Кератоконъюнктивит симптомы и лечение


Кератоконъюнктивит: симптомы и лечение фликтенулезного, эпидемического, сухого и аденовирусного кератоконъюнктивита Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин

типов, причин, симптомов и методов лечения

Кератоконъюнктивит - это когда у вас одновременно и кератит, и конъюнктивит.

Кератит - это воспаление роговицы, прозрачного купола, покрывающего радужную оболочку и зрачок. Конъюнктивит - это воспаление конъюнктивы. Это тонкая мембрана над белой частью глаза и внутренней поверхностью века. Конъюнктивит также известен как розовый глаз.

Есть много вещей, которые могут вызвать кератоконъюнктивит, в том числе аллергии и инфекции.Это не редкость, и, по оценкам, до 6 миллионов человек в Соединенных Штатах ежегодно нуждаются в лечении воспаления глаз.

Лечение обычно консервативное и зависит от причины. Прогноз в целом хороший.

Продолжите чтение, чтобы узнать о различных типах кератоконъюнктивита, какие из них являются заразными, и как облегчить симптомы.

Существует много потенциальных причин, как инфекционных, так и неинфекционных. Они включают в себя:

Большинство случаев конъюнктивита и кератоконъюнктивита связаны с аллергией.Когда дело доходит до инфекций, вирусы являются наиболее распространенными среди всех возрастных групп. Бактериальный конъюнктивит чаще встречается у детей.

Кератоконъюнктивит Сикка

Кератоконъюнктивит Сикка широко известен как синдром сухого глаза.

Слезы состоят из воды, жирных масел и слизи. Вам нужна правильная смесь всех трех, чтобы правильно питать ваши глаза. Синдром сухого глаза может возникать из-за:

  • дисбаланса в слезной смеси
  • , не производящего достаточного количества слез
  • слез, слишком быстро испаряющихся

Эпидемический кератоконъюнктивит

Эпидемический кератоконъюнктивит (EKC) является инфекцией глаза, вызванной аденовирусом человека.Это также называется вирусный кератоконъюнктивит или аденовирусный кератоконъюнктивит.

EKC имеет длительный инкубационный период и очень заразен. Вот почему крупные вспышки случаются по всему миру. Он легко распространяется там, где люди находятся в тесных помещениях, таких как школы, больницы и даже кабинеты врачей.

Нет специального лечения. Симптомы, как правило, длятся несколько недель, прежде чем исчезнут. Аденовирусы также воздействуют на дыхательные, пищеварительные и мочеполовые пути.

Фликтенулярный кератоконъюнктивит

Фликтенулярный кератоконъюнктивит (PKC) запускается микробными антигенами.Это включает стафилококк, туберкулез и хламидиоз.

Одним из ключевых симптомов является образование узелков, в которых роговица встречается с белым цветом глаза. Это может заставить вас почувствовать, что в ваших глазах что-то есть.

Весенний кератоконъюнктивит

Весенний кератоконъюнктивит (ВКК) является тяжелым, хроническим аллергическим воспалением глаз. Это может привести к маленьким круглым бугоркам, известным как гигантские папиллы под веком. Это имеет тенденцию затрагивать верхнее веко больше, чем нижнее.

Причина не всегда ясна, но она также может включать нарушения генетической и иммунной систем.Это может случиться с кем угодно, но чаще встречается в тропиках и среди молодых мужчин.

Атопический кератоконъюнктивит

Атопический кератоконъюнктивит (AKC) обусловлен генетическим состоянием, которое называется атопия. Атопия повышает вероятность развития аллергии. Мужчины получают АКК чаще, чем женщины, и это влияет на нижнее веко больше, чем на верхнее.

Симптомы обычно усиливаются зимой. Без лечения AKC может привести к серьезным осложнениям, таким как:

  • изъязвление
  • кератоконус, который является истончение и выпячивание роговицы
  • васкуляризация роговицы, которая является рост новых кровеносных сосудов в роговице

Герпетическая кератоконъюнктивит

Герпетический кератоконъюнктивит - это инфекция, вызываемая вирусом простого герпеса, особенно типа 1.Один из способов получить это - прикоснуться к глазу после прикосновения к герпесу возле рта.

