Капли глазные лидокаин


можно ли капать, инструкция по применению и отзывы

Лидокаин капли для глаз. Что такое Лидокаин. Показания к применению

Что можно сказать про капли для глаз Лидокаин?

На самом деле эти капли для глаз человека являются анестезирующим средством, которое применяется местно и еще применяется в офтальмологии.

Какой у данного препарата состав и как этот препарат выпускается?

Про глазные капли лидокаина модно сказать то, что они бывают или двух процентные или же четырех процентные, но и в тех и в тех содержится:

  • Гидрохлорид Лидоканика примерно двадцать миллиграмм и при этом про этот гидрохлорид можно сказать то, что он является активнодействующим веществом;
  • Еще существуют и дополнительные компоненты, а именно такие, как: хлорид бензетония 0,04 милиграмма, очищенная вода, хлорид натрия шести миллиграммовый.

Упаковывается данный препарат в тюбик-капельницу либо пяти миллилитров, либо двух с половиной миллилитров, либо полтора миллилитров. В эту пачку также входит еще инструкция и картонная пачка.

Какое у данного препарата фармакологическое действие?

Данный препарат применяется в виде достаточно сильно выраженным анестезирующим свойством. Также стоит сказать и о том, что он является производным ацетанилида.

Также можно сказать и о том, что этот препарат применяется для того чтобы нервная проводимость была немного угнетена, а от этого уже у натриевых каналов начинается блокада у нервных волокон и у нервных окончаний.

Какие существуют показания к применению данного препарата?

  • Если человек собирается проводить при болезненных манипуляциях поверхностную местную анестезию, то тогда ему стоит применять данный препарат;
  • Если человек подвергся оперативным вмешательствам, то ему тоже стоит применять данный препарат;
  • При инструментальных исследованиях также следует применять капли для глаз Лидокаин.

Как данный препарат стоит правильно применять, и в каких дозах?

Стоит отметить то, что данный препарат в офтальмологии применяется по две капли не в зависимости от того, что двух процентный раствор Лидокаина или же четырех процентный. Этот раствор обязательно больному должны закапывать за полчаса до того, как ему будет проведена специальная операция, и также стоит сказать о том, что закапывать обязательно необходимо только в конъюнктивальный мешок.

Какие существуют противопоказания в применении капель для глаз Лидокаина?

  • Данный препарат не стоит применять тем людям, которые страдают от гиперчувствительности;
  • Если у человека имеется WPW-синдром;
  • Если у человека на лидокаин могут появиться эпилептиформные судороги, это происходит еще при наличии в анамнезе;
  • Если человек страдает от тяжелых печеночных заболеваний, то ему не стоит применять данный препарат;
  • Если у человека есть миастения, то Лидокаин ему противопоказан;
  • Если человека страдает от того, что у него синусный узел слабый, и если у него происходит сердечная блокада, при кардиогенном шоке, то ему также запрещается применять Лидокаин.

Обезболивание глаза уколом чревато образованием отёка и разрывом хрупких капилляров. Самым оптимальным вариантом анестезии являются глазные капли, в частности Лидокаин.

Лидокаин замедляет прохождение импульсов по рефлекторным дугам, как следствие, длительный эффект при минимуме побочных действий.

Согласно фармакологической классификации, Лидокаин относится сразу к двум медицинским группам. Первая – это антиаритмические препараты класса 1 В, вторая – местные анестетики. Активно действующим веществом состава медикамента является лидокаина гидрохлорид в форме лидокаина гидрохлорида моногидрата, обладающего коротким по времени действием.

Инструкция по применению

Использовать обезболивающие глазные капли нужно только под строгим контролем врача. Если не выяснена причина боли в глазу, такие препараты применять недопустимо.

Зачастую Лидокаин назначают перед операциями для снижения чувствительности зрительного органа. Также его широко применяют в период реабилитации для купирования болевого синдрома в заживающих тканях.

Инструкция по применению глазных капель Алкаин

Капать Лидокаин в глаза можно и при травмах. Однако в первую очередь из поврежденного органа следует убрать посторонний предмет или токсическое вещество, вызвавшее раздражение. Лидокаин применяется и в рамках комплексной терапии при некоторых заболеваниях воспалительного характера, например, склеритах.

В некоторых случаях капли используют перед диагностическими манипуляциями, которые проводятся пациентам с гиперестезией, то есть повышенной чувствительностью. Анестезия делается перед гониоскопией, соскобом роговицы, тонометрией.

Глазные капли с Лидокаином можно использовать при болях от сварочных работ. Главной причиной неприятных ощущений является нарушение правил техники безопасности, а именно выполнение работ без использования защитных очков.

Во время выполнения сварочных работ электрическая дуга излучает ультрафиолетовое излучение. Это грозит появлением ожога слизистой роговицы. Повышенная чувствительность роговой оболочки вызывает сильные болевые ощущения.

В официальной инструкции препарата отсутствует информация о возможности закапывать Лидокаин в конъюнктивальный мешок с надетыми глазными линзами. Лучше корректирующее зрения устройства снять, а затем снова надеть через полчаса после закапывания.

В период действия препарата прикасаться к глазам не стоит. Если на фоне применения Лидокаина не возникло никаких приносящих дискомфорт побочных эффектов, ограничений по управлению автотранспортом или сложными механизмами нет.

При длительных диагностических процедурах Лидокаин капают несколько раз ввиду краткосрочного действия

Капли для глаз противопоказаны детям, беременным женщинам, кормящим матерям. В некоторых случаях врачи могут все же назначить средство в период вынашивания ребенка или детском возрасте. Однако делать это следует с большой осторожностью. Если же применение средства просто необходимо во время лактации, грудное вскармливание на время прекращают.

ОСТОРОЖНО! Если местные анестетики использовать продолжительное время, они могут вызвать необратимые процессы в роговице. При купировании Лидокаином болей невротического характера может наступить полная потеря зрения.

Препарат не всегда хорошо переносится пациентами. Он может вызывать нежелательные побочные реакции в виде таких симптомов:

  • раздражение конъюнктивы;
  • аллергия;
  • жжение;
  • сыпь;
  • головная боль;
  • зуд;
  • покраснение конъюнктивы;
  • эпителиопатия роговицы. Наблюдается при длительном лечении.

Лидокаин может вызвать аллергические реакции

Врачи часто используют в практике Лидокаин – инструкция по применению препарата включает информацию о дозировке в зависимости от формы выпуска, и о способах использования. Например, гель и мазь с Лидокаином используются наружно, раствор может вводиться парентерально (внутривенно и в мышцы), спрей используется для обработки слизистых, а капли – только в офтальмологических целях.

Вам необходимо применять до 2 капель в конъюнктивитный мешок за 30 или 60 минут до начала проведения операции. Максимальная доза применения этих капель может оставлять до 200 мл. Если у пациента присутствуют заболевания почек, тогда в этом случае подходить к лечению необходимо будет с осторожностью.

При правильном применении средства негативные реакции возникают крайне редко. Поэтому нужно тщательно изучить особенности применения препарата.

Офтальмологические процедуры не всегда приятны пациенту. Повышенная чувствительность порой мешает провести не только качественную диагностику, но и оперативное вмешательство.

Решением проблемы является использование анестезирующих препаратов. Лидокаин для глаз – один из самых известных препаратов, назначаемых с этой целью.

Как именно необходимо его использовать, и какие аналоги средства существуют?

Лидокаин Офтальмологическая Информация для пациентов

LYE-Доу-Кейн

Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление 3 ноября 2019.

Часто используемые марки

В США

Доступные лекарственные формы:

Терапевтический класс: анестетик, местный

Химический класс: Аминоамид

Использует для Лидокаин

Лидокаин принадлежит к семейству лекарств, называемых местными анестетиками.Лидокаин применяется в глазах, чтобы вызвать онемение или потерю чувствительности перед определенными процедурами. Это работает, блокируя сигналы на нервных окончаниях в глазу.

Лидокаин доступен только по рецепту врача.

Перед использованием Лидокаин

Принимая решение о применении лекарства, риски, связанные с приемом лекарства, должны быть сопоставлены с пользой, которую оно принесет. Это решение, которое вы и ваш врач примете. Для Лидокаин следует учитывать следующее:

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на лидокаин или какие-либо другие лекарства.Также сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие виды аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных. Для продуктов без рецепта внимательно прочитайте этикетку или упаковку ингредиентов.

Детская

В педиатрической популяции не было проведено соответствующих исследований зависимости возраста от эффектов лидокаинового офтальмологического геля. Безопасность и эффективность не были установлены.

Гериатрический

Соответствующие исследования, проведенные до настоящего времени, не продемонстрировали гериатрических специфических проблем, которые могли бы ограничить использование лидокаина офтальмологического геля у пожилых людей.

Взаимодействие с медикаментами

Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие. В этих случаях ваш доктор может захотеть изменить дозу, или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы принимаете лидокаин, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Использование Лидокаин с любым из следующих лекарственных средств не рекомендуется. Ваш врач может принять решение не лечить вас этим лекарством или заменить некоторые другие лекарства, которые вы принимаете.

  • Дигидроэрготамин
  • дронедарон
  • Саквинавир
  • Вернакалант

Использование лидокаина с любым из следующих лекарств обычно не рекомендуется, но может потребоваться в некоторых случаях. Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

  • Амифампридин
  • Амиодарон
  • ампренавир
  • Арбутамин
  • атазанавир
  • Липосома бупивакаина
  • Бупропион
  • Cobicistat
  • Дасабувир
  • делавирдин
  • Disopyramide
  • донепезил
  • Encainide
  • этравирин
  • Flecainide
  • Фосампренавир
  • Фосфенитоин
  • Гиалуронидаза
  • лопинавир
  • Метопролол
  • мексилетин
  • Морицизин
  • Надолол
  • Фенитоин
  • Прокаинамид
  • пропафенон
  • Хинидин
  • соталол
  • сукцинилхолин
  • Телапревир
  • Токаинид

Использование лидокаина с любым из следующих лекарств может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но использование обоих препаратов может быть лучшим лечением для вас.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

Взаимодействие с пищей / табаком / алкоголем

Некоторые лекарства не должны использоваться во время или около еды или определенных видов пищи, так как могут возникнуть взаимодействия. Использование алкоголя или табака с определенными лекарствами также может вызвать взаимодействие. Обсудите со своим лечащим врачом, как употреблять лекарства с едой, алкоголем или табаком.

Правильное использование Лидокаин

Медсестра или другой квалифицированный медицинский работник даст вам лидокаин. Лидокаин назначается путем нанесения правильного количества капель на поверхность глаза в зоне планируемой процедуры. Для большинства процедур две капли будут все, что нужно. Однако для некоторых других процедур может потребоваться несколько применений лекарства.

Меры предосторожности при использовании лидокаина

После нанесения лидокаина на глаза не трите и не протирайте его, пока чувство в глазу не вернется.Это может привести к травме или повреждению глаз.

Лидокаин побочные эффекты

Наряду со своими необходимыми эффектами, лекарство может вызвать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все эти побочные эффекты могут возникать, если они все же происходят, они могут нуждаться в медицинской помощи.

Проверьте с вашим доктором или медсестрой немедленно , если происходит любое из следующих побочных эффектов:

Чаще всего

  • Затуманенное зрение или другие изменения в зрении
  • чувство жжения на месте применения
  • покраснение белой части глаз или внутренней части век

Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не нуждаются в медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, поскольку ваше тело приспосабливается к медицине. Кроме того, ваш врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, если какой-либо из перечисленных ниже побочных эффектов продолжается или вызывает беспокойство, или если у вас есть какие-либо вопросы о них:

Чаще всего

Другие побочные эффекты, не перечисленные могут также возникнуть у некоторых пациентов. Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Звоните своему врачу для медицинской консультации о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах FDA в 1-800-FDA-1088.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.

Copyright 2020 Truven Health Analytics, Inc. Все права защищены.

Медицинский отказ от ответственности

Подробнее о лидокаине офтальмологической

Потребительские ресурсы

Другие бренды: Актен

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие руководства по лечению

,

Лидокаин может причинить вред

Полная история

Лидокаин является анестетиком; анестетики обладают онемением и используются для блокирования боли. Актуальный (предназначенный для использования на поверхностях тела, таких как кожа) лидокаин является распространенным предметом аптечки. Актуальные анестетики, такие как лидокаин, доступны в виде гелей, кремов, жидкостей, спреев, глазных капель и пластырей. Они работают, блокируя нервы от отправки болевых сигналов в мозг. Результатом является временное онемение области, на которую они наносятся («местный» анестетик).

Из-за своего ошеломляющего эффекта местные анестетики эффективны при лечении боли, такой как солнечные ожоги, порезы или царапины, укусы насекомых, герпес, сыпь, геморрой, травмы глаза или боль в горле. Однако их не следует использовать для снятия дискомфорта при прорезывании зубов у детей.

При местном применении лидокаин, как правило, безопасен при умеренном и прямом назначении. Однако злоупотребление, чрезмерное использование или передозировка могут привести к ряду серьезных проблем со здоровьем и даже смерти.

Проглатывание лидокаина может вызвать онемение рта и горла, что может вызвать проблемы с глотанием и даже удушье.При попадании значительного количества в кровоток может всасываться достаточное количество, чтобы воздействовать на жизненно важные органы, прежде всего мозг и сердце. Симптомы могут варьироваться от легкой сонливости и головной боли до спутанности сознания, судорог, комы и остановки сердца. Важно отметить, что эти эффекты могут быть результатом чрезмерного местного применения или неправильного использования лидокаина. Например, покрытие лидокаина на большой площади тела или долгое время оставление его на коже может привести к всасыванию лекарственного средства в кровоток.Это также может произойти, когда его наносят на неповрежденную кожу, такую ​​как открытые раны, волдыри или ожоги. Обертывание обработанной области также увеличивает поглощение.

Другим серьезным эффектом лидокаина является состояние, известное как метгемоглобинемия. Лидокаин может нарушать способность железа в эритроцитах переносить кислород к тканям. Метгемоглобинемия - это состояние крови, у которой есть этот измененный вид железа. Метгемоглобинемия может возникнуть даже при нормальном использовании лидокаина, особенно у детей.Поскольку кровь не способна переносить достаточное количество кислорода к тканям, люди с метгемоглобинемией кажутся очень бледными или даже синими, чувствуют себя очень уставшими и испытывают одышку. Метгемоглобинемия может быть опасной для жизни.

При использовании лидокаина легко допустить ошибки дозирования. Такие ошибки могут быть потенциально токсичными, особенно у детей. Используйте это осторожно.

Если кто-то подвергся воздействию лидокаина, проверьте онлайн-инструмент POISON CONTROL ® или позвоните в Poison Control по телефону 1-800-222-1222 за помощью.

Серкалем Меконнен, RN, BSN, MPH
Сертифицированный специалист по информации о ядах

Поделись этим:

для получения дополнительной информации

Информация по безопасности лекарств FDA: FDA рекомендует не использовать лидокаин для лечения боли при прорезывании зубов и требует нового предупреждения в штучной упаковке [Интернет]. Silver Spring MD: Управление по контролю за продуктами и лекарствами США; Январь 2016 года [по состоянию на 3 июня 2017 года].

Неправильное использование продуктов для онемения кожи может быть смертельным [Интернет].Silver Spring MD: Управление по контролю за продуктами и лекарствами США; Март 2017 г. [доступно 3 июня 2017 г.].


Список литературы

Бойес Р.Н., Скотт Д.Б., Джебсон П.Дж., Годман М.Дж., Джулиан Д.Г. Фармакокинетика лидокаина у человека. Clin Pharmacol Ther 1971; 12: 105-16.

Jonville AP, Barbier P, Blond MH, Boscq M, Autret E, Breteau M. Случайная передозировка лидокаина у младенца. J Toxicol Clin Toxicol 1990; 28: 101-6.

Отравленные?

Вызов 1-800-222-1222 или

ПОМОГИ МНЕ онлайн

Советы по профилактике

  • Хранить лидокаин и другие актуальные анестетики полностью в недоступном для детей и домашних животных.
  • Всегда храните лидокаин в оригинальной маркированной упаковке.
  • Перед использованием лидокаина внимательно прочитайте раздел «Факты о наркотиках» на этикетке с лекарством и обязательно поймите и следуйте его инструкциям.
  • Используйте как можно меньше и никогда не превышайте количество, указанное на этикетке.
  • Избегайте использования лидокаина на поврежденной коже.
  • Лидокаин не следует использовать для лечения детей с болью при прорезывании зубов.
  • Не наматывать и не накрывать обработанные участки.

Это действительно произошло

15-летняя девушка была назначена для лазерной эпиляции. Перед процедурой мать девочки помогла ей нанести крем, содержащий лидокаин, на участки, подвергаемые лечению (ноги, подмышки и линия усов). Крем был смыт через 30 минут. Мать использовала очень большое количество для покрытия областей - около 2-3 труб! Процедура была завершена без проблем.

Примерно через 3 часа девушка начала жаловаться на головокружение и тошноту.Мать была обеспокоена и позвонила в Poison Control за советом, который посоветовал ей отвезти девочку в ближайшее отделение скорой помощи. Врач ER вызвал «Poison Control» и сообщил, что симптомы у девочки улучшились, но уровень метгемоглобина в ней составил 15,1% (в норме - около 1%). Способность крови девушки переносить кислород была значительно снижена.

Poison Control рекомендуется наблюдение и поддерживающая терапия. Несмотря на то, что существует противоядие от метгемоглобинемии, его обычно используют для более тяжелых отравлений.На следующий день уровень метгемогобина у девочки снизился до 6,8%. Так как у нее все было хорошо, ей разрешили идти домой.

,
Лидокаин спрей - FDA прописывая информацию, побочные эффекты и использует

Общее название: Лидокаин гидрохлорид
Лекарственная форма: спрей

Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 22 мая 2020 г.

ОПИСАНИЕ

Лидокаин HCI актуальные решения USP, 4% представляет собой стерильный водный раствор, содержащий местный анестетик и применяется местно.

Лидокаин гидрохлорид химически обозначен как ацетамид, 2- (диэтиламино) -N- (2,6-диметилфенил) моногидрохлорид, со следующей структурной формулой:

Состав лидокаина HCl 4% -ный раствор для местного применения: каждый мл водного раствора содержит лидокаин HCl, 40 мг и гидроксид натрия и / или соляную кислоту для доведения рН до 5.От 0 до 7,0. Консервант не добавляется, поскольку все или часть содержимого блока шприца вводится в виде однократной дозы, и блок не должен использоваться повторно.

Лидокаин спрей - клиническая фармакология

Механизм действия: Лидокаин стабилизирует нейронную мембрану, подавляя ионные потоки, необходимые для инициирования и проведения импульсов, тем самым воздействуя на местное анестезирующее действие. Начало действия быстрое.

Гемодинамика: Чрезмерный уровень в крови может вызвать изменения сердечного выброса, общего периферического сопротивления и среднего артериального давления.Эти изменения могут быть связаны с прямым депрессивным действием местного анестетика на различные компоненты сердечно-сосудистой системы. Чистый эффект обычно является умеренной гипотензией, когда рекомендуемые дозы не превышены.

Фармакокинетика и метаболизм: Лидокаин может абсорбироваться после местного введения на слизистые оболочки, его скорость и степень абсорбции в зависимости от концентрации и общей вводимой дозы, конкретного места применения и продолжительности воздействия.Как правило, скорость всасывания местных анестетиков после местного применения наиболее быстро проявляется после интратрахеального введения. Лидокаин также хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, но из-за биотрансформации в печени в кровотоке появляется мало интактного препарата.

Лидокаин быстро метаболизируется в печени, а метаболиты и неизмененный препарат выводятся почками. Биотрансформация включает окислительное N-деалкилирование, гидроксилирование кольца, расщепление амидной связи и конъюгацию.N-деалкилирование, основной путь биотрансформации, дает метаболиты моноэтилглицинексилидид и глицинексилидид. Фармакологическое / токсикологическое действие этих метаболитов аналогично, но менее эффективно, чем у лидокаина. Приблизительно 90% введенного лидокаина выводится в виде различных метаболитов, а менее 10% выводится без изменений. Основным метаболитом в моче является конъюгат 4-гидрокси-2,6-диметиланилина.

Исследования показали, что пиковые уровни лидокаина в крови могут наблюдаться уже через 5 и через 30 минут после эндотрахеального введения 4% -ного раствора лидокаина HCl.

Связывание плазменного лидокаина зависит от концентрации препарата, и доля фракции уменьшается с увеличением концентрации. При концентрации от 1 до 4 мкг свободного основания на мл от 60 до 80 процентов лидокаина связано с белком. Связывание также зависит от концентрации в плазме альфа-1-кислого гликопротеина.

Лидокаин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, предположительно, путем пассивной диффузии.

Исследования метаболизма лидокаина после внутривенных болюсных инъекций показали, что период полувыведения этого агента обычно составляет 1.От 5 до 2 часов. Из-за высокой скорости, с которой метаболизируется лидокаин, любое состояние, которое влияет на функцию печени, может изменить кинетику лидокаина. Период полувыведения может быть увеличен в два или более раз у пациентов с дисфункцией печени. Почечная дисфункция не влияет на кинетику лидокаина, но может увеличивать накопление метаболитов.

Факторы, такие как ацидоз и использование стимуляторов и депрессантов ЦНС, влияют на уровень лидокаина в ЦНС, необходимый для получения явных системных эффектов. Объективные неблагоприятные проявления становятся все более очевидными при увеличении венозных плазматических уровней выше 6 мкг свободного основания на мл.Показано, что уровень артериальной крови у макак-резус 18-21 мкг / мл является порогом для судорожной активности.

Показания и использование для лидокаина спрей

Лидокаин HCI актуальные решения, 4% указывается для производства местной анестезии слизистых оболочек дыхательных путей.

Противопоказания

Лидокаин противопоказан пациентам с известной историей гиперчувствительности к местным анестетикам амидного типа.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ

ТЕМАТИЧЕСКОЕ РЕШЕНИЕ LIDOCAINE HCI

ДОЛЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТОЛЬКО КЛИНИКАМИ, КОТОРЫЕ ХОРОШО ОБЕСПЕЧИВАЮТСЯ ДИАГНОЗОМ И УПРАВЛЕНИЕМ ТОКСИЧНОСТЬЮ, СВЯЗАННОЙ С ДОЗОЙ, И ДРУГИМИ ОСТРЫМИ СИТУАЦИЯМИ, ВОЗДЕЙСТВИЕМ И ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПОЛЬЗОВАТЕЛЬСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ, ИСПОЛЬЗУЕТСЯ В РЕГИОН ИЛИ РЕГИОН ИМЕНИ ИМЕНИ РЕГИОНА ИСКУССТВА В РЕГИОН ОБЪЕДИНЕНИЯ ПЕРСОНАЛ НЕОБХОДИМ ДЛЯ ПРАВИЛЬНОГО УПРАВЛЕНИЯ ТОКСИЧЕСКИМИ РЕАКЦИЯМИ И СМЕЖНЫМИ АВАРИЙНЫМИ СИТУАЦИЯМИ.(См. Также «ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ» и «МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ».) ЗАДЕРЖКА В ПРАВИЛЬНОМ УПРАВЛЕНИИ ТОКСИЧНОСТЬЮ, КАСАЮЩЕЙСЯ ДОЗЫ, НЕДОПУСТИМОЕ ВОЗМОЖНОСТЬ ПРИ ЛЮБОЙ ПРИЧИНЕ И / ИЛИ ИЛИ ИЗМЕНЕННОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К РАЗВИТИЮ АЦИДОЗА, КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО АРЕСТА И ЖИЗНИ.

Лидокаин HCI актуальные решения следует использовать с особой осторожностью, если есть сепсис или сильно травмированную слизистую оболочку в области применения, так как в таких условиях существует потенциал для быстрого системного всасывания.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Общие сведения: предварительно прикрепленная изогнутая канюля является гибкой, но не ломаемой.Не сгибайте и не манипулируйте до или во время использования, а также не используйте его вместе с каким-либо устройством, кроме ларингоскопа. Поломка кончика канюли во время внутритрахеальной анестезии требует удаления кончика вручную, что продлевает анестезию и добавляет дополнительные процедурные риски.

Безопасность и эффективность лидокаина зависит от правильной дозировки, правильной техники, адекватных мер предосторожности и готовности к чрезвычайным ситуациям. Реанимационное оборудование, кислород и другие реанимационные препараты должны быть доступны для немедленного использования.(См. «ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ» и «ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ».) Следует использовать самую низкую дозировку, которая приводит к эффективной анестезии, чтобы избежать высоких уровней в плазме и серьезных побочных эффектов. Повторные дозы лидокаина могут вызывать значительное повышение уровня в крови при каждой повторной дозе из-за медленного накопления препарата или его метаболитов. Переносимость повышенных уровней в крови зависит от состояния пациента. Истощенным, пожилым пациентам, остро больным пациентам и детям следует давать уменьшенные дозы, соразмерные их возрасту и физическому состоянию.Лидокаин следует также использовать с осторожностью у пациентов с тяжелым шоком или блокады сердца.

Тщательный и постоянный мониторинг сердечно-сосудистых и дыхательных (адекватность вентиляции) жизненно важных показателей и состояния сознания пациента должен выполняться после каждой местной анестезии. Следует помнить, что беспокойство, беспокойство, шум в ушах, головокружение, помутнение зрения, тремор, депрессия или сонливость могут быть ранними признаками токсичности центральной нервной системы.

Так как местные анестетики амидного типа метаболизируются печенью, Лидокаин HCI актуальные решения следует использовать с осторожностью у пациентов с заболеваниями печени. Пациенты с тяжелым заболеванием печени из-за неспособности нормально метаболизировать местные анестетики подвергаются большему риску развития токсических концентраций в плазме. Актуальные решения Лидокаин HCI следует также использовать с осторожностью у пациентов с нарушениями сердечно-сосудистой функции, поскольку они могут быть менее способны компенсировать функциональные изменения, связанные с продлением A-V проводимости, вызванной этими препаратами.

Многие лекарства, используемые во время анестезии, считаются потенциальными возбудителями семейной злокачественной гипертермии. Поскольку неизвестно, могут ли местные анестетики амидного типа вызывать эту реакцию, и поскольку необходимость в дополнительной общей анестезии не может быть предсказана заранее, предполагается, что должен быть доступен стандартный протокол ведения. Ранние необъяснимые признаки тахикардии, тахипноэ, лабильного кровяного давления и метаболического ацидоза могут предшествовать повышению температуры.Успешный результат зависит от ранней диагностики, немедленного прекращения действия подозрительного триггерного агента (ов) и организации лечения, включая кислородную терапию, указанные меры поддержки и дантролен (проконсультируйтесь с вкладышем внутривенного введения в упаковку дантролена натрия перед использованием).

Лидокаин следует использовать с осторожностью в людях с известной чувствительностью наркотиков. Пациенты с аллергией на производные пара-амино-бензойной кислоты (прокаин, тетракаин, бензокаин и т. Д.) Не продемонстрировали перекрестную чувствительность к лидокаину.

Информация для пациентов: когда актуальные анестетики используются во рту, пациент должен знать, что производство местной анестезии может ухудшить глотание и, таким образом, увеличить опасность аспирации. По этой причине пища не должна приниматься в течение 60 минут после использования местных анестетиков в области рта или горла. Это особенно важно для детей из-за частоты их приема.

Онемение языка или слизистой оболочки щеки может увеличить риск непреднамеренной травмы при укусе.Пища и жевательная резинка не должны использоваться, когда область рта или горла анестезирована.

Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности. Исследования лидокаина на животных для оценки канцерогенного и мутагенного потенциала или влияния на фертильность не проводились.

Использование при беременности: Тератогенных эффектов: Беременность категории B

Репродуктивные исследования были проведены на крысах в дозах, в 6,6 раз превышающих дозу для человека, и не выявили признаков вреда для плода, вызванного лидокаином.Однако не существует адекватных и контролируемых исследований у беременных женщин. Исследования репродукции животных не всегда предсказывают реакцию человека. Общее рассмотрение этого факта должно быть уделено до назначения лидокаина женщинам с детородным потенциалом, особенно на ранних сроках беременности, когда имеет место максимальный органогенез.

Работа и доставка: Лидокаин не противопоказан при родах и доставке. Если местный раствор Лидокаин HCI следует использовать одновременно с другими продуктами, содержащими лидокаин, следует учитывать общую дозу, вносимую всеми препаратами.

Кормящих матерей: неизвестно, из организма ли этот препарат в материнском молоке. Поскольку многие лекарства выводятся с грудным молоком, следует соблюдать осторожность при назначении лидокаина кормящей женщине.

Использование в педиатрии: Дозировка у детей должна быть уменьшена, соразмерно с возрастом и массой тела. Смотрите «АДМИНИСТРАЦИЯ И ДОЗИРОВКА.»

побочных реакций

Неблагоприятные переживания после введения лидокаина по своей природе аналогичны тем, которые наблюдаются с другими амидными местными анестетиками.Эти неблагоприятные события, как правило, связаны с дозой и могут быть результатом высоких уровней в плазме, вызванных чрезмерной дозировкой или быстрым всасыванием, или могут быть результатом гиперчувствительности, идиосинкразии или снижения толерантности со стороны пациента. Серьезные неблагоприятные переживания, как правило, носят системный характер.

Наиболее распространенными являются следующие типы:

Центральная нервная система: проявления ЦНС являются возбуждающими и / или депрессивными и могут характеризоваться головокружением, нервозностью, опасениями, эйфорией, спутанностью, головокружением, сонливостью, шумом в ушах, нечетким или двойным зрением, рвотой, ощущениями жара, холода или онемения, подергиванием , тремор, судороги, потеря сознания, угнетение дыхания и остановка дыхания.Возбуждающие проявления могут быть очень краткими или могут вообще не происходить, и в этом случае первым проявлением токсичности может быть сонливость, переходящая в бессознательное состояние и остановка дыхания.

Сонливость после приема лидокаина обычно является ранним признаком высокого уровня препарата в крови и может возникнуть как следствие быстрого всасывания.

Сердечно-сосудистая система. Сердечно-сосудистые проявления обычно вызывают депрессию и характеризуются брадикардией, гипотензией и сердечно-сосудистым коллапсом, которые могут привести к остановке сердца.

Аллергические: Аллергические реакции характеризуются кожными поражениями, крапивницей, отеками или анафилактоидными реакциями. Аллергические реакции в результате чувствительности к лидокаину крайне редки, и, если они возникают, их следует лечить обычными способами. Определение чувствительности с помощью кожного тестирования имеет сомнительную ценность.

Неврологический: Случаи побочных реакций, связанных с использованием местных анестетиков, могут быть связаны с общей дозой введенного местного анестетика, а также зависят от конкретного используемого препарата, пути введения и физического состояния пациента.

Передозировка

Острые чрезвычайные ситуации от местных анестетиков, как правило, связаны с высокими уровнями в плазме, возникающими при терапевтическом использовании местных анестетиков. Смотрите «ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ», «ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ» и «МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ».

Внутривенная LD50 лидокаина HCl у самок мышей составляет 26 (21-31) мг / кг, а подкожная LD50 составляет 264 (203-304) мг / кг.
Управление местными неотложными ситуациями с анестезией: первое соображение - это профилактика, которая лучше всего достигается при тщательном и постоянном мониторинге сердечно-сосудистых и респираторных жизненно важных показателей и состояния сознания пациента после каждого местного введения анестетика.При первых признаках изменения следует назначать кислород.

Первый шаг в управлении конвульсиями состоит в немедленном внимании к поддержанию патентованных дыхательных путей и вспомогательной или контролируемой вентиляции с кислородом и системе доставки, способной обеспечить немедленное положительное давление в дыхательных путях с помощью маски. Сразу после введения этих вентиляционных мер следует оценить адекватность кровообращения, учитывая, что лекарства, используемые для лечения судорог, иногда подавляют кровообращение при приеме.Если судороги сохраняются, несмотря на адекватную респираторную поддержку, и если позволяет состояние кровообращения, внутривенно можно вводить небольшие порции барбитурата ультракороткого действия (такого как тиопентал или тиамилал) или бензодиазепина (такого как диазепам). До использования местных анестетиков врач должен быть знаком с этими противосудорожными препаратами. Поддерживающее лечение циркуляторной депрессии может потребовать введения внутривенных жидкостей и, при необходимости, вазопрессора в зависимости от клинической ситуации (например,г. эфедрин).

Если не лечить немедленно, как судороги, так и сердечно-сосудистая депрессия могут привести к гипоксии, ацидозу, брадикардии, аритмии и остановке сердца. Если должна произойти остановка сердца, должны быть приняты стандартные сердечно-легочные реанимационные меры.

Эндотрахеальная интубация с применением лекарств и методов, знакомых врачу, может быть показана после первоначального введения кислорода с помощью маски, если возникают трудности при поддержании патентованного дыхательного пути или если указана длительная вентиляционная поддержка (вспомогательная или контролируемая).

Диализ имеет незначительное значение при лечении острой передозировки с лидокаином.

Лидокаин спрей дозировка и управление

Когда Лидокаин HCI актуальные решения используются одновременно с другими продуктами, содержащими лидокаин, необходимо учитывать общую дозу, вносимую всеми препаратами.

Дозировка варьируется и зависит от области, подлежащей анестезии, сосудистых тканей, индивидуальной переносимости и метода анестезии. Следует назначать самую низкую дозировку, необходимую для обеспечения эффективного обезболивания.Дозировки должны быть уменьшены для детей и для пожилых и ослабленных пациентов.

Несмотря на то, что частота возникновения побочных эффектов при применении Лидокаина HCI для местного применения достаточно низкая, следует проявлять осторожность, особенно при использовании больших объемов и концентраций раствора Лидокаина для местного применения HCI, поскольку частота побочных эффектов прямо пропорциональна общей дозе местного анестетика. вводить. Для конкретных методов и процедур обратитесь к стандартным учебникам.Дозировки ниже для нормальных, здоровых взрослых.

Местное применение

: для ларингоскопии, бронхоскопии и эндотрахеальной интубации глотку можно опрыскивать 1-5 мл (40-200 мг лидокаина HCl), то есть 0,6-3 мг / кг или 0,3-1,5 мг / фунт массы тела. Для местной анестезии транстрахеальным путем может возникнуть необходимость опрыскивания глотки ротоглоточным спреем для достижения полной анальгезии.

Максимальная рекомендуемая дозировка:

Нормальный Здоровый Взрослые: Максимальная рекомендуемая доза Лидокаин HCI актуальные решения должны быть такими, чтобы доза лидокаина HCI оставалась ниже 300 мг и в любом случае не должна превышать 4.5 мг / кг (2 мг / фунт) веса тела.

Дети: трудно рекомендовать максимальную дозу любого препарата для детей, так как она зависит от возраста и веса. Для детей в возрасте до десяти лет, имеющих нормальную мышечную массу и нормальное развитие тела, максимальная доза может быть определена путем применения одной из стандартных педиатрических лекарственных формул (например, правила Кларка). Например, у ребенка пяти лет весом 50 фунтов доза лидокаина HCl не должна превышать 75-100 мг при расчете по правилу Кларка.Количество вводимого раствора лидокаина HCI для местного применения должно быть таким, чтобы доза лидокаина оставалась ниже 300 мг и в любом случае не должна превышать 4,5 мг / кг (2,0 мг / фунт) массы тела.

Указания по применению

ОПИСАНИЕ

LARYNG-O-JET® - это одноразовый набор для быстрой и эффективной местной анестезии внутренней части гортани и трахеи. Набор содержит (1) стерильную анатомически изогнутую пластиковую канюлю с прикрепленным инъектором флакона и (2) флакон с однократной дозой, предварительно заполненный 4 мл 4% стерильного водного раствора гидрохлорида лидокаина.Лекарственные препараты, канюля и жидкостные пути стерильны в оригинальной закрытой упаковке. Комплект предназначен только для одноразового использования. После использования его можно выбросить без разборки.

USE

Набор LARYNG-O-JET® используется для впрыскивания струйного спрея для местного применения раствора лидокаина гидрохлорида во внутреннюю часть гортани и трахеи для местной анестезии у пациента без сознания непосредственно перед эндотрахеальной интубацией. Эта форма применения также эффективна в качестве конечной стадии местной анестезии у находящегося в сознании пациента (после первоначального использования распылителя-распылителя или другого подходящего метода нанесения местного анестетика на глотку и надгортанник) перед эндоскопическими процедурами в гортани или трахеобронхиальном.

НАПРАВЛЕНИЯ

Использовать асептическую технику

НЕ СОБИРАЙТЕ ДО ГОТОВ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ

ВАЖНО:

  • Канюля может сломаться при сгибании. НЕ сгибайте канюлю и соблюдайте осторожность с ларингоскопом, чтобы избежать возможной поломки канюли.
  • Сообщалось о случаях поломки кончика канюли во время или непосредственно перед использованием. Полагают, что поломка кончика канюли связана с манипуляцией пользователя
    до или во время использования, или с сопутствующим использованием с другими интубационными устройствами.(см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ).
  • Использование набора LARYNG-O-JET® требует строгого соблюдения мер предосторожности, подходящих для применения местной анестезии в дыхательных путях.

Для использования до интубации во время введения анестезии (пациент без сознания):

1. Откройте комплект, следуя указаниям в отслаивающейся упаковке.
2. Извлеките флакон и инжектор флакона из пакета.
3. В асептических условиях снимите колпачки с колпачка и колбы и вставьте колбу в колбу.
4. Вращайте флакон примерно на три оборота по часовой стрелке или пока не почувствуете сопротивление.НЕ ЗАДВИЖАЙТЕ ФУНКЦИЮ В ИНЖЕКТОР; Это может вызвать смещение. Затем игла будет контактировать с лекарством (рис. 1). Собранная единица должна оставаться стерильной в поле, пока ларингоскопия не будет завершена.
* Предварительно прикрепленная изогнутая канюля является гибкой, но не ломаемой. Канюля может сломаться, если согнута. НЕ Сгибайте ИЛИ МАНИПУЛИРУЙТЕ ДО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ, чтобы избежать возможной поломки канюли.
5. Перед инстилляцией вручную проветрите пациента 5 или 6 глубокими вдохами, содержащими 100% кислорода (денитрогенат, с не менее чем 5-минутным полузакрытым введением 100% кислорода с высоким расходом у пациентов с низким сердечно-дыхательным, кровеносным или гематологическим резервом. ).
6. Определите дозу (объем) вводимого анестетика и удалите излишки раствора.
7. После полного развития гипноза и расслабления мышц и завершения оксигенации, как описано выше, выполните ларингоскопию обычным способом. См. Рис. 2.

Рис. 2. Вид ларингоскописта, показывающий канюлю на месте у взрослой гортани и трахеи, с черной направляющей меткой, проксимальной к шнуру.

8. Держите инжектор, удерживая ручку, и вставьте наконечник канюли между голосовыми связками и в трахею на нужную глубину для закапывания местного анестетика.Черная направляющая метка расположена проксимально к голосовым связкам. На этой глубине внутренняя часть гортани будет омываться раствором анестетика из верхних струйных отверстий и всей стенки трахеи нижними струйными отверстиями. (ПРИМЕЧАНИЕ. Черная метка на стержне канюли указывает приблизительную глубину введения у большинства нормальных пациентов без касания киля дистальным кончиком.) Следует соблюдать осторожность и осторожность во время введения, и канюля выдвигается на пропорционально более короткое расстояние у лиц, подозреваемых на наличие высокой трахеи. раздвоение или трахеобронхиальная аномалия.ИСПОЛЬЗОВАТЬ ВНИМАНИЕ С ЛАРИНГОСКОПОМ ДЛЯ ВОЗМОЖНОГО РАЗРЫВА КАНУЛЫ.
9. Удерживая канюлю на нужной глубине, быстро нажмите на поршень шприца, чтобы получить струйную инстилляцию для купания стенок гортани и трахеи. ПРИМЕЧАНИЕ. Слишком медленное нажатие на поршень шприца может не привести к выбрасыванию раствора с достаточной скоростью, чтобы достичь всех частей гортани и трахеи.
10. Извлечь устройство и выбросить.
11. Продолжайте интубацию.

Для использования в эндоскопических процедурах для дополнения исходного спрея распылителя местной анестезии (пациент в сознании):

1.Определите дозу и соберите устройство, как описано в шагах 1, 2, 3, 4 и 6 (выше).
2. Перед инстилляцией нанесите первоначальный местный анестетик на глотку и надгортанник, используя распылитель или другой подходящий метод.
3. Выполните шаги 8, 9 и 10 (выше) для закапывания.
4. Приступить к желаемой эндоскопии гортани или трахеобронхиального.

КАК ПОСТАВЛЕНО

В упаковке используются пакеты, содержащие одну стерильную одноразовую ларинготрахеальную канюлю с прикрепленным инъектором флакона и одну одноразовую ампулу с однократной дозой, предварительно заполненную стерильным водным раствором гидрохлорида лидокаина.

СТОК № 6300 4 мл 4% LARYNG-O-JET® 76329-6300-5

Упаковка по 25 штук в упаковке.

Изготовлено по системе LARYNG-O-JET®.

Хранить при температуре от 20 ° до 25 ° C (от 68 до 77 ° F) [см. USP-контролируемая температура помещения]

МЕЖДУНАРОДНЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СИСТЕМЫ, ОГРАНИЧЕННОЕ
ЮЖНЫЙ МОНТЕ, CA 91733, США
Amphastar Pharmaceuticals Company REV. 4-15

ОСНОВНАЯ ДИСПЛЕЙНАЯ ПАНЕЛЬ: Vial Label

СТЕРИЛЬНОЕ ВОДНОЕ РЕШЕНИЕ ДЛЯ ТЕМЫ

ЕДИНАЯ ДОЗА / ПРИМЕЧАНИЕ ДЛЯ ИНЪЕКЦИИ

IMS, LIMITED

т.El Monte, CA 91733, США

Только

Rx

7663000E 7-11

4 мл 16 0 мг 40 мг / мл

ЛИДОКАИН ГИДРОХЛОРИД ТЕМАТИЧЕСКОЕ РЕШЕНИЕ USP, 4%

ок. мл 0 1 2 3

ОСНОВНАЯ ДИСПЛЕЙНАЯ ПАНЕЛЬ: Крышка отслаивания

ЛОТ:

EXP:

ЛИДОКАИН ГИДРОХЛОРИД ТЕМАТИЧЕСКОЕ РЕШЕНИЕ USP, 4%

160 мг / 4 мл (40 мг / мл)

СТЕРИЛЬНОЕ ВОДНОЕ ТЕМАТИЧЕСКОЕ РЕШЕНИЕ / ОБЫЧНАЯ ДОЗИРОВКА: СМОТРЕТЬ ВСТАВИТЬ / ОДНОРАЗОВЫЕ УСТРОЙСТВА - НЕ ДЛЯ ВПРЫСКА

ТОЛЬКО ДЛЯ ТЕМАТИЧЕСКОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ / НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ИЛИ ПОВТОРНО.ОТКЛЮЧИТЬ НЕПРАВИЛЬНУЮ ЧАСТЬ / НЕТ КОНСЕРВАТИВНОЙ ДОБАВЛЕНИ

МАГАЗИН ПРИ 25º- 35º C (68º-77º F) [ПОСМОТРЕТЬ ТЕМПЕРАТУРУ КОМНАТЫ USP].

ПРИМЕЧАНИЕ: СОДЕРЖАНИЕ СТЕРИЛЬНОЕ В ОРИГИНАЛЬНОМ, ОТКРЫТОМ ПАКЕТЕ.

НЕ СНИМАЙТЕ КРЫШКИ ИЛИ СБОРКУ ДО ГОТОВОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ.

Канюля может сломаться, если согнута. НЕ сгибайте канюлю и соблюдайте осторожность с ларингоскопом, чтобы избежать возможной поломки канюли.

СТОК № 6300

НДЦ 76329-6300-5

Только

Rx

LARYNG-O-JET® KIT STERILE PAK

СОДЕРЖАНИЕ: СТЕРИЛЬНАЯ ЛАРИНГОТРАХЕАЛЬНАЯ КАНАНУЛА С ЦЕЛОСТНЫМ ИНЖЕКТОРОМ ДЛЯ ЛАРИНГОТРАХЕАЛЬНОЙ АНЕСТЕЗИИ.КАЖДЫЙ мл ВОДНОГО РАСТВОРА СОДЕРЖИТ ЛИДОКАИН ГИДРОХЛОРИД, 40 мг, И ГИДРОКСИД НАТРИЯ ДЛЯ РЕГУЛИРОВАНИЯ рН до 5,0-7,0.

УСТАНОВКА НАПРАВЛЕНИЯ: ИСПОЛЬЗОВАТЬ АСЕПТИЧЕСКУЮ ТЕХНИКУ.

1) Извлеките пузырьки и инъекционный пузырь из стерильного мешка.

2) АСЕПТИЧЕСКИ УДАЛИТЕ ЗАКРЫТИЕ ФИОЛА И ВИАЛОСА И ВСТАВЬТЕ ФУНКЦИЮ В ИНЖЕКТОР.

3) ВРАЩАЙТЕ ВИНАЛЬНО О ТРЕХ ПОВОРОТАХ, ЧАСОВ ИЛИ ДО СТОЙКОГО СОПРОТИВЛЕНИЯ. НЕ ЗАДВИЖАЙТЕ ФУНКЦИЮ В ИНЖЕКТОР; Это может вызвать смещение. ИГЛА БУДЕТ В КОНТАКТЕ С ЛЕКАРСТВОМ.

МЕЖДУНАРОДНЫЕ СИСТЕМЫ МЕДИКАЦИИ, ОГРАНИЧЕННЫЙ ЮЖНЫЙ МОНТЕ, CA 91733, США

Фармацевтическая компания Амфастар

8763000N / 9-15

ЛИДОКАИН ГИДРОХЛОРИД
раствор лидокаина гидрохлорида
Информация о продукте
Тип продукта НАЗНАЧЕНИЕ ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО НАПИСАНИЯ Код товара (Источник) НДЦ: 76329-6300
Административный маршрут ТЕМА DEA Расписание
Активный ингредиент / Активная часть
Наименование ингредиента Основа силы Сила
ЛИДОКАИН ГИДРОХЛОРИД (ЛИДОКАИН) ЛИДОКАИН ГИДРОХЛОРИД БЕЗОПАСНЫЙ 40 мг в 1 мл
Неактивные ингредиенты
Наименование ингредиента Сила
Гидроксид натрия
Соляная кислота
Упаковка
# Код товара Описание пакета
1 НДЦ: 76329-6300-5 25 флаконов в 1 коробке
1 4 мл в 1 флаконе
Маркетинговая информация
Маркетинговая категория Номер заявки или монография Цитирование Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга
ANDA ANDA086364 19.06.2012
Labeler - International Medication Systems, Limited (055750020)
Заведение
Имя Адрес ID / FEI Операции
International Medication Systems, Limited 055750020 анализ (76329-6300), производство (76329-6300), этикетка (76329-6300)

International Medication Systems, Limited

Медицинский отказ от ответственности

,

Смотрите также

 

 

 

 Сохранить статью у себя на  страничке в :