Коагуляция сетчатки глаза что это


Лазерная коагуляция сетчатки глаза: возможности, операция, реабилитация

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и смежных дисциплинах. Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Лазерная коагуляция сетчатки глаза – операция, проводимая под местным наркозом и легко переносимая пациентами. Современное оборудование позволяет направлять луч точно в место патологического изменения. В результате воздействия лазера происходит коагуляция (частичное разрушение) белков сетчатки. Это вызывает “запаивание” проблемного участка и останавливает прогрессирование заболевания, а в некоторых случаях приводит к его излечению.

Показания к операции

Лазерную коагуляцию проводят при следующих заболеваниях глаз:

  • Дистрофия сетчатки. Заболевание может быть наследственным или приобретенным. Оно выражается в поражении фоторецепторных клеток. Одним из вариантов развития заболевания является ретиношизис – периферическое отслоение сетчатки. Именно при данной патологии наиболее перспективно “запаивание” проблемных зон.
  • Сосудистые заболевания органа. Лазерная коагуляция может быть использована только в отдельных случаях, например для предотвращения неоваскуляризации (разрастания сосудов).
  • Ретинопатия – локальные области утончения слоя сетчатки. Они возникают по разным причинам и, как правило, у взрослых никак себя не проявляют. Однако такие утончения могут впоследствии стать причиной разрывов, поэтому в ряде случаев назначают укрепление сетчатки путем лазерной коагуляуции.
  • Отслойка сетчатки. Хотя она часто является следствием определенных процессов, обычно ее рассматривают как отдельное заболевание. Одним из частых проявлений отслойки является решетчатая дистрофия, при которой разрывы и утончения сетчатки находятся между переплетенными облитерированными (заращенными) сосудами. Это придает ей вид сети, решетки.

Противопоказания к лазерной коагуляции сетчатки

Операцию не проводят при следующих патологиях:

  1. Заболевания, приводящие к нарушению прозрачности сред глаза, например, катаракта. Хирург просто не сможет увидеть проблемные области достаточно четко. Для проведения лазерной коагуляции сначала необходимо вылечить основное заболевание.
  2. Высокая степень отслоения сетчатки. В этом случае лазерная коагуляция не приведет к положительному результату.
  3. Кровоизлияния. Геморрагии также могут стать помехой для четкого изображения. Если это разовое явление, то лучше подождать, пока кровь рассосется.
  4. Глиоз III степени и выше. Это заболевание представляет собой замещение светочувствительных клеток сетчатки соединительнотканными элементами. Лазерная коагуляция в этом случае не может помочь.

Важно! Беременность не является противопоказанием для проведения операции. Лазерную коагуляцию можно проводить до 35-36 недели. Некоторым женщинам ее необходимо осуществить для возможности естественных родов. Риск разрывов сетчатки повышается при потугах, поэтому при наличии такой вероятности врач рекомендует прибегнуть к кесареву сечению. Для проведения коагуляции необходимо не только направление от офтальмолога, но и разрешение гинеколога.

Ход операции

Вмешательство проводится под местным наркозом. В глаз больного закапывают анестетик, который начинает действовать мгновенно. Сама процедура безболезненна, однако надевание специальной линзы может вызвать дискомфорт.

Ход операции редко превышает 15 минут. Сначала врач еще раз осмотрит пациента, предварительно расширив ему зрачки атропином. После этого закапает обезболивающее и наденет линзу на глаз. По виду она напоминает окуляр микроскопа. Это предотвратит непроизвольные движения глаза и позволит точно сфокусировать луч лазера на проблемном участке.

Пациент будет видеть действие лазера как вспышки яркого света. Как правило, они не вызывают никаких неприятных ощущений, но некоторые больные отмечают у себя легкое покалывание, головокружение или приступы тошноты. Операция проходит в положении сидя. Врач находится напротив пациента и направляет лазер на проблемные зоны. Сам глаз надежно зафиксирован, и попадание луча на здоровую сетчатку исключено.

После окончания операции врач снимает линзу. Пациенту предлагается несколько минут посидеть, чтобы придти в себя. После этого его проводят в палату.

Послеоперационный период

После операции будет сохраняться действие расширяющих зрачок капель. Если процедура проводилась только на одном глазу, то на зрении пациента это практически не отразится. Однако садиться за руль в таком состоянии все равно не рекомендуется.

В зависимости от того, в частном или государственном медицинском учреждении будет проводиться операция, пациент может покинуть больницу в день ее проведения или через 3-5 суток. Последний вариант, хотя и занимает определенное время, предпочтительнее, поскольку в течение послеоперационного периода врач будет ежедневно проверять, как идет заживление сетчатки, а медицинская сестра – закапывать все необходимые препараты.

Если в частной клинике разрешается покинуть ее сразу после операции, все равно не стоит спешить. Стоит подождать 2-3 часа, пока не закончиться действие закапанных препаратов и не вернется привычная четкость зрения. И в любом случае лучше попросить кого-нибудь из родственников или друзей забрать вас из клиники и проводить домой.

В течение первых часов после операции в норме может развиться небольшой отек и покраснение. Эти симптомы обычно проходят самостоятельно. Сам процесс восстановления сетчатки занимает около 2 недель. В это время желательно отказаться от:

  • Видов деятельности, связанной с падениями, тряской, вибрациями;
  • Сильных зрительных нагрузок, работы за компьютером;
  • Употребления алкоголя, курения;
  • Подъема тяжестей, физических нагрузок;
  • Наклонов или сна в положении, при котором голова находиться ниже ног.

Важно избегать простудных заболеваний, поскольку прооперированный глаз подвержен воспалению. Лучше в восстановительный период отказаться от посещения больших скоплений людей, особенно, детских коллективов.

Возможные осложнения после лазерной коагуляции

Самым частым последствием операции является воспаление конъюнктивы. Для профилактики врач назначает капли (например, Тобрекс), если пациент находится в больнице, контролировать их прием и состояние глаза будут специалисты. Если воспаление все же началось, возможно применение специальных ванночек, антибиотиков внутрь.

Повторное отслоение встречается также довольно часто. Это происходит, когда не устранена основная причина заболевания или ее в принципе нельзя устранить. Рецидив лечится тем же методом – лазерной коагуляцией сетчатки глаза.

Иногда после операции возникают нарушения зрения. Они могут развиться сразу и пройти после спадения отека или начаться спустя некоторое время. Пациента могут беспокоить сужение полей зрения, возникновения ярких пятен или точек перед глазами. Каждый случай исследуется врачом отдельно, рекомендации назначаются индивидуальные. Важно! При обнаружении у себя подобных симптомов нужно незамедлительно проконсультироваться со специалистом.

Некоторые пациенты сталкиваются после операции с таким явлением, как “сидром сухого глаза”. Он связан с тем, что не вырабатывается достаточного количества слезной жидкости, в результате возникают ощущения жжения, дискомфорта, которые проходят, если зевнуть. Этот симптом легко купируется специальными каплями, в частности, Систейн Баланс, которые помогают восстановить защитный липидный слой.

Прочие изменения редки и чаще всего являются следствием не действия лазера, а прогрессирования основного заболевания. Для их предупреждения рекомендуется не реже 1 раза в год посещать офтальмолога и проводить исследование глазного дна.

Цена, проведение операции по полису ОМС

Стоимость лазерной коагуляции составляет в среднем 7 000 – 10 000 рублей за укрепление сетчатки на одном глазу. В цену не входит пребывание в стационаре и медикаменты. На стоимость влияет месторасположение клиники, используемое оборудование.

При обращении в государственное медицинское учреждение возможно проведение операции бесплатно. Для получения такого рода помощи больной должен придти на осмотр к своему офтальмологу и получить направление в больницу, которая проводит лазерную коагуляцию. После этого можно записываться на прием к хирургу. Он проведет еще один осмотр и назначит дату операции.

Возможно, придется подождать 1-2 месяца, оказание услуги осуществляется в порядке очереди. В течение этого времени пациенту нужно будет сдать все необходимые анализы и явиться с их результатами в назначенный день. В частных организациях, как правило, время выбирает пациент, и никаких обследований проходить не требуется.

Отзывы пациентов

Большинство больных высоко оценивают и сам уровень проведения операции, и последствия. Осложнения случаются при несоблюдении врачебных предписаний, откладывании процедуры.

Уже через несколько часов после операции зрение восстанавливается, пациент может вернуться к обычной жизни с учетом рекомендуемых врачом ограничений. Это очень удобно для больных. В отзывах они благодарят своих врачей, радуются возникшим улучшениям.

Некоторые женщины проходят процедуру, будучи в положении. Они идут на это с целью родить самостоятельно, не прибегая к кесареву сечению. Проблемы с сетчаткой, как правило, выявляются только на плановом осмотре. Для женщин, которые не отмечали у себя никаких неприятных симптомов, связанных со зрением, это оказывается шоком. Поэтому возможность быстро и безболезненно укрепить сетчатку они рассматривают как настоящую панацею.

Важно не откладывать операцию до последнего триместра. Тем более, чаще всего речь идет о периферической лазерной коагуляции сетчатки (именно ретиношизис мало влияет на зрение и часто диагностируется случайно). Действие лазера ограничено крайними полями светочувствительных клеток, что минимально влияет на способность видеть и состояние больной.

Лазерная коагуляция сетчатки – простая операция, которая имеет важное терапевтическое и профилактическое значение. Осложнения после нее редки, а при соблюдении всех рекомендаций врача их можно свести к минимуму.

Видео: лазерная коагуляция сетчатки, показания, как проходит операция

operaciya.info

Что это такое коагуляция сетчатки: современная лазерная операция на глаза

Заболевания сетчатки всё чаще становятся причиной потери зрения. Не все методы лечения могут обеспечить надежную профилактику развития патологии сетчатой оболочки глаза. Одним из самых эффективных признан метод коагуляции сетчатки лазером – он позволяет одновременно и лечить, и предотвращать угрожающие утрате зрения состояния.

Лазерная коагуляция сетчатки – что это?

На картинке отображена методика проведения офтальмологом лазерной коагуляции сетчатки

Лазерная коагуляция – современная методика устранения патологий сетчатой оболочки глаза. Принцип действия основан на применении лучей аргонового лазера, при помощи которых в отдельно взятой части сетчатки повышается температура, тем самым ткани подвергаются деструкции.

Благодаря короткому времени воздействия, коагуляция тканей не провоцирует кровоизлияния. Участки которые подверглись воздействию лучей лазера «прирастают» к сосудистой стенке.

Сетчатка глаза

Сетчатка – самая внутренняя оболочка, которая располагается поверх сосудистой, имеет сложную архитектонику из 10 слоев. По сути она является первичным звеном зрительного анализатора.

В ней находятся фоторецепторные клетки, так называемые палочки и колбочки. Функция которых состоит в восприятии видимой части света и преобразовании их в нервные импульсы, которые в дальнейшем проходят по зрительному нерву и подвергаются обработке в затылочной области головного мозга.

Дегенеративные и дистрофические процессы с сетчатой оболочке, встречаются у пациентов с различными как специфическими глазными, так и общесоматическими патологиями.

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся:

Сетчатка очень чувствительно реагирует на обменные нарушения организма. Поэтому после 40 лет рекомендовано проходить осмотр глазного дна у офтальмолога не реже 1 раза в год.

Показания к лазерной коагуляции

В основе действия метода лежит применение лучей аргонного лазера

Способ коагуляции ретины лазером используется вот уже более 40 лет. Для большинства патологических состояний он является чуть ли не единственным методом. Рассмотрим показания к применению:

Офтальмологи утверждают, что 60% пациентов, которым показана лазерная коррекция зрения, уже есть дегенеративные изменения в глазном дне. Поэтому перед проведением этой процедуры им рекомендовано выполнить профилактическую периферическую коагуляцию сетчатки.

Ход операции и ее преимущества

Фотография глазного дна во время выполнения процедуры по лазерной коагуляции сетчатки

Манипуляцию выполняют в амбулаторном режиме, всё происходит в один день. Стандартное вмешательство длится около 20 минут. Оно не требует какой либо длительной подготовки. До выполнения операции в глаза инсталлируются обезболивающие капли, тем самым обеспечивается местная анестезия.

После этого врач производит закапывание вещества вызывающего расширение зрачка, для визуализации глазного дна. Далее хирург-офтальмолог работает при помощи линзы Гольдмана с тремя зеркалами, наводя ее фокус на участки ретины, которые требуют коагуляции.

Существуют несколько вариантов техники наведения лазера:

  • по типу нескольких рядов рядом с макулой (барьерная);
  • точечное нанесение (фокальная);
  • по всей сетчатке (панретинальная).

Во время процедуры пациент не испытывает дискомфортных или болезненных ощущений.

Рассмотрим преимущества лазерной коагуляции:

  1. малоинвазивность;
  2. быстрая техника проведения;
  3. отсутствие подготовки, как таковой, перед операцией;
  4. непродолжительный восстановительный период;
  5. высокий процент успешных результатов.

Послеоперационный период и возможные осложнения

Приступать к лазерной коагуляции можно лишь после оперативного лечения катаракты

Незначительный дискомфорт может сохраняться в течение 2-3 дней после вмешательства. Так е могут быть жалобы на: размытость картинки окружающего мира, повышенную слезоточивость, чувство жжения – все эти побочные реакции легко купируются с помощью симптоматических средств и исчезают по истечении нескольких суток.

Окончательное хориоретинальное сращение проходит только на 10-14 сутки. Поэтому на протяжении двух недель пациенту нельзя принимать водные процедуры (баня, сауна, бассейн), переносить груз вес которого больше 10 кг. Также следует максимально убавить физические и психоэмоциональне нагрузки.

После проведенной операции желательно наведываться к офтальмологу не реже раза в год.

Осложнения возникают крайне редко, но тем не менее с ними нужно быть знакомыми:

При соблюдении указанных правил, а также наставлений вашего лечащего врача, риск получить осложнение будет сведен к минимуму.

Какие бывают противопоказания?

Несмотря на кажущуюся простоту лазерной коагуляции сетчатки она всё же имеет противопоказания, как и любое другое оперативное вмешательство.

Рассмотрим какие выделяют ограничения при патологии аппарата глаза:

  1. пониженная пропускная способность прозрачных сред (стекловидного тела, роговицы, хрусталика);
  2. запущенный рубеоз сетчатой оболочки;
  3. глиоз в сочетании с тракционным синдромом, в 3-4 степени;
  4. тяжелого течения процессы в глазном дне сопровождающиеся повышенной кровоточивостью.

Помимо этого выделяют противопоказания относящиеся к общему статусу организма, это тяжелые сопутствующие заболевания, при которых не удается нормализовать состояния пациента, а также выраженные нарушения психики.

Профилактика отслойки сетчатки

Схематичное преставление операции по периферической профилактической коагуляции сетчатки

Периферическая профилактическая лазерная коагуляция сетчатки (ППЛК) – метод воздействия на периферию ретины, посредством которого она укрепляется. Основным показанием является профилактика отслойки сетчатой оболочки. Из-за прогрессии дистрофии в сетчатке возникают микроскопические разрывы, которые могут долгое время себя не проявлять, а потом резко осложниться отслоением сетчатки.

Отслойка весьма устойчива к терапии и может спровоцировать полную утрату зрения. ППЛК успешно это предотвращает, осуществляя «припайку» ретины около микроразрывов к сосудистой оболочке.

Ход процедуры практически аналогичен коагуляции – выполняется за один сеанс при при помощи закапывания местного обезболивающего средства.

ППЛК не направлена на улучшение зрения! Она лишь предупреждает возникновение опасного для здоровья состояния. Качество восприятия изображения после данной манипуляции будет зависеть от исходного состояния органа зрения.

У беременных относительно распространено состояние именуемое периферической дистрофией сетчатки. Именно оно зачастую служит поводом для отказа в естественном ведении родов, так как существенно повышается риск разрыва сетчатки, заставляя прибегать к кесареву сечению. Упрочнение ретины до родов, при помощи способа ППЛК, дает возможность беременным планировать естественные и безопасные роды.

Периферическую профилактическую коагуляцию рекомендовано проводить до 35-й недели гестации.

Таким образом, на сегодняшний день метод лазерной коагуляции сетчатки используется не только для лечения некоторых состояний, но и для профилактики отслойки ретины. Данный метод имеет массу положительных качеств, в числе высокой эффективности, низкого процента осложнений и относительной простоте. Следует заметить, что для большинства показаний к его применению он является безальтернативным методом лечения.

Читайте также:  Эвисцерация глазного яблока, когда и кому надо делать

Лазерная коагуляция сетчатки при диабетической ретинопатии как метод выбора, рассказывает врач-офтальмолог:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

glaza.online

Лазерная операция на сетчатке глаза: последствия - энциклопедия Ochkov.net

Лазерная коагуляция сетчатки глаза — распространённая процедура, нацеленная на укрепление сетчатой ткани. Она проводится перед коррекцией зрения лазером и необходима пациентам, которые страдают патологиями, связанными с дегенерацией или дистрофией данного элемента зрительной системы. Существует ряд возможных последствий этой процедуры.

Одной из самых частых проблем после лазерной коагуляции глаз является отслоение сетчатки. Практические наблюдения офтальмологов показывают, что проблема может никак не проявлять себя, в особенности на начальных этапах после операции. Именно по этой причине пациенту необходимо тщательно соблюдать все предписания офтальмолога и регулярно проходить диагностику зрительной системы и осмотр глазного дна. Важно понимать, что отслоение после лазерной коагуляции опасно тем, что при сильном напряжении организма, например, во время физических нагрузок, может вызвать резкое ухудшение зрения. Так, на поздних стадиях возникает миопия (близорукость), могут появляться «летающие мушки» перед глазами. При своевременном выявлении отслоения сетчатки врачи проводят пациенту экстрасклеральное пломбирование или повторную лазерную коагуляцию. Иногда возникает необходимость частичного или полного удаления стекловидного тела, процедура носит название «витрэктомия».

Как проходит операция?

Перед проведением лазерной коагуляции сетчатки пациент проходит полное обследование зрительной системы, а также сдает необходимые анализы для терапевта. Подготовка к операции в частных клиниках может начаться с госпитализации в предполагаемый день ее проведения. В муниципальных лечебных заведениях может потребоваться наблюдение пациента в период от 3 до 7 дней после обнаружения отслоения сетчатки.

Перед началом процесса офтальмолог делает местную анестезию и закапывает препараты, расширяющие зрачок. После этого на глаза надевается линза специального типа, которая напоминает окуляр микроскопа. Она дает возможность сфокусировать лазерный луч и точечно направить его на необходимую зону. В процессе операции образуются области разрушения белка, а также склеивание сетчатки, это предотвращает ее дальнейшее расслоение.

Лазерная коагуляция глаза проходит в сидячем положении, в это время человек чувствует воздействие прибора, как яркие вспышки света. В исключительных случаях это может вызвать головокружение и рвотные рефлексы. Для того, чтобы пациенту было комфортнее переносить процесс, специалист рекомендует сконцентрироваться на втором глазу. Финальное формирование спаек происходит примерно через 10-14 дней, только по истечению данного срока можно судить о том, успешно ли прошла операция.

Лазерная коагуляция — абсолютно безболезненный процесс, пациент в редких случаях может испытывать легкие покалывания.

Возможные осложнения

Нередко после операции на сетчатке глаза возникает отек роговичной оболочки, что может стать причиной значительного изменения рефракционных показателей зрения, человек начинает видеть предметы расплывчато. Однако отек после коагуляции довольно быстро спадает, а зрение восстанавливается, поэтому данное осложнение является самым легким. Бывают случаи, когда офтальмолог наносит коагулянты слишком большого размера во время лазерной операции, при этом энергия прибора может передаться на радужку зрительного органа, что провоцирует воспалительный процесс. В результате происходит деформация зрачка из-за образования задних синехий на сетчатке глаз, последствие исправляется повторной операцией. Самым серьезным осложнением после лазерной коагуляции сетчатки, по мнению офтальмологов, является закрытие угла передней камеры глаза, последствия данного процесса — скачки внутриглазного давления, которые происходят при отслоении хориоидеи и отеке цилиарного тела при сильном воздействии лазерного луча.

Бывают случаи, когда специалист проводит лазерную коагуляцию сетчатки узким лазерным пучком, который проходит через хрусталик и оказывает действие на его ткани. Реакция может быть индивидуальной, иногда у пациента наблюдается развитие катаракты после такой операции лазерным лучом.

Также на самой сетчатке могут появиться микроскопические кровоизлияния, появление отслойки в другом месте. Неверное нанесение коагулянтов на сетчатку нередко провоцирует отек макулы и нарушения перфузии нерва глаза. Последствие — снижение зрения, снижение способности видеть в темное время суток.

Лазерная коагуляция сетчатки часто проводится при формировании сосудов диска зрительного нерва. Это чревато его ишемией и резким падением зрения. Сетчатка является многослойным образованием, содержащим хориодею и пигментный эпителий. Поэтому, если коагуляция совершается узким пучком, то у пациента могут возникнуть разрывы мембраны Бруха и кровоизлияния в стекловидное тело и саму сетчатку глаза. Также возможны кровоизлияния, помутнения, сокращения пограничной мембраны и как следствие отслоение стекловидного тела, поскольку луч лазера проходит через данное образование.

После лазерного воздействия на сетчатку глаза пациенту необходимо некоторое время регулярно наблюдаться у специалиста, так как аномалии могут возникать лишь спустя некоторое время после процедуры. К ним можно отнести прогрессирующую атрофию пигментного слоя сетчатки в зоне коагуляции.

Показания к проведению операции

Лазерная коагуляция назначается людям с такими глазными патологиями как:

  • отслойка или разрыв сетчатки (глаза становятся уязвимы к любой, даже незначительной нагрузке);
  • макулодистрофия;
  • механические повреждения сетчатки, стекловидного тела, сосудистой оболочки;
  • врожденная ретинопатия (как правило у недоношенных детей);
  • диабетическая ретинопатия;
  • патологическое разрастание сосудов диска глазного нерва и сетчатки;
  • воспалительные процессы в сосудистой системе сетчатки с кровоизлияниями;
  • поражение желтого пятна;
  • аномалии сетчатки, связанные с непроходимостью центральной глазной вены.

Противопоказания для коагуляции

Врачи категорически откажутся проводить операцию в случае, если у пациента обнаружены:

  • глиоз от третьей степени и выше. Такое заболевание провоцирует замещение светочувствительных клеток сетчатки соединительной тканью, происходит сильное ухудшение зрения;
  • сильное отслоение сетчатки;
  • кровоизлияние в глазном яблоке. Данное ограничение является временным, если кровоизлияние рассасывается, пациент допускается к процедуре. В ином случае необходимо провести лечение симптома и его первопричины;
  • помутнение стекловидного тела, хрусталика или других зон зрительной системы в следствие аномалий, в том числе катаракты. Если отклонение устранено, то операцию проводить можно.

Ограничения при реабилитации

Для того, чтобы максимально избежать возможных осложнений после коагуляции, стоит соблюдать ряд правил на протяжении одного месяца:

  • запрещается употреблять алкогольные напитки;
  • ограничить физические нагрузки, в особенности, связанные с тряской и вибрациями;
  • избегать прогулок по улице, особенно в холодное время года;
  • не наклоняться вперед и не проводить длительное время в вертикальном положении;
  • отказаться от вождения автомобиля;
  • ограничить просмотр телевизора, не использовать компьютер и гаджеты, не читать.

www.ochkov.net

Коагуляция сетчатки глаза что это

Лазерная коагуляция сетчатки глаза – операция, выполняющаяся под местным наркозом. Девяносто процентов пациентов могут похвастаться тем, что данная манипуляция происходит спокойно. Современная медицинская техника способна с максимальной точностью воздействовать именно на пораженные участки. В результате такой операции происходит небольшое разрушение белка ретины, что в дальнейшем приводит к запаиванию пораженного участка.

При своевременном проведении процедуры болезнь перестает прогрессировать.

Ограничительная лазеркоагуляция сетчатки глазного яблока производится в медицинском центре, и длительность операции составляет не более двадцати минут. На пациента надевается специальная линза, цель которой направить лазерные лучи в необходимый слой глазного дна.

Пораженные участки фиксируются с помощью коагулянтов. Период восстановления и создания определенной прочности соединения занимает около двух недель. В этот временной отрезок запрещаются любые физические нагрузки, так как они могут нарушить восстановительные процессы.

Лазерное воздействие ведет к резкому повышению температуры, что вызывает свертывание ткани

Лазерная коагуляция сетчатки

Лазеркоагуляция сетчатки, что это такое? Периферическая профилактическая лазерная коагуляция (ППЛК) является воздействием, направленным на укрепление зон, находящихся на периферии.

Помимо этого, процедура может быть использована как препятствие для образования отслоек сетчатой решетки глазного яблока. Сама методика основана на определенном воздействии на истонченные участки ретины. Лазер осуществляет спаивание сетчатки на проблемных участках.

Основной задачей коагуляции является нормализация кровообращения зрительных органов и усиления процесса оснащения питательными веществами сетчатки.

Специалисты в данной области утверждают, что эта мера необходима в шестидесяти процентах случаев. Отказ от проведения профилактических мер, может привести к необратимым последствиям. ППЛК – профилактическая мера, призванная сохранить здоровье зрительных органов.

Когда необходимо лазерное воздействие

Необходимо отметить, что лазерная коагуляция сетчатки глаза – единственная профилактическая мера, призванная сохранить остроту зрения. К сожалению, аналогов этой методики на сегодняшний день не существует. Проводить операцию следует в следующих случаях:

  • диагностирование аномалий глазных вен;
  • тромбоз центральной вены ретины;
  • образования на сетчатой оболочке глазного яблока;
  • отслойка ретины;
  • болезни, связанные с избыточным разрастанием сосудов;
  • измельчение зрительного нерва.

Перед тем как обратиться к специалистам, стоит узнать и о ряде противопоказаний. Так, проводить лазерное вмешательство не рекомендуется людям со следующими диагнозами;

  • кровоизлияния в глазном дне;
  • непрозрачность оптической линзы;
  • неоваскуляция радужки;
  • чрезмерная отслойка ретины;
  • беременность.

Лазер обладает очень высокой точностью и используется для создания сращений между сетчаткой и сосудистой оболочной глаза

Причины отслоения сетчатки глаза

Вызвать отслоение глазной сетчатки могут следующие причины: близорукость, появление различных опухолей, нарушение питательных веществ, а также механическое повреждение. Как результат, происходит натяжение сетчатой решетки и осуществляется разрыв. Через образовавшиеся разрывы жидкость, находящаяся в стекловидном теле, попадает под ретину, где начинает скапливаться. Такое отслоение может привести к нарушению кровоснабжения глазного яблока.

Методика проведения операции

Лечение сетчатки глаза лазером может производиться по нескольким методикам. Окончательный метод зависит от локализации патологии. Принцип фокальной лазерокоагуляции основан на однократном лазерном воздействии на очаг поражения. В отличие от него, методика ограничительной коагуляции заключается в том, что коагулянты наносятся поэтапно, создавая некую окружность центра сетчатой решетки. Панретинальное воздействие выполняется в нескольких точках.

Провести лазерную коагуляцию сегодня можно во многих медицинских центрах. Перед началом операции, пациенту капают в глаза специальный состав, способствующий расширению зрачка и имеющий в своем составе анестетик. После того как анестетик начинает действовать, пациент размещается перед лазерным прибором и плотно прижимается головой к специальному месту. Взгляд должен быть сконцентрирован на определённой точке, после чего происходит настройка аппаратуры.

Этапы операции полностью отслеживаются на специальном экране. Во время проведения операции, многие пациенты жаловались на яркие световые вспышки, однако это не влияет на дальнейшее самочувствие. Временная протяженность такой операции в среднем занимает около тридцати минут. По её завершении специалист может сразу же оценить результат. После диагностики, пациент отправляется домой.

Дегенеративные процессы в сетчатке чаще всего наблюдаются у пациентов с миопией высокой и средней степени

Существуют некоторые ограничения после лазерной коагуляции сетчатки глаза. Так, например, специалисты рекомендуют в первые дни отказаться от ношения оптических линз и очков, а также любых действий, связанных с напряжением органов зрения. Лазерное лечение заболеваний органов зрения – одна из лучших методик, направленных на улучшение зрения и восстановления кровообращения.

Преимущества метода

Методика лазерокоагуляции обладает следующими достоинствами:

  1. Отсутствие риска занесения инфекционных заболеваний и получения различных травм, обусловлено тем, что процедура выполняется без прямого контакта с глазным дном.
  2. Безболезненность методики, а также отсутствие кровоподтеков как во время самой операции, так и во время реабилитационного периода.
  3. Во время процедуры используется местный наркоз, что минимизирует последствия, связанные с сердечнососудистой системой.
  4. Проводить данную процедуру можно и на ранних стадиях беременности, однако при возникновении такой необходимости, следует проконсультировать с наблюдающим врачом.
  5. Операция выполняется амбулаторно, а это значит, что после проведения всех необходимых мер, можно сразу же отправиться домой.

Прижигание сетчатки глаза лазером – операция, исход которой, в девяносто процентов случаев благополучен. Но иногда пациенты обращаются к специалистам лишь на крайних стадиях обострения.

Также очень важно, что для достижения определенного эффекта, не всегда достаточно единоразового вмешательства. Еще одним фактором, который может повлечь за собой повторное вмешательство — это подозрение на возможный рецидив.

Возможные осложнения

Негативные последствия ППЛК сетчатки глазного яблока почти сведены к нулю. В редких случаях наблюдается возникновение конъюнктивита и помутнения в глазной среде. Остальные осложнения могут вызвать дискомфорт, выражающийся жжением и краснотой в глазах, однако эти последствия не являются опасными.

Лазерная коагуляция глаз является бескровной и длится совсем недолго, до 20 минут

Конъюнктивит – одно из редких явлений, которое проявляется после лазерной коагуляции глазной сетчатки. Представляет из себя воспаление слизистой оболочки глаза.

Выражен сильным жжением, отеком век и слезотечением. В запущенной стадии или при попадании инфекции возможны появления гноя.

В случае возникновения заболевания, следует немедленно обратиться к офтальмологу, для получения необходимых рекомендаций и назначения лекарственных средств.

К опасным последствиям можно отнести помутнения в оптической среде глазного яблока. Данный вопрос требует тщательного подхода и диагностики. Последствия, к которым может привести патология — это потеря зрения. Поэтому важно своевременно начать лечение.

Реабилитационный период

Несмотря на то что после лазерокоагуляции сетчатки отсутствует реабилитационный период, существует ряд рекомендаций, которые требуют безукоризненного выполнения.

 По прошествии нескольких часов, после проведения процедуры, действие состава, расширяющего зрачок заканчивается. После этого, зрение начинает свое восстановление и приобретает прежнюю остроту.

Этот момент может сопровождаться раздражением и покраснением глазного яблока. Симптомы исчезают самостоятельно через определенное время и не требуют каких-либо мер.

Воспрещается во время реабилитационного периода управлять автотранспортом, так как при напряжении глаз, могут образоваться разрывы в спайках. Садиться за руль стоит только по прошествии двух недель с момента операции. Весь этот период рекомендуется носить солнцезащитные очки.

После того как проведена лазерная коагуляция сетчатки глаза, послеоперационный период составляет две недели, в которые следует воздержаться от следующих действий:

  • упражнения в спортивном зале и фитнес-центрах;
  • подъем тяжестей и грузов;
  • категорически запрещаются воздействия, влекущие за собой падения, вибрации и сотрясения;
  • не рекомендуются зрительные нагрузки (работа за компьютером, просмотр телевизора, использование телефонов и планшетов);
  • необходимо воздержаться от употребления алкоголя, пищи с большим содержанием соли, и больших объемов жидкостей;
  • посещение пляжей, открытых водоемов, бассейнов, бани и сауны.

Вслед за осуществлением процедуры коагуляции глазного яблока, существует небольшой риск, связанный с появлением других локализаций, с дистрофическими сосудами и вероятными разрывами. Лицам, у которых диагностирован сахарный диабет, рекомендуется особенно тщательно следить за состоянием здоровья своих глаз после проведения процедуры.

В целях профилактики необходимо осуществлять посещение офтальмолога ежемесячно. Профилактический контроль необходимо проводить в течение времени, протяженностью до полугода. В дальнейшем можно ограничиться визитом в кабинет окулиста до одного раза в квартал.

Профилактика глазного дна, играет значимую роль при выявлении новых локализаций с дегенерацией тканей сетчатой области, а также её истончения и разрыва.

Данная мера призвана для того, чтобы своевременно предотвратить возможные последствия оперативного вмешательства.

Лазерная коагуляция сетчатки способствует улучшению и сохранению зрения, улучшает кровоток, предотвращает отслойку сетчатки

Заключение

Сегодня, в век компьютерных технологий и постоянного прогресса, человеческие органы особенно подвластны различным заболеваниям. Так, времяпрепровождение за экранами телефонов и ноутбуков, оказывает пагубное влияние на зрительные органы.

Ведущие представители медицины, настоятельно рекомендуют уделять больше внимания своему организму. При малейшем подозрении на любую патологию в организме, следует немедленно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Лазерная коагуляция – единственная и наиболее эффективная методика борьбы с многочисленными патологическими изменениями глазного яблока. Но помните, что результат, которого вы добились, не является стабильным. Качество зрения может значительно ухудшиться, если пренебрегать простыми профилактическими правилами и ежегодным осмотром специалиста.

Источник: http://tvoiglazki.ru/zabolevaniya/problemy-s-setchatkoj/lazerkoagulyatsiya-setchatki-glaza-posledstviya-pplk.html

Лазерная коагуляция сетчатки

На сегодняшний день лазерная коагуляция сетчатки выполняется под местным наркозом. Более чем в 90% случаях эту операцию можно считать успешной. В результате проведения лазеркоагуляции сетчатки происходит частичное разрушение белка ретины, что приводит к запаиванию пораженного участка.

Лазерная коагуляция сетчатки глаза

Если процедуру провести вовремя, тогда болезнь перестанет прогрессировать. Ограничительная лазеркоагуляция сетчатки глазного яблока должна выполняться в специализированных медицинских центрах. На пациента врачи наденут специальную линзу, которая будет направлять лазерные лучи в нужный слой глазного яблока. Сразу после проведения операции запрещаются физические нагрузки.

Показания и противопоказания

операция по укреплению сетчатки глаза может потребоваться в следующих случаях:

  • дистрофическом поражении ретинальных сосудов;
  • тромбозе;
  • отслоении сетчатки;
  • ангиоматозе;
  • некоторые виды опухолевых разрастаний;
  • разрыве сетчатки.

Теперь пришло время рассмотреть, когда коагуляция сетчатки будет противопоказана:

  • выраженном глиозе;
  • если острота зрения составляет менее 0.1 диоптрий;
  • помутнении роговицы;
  • значительном кровоизлиянии на глазном дне.

Что это такое

Лазеркоагуляция сетчатки что это такое? Многие люди на сегодняшний день, даже и не знают зачем нужна эта операция. ППЛК – это воздействие, которое направлено на укрепление определенных зон. Суть методики заключается в воздействии на истонченные участки ретины. Благодаря лазеру можно выполнить спаивание сетчатки на проблемных участках.

При отслоении сетчатки срочно нужно хирургическое вмешательство

Многие специалисты в этой области утверждают о том, что такая мера может потребоваться в 60% случаях. Если отказаться от профилактических мер, тогда в дальнейшем это может привести к необратимым последствиям, которые исправить будет сложно. Ниже мы поместили таблицу, в которой вы можете увидеть плюсы и минусы коагуляции глаза.

Плюсы Минусы
Укрепление сетчатки лазером занимает не более 20 минут. Достигнутый результат может постоянно снижаться.
Операцию проводят в амбулаторных условиях. Разу после проведения процедуры существует вероятность резкого повышения давления внутри глаза.
Метод является безболезненным. Иногда лазерная коагуляция сетчатки глаза может повредить капилляры радужки или клетки эпителия.
Вмешательство происходит под местной анестезией. На участке, где был задействован лазер может образоваться сращение.
Процедуру можно проводить беременным девушкам. Существуют возрастные ограничения.
Нет возможности исправить возрастную дальнозоркость.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Мазь для глаз от коньюктивита

Сразу после проведения этой процедуры у вас появится возможность достичь следующих эффектов:

  • предохранить сетчатку от повреждений;
  • улучшить кровообращение;
  • устранить новообразования;
  • улучшить рельеф глазного дна.

Причины отслