Как снять отек при гайморите


Отек гайморовых пазух: причины, симптомы, лечение.

Гайморит развивается как результат ряда патологических процессов и сопровождается множеством признаков, среди которых дискомфорт вызывает отечность. Она проявляется на слизистых носовых ходов, в поверхностной области глазного яблока или на лицевых тканях эпителиального типа.

Эти явления могут стать следствием острого гайморита или же свидетельствуют о недавно перенесенном недуге, выступая лишь остаточными изменениями. Независимо от причины пациент требует оперативной медицинской помощи, поскольку высока вероятность развития скрытого воспаления, которое вполне способно дать толчок интенсивному рецидиву. Отек при гайморите является серьезным сигналом, чтобы начать лечить первопричину недуга и устранять само симптоматическое проявление.

Почему возникает отек при гайморите?

Отечность слизистых покровов гайморовых пазух может провоцироваться разной природой явления. Гайморит часто является результатом действия вирусов, бактерий, грибков. Но в ряде случаев она провоцируется аллергией, повреждениями носовой перегородки, стоматологическими проблемами.

Обычно отек, носящий вид пропитывания тканей жидкостью межтканевого типа, является результатом повреждения эпителиальных клеток и капилляров подлежащего расположения. Через поврежденную сосудистую стенку происходит попадание жидкости в клеточную область или межклеточное пространство, что провоцирует набухание. Отечность становится результатом:

  • общей интоксикации, что облегчает процессы повреждения тканей;
  • проблем с выведением жидкости из зон, пораженных воспалением;
  • уменьшения активности почечного функционирования из-за приема препаратов-антибиотиков.

Причины отечности могут иметь специфику в зависимости от локализации изменений. Гайморит вызывает отек под глазом непосредственно в активной фазе заболевания или же через пару дней после купирования симптоматики.

Наибольшее влияние со стороны патогенной микрофлоры испытывает эпителий и слизистые покровы носовых ходов. Здесь воспаление начинается из-за поражения самой придаточной пазухи, поскольку микроорганизмы из нее попадают в каналы носа и раздражают слизистую.

Поражение зоны щек обусловлено бактериальным или вирусным воспалением пазухи, а вот грибок не является провоцирующим фактором. По мере развития недуга гнойный экссудат, содержащий сукровицу с лимфожидкостью и кровью, начинает накапливаться и создавать условия для дальнейшего развития патологического процесса.

Первые признаки воспаления гайморовых пазух

Настораживающим явлением, свидетельствующим об осложнении, является длительное проявление заложенности носа свыше 10 суток. Происходит это на фоне отсутствия выделения слизи из носовых ходов с оказанием давления в пазухах. Застой провоцирует появление дискомфорта, боли и создает условия для развития бактерий. Воспаление постепенно переходит в гнойную форму.

Не лучшим явлением будет и обильное отделение слизи. Важно обращать внимание на ее цвет. Если она белая или прозрачная, то причиной воспаления является аллергия или действие вирусов. Зеленый или желтый оттенок выделений говорит о бактериальной природе. При продолжении воспалительного процесса отечность в околоносовых пазухах приводит к активному образованию гноя. К врачу следует обращаться и при появлении кровяных сгустков в выделениях из носа.

Об отечности и воспалении свидетельствуют:

  • затрудненность дыхания через носовые каналы;
  • ощущение, что носовая полость заложена;
  • болезненность в районе переносицы с распространением боли на область головы.

Как снять отек при гайморите

Для лечения гайморита и снятия симптоматики, в том числе отечности, применяется комплексная терапия. Ее основу составляет прием медикаментозных препаратов:

  1. Капли с сосудосуживающим эффектом, а также деконгестанты. Это лекарства местного применения, включающие спреи, назальные капли, аэрозоли. Врачи рекомендуют пользоваться Нафтизином, Нафазолином, Оксиметазолином, Ксилометазолином. Благодаря тому, что капилляры временно сужаются, выработка экссудата снижается, уменьшается отечность.
  2. Антигистаминные лекарства, например Супрастин, Тавегил, Зодак, Цетрин, Кларитин. Их прописывают при заболевании аллергического генеза, однако они эффективны в борьбе с отеком и воспалением при других типах гайморита.
  3. НПВС с характерным антивоспалительным воздействием. Парацетомол, Ибупрофен, Диклофенак способствуют уменьшению активности воспалительных изменений, снятию отечности, купированию болевого синдрома. Принимают обычно 1-2 раза в течение недели, не более.
  4. Глюкокортикостероиды с антивоспалительным действием. Под их влиянием экссудация в тканях и проявление отека снижаются. Эти препараты применяются под контролем доктора, имеют широкий перечень противопоказаний и побочных проявлений.

Отечный гайморит нельзя оставлять без внимания. При первых же проявлениях целесообразно обращаться к доктору. Наряду с лекарственными средствами назначают и физиотерапевтические процедуры:

  1. Ультразвуковые процедуры для активизации кровотока, удаления воспалительных токсинов и снижения боли.
  2. Импульсные токи, снижающие отечность и воспалительные изменения.
  3. Электрофорез с местным введением лекарства в воспалительный очаг.
  4. Грязевые аппликации в качестве накожных примочек.
  5. Озокеритотерапия и процедуры парафинотерпии.

Как снять отек при гайморите народными средствами?

Рассмотрим, как эффективно снять отек при гайморите с помощью народной медицины. К основным направлениям терапии относят:

  1. Промывание пазух растворами с солью. В состав можно добавлять и другие компоненты, например, эфирные масла, прополис, сок алоэ или каланхоэ.
  2. Ингаляции солевого типа, увлажняющие слизистые покровы и способствующие купированию отеков.
  3. Закапывание растворов на масляной основе. Такие капли обладают выраженным антивоспалительным действием. Лекарство можно купить в аптеке или приготовить самому. Во втором случае берут стерильное масло и добавляют к нему чесночный и луковый сок, выжатый сок алоэ или каланхоэ, эфирные масляные компоненты.
  4. Процедуры с прогреванием. Их задействуют только при воспалении серозного или катарального типа. При наличии гнойных процессов метод не используется. Согреть пазухи можно вареным яйцом, картофелиной, солевыми мешочками, припар ками с грязью. Эти процедуры расширяют каналы носа и соустья.

Опасность самолечения

Если гайморит не лечить, то возможны тяжелые осложнения, среди которых отек лица будет не самым серьезным последствием.

.

Бактериальное воспаление в пазухах носа способно проявиться из-за аллергической реакции или на фоне гайморита одонтогенной природы. Такой процесс вторичного инфицирования обусловлен активным накоплением и застоем слизистых образований в синусах.

Лечить надо первопричину, а самолечение способно побороть только симптоматику и то не во всех случаях. При этом игнорирование необходимости посетить врача приводит к серьезным осложнениям на фоне воспалительного процесса.

Осложнения и последствия

Наиболее часто отечность, возникающая вследствие развития гайморита, приводит к:

  • обострению воспалительных изменений;
  • развитию остеомиелита костной ткани лица;
  • распространению гнойных масс в череп;
  • поражению головного мозга менингитом или энцефалитом бактериальной природы;
  • ухудшению зрения и слуха;
  • развитию отека в гортани с полным сужением просвета трахеи и удушьем.

Заключение

Лечить гайморит самостоятельно, не прибегая к профессиональной медицинской помощи, нельзя. Это заболевание способно провоцировать множество осложнений. К числу симптомов относится отечность в лицевой зоне, которая создает не только дискомфорт, но и риск осложнений. Требуется комплексная терапия, включающая прием лекарственных препаратов, проведение физиотерапевтических процедур, использование в качестве вспомогательного лечения рецептов народной медицины.

1doctorlor.ru

Как снять отек при гайморите: причины и лечение

В период воспаления гайморовых пазух кроме заложенности носа и обильного отделения слизи могут возникнуть припухлости на лице. Это говорит о развитии отечности в зараженной области, что может привести к серьезным осложнениям инфекции.

Поэтому необходимо знать, как снять отек при гайморите, чтобы остановить его распространение на соседние ткани и органы.

Отечность слизистой как симптом гайморита

Воспаление гайморовых пазух сопровождается симптомами, проявляющимися:

  • заложенностью носа;
  • отсутствием или затрудненностью носового дыхания;
  • обильными выделениями гнойного или серозного характера из полости носа;
  • частым чиханием;
  • искажением окраски голоса;
  • головной болью.

При длительном течении гайморита появляется припухлость мягких тканей лица с одной или обеих сторон в зависимости от поражения пазух.

