть обнаружены частицы пигмента из пигментного листа радужки, суспензия влаги в камере необходима для дифференциации проявлений передних увеит или обнажение клеток крови в передней камере влаги.
Система
Контактный дерматит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Частота сердечных сокращений, тахикардия, аритмия, повышение артериального давления, желудочковая аритмия, рефлекторная брадикардия, окклюзия коронарной артерии, эмболия легочной артерии.

Наркотиков взаимодействий

Мидриатический эффект фенилэфрина усиливается при использовании в сочетании с местным применением атропина. Из-за усиления вазопрессорного эффекта может развиться тахикардия.
Применение Ирифрина БК в течение 21 дня после прекращения приема препаратов пациентами следует с осторожностью вводить ингибиторы моноаминоксидазы и трициклические антидепрессанты, поскольку в этом случае наблюдается неконтролируемое повышение артериального давления.
Прессорное действие адренергических агентов также может усиливаться при сочетании с трициклическими антидепрессантами, бета-адреноблокаторами, резерпином, гуанетидином, метилдопой и м-холиноблокаторами.
Ирифрин BK может потенцировать ингибирование сердечно-сосудистой деятельности с помощью ингаляционной анестезии в результате повышенной чувствительности миокарда к симпатомиметикам и возникновения фибрилляции желудочков.
Использование вместе с другими симпатомиметиками может увеличить сердечно-сосудистые эффекты фенилэфрина.
Применение фенилэфрина может вызвать ослабление сопутствующей гипотензивной терапии и привести к повышению уровня артериального давления, тахикардии.
Предварительное закапывание местных анестетиков может увеличить системное всасывание и продлить Мидриаз.

Передозировка Irifrin BK

Симптомы: Передозировка - это беспокойство, нервозность, головокружение, потливость, рвота, учащенное сердцебиение, слабое или поверхностное дыхание.
Лечение: когда возникает системный эффект фенилэфрина, можно устранить нежелательные эффекты, используя альфа-адренергические блокирующие агенты, например, 5-10 мг фентоламина внутривенно. При необходимости инъекцию можно повторить.

Условия хранения

При комнатной температуре (до 25 ° C) в месте, защищенном от света и недоступном для детей.Не замораживать.

Условия продажи

Для покупки Irifrin BK вам не нужен рецепт.

.
Офтальмологический раствор гидрохлорида фенилэфрина (без консервантов)

Каждый мл 2,5% раствора препарата содержит:
Активный ингредиент: гидрохлорид фенилэфрина - 25 мг

Динатрия эдетат, метабисульфит натрия, лимонная кислота, дигидрат цитрата натрия, гипромеллоза, вода для инъекции.

Описание:

Прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого.

Фармакотерапевтическая группа:

Адреноагонисты

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика

Фенилэфрин - симпатомиметическая активность.Выражена альфа-адренергическая активность. При местном применении в офтальмологии расширяются зрачки, усиливается отток внутриглазной жидкости и сужаются сосуды конъюнктивы.

Фенилэфрин оказывает выраженное стимулирующее действие на постсинаптические альфа-адренергические рецепторы, очень мало влияет на бета-адренергические рецепторы сердца. Препарат обладает вазоконстрикторным действием, таким как действие норадреналина (норадреналина), при этом он не обладает хронотропным и инотропным действием на сердце.Прессорный эффект фенилэфрина слабее, чем у норадреналина, но более продолжителен. Вызывает сужение сосудов через 30-90 секунд после закапывания, длительность 2-6 часов. После закапывания фенилэфрин уменьшает дилататорную мышцу и гладкую мышцу артериол конъюнктивы, вызывая тем самым расширение зрачка. Мидриаз наступает через 10-60 минут после однократного закапывания. Продолжается закапывание 2,5% раствора и хранится 2 часа. Мидриаз, вызванный фенилэфрином, не сопровождается циклоплегией.

Фармакокинетика:

Фенилэфрин легко проникает в ткани глаза, пик концентрации в плазме наступает через 10-20 минут после местного применения. Фенилэфрин выделяется почками в неизмененном виде (<20%) или в виде неактивных метаболитов.