Превосходящий лимбический кератоконъюнктивит

Превосходящий лимбический кератоконъюнктивит (SLK) - это хроническое рецидивирующее воспаление глаз. Причина неизвестна. SLK встречается редко и поражает женщин чаще, чем мужчин. Симптомы развиваются медленно в течение периода от 1 до 10 лет, прежде чем исчезнуть.

Нейротрофический кератоконъюнктивит

Нейротрофический кератоконъюнктивит - это редкое дегенеративное заболевание глаз, вызванное повреждением нервов.Это может привести к потере чувствительности в роговице, поэтому у вас, вероятно, не будет боли. Это может привести к повреждению роговицы. Это прогрессивное состояние, поэтому раннее вмешательство имеет решающее значение.

Аллергический кератоконъюнктивит

Аллергический кератоконъюнктивит относится к любому кератоконъюнктивиту, вызванному аллергеном. Например, в эту группу входят весенний и атопический кератоконъюнктивит. Аллергия может возникать в зависимости от сезона или круглый год.

Симптомы варьируются от легких до довольно серьезных.Они варьируются в зависимости от причины. Некоторые симптомы, связанные с кератоконъюнктивитом, включают:

Если у вас есть история аллергии, которая влияет на ваши глаза, вам, вероятно, не нужно посещать врача каждый раз, когда это происходит. Обратитесь к врачу, если вы не знаете, почему у вас воспалены глаза, или вы:

  • подозреваете, что у вас инфекция глаза
  • не видите никаких признаков улучшения после недели
  • брызнуло что-то потенциально опасное для ваших глаз
  • повредило ваш eye
  • обратите внимание, что ваше зрение нарушеноСообщите врачу, если у вас есть ранее существующее заболевание, которое может сделать вас более склонным к проблемам со зрением, таким как генетические или аутоиммунные заболевания.

    В некоторых случаях диагноз может быть поставлен на основании вашей истории болезни, симптомов и визуального осмотра глаз. В зависимости от первоначальных результатов, врач может также захотеть осмотреть:

    • острота зрения
    • под веками
    • зрительное давление
    • зрачковые реакции
    • выделения
    • ощущение роговицы

    В некоторых случаях может потребоваться проверено на:

    • аллергены
    • вирусы
    • аутоиммунные заболевания
    • генетические условия

    Лечение зависит от причины и тяжести симптомов.

    Избегайте распространения на других

    Некоторые виды кератоконъюнктивита, такие как EKC, очень заразны. Вы можете свести к минимуму вероятность его распространения, хорошо и часто мыть руки, особенно после прикосновения к лицу. Не делите макияж, глазные капли или полотенца.

    Прежде чем обратиться к врачу

    Когда ваши глаза раздражены, трудно думать о чем-либо еще. Даже если у вас назначена встреча с врачом, вам понадобится помощь как можно скорее.

    Желание тереть эти зудящие, зудящие глаза может быть сильным, но важно бороться с этим импульсом.Трения и царапины могут усугубить ситуацию. Другие способы успокоения симптомов включают в себя:

    • , дающие вашим глазам отдохнуть от контактных линз
    • , избегая известных аллергенов
    • , не курящих и избегающих пассивного курения
    • с применением холодного или теплого компресса в течение 10 минут
    • с использованием скраба крышки каждый день для удаления раздражителей и аллергенов
    • работает увлажнитель воздуха для увлажнения воздуха
    • , очищается от вентиляторов или вентиляционных отверстий для обогрева и кондиционирования воздуха, которые могут высушить глаза
    • с использованием искусственных слез без консервантов для устранения сухости

    Лечение симптомов

    Другое лечение не всегда необходимо.Иногда вам потребуется комбинация методов лечения, которая может включать:

    • актуальные антигистаминные препараты или стабилизаторы тучных клеток
    • без консервантов смазывающие гели и мази
    • нестероидные противовоспалительные средства
    • актуальные кортикостероиды

    Если у вас тяжелая форма кератоконъюнктивит Sicca или SLK, точечные пробки могут быть вставлены. Это может помочь слезам из глаз и уменьшить симптомы сухости глаз.

    Для наиболее серьезных случаев СЛК, герпетического кератоконъюнктивита или нейротрофического кератоконъюнктивита могут быть хирургические варианты.