Отек лица касается не только области щек, но распространяется и на глазницы, верхние челюсти. Если не лечить гайморит, то отечности могут привести к осложнениям.

Под глазами появятся мешки, которые будут давить на орган зрения. Увеличится внутриглазное давление, у пациента будут бежать беспричинно слезы. В месте отека покраснеет кожа из-за воспаления. Опасность представляет проникновение излишков гнойной жидкости в верхнюю челюсть, которая начнет воспаляться.

Отеки могут распространиться на гортань, среднее ухо. Патогенные микроорганизмы, проникая в ткани вместе с жидкостью, затрагивают и кровь. Отсюда развитие сепсиса, менингита.

Причины возникновения отека

Отёчно протекает воспаление гайморовых пазух, если:

  • мерцательный эпителий носа перестает выполнять свои функции из-за резкого переохлаждения;
  • аллергены и медикаментозные препараты увеличивают выделение секрета;
  • затрудняется отток жидкости при синусите;
  • происходит отравление всего организма.

Если отек слизистой не снимать, то размножившиеся бактерии из полости носа начнут распространяться по жизненно важным органам человека.

Как снять отек методами традиционной медицины?

Поможет устранить очаги воспаления, припухлости лица при гайморите терапевтические мероприятия, разработанные отоларингологами. На первых этапах развития симптомов воспаления синусовых полостей назначают медикаментозные средства:

  • Лидирующие позиции занимает прием антибиотиков, ведь они способны снимать симптомы воспаления через сутки. Из препаратов при гайморите лучшими считают Эритромицин, Азитромицин, Аугментин, Цефтриаксон.
  • Против воспаления, повышенной температуры тела оптимально применение Ибупрофена. Действие суспензии и таблеток наступает через полчаса после приема и достигает максимума через три часа.
  • Если отечность слизистой появилась в результате аллергии, то без антигистаминных препаратов не обойтись. Что выбрать для лечения, подскажет врач: Супрастин или Тавегил, Кларитин. Все средства эффективны в борьбе с отеками и воспалением.
  • Сосудосуживающим препаратам отведено свое место при гайморите. Среди популярных капель и спреев в нос – Називин, Ксилометазолин. Оказывая спазматическое действие на кровеносные сосуды носа, препараты уменьшают образование секрета. При этом и отеки снимаются. Но лечение препаратами проходит только три – пять дней. Потом прекращают закапывание носа, чтобы сохранить в норме функции слизистой.
  • При сложных формах гайморита лечение не обходится без гормональных средств – глюкокортикостероидов. Их назначают в форме мазей, таблеток, спреев.  Действие препаратов направлено на уменьшение количества экссудата. Проникая внутрь полости носа, компоненты кортикостероидов очищают пазухи, помогают снять отек слизистой носа.

Физические методы лечения входят также в комплекс терапии отечного гайморита.

Пациенты с воспалением синусов проходят лечение:

  • ультразвуком, характеризующимся выраженным болеутоляющим действием, выведением продуктов воспаления;
  • электрофорезом с введением в ноздри или через кожу растворов Новокаина или Гидрокортизона;
  • грязевыми аппликациями на воспаленную область лица;
  • согревающими процедурами с использованием парафина;
  • импульсивными токами, или диадинамотерапией.

Сочетание физических и лекарственных средств дает положительный результат лечения гайморита.

В крайних случаях прибегают к радикальным методам терапии. Проводят прокол гайморовых пазух, выводя наружу скопившийся секрет.

Лечение народными средствами

Целью народной медицины в лечении гайморита является очистка слизистой от бактериального секрета, выведение гнойной жидкости как распространителя инфекции. Пазуха, ее слизистая придет в норму, если:

  • промывать нос солевыми растворами или настоями трав – ромашки аптечной, календулы, шалфея;
  • проводить ингаляции с добавлением соды, нескольких капель масла пихты, эвкалипта;
  • закапывать в нос сок алоэ, каланхоэ, масло, смешанное с соком чеснока или лука;
  • начертить йодом сетку на ступнях и надеть на ночь шерстяные носки;
  • прогревать околоносовые пазухи, прикладывая мешочки с подогретой солью, пшеном.

Домашние процедуры помогут, когда гайморит находится на острой стадии развития и бактериальная инфекция еще не присоединилась. Тяжелее лечить синуситы, если произошло нагноение секрета. И здесь без антибиотиков не подавить инфекцию.