Показания:
  • Иридоциклит (для профилактики задней синехии и уменьшения экссудации из радужной оболочки).
  • Расширение зрачков с офтальмоскопией и другими диагностическими процедурами, необходимыми для контроля заднего сегмента глаза при лазерном вмешательстве на глазном дне и витреоретинальной хирургии.
  • Проведение провокационного теста у пациентов с узким профилем и подозрением на закрытие угла передней камеры глаукомы.
  • Дифференциальная диагностика поверхностных и глубоких инъекций глазного яблока.
  • Синдром «красных глаз» (для уменьшения гиперемии и раздражения глаз).
  • Профилактика астенопии и спазма аккомодации у пациентов с повышенной зрительной нагрузкой.
  • Лечение ложной близорукости (спазм аккомодации) и профилактика прогрессирования миопии у пациентов с высокой зрительной нагрузкой.
Противопоказания:
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Глаукома узкоугольная или закрытоугольная.
  • Артериальная гипертензия в сочетании с ишемической болезнью сердца, аневризмой аорты, АВ блоком I - III степени, фибрилляцией.
  • Тахикардия.
  • Сахарный диабет I типа в анамнезе.
  • Постоянный прием ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, гипотензивных препаратов.
  • Дополнительное расширение зрачка во время операции у пациентов с нарушением целостности глазного яблока, а также с нарушением слезотечения.
  • Снижение массы тела у новорожденных
  • Гипертиреоз.
  • Печеночная порфирия.
  • Врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  • Период грудного вскармливания.
Меры предосторожности:

Пациенты с сахарным диабетом II типа - повышенный риск повышения артериального давления. У пожилых пациентов - повышенный риск реактивного миоза.

Превышение рекомендуемой дозы 2,5% раствора у пациентов с травмами, заболеваниями глаз или его придатков, в послеоперационном периоде или с уменьшенной слезотечением может увеличить поглощение фенилэфрина и развитие системных побочных эффектов.

Поскольку препарат вызывает гипоксию конъюнктивы - у пациентов с серповидно-клеточной анемией, при ношении контактных линз, после хирургических вмешательств (снижение заживления). При церебральном атеросклерозе, длительно существующей астме.

Беременность и кормление грудью:

У животных на поздних сроках беременности фенилэфрин вызывал задержку роста плода и стимулировал раннее начало родов.

Эффект Irifrin? У беременных женщин не был должным образом изучен, поэтому использование препарата у таких пациентов следует, только если ожидаемые выгоды для матери перевешивают риски возможных побочных эффектов для плода.В случае наркотиков во время кормления грудью следует прекратить кормление грудью.

Дозирование и управление:

Для офтальмоскопии используется одноразовая инстилляция 2,5% раствора Ирифрин®. Как правило, для создания мидриаза достаточно ввести каплю 2,5% раствора Ирифрина® в конъюнктивальный мешок. Максимальный мидриаз достигается через 15-30 минут и поддерживается на достаточном уровне в течение 1-3 часов. В случае необходимости поддерживать мидриаз в течение длительного времени, через 1 час можно повторно закапать Irifrin®.

Для проведения диагностических процедур:

В качестве провокационного теста у пациентов с узким профилем и закрытием угла передней камеры глаукома заподозрила привить 1 каплю препарата один раз. Если разница между значениями внутриглазного давления до закапывания Ирифрина® и после расширения зрачка от 3 до 5 мм рт. Ст., Провокационный тест считается положительным

Для дифференциальной диагностики типа инъекции глазного яблока закапывают 1 каплю препарата только один раз: если через 5 минут после закапывания отмечается сужение сосудов глазного яблока, инъекция классифицируется как поверхностная, при этом сохраняя покраснение глаз, следует тщательно осмотреть пациентов на наличие иридоциклита или склерита, так как это указывает на дилатацию глубоко расположенных сосудов.

У пациентов с иридоциклитом - для предотвращения развития и разрыва уже сформировавшейся задней синехии и уменьшения экссудации в переднюю камеру глаза, 1 капля препарата закапывается в конъюнктивальный мешок глаз пациента 2-3 раза в день 5 -10 дней в зависимости от тяжести заболевания.

У студентов с низкой степенью миопии для профилактики спазма аккомодации в период высокой зрительной нагрузки 1 капля Ирифрина закапывается вечером перед сном, с прогрессирующей близорукостью умеренно 3 раза в неделю ночью перед сном, с эмметропией - в течение дня в зависимости от нагрузки.

У пациентов с дальнозоркостью с тенденцией к спазму аккомодации с высокой зрительной нагрузкой прививают вечером Ирифрин ® в сочетании с 1% раствором циклопентолата. При типичной визуальной нагрузке хоронят Ирифрин ® 3 раза в неделю вечером перед сном. При лечении ложной и истинной миопии закапывают 1 каплю Ирифрина ® вечером перед сном 2-3 раза в неделю в течение месяца.