    Лечение основных состояний

    Некоторые вирусные инфекции, такие как герпес, могут требовать лечения местными или пероральными противовирусными препаратами. Любые основные аутоиммунные или генетические условия также должны быть рассмотрены.

    Кератоконъюнктивит представляет собой группу воспалительных заболеваний глаз с участием роговицы и конъюнктивы. Аллергия, вирусы и бактерии являются одними из причин. Некоторые типы связаны с врожденными или аутоиммунными нарушениями.

    Существуют шаги, которые вы можете предпринять для облегчения симптомов.Вам также следует обратиться к врачу для диагностики. Хорошей новостью является то, что кератоконъюнктивит часто проходит самостоятельно или при минимальном лечении.

    весенний кератоконъюнктивит - Американская академия офтальмологии

    Введение

    Говорят, «когда вы видите ребенка, страдающего тяжелой формой весеннего кератоконъюнктивита, вы сразу же чувствуете недостаток в знании его патогенеза, который мешает вам адекватно лечить признаки и симптомы, которые, скорее всего, разрушат его детство». 1 Термин «утренние страдания» охватывает дискомфорт, блефароспазм и выделения из слизистой, часто проявляющиеся у этих пациентов после пробуждения. 2

    Первое описание весеннего кератоконъюнктивита (VKC) было сделано Арлтом в 1846 году, когда он сообщил о 3 случаях перилимбального отека у молодых пациентов. Девять лет спустя Десмарр описал результаты лимбальной диагностики, которые в настоящее время приписывают ВКК у «слегка лимфатических детей», которые были очень фотофобными. В 1871 году фон Грэф добавил «гранулированную грануляцию конъюнктивы» к клинической картине. Связь с весенним временем (весеннее значение весны) отражает сезонное увеличение признаков и симптомов состояния, особенно высокую распространенность в жарких, засушливых условиях; У пострадавших людей в весенние месяцы часто возникают вспышки заболевания, но могут быть признаки и симптомы круглый год.

    Клиническая презентация

    Демография

    ВКК - это болезнь, демонстрирующая большие расовые и географические различия. Он наиболее распространен и наиболее суров в жарких засушливых условиях, таких как Средиземноморский бассейн, Западная Африка и Индийский субконтинент. 2 В этих областях до 3% пациентов офтальмологической клиники, имеющих ВКК, и 10% амбулаторных приемов проводятся по признакам и симптомам, связанным с ВКК. 3 В Западной Европе распространенность составляет менее 0.03%. Эпидемиологическое исследование в 6 странах Европейского союза (Италия, Франция, Нидерланды, Норвегия, Финляндия и Швеция) показало, что, хотя VKC можно найти как в северной, так и в южной Европе, более высокая распространенность наблюдается в южных странах (самая высокая в Италия и самая низкая в Норвегии). 4 Различия в распространенности могут быть вызваны разнообразием генофонда, окружающей среды (климат, социально-экономический статус и стиль жизни), а также взаимодействием гена и окружающей среды.

    Это заболевание чаще встречается у мужчин, хотя в тропическом климате это гендерное различие менее выражено.Гендерные расхождения и улучшения, наблюдаемые в период полового созревания, свидетельствуют о роли гормонального влияния на бремя болезней. 5 Климат и география также коррелируют с сопутствующим сочетанием астмы и экземы. В регионах с умеренным климатом у 45% -75% пациентов с ВКК в анамнезе была атопия; в отличие от тропических регионов имеют гораздо более низкий показатель (5-40%). Лимбальный ВКК чаще наблюдается у пациентов африканского или азиатского происхождения, расовая подверженность проявляется даже среди тех, кто мигрировал в более умеренные регионы. 6

    Пациенты в возрасте от 1 до 22 лет (в среднем 6 ± 3,7 года) могут иметь признаки и симптомы ВКК. Разрешение обычно наблюдается в возрасте от 8 до 22 лет. Заболевание обычно длится от 4 до 10 лет и проходит после полового созревания. 1,3 Семейный анамнез аллергических заболеваний встречается в 35,5% случаев ВКК, а позитивность в отношении других связанных аллергических состояний, таких как астма, экзема и / или ринит, обнаруживается в 37,1%. Положительный кожный укол был выявлен в 51 году.4% пациентов. 1

    Симптомы

    Пациенты с ВКК обычно присутствуют в раннем и среднем детстве. Симптомы состоят преимущественно из зуда глаз, а также слезотечения, выделения, раздражения, покраснения, блефароспазма и светобоязни. 7 Светобоязнь может быть довольно серьезной, с пациентами, часто присутствующими в темных солнечных очках и шляпах. Их сильное отвращение к яркому свету делает экзамены щелевой лампой сложными, если не совсем невозможными.

    знаков

    Клинически ВКК можно разделить на 3 подтипа: конъюнктивальные, лимбальные и смешанные.Тяжесть заболевания кажется более выраженной при лимбальном ВКК, что заставляет некоторых подозревать, что это раннее проявление спектра заболеваний. 8 Однако, по-видимому, существует вариабельность в распространенности определенных типов, основанная на географии и атопической истории, что позволяет предположить, что патогенез этих двух типов может быть различным.

    При наружном осмотре веки могут быть эритематозными и утолщенными; реактивный птоз может присутствовать из-за светочувствительности ( Fig. 1 ). Классические находки гигантских сосочков (> 1 мм в диаметре) чаще всего расположены на верхней челюсти конъюнктивы.Для их визуализации необходимо выполнить выворот крышки ( Рис. 2 ). Тарсальная конъюнктива имеет вид булыжника и при активном заболевании может иметь скопления слизи между сосочками. В лимбальной форме конъюнктива может показать тонкую папиллярную реакцию. Здесь преобладающими находками являются желатиновые лимбальные папиллы, связанные с эпителиальными инфильтратами, называемыми точками Хорнера-Трантаса ( Fig. 3 ). Это очаговые коллекции дегенерированных эозинофилов и эпителиальных клеток.

    Рисунок 1 . Пальпебральный весенний кератоконъюнктивит, верхнее веко. Курс базовых и клинических наук, секция 6. Детская офтальмология и косоглазие .

    Рисунок 2 . Гигантские сосочки при весеннем кератоконъюнктивите. Американская академия офтальмологии.


    Рис. 3.
    точек Хорнера-Трантаса при весеннем кератоконъюнктивите. Американская академия офтальмологии.

    Роговица может быть вовлечена в ВКК, и изменения роговицы варьируются от легких (точечные эпителиальные эрозии) до тяжелых (макроэрозии и язвы). Активное заболевание глазного яблока может привести к развитию поверхностной неоваскуляризации роговицы. Макроэрозии образуются, когда побуждающие агенты (например, основной эозинофильный основной белок), высвобождаемые из эпителия верхней челюсти, переходят в эпителиальный некроз роговицы. 9 Эпителиальные эрозии могут полностью зажить, с отличными визуальными результатами; однако в тяжелых или запущенных случаях отложение слизи и кальция может предотвратить реэпителизацию и развивается щитовая язва ( рис.4 ). Восковая сгущение серо-белых липидных отложений в периферической поверхностной строме создает дугообразный инфильтрат, известный как псевдогеронтоксон. 2

    Рисунок 4. Щитовая язва. Американская академия офтальмологии.

    Другие условия могут сосуществовать у детей с ВКК. Сообщалось о более высокой частоте возникновения кератоконуса (возможно, из-за трения глаз) и патологической топографии роговицы. 10 Осложнения хронического использования стероидов, в том числе стероид-индуцированные катаракты и глаукома, были описаны до 20% пациентов. 11

    Патофизиология

    VKC был обозначен в новейшей классификации нарушений гиперчувствительности поверхности глаза как аллергическое заболевание, опосредованное как IgE, так и не-Ig E. 12 Подтверждение роли активации IgE-тучных клеток в бремени болезней обусловлено такими факторами, как IgE в сыворотке крови, цитология слез, увеличенное количество тучных клеток в ткани конъюнктивы, клинические наблюдения воздействия аллергенов и обострения симптомов, а также связь с другими атопические состояния ( рис.5) . 1,7 Тем не менее, не у всех пациентов ВКК положительные кожные пробы, и склонность к болезням не всегда сопровождает бремя аллергенов окружающей среды.

    Рисунок 5 . Цитология слезы пациента ВКК: фрагмент эпителиальных клеток с многочисленными адгезивными эозинофилами (May Grunvald, 400 Â) [Перепечатано из Progress in Retinal and Eye Research, том 21, выпуск 3, Андреа Леонарди, весенний кератоконъюнктивит: патогенез и лечение, стр. 319-339, май 2002 г., с разрешения Elsevier.]

    Как и ожидалось, повышенное количество CD4 + Th3 лимфоцитов выражено в конъюнктиве пациентов с ВКК; Эти клетки управляют IgE-опосредованными реакциями гиперчувствительности I типа. Генерируемые Th3 цитокины и интерлейкины способствуют синтезу IgE. Эта среда способствует дегрануляции тучных клеток, высвобождению гистамина и привлечению других воспалительных клеток при воздействии аллергена. Сверхэкспрессия провоспалительных цитокинов, хемокинов, факторов роста и ферментов обнаруживается в ВКК.Было показано, что эозинофилы и основной базовый белок, полученный из эозинофилов (MBP) и катионный белок, нейротоксины и коллагеназы, в частности матриксная металлопептидаза (MMP) -9, повреждают эпителий роговицы и базальную мембрану, вызывая вовлечение роговицы в VKC. 13 Эта среда хронического воспаления вызывает ремоделирование тканей и клинически наблюдаемые признаки кератоконъюнктивита.

    Лечение

    Управление VKC поддается поэтапной последовательности, основанной на тяжести заболевания ( Таблица 1 ).Симптомы зуда, жжения и раздражения можно устранить с помощью прохладных компрессов и промываний солевым раствором. Без консервантов искусственные слезы могут быть использованы широко. Пациенты сообщают об этих простых показателях, чтобы обеспечить значительное облегчение симптомов.

    Таблица 1. Стремянка для лечения ВКК в зависимости от тяжести заболевания


    Среди местных лекарственных средств антигистаминные препараты (левокабастин 0,05%, эмедастин 0,05%) и стабилизаторы тучных клеток (хромогликат натрия 2-4%, лодоксамид 0.1%), кажется, обеспечивают некоторый комфорт. Интересно, что, несмотря на большую роль гистамина в этом заболевании, одни только антигистаминные препараты не оказались в значительной степени успешными. Например, было обнаружено, что местный левокабастин уступает лодоксамиду в ослаблении глазных симптомов и таких признаков, как зуд, слезотечение и светобоязнь. 14 Агенты двойного действия с активностью в отношении h2-рецепторов и дегрануляции тучных клеток (олопатадин 0,1%) были очень успешными в лечении аллергического конъюнктивита и используются в случаях ВКК.

    Актуальные ацетилцистеин 5% -10% был использован для уменьшения прилипания слизи к роговице во время обострений. Другие агенты, которые были испытаны с различной степенью эффективности в ограниченном количестве исследований, включают митомицин-C и кеторолак. 15 , 16

    Кортикостероиды очень эффективны, особенно в случае обострения заболеваний. Тем не менее, их профиль побочных эффектов (катаракта, глаукома, герпетическая инфекция) делает их непопулярным выбором для долгосрочного лечения.Использование стабилизаторов антигистаминных / тучных клеток в качестве поддерживающей терапии, а затем пульсовой терапии местными стероидами во время обострений заболевания является обычной практикой. Для этой цели были выбраны преднизолон, фторметолон и дексаметазон. При адекватном мониторинге это приемлемо. Однако было обнаружено, что лотепреднол - агент, оказывающий меньшее влияние на внутриглазное давление, - столь же эффективен, как и преднизолон в ВКК. 17

    Благодаря их способности ингибировать активацию Т-клеток, появился интерес к эффективности циклоспорина А и такролимуса.Значительное улучшение было отмечено при использовании 2% -ных составов циклоспорина, реакция была быстрой, но повторялась после прекращения приема капли. Использование безопасно для детей, и побочные реакции в первую очередь ограничиваются укусами при установке. 18 Композиции с более низкой прочностью (циклоспорин 0,05%), по-видимому, эффективны, хотя и более дороги. 19 Использование актуального такролимуса показало многообещающие результаты исследований, в которых сообщается о значительном и быстром сокращении размеров гигантских сосочков.Также оказалось, что он легче переносится циклоспорином по профилю побочных эффектов. 18

    Редко, когда пациентам ВКК требуется хирургическое вмешательство. Хирургическое удаление налета роговицы рекомендуется только в тяжелых, постоянных случаях, чтобы позволить реэпителизацию роговицы. Иссечение гигантских папилл с интраоперационным митомицином-C можно рассматривать с тяжелым механическим птозом и крупными грубыми сосочками с изменениями роговицы. 1

    Прогноз

    Естественная история ВКК - это история разрешения, особенно с наступлением половой зрелости.Тем не менее, существует относительная нехватка информации о долгосрочной истории болезни. В одном исследовании со средним периодом наблюдения 47 месяцев только 29,8% пациентов имели полное выздоровление, некоторое улучшение симптомов было отмечено у 35,4%, 31,7% сообщили об отсутствии клинических изменений, а 2,7% имели обострение симптомов. 20 Однако дальнейшее наблюдение может быть недоступно из-за высокой вероятности разрешения болезни со временем.

    VKC - это болезнь с множеством проявлений, некоторые из которых могут вызывать долгосрочные последствия.Симптомы могут быть довольно неприятными, а нелеченное заболевание может быть довольно серьезным; следовательно, соответствующее лечение может изменить жизнь и зрение.

    Отзывы

    1. Леонарди А. Весенний кератоконъюнктивит: патогенез и лечение. Prog Retin Eye Res. 2002: 21: 319–339.
    2. Бакли Р.Дж. Весенний кератоконъюнктивит. Int Ophthalmol Clin. 1988; 28 (4): 303-308.
    3. O'Shea JG. Обследование весеннего кератоконъюнктивита и других эозинофил-опосредованных заболеваний глаз у палестинцев. Офтальмологический Эпидемиол. 2000; 7: 149-157.
    4. Bremond-Gignac D, Donadieu J, Leonardi A, et al. Распространенность весеннего кератоконъюнктивита: редкое заболевание? Br J Ophthalmol. 2008; 92: 1097-1102.
    5. Bonini S, Lambiase A, Schiavone M, Centofanti M, Palma LA, Bonini S. Рецепторы эстрогена и прогестерона при весеннем кератоконъюнктивите. Офтальмология . 1995; 102: 1374-1379.
    6. Montan PG, Ekström K, Hedlin G, van Hage-Hamsten M, Hjern A, Herrmann B.Весенний кератоконъюнктивит в офтальмологическом центре Стокгольма - эпидемиологические, функциональные и иммунологические исследования. Acta Ophthalmol Scand . 1999; 77: 559-563.
    7. Vichyanond P, Pacharn P, Pleyer U, Leonardi A. Весенний кератоконъюнктивит: тяжелое аллергическое заболевание глаз с изменениями ремоделирования. Pediatr Allergy Immunol. 2014; 25: 314-322.
    8. Leonardi A, Busca F, Motterle L, et al. Серия из 406 пациентов с весенним кератоконъюнктивитом: демографическое и эпидемиологическое исследование. Acta Ophthalmol Scand . 2006; 84: 406-410.
    9. Trocmé SD, Hallberg CK, Gill KS, Gleich GJ, Tyring SK, Brysk MM. Влияние белков эозинофильных гранул на жизнеспособность и морфологию эпителиальных клеток роговицы человека. Invest Ophthalmol Vis Sci . 1997; 38: 593-599.
    10. Тотан Й., Хепшен И.Ф., Цекич О., Гюндюз А., Айдын Е. Заболеваемость кератоконусом у пациентов с весенним кератоконъюнктивитом: видеокератографическое исследование. 2001; 108: 824-827.
    11. Таббара К.Ф.Глазные осложнения весеннего кератоконъюнктивита. Can J Ophthalmol . 1999; 34 (2): 88-92.
    12. Leonardi A, Bogacka E, Fauquert JL, et al. Глазная аллергия: распознавание и диагностика нарушений гиперчувствительности глазной поверхности. Аллергия . 2012; 67: 1327-1337.
    13. Leonardi A, Brun P, Abatangelo G, Piebani M, Secchi AG. Уровни разрыва и активность матриксной металлопротеиназы (ММР) -1 и ММР-9 при весеннем кератоконъюнктивите. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2003; 44: 3052-3058.
    14. Verin P, Allewaert R, Joyaux JC, et al. Сравнение 0,1% офтальмологического раствора лодоксамида и 0,05% офтальмологической суспензии левокабастина при весеннем кератоконъюнктивите. Eur J Ophthalmol. 2001; 11: 120-125.
    15. Akpek EK, Hasiripi H, Christen WG, Kalayci D. Рандомизированное исследование низких доз местного применения митомицина-C при лечении тяжелого весеннего кератоконъюнктивита. Офтальмология. 2000; 107: 263-269.
    16. Шарма А, Гупта Р, Рам Дж, Гупта А.Актуальный кеторолак 0,5% раствор для лечения весеннего кератоконъюнктивита. Indian J Ophthalmol . 1997; 45: 177-180.
    17. Oner V, Türkcü FM, Taş M, Alakuş MF, Işcan Y. Актуальный Лотепреднол этабонат 0,5% для лечения весеннего кератоконъюнктивита: эффективность и безопасность. Jpn J Ophthalmol . 2012; 56: 312-318.
    18. Vichyanond P, Kosrirukvongs P. Применение циклоспорина A и такролимуса в лечении весеннего кератоконъюнктивита. Curr Аллергия Астма Реп .2013; 13 (3): 308-314.
    19. Çoban-Karataş M, Özkale Y, Altan-Yaycıoğlu R, et al. Эффективность местного применения 0,05% циклоспорина у детей с тяжелым весенним кератоконъюнктивитом. Turk J Pediatr . 2014; 56 (4): 410-417.
    20. Bonini S, Bonini S, Lambiase A, et al. Пересмотр весеннего кератоконъюнктивита: серия из 195 пациентов с длительным периодом наблюдения. Офтальмология . 2000; 107: 1157-1163.
    Кератоконъюнктивит Сикка - симптомы, причины и лечение Получи месяц TabletWise Pro бесплатно! Щелкните здесь, чтобы выкупить

    Teach

    • Teach Online
    • Создать класс
    • Классы
    • Заказы
    • Купоны
    • Аналитика
    О
  • О
  • О нас Помощь
  • Политика конфиденциальности
  • Условия предоставления услуг

Learn

  • Academics

  • Business

  • Creative

  • Health and Fitness

  • Lifestyle

    Lifestyle

  • Программное обеспечение

Темы

  • Прием
  • Машиностроение
  • Аппаратное обеспечение
  • 9 0008 Гостеприимство
  • Гуманитарные науки
  • Языки
  • Математика
  • Исследования
  • Просмотреть все темы

Темы

  • Бухгалтерский учет
  • Реклама
  • Анализ
  • Аналитика
  • Деловое общение
  • 00010 80008 Электронная коммерция Электронная коммерция
  • Finance - Индия
  • Freelancing
  • Просмотреть все темы

Темы

  • Искусства и ремесла
  • Редактирование звука
  • Производство звука
  • Dance
  • Дизайн
  • Производство фильмов
  • Производство музыки
  • Фотография
  • Фотография
  • Фотография
  • Фотография
  • Написание
  • Просмотреть все темы

Темы

  • Диета
  • Fitness
  • Игры
  • Медицина
  • Медицинские работники
  • Медитация
  • Психическое здоровье
  • Беременность
  • Безопасность и первая помощь
  • Просмотреть все темы

Темы

  • Косметология и макияж
  • Улучшение питания
  • Домашнее питание
  • Воспитание детей
  • Уход за домашними животными и обучение
  • Отношения
  • Устойчивое проживание
  • Путешествие
  • Просмотреть все темы

Темы

  • Профессиональное развитие
  • Обучение
  • Религия и духовность
  • Самостоятельное совершенствование
  • Все 9808 9108 Самостоятельное совершенствование

Темы

  • Бухгалтерский учет
  • Amazon Web Services
  • Разработка приложений
  • Автоматизация бизнеса
  • Business Intelligence
  • Система автоматизированного проектирования (CAD)
  • Система управления контентом
  • Управление взаимоотношениями с клиентами
  • База данных
  • Просмотреть все темы

Обучать

Обучать онлайн Создать класс Классы Заказы Купоны Аналитика

My Классы

Аккаунт

Вход Регистрация

,

Смотрите также

 

 

 

 Сохранить статью у себя на  страничке в :