Как предотвратить развитие отека?

Профилактику гайморита проводят постоянно, особенно в сезон простудных заболеваний.

Симптом заложенности носа, обильных выделений необходимо сразу же устранять и народными способами, и растительными средствами. Тогда и гайморит не появится.

В режим дня надо включать прогулки на свежем воздухе.

Профилактические промывания носа раствором поваренной или морской соли полезно проводить после того, как пришли с работы, а ребенок – из школы или детского сада.

Комнаты постоянно проветривают, а для удаления частичек пыли, патогенных микроорганизмов, витающих в воздухе, проводят через день влажную уборку.

Укрепление иммунитета – главная задача как профилактики, так и лечения гайморита. Витамины, фруктовое и овощное меню позволят сделать организм менее уязвимым к болезням, инфекциям. Из напитков в период простуд выпивают чай из листьев малины, ежевики, смородины, цветов липы и травы тимьяна, или чабреца, взятых в пропорции 2:2:2:1:2:1. Одну чайную ложку сбора заливают стаканом кипятка и употребляют через пятнадцать минут.

Укрепить организм в межсезонье, защитить от развития гайморита можно включением в рацион ягод облепихи, винограда, клюквы, настоя плодов калины.

Эхинацею пурпурную считают отличным средством для профилактики гайморита. Настойку готовят из корня и спирта в пропорции 1:10. Принимают по двадцать – тридцать капель препарата трижды в день.

Предупредить воспаление в организме нужно заранее, обеспечив надежную защиту от вирусов и бактерий.

Автор статьи: Юлия Калашник

viplor.ru

Как и чем снять отек слизистой носа при гайморите: фото и лечение

При воспалении верхнечелюстных пазух развивается отек, который нарушает механизм естественного сообщения носовой полости с внешней средой, что препятствует оттоку муконазального секрета, нейтрализации болезненного процесса.

Пациент испытывает головные боли, ощущение заложенности дыхательных путей. Предотвратить осложнения, ускорить регрессию поможет информация о признаках заболевания и о том, как лечить отек при гайморите.

Симптомы отечного гайморита

Излишнее накопление жидкости в тканевых структурах усиливает защитную функцию лор-органа, предотвращая проникновение и размножение патогенной микрофлоры. Данный процесс происходит при взаимодействии иммунных клеток с болезнетворными агентами.

Лейкоциты продуцируют провоспалительные медиаторы – цитокины и интерлейкины, которые сигнализируют о поражении слизистой, обеспечивают транспорт белых кровяных клеток в очаг поражения.

Под воздействием данных веществ повышается проницаемость сосудистой стенки, расширяются капилляры, жидкость из кровеносного русла мигрирует в ткань, на фоне чего развивается отек гайморовых пазух. При длительном течении воспаления существует вероятность заполнения межклеточного пространства в проекции лицевого скелета (отек лица), десен, глазничной клетчатки.

На повреждение целостности слизистой оболочки указывают следующие факторы:

  • изменение тембра голоса. При закупорке носовых соустьев происходит дисфункция колебательной системы, которая придает индивидуальной тональности голосу, появляется закрытая гнусавость;
  • обильное образование секреторного отделяемого. При бактериальной этиологии гайморита изменяются биологические свойства мокроты: прозрачные редкие сопли приобретают зеленоватый окрас, появляется гнойный экссудат;
  • слезотечение. На фоне воспалительного процесса сужаются слезные протоки, жидкость не находит выхода через носовые каналы, выводится наружу органами зрения. Отек клетчатки провоцирует образование мешков под глазами, возникновение болевых ощущений;
  • припухлость кожных покровов в области боковых впадин носа. Дерма становится багровой, болезненные ощущения усиливаются при пальпации.

Для справки! При сильном воспалении и нарушении движения слезного секрета возникает вторичный конъюнктивит неинфекционного характера.

К общим клиническим признакам проявления отечного синусита относится общая интоксикация организма, повышенная температура тела, лихорадочное состояние, снижение чувствительности обонятельных рецепторов, недомогание.

При запущенной форме гайморита отек может распространяться по всему лицу

Врачебное участие необходимо при первых признаках гайморита, в противном случае существует риск миграции воспаления в хроническую форму. К числу наиболее распространенных осложнений относят сепсис, менингит, дисфункцию зрительных органов, усугубление течения лор-патологий, периостит.

Консервативное лечение отечного гайморита

Гайморит без гноя с отеком носовых пазух хорошо поддается традиционной терапии. Отоларинголог на основании общего осмотра и данных инструментальных исследований подбирает эффективные процедуры и препараты.

Наиболее информативным методом диагностики является рентгеновский снимок. На фото синусит определяется затемненным местом с пониженной пневматизацией.

Рентген выполняют в разных проекциях, что позволяет уточнить морфологию заболевания, оценить масштабы воспаления, уровень жидкости и биологические свойства экссудата.

Промывание носа

Высоким терапевтическим эффектом отличается ирригация придаточных синусов. Основная задача процедуры – удалить скопления мокроты, предотвратить распространение инфекции, повысить аэрацию соустьев, восстановить носовое дыхание, купировать симптоматику верхнечелюстного синусита.

Снять отек слизистой и уменьшить воспаление помогает солевой раствор. На 1 стакан дистиллированной воды добавить 1 ст.л.соли (для терапии детей концентрация основного вещества составляет 1 ч.л.), 1-2 капли йода.

В положении стоя над раковиной поочередно вводить жидкость с помощью шприца или медицинской груши. При правильном проведении манипуляции, вода омывает носоглотку, свободно вытекает через противоположное отверстие.

Для справки! Механическое очищение придаточных синусов повышает абсорбцию фармацевтических препаратов.

Лаваж носа для детей младше 2-3 подразумевает введение солевого раствора по 2-3 капли в каждый носовой канал. По прошествии 5-10 минут остатки слизи аккуратно удаляют ватными жгутами.

Из лекарств широкое распространение в лор-практике получили следующие средства:

  • «Фурацилин»;
  • «Мирамистин»;
  • «Хлоргексидин»;
  • «Диоксидин».

Антибактериальные препараты активны в отношении грамположительных и грамотрицательных штаммов. Перед началом орошения носовой полости рекомендовано провести аллерготест .В придаточные пазухи вводят не более 10 мл. препарата, при отсутствии побочных эффектов средство разрешено к использованию.

В условиях стационара действенным будет вакуумное дренирование синусов – метод «кукушка». Процедура представляет введение антисептического раствора при одновременном отсасывании жидкости с гноем и мокротой.

Количество процедур определяет степень тяжести и этиология заболевания. В среднем достаточно 4 — 7 сеансов. Если после курса состояние пациента не нормализовалась, доктор обращается к малоинвазивной терапии – пункции гайморовых пазух.

Спрей на основе морской воды используется для увлажнения слизистой

Сосудосуживающие капли

Основные компоненты (ксилометазолин, оксиметазолин, фенилэфрин, нафтизин) воздействуют на альфа-адренорецепторы, сконцентрированные в гладкомышечном слое сосудов внутренней оболочки носа.

Под действием активных веществ уменьшается воспаление и гиперемия мягких тканей, восстанавливается естественное носовое дыхание. Суспензии предназначены для интраназального введения по 1-2 капли в каждое носовое отверстие от 3 до 4 раз в сутки, кратким курсом 3-5 дней.

При бессистемном использовании развивается тахифилаксия, медикаментозный ринит.

Линейка фармацевтической продукции представлена «Називином», «Санорином», «Нафтизином», «Нокспреем», для детей – «Назол Беби», «Назол Кидс».

К числу комплексных препаратов относится «Виброцил», «Пиносол», «Полидекса». Симпатомиметики помимо сосудосуживающего действия проявляют бактериостатическую и противовоспалительную активность.

Антигистаминные препараты

Блокаторы гистаминовых рецепторов дополняют комплексную схему при гайморите разной этиологии и степени тяжести.

В медикаментозную схему преимущественно включают фармацевтические продукты 2 и 3 поколения:

  • «Ксизал»;
  • «Телфаст»;
  • «Эриус»;
  • «Дезал»;
  • «Эреспал»;
  • «Лоратадин»;
  • «Кларитин».

Активные компоненты купируют симптомы, спровоцированные эндогенным высвобождением биогенного амина, уменьшают проницаемость сосудов, ослабляют спазм гладкой мускулатуры, устраняют или профилактируют образование отека мягких тканей.

К особенностям медикаментов относится высокая биодоступность, отсутствие седативного и кардиотоксического действия.

Для справки! При индивидуальной гиперчувствительности организма к составляющим веществам или передозировке возможно развитие побочных эффектов: тошноты, рвоты, учащенного сердцебиения, головных болей, ощущения сухости во рту, бессонницы.

Для формирования местного иммунитета, повышения сопротивляемости организма к инфекционным возбудителям назначают иммуномодулирующие препараты:

  • «ИРС-19»;
  • «Иммуномакс»;
  • «Генферон Лайт»;
  • «Имунофан».

Действие медикаментов направлено на восстановление водно-солевого баланса, корригирование состояния иммунной системы, усиление антиоксидантной защиты.

Применение фармацевтической продукции при гайморите допустимо после согласования с врачом

При отсутствии адекватной терапии отечная форма синусита переходит в гнойную. Хронизация патологического процесса усложняет лечение, поэтому особого внимания требует соблюдение профилактических мер, своевременное купирование ринита, недопущение лицевых и черепно-мозговых травм.

Заключение

Как и чем снять отек слизистой носа при гайморите определяет отоларинголог. Каждый клинический случай требует индивидуальной терапевтической схемы в зависимости от особенностей течения заболевания и физиологии пациента.

Обращение за медицинской помощью при первых симптомах воспаления верхних дыхательных путей позволяет нейтрализовать недуг за 7-10 дней.

gorlonos.com

Как снять отек при гайморите

Инструкция

Во время лечения основная задача заключается в снятии отека слизистых оболочек и восстановлении нормального оттока содержимого пазух. На ранних стадиях болезнь вполне поддается терапевтическим методам. Лечащий врач назначает антибактериальные препараты широкого спектра действия, антисептики, местные сосудосуживающие и противоотечные препараты на срок не более 5 дней, восстанавливающую терапию, а также ежедневное промывание носа. Медикаментозное лечение может применяться в комплексе с хирургическим вмешательством.

Если заболевание находится в запущенной форме, делается пункция верхнечелюстных пазух, известная в народе как прокол. Она выполняется под местной анестезией с помощью загнутой иглы. Слизь и гной откачиваются, в пазухи вводятся лекарственные средства. Эта методика достаточно болезненна, но ее плюс в том, что однократного проведения пункции бывает достаточно для выздоровления. Иногда пункция проводится в диагностических целях.

Промывание полости носа по Проэтцу является щадящей методикой, которую назначают даже детям. Правая и левая половины полости носа пациента, находящегося в горизонтальном положении, по очереди промываются специальной жидкостью. При этом она попадает во все околоносовые пазухи. При наличии искривленной носовой перегородки или полипов в полости носа процедура не назначается.

ЯМИК-катетеризация - еще один метод борьбы с острым и хроническим гайморитом. Во время процедуры гнойное содержимое пазух удаляется путем чередования положительного и отрицательного давления в носу. Сам катетер состоит из баллонов для воздуха, наружных клапанов и отверстия для шприца. Баллоны вводятся в нос и раздуваются. После откачивания гноя в пазухи вводится раствор лекарственных средств. К минусам этого способа относятся неприятные ощущения при раздувании баллонов.

При возникновении гайморита на фоне аллергической реакции или наличии интоксикации организма показано применение антигистаминных препаратов. Они помогают снять отек слизистой. Антигистаминные препараты рекомендуется в составе комплексной терапии и не предназначены для непосредственного лечения гайморита.

Обратите внимание

Весьма популярны народные средства против гайморита. Перед их применением обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полезный совет

Лечение гайморита желательно сочетать с диетой. Во время острой стадии заболевания, когда повышена температура, стоит воздержаться от твердой пищи, пить побольше фруктовых и овощных соков. Постепенно можно перейти к сбалансированному питанию, исключив из рациона продукты, содержащие крахмал, жареную пищу и сладости.

Источники:

  • Гайморит
  • Как лечить гайморит?
  • ПРОМЫВАНИЕ ГАЙМОРИТА

www.kakprosto.ru


Смотрите также

 

 

 

 Сохранить статью у себя на  страничке в : 

Видео прикол: - ЛУЧШИЕ ПРИКОЛЫ #22 ВидеоТакоФил - Splinter Cell: Blacklist #9: "Сейф для людей"Наконечники турбинныеTReND