Побочный эффект:

Местный

Конъюнктивит, кератит, периорбитальный отек, боль в глазу, жжение при инстилляции, слезотечение, помутнение зрения, раздражение, дискомфорт, повышение внутриглазного давления, блокирование угла передней камеры (сужение угла), аллергические реакции, реактивная гиперемия.Фенилэфрин может вызвать реактивный миоз на следующий день после применения. Повторное закапывание препарата в это время может дать менее выраженный мидриаз, чем днем ​​ранее. Этот эффект часто наблюдается у пожилых пациентов.

В связи со значительным сокращением мускулатуры под воздействием фенилэфрина через 30-45 минут после закапывания влаги в переднюю камеру глаза могут быть обнаружены частицы пигмента из пигментного слоя радужной оболочки. Суспензию в камере влажности следует дифференцировать от проявлений переднего увеита или с разлитостью клеток крови в передней камере от влаги.

Контактный дерматит:

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

Сердцебиение, тахикардия, аритмия, высокое кровяное давление, желудочковые аритмии, рефлекторная брадикардия, окклюзия коронарных артерий, тромбоэмболия легочной артерии.

Передозировка:

Симптомами передозировки являются беспокойство, нервозность, головокружение, потливость, рвота, сердцебиение, слабое или поверхностное дыхание.

Если у вас есть какие-либо системные эффекты фенилэфрина для остановки, побочные эффекты могут быть достигнуты путем использования агента, блокирующего альфа-адренорецептор, например, от 5 до 10 мг фентоламина внутривенно.При необходимости инъекцию можно повторить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Мидриатический эффект фенилэфрина усиливается при использовании в сочетании с местным применением атропина. Из-за усиливающегося прессорного действия может развиться тахикардия.

Применение Irifrin® в течение 21 дня после того, как пациенты прекратили принимать ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты, следует делать с осторожностью, так как в этом случае существует вероятность неконтролируемого повышения артериального давления.

Вазопрессорное действие адренергических агентов может также усиливаться при совместном применении с трициклическими антидепрессантами, бета-блокаторами, резерпином, гуанетидином, метилдопой и м-холиноблоцерами.

Ирифрин ® может усиливать угнетение сердечно-сосудистой деятельности во время ингаляционной анестезии, повышая чувствительность миокарда к симпатомиметикам и возникновение фибрилляции желудочков.

Использование в сочетании с другими sympathomimetics может увеличить сердечно-сосудистые эффекты фенилэфрин.

Применение фенилэфрина может вызвать ослабление сопутствующей гипотензивной терапии и привести к повышению артериального давления, тахикардии.

Предварительная инстилляция местных анестетиков может увеличить системное всасывание и продлить мидриаз.

Продукт:

Глазные капли 2,5% (без консерванта). 0,4 мл в пробирке-капельнице. 5 трубок-капельниц в мешочке из ламинированной бумаги. 3 пакета ламинированной бумаги в картонной коробке с инструкцией по применению.

Срок годности:
  • 2 года
  • Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения:
  • В защищенном от света месте, при температуре ниже 25 ° C. Не замораживать
  • Хранить в недоступном для детей месте.
Состояние выпуска:

по рецепту.

,
Офтальмологический раствор гидрохлорида фенилэфрина (без консервантов)

Irifrin BK® Eye Drop 0,4 мл

Регистрационный номер: ЛСР-006929/10

Торговое наименование:

Ирифрин ® БК

Международное непатентованное наименование

фенилэфрин

Лекарственная форма:

Глазные капли [без консерванта]

Ингредиенты:

Каждый мл 2,5% раствора препарата содержит:
Действующее вещество: фенилэфрин гидрохлорид - 25 мг

Вспомогательные вещества:

Динатрия эдетат, метабисульфит натрия, лимонная кислота, дигидрат цитрата натрия, гипромеллоза, вода для инъекций.

Описание:

Прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого.

Фармакотерапевтическая группа:

Адреноагонисты

код УВД:

S01FB01

Фармакологические свойства:
Фармакодинамика:

Фенилэфрин - симпатомиметическая активность. Выражена альфа-адренергическая активность. При местном применении в офтальмологии расширяются зрачки, усиливается отток внутриглазной жидкости и сужаются сосуды конъюнктивы.

Фенилэфрин оказывает выраженное стимулирующее действие на постсинаптические альфа-адренергические рецепторы, очень мало влияет на бета-адренергические рецепторы сердца. Препарат обладает вазоконстрикторным действием, таким как действие норадреналина (норадреналина), при этом он не обладает хронотропным и инотропным действием на сердце. Прессорный эффект фенилэфрина слабее, чем у норадреналина, но более продолжителен. Вызывает сужение сосудов через 30-90 секунд после закапывания, длительность 2-6 часов.После закапывания фенилэфрин уменьшает дилататорную мышцу и гладкую мышцу артериол конъюнктивы, вызывая тем самым расширение зрачка. Мидриаз наступает через 10-60 минут после однократного закапывания. Продолжается закапывание 2,5% раствора и хранится 2 часа. Мидриаз, вызванный фенилэфрином, не сопровождается циклоплегией.

Фармакокинетика:

Фенилэфрин легко проникает в ткани глаза, пик концентрации в плазме крови наступает через 10-20 минут после местного применения.Фенилэфрин выделяется почками в неизмененном виде (<20%) или в виде неактивных метаболитов.

Показания:
  • Иридоциклит (для профилактики задней синехии и уменьшения экссудации из радужной оболочки).
  • Расширение зрачков с помощью офтальмоскопии и других диагностических процедур, необходимых для контроля заднего сегмента глаза при лазерном вмешательстве на глазном дне и витреоретинальной хирургии.
  • Проведение провокационного теста у пациентов с узким профилем и подозрением на закрытоугольную переднюю камеру глаукомы.
  • Дифференциальная диагностика поверхностных и глубоких инъекций глазного яблока.
  • Синдром «красных глаз» (для уменьшения гиперемии и раздражения глаз).
  • Профилактика астенопии и спазма аккомодации у пациентов с повышенной зрительной нагрузкой.
  • Лечение ложной близорукости (спазм аккомодации) и профилактика прогрессирования миопии у пациентов с высокой зрительной нагрузкой.
Противопоказания:
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Глаукома узкоугольная или закрытоугольная.
  • Артериальная гипертензия в сочетании с ишемической болезнью сердца, аневризмой аорты, АВ блоком I - III степени, фибрилляцией.
  • Тахикардия.
  • Сахарный диабет I типа в анамнезе.
  • Постоянный прием ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, гипотензивных препаратов.
  • Дополнительное расширение зрачка во время операции у пациентов с нарушением целостности глазного яблока, а также с нарушением слезотечения.
  • Снижение массы тела у новорожденных
  • Гипертиреоз.
  • Печеночная порфирия.
  • Врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  • Период грудного вскармливания.
Меры предосторожности:
    • Пациенты с сахарным диабетом II типа - повышенный риск повышения артериального давления. У пожилых пациентов - повышенный риск реактивного миоза.
    • Превышение рекомендуемой дозы 2,5% раствора у пациентов с травмами, заболеваниями глаз или его придатков, в послеоперационном периоде или с пониженной слезотечением может увеличить поглощение фенилэфрина и развитие системных побочных эффектов.
    • Поскольку препарат вызывает гипоксию конъюнктивы - у пациентов с серповидно-клеточной анемией, при ношении контактных линз, после хирургических вмешательств (снижение заживления). При церебральном атеросклерозе, длительно существующей астме.
Беременность и кормление грудью:

У животных на поздних сроках беременности фенилэфрин вызывал задержку роста плода и стимулировал раннее начало родов.

Эффект Irifrin? У беременных женщин не был должным образом изучен, поэтому использование препарата у таких пациентов следует, только если ожидаемые выгоды для матери перевешивают риски возможных побочных эффектов для плода.В случае наркотиков во время кормления грудью следует прекратить кормление грудью.

Дозирование и управление:

Для офтальмоскопии используется одноразовая инстилляция 2,5% раствора Ирифрин®. Как правило, для создания мидриаза достаточно ввести каплю 2,5% раствора Ирифрина® в конъюнктивальный мешок. Максимальный мидриаз достигается через 15-30 минут и поддерживается на достаточном уровне в течение 1-3 часов. В случае необходимости поддерживать мидриаз в течение длительного времени, через 1 час можно повторно закапать Irifrin®.

Для проведения диагностических процедур:

В качестве провокационного теста у пациентов с узким профилем и закрытоугольной глаукомой в передней камере подозревается привить 1 каплю препарата один раз. Если разница между значениями внутриглазного давления до закапывания Ирифрина® и после расширения зрачка от 3 до 5 мм рт. Ст., Провокационный тест считается положительным

Для дифференциальной диагностики типа инъекции глазного яблока закапывают 1 каплю препарата только один раз: если через 5 минут после закапывания отмечается сужение сосудов глазного яблока, инъекция классифицируется как поверхностная, при этом сохраняя покраснение глаз, следует тщательно осмотреть пациентов на наличие иридоциклита или склерита, так как это указывает на дилатацию глубоко расположенных сосудов.

У пациентов с иридоциклитом - для предотвращения развития и разрыва уже сформировавшейся задней синехии и уменьшения экссудации в переднюю камеру глаза 1 капля препарата закапывается в конъюнктивальный мешок глаз пациента 2-3 раза в день 5 -10 дней в зависимости от тяжести заболевания.

У студентов с низкой степенью миопии для профилактики спазма аккомодации в период высокой зрительной нагрузки 1 капля Ирифрина закапывается вечером перед сном, с прогрессирующей миопией умеренно 3 раза в неделю ночью перед сном, с эмметропией - в течение дня в зависимости от нагрузки.

У пациентов с дальнозоркостью с тенденцией к спазму аккомодации с высокой зрительной нагрузкой прививают вечером Ирифрин ® в сочетании с 1% раствором циклопентолата. При типичной визуальной нагрузке хоронят Ирифрин ® 3 раза в неделю вечером перед сном. При лечении ложной и истинной миопии закапывают 1 каплю Ирифрина ® вечером перед сном 2-3 раза в неделю в течение месяца.

Побочный эффект:

Местный конъюнктивит, кератит, периорбитальный отек, боль в глазу, жжение при инстилляции, слезотечение, помутнение зрения, раздражение, дискомфорт, повышение внутриглазного давления, блокирование угла передней камеры (сужение угла), аллергические реакции, реактивная гиперемия.Фенилэфрин может вызвать реактивный миоз на следующий день после применения. Повторное закапывание препарата в это время может дать менее выраженный мидриаз, чем днем ​​ранее. Этот эффект часто наблюдается у пожилых пациентов.

В связи со значительным сокращением мускулатуры под воздействием фенилэфрина через 30-45 минут после закапывания влаги в переднюю камеру глаза могут быть обнаружены частицы пигмента из пигментного слоя радужки. Суспензию в камере влажности следует дифференцировать от проявлений переднего увеита или с разлитостью клеток крови в передней камере от влаги.Система

Контактный дерматит:

Со стороны сердечно-сосудистой системы:
Сердцебиение, тахикардия, аритмия, высокое кровяное давление, желудочковые аритмии, рефлекторная брадикардия, окклюзия коронарных артерий, тромбоэмболия легочной артерии.

Передозировка:

Симптомами передозировки являются беспокойство, нервозность, головокружение, потливость, рвота, сердцебиение, слабое или поверхностное дыхание.

Если у вас есть какие-либо системные эффекты фенилэфрина для остановки, побочные эффекты могут быть достигнуты путем использования агента, блокирующего альфа-адренорецептор, например, от 5 до 10 мг фентоламина внутривенно.При необходимости инъекцию можно повторить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Мидриатический эффект фенилэфрина усиливается при использовании в сочетании с местным применением атропина. Из-за усиливающегося прессорного действия может развиться тахикардия.

Применение Ирифрин® в течение 21 дня после того, как пациенты прекратили прием ингибиторов МАО и трициклических антидепрессантов, следует применять с осторожностью, поскольку в этом случае существует вероятность неконтролируемого повышения артериального давления.

Вазопрессорное действие адренергических агентов может также усиливаться при совместном применении с трициклическими антидепрессантами, бета-блокаторами, резерпином, гуанетидином, метилдопой и м-холиноблоцерами.

Ирифрин ® может усиливать ингибирование сердечно-сосудистой деятельности во время ингаляционной анестезии за счет повышения чувствительности миокарда к симпатомиметикам и возникновения фибрилляции желудочков.

Использование в сочетании с другими sympathomimetics может увеличить сердечно-сосудистые эффекты фенилэфрин.

Применение фенилэфрина может вызвать ослабление сопутствующей гипотензивной терапии и привести к повышению артериального давления, тахикардии.

Предварительные инстилляции местных анестетиков могут увеличить системное всасывание и продлить мидриаз.

Продукт:

Глазные капли 2,5% (без консерванта). 0,4 мл в пробирке-капельнице. 5 трубок-капельниц в мешочке из ламинированной бумаги. 3 пакета ламинированной бумаги в картонной коробке с инструкцией по применению.

Срок годности:
      • 2 года
      • Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке
Условия хранения:
      • В защищенном от света месте при температуре ниже 25 ° C.Не замораживать.
      • Хранить в недоступном для детей месте.
Условия выпуска:

по рецепту

,

Смотрите также

 

 

 

 Сохранить статью у себя на  страничке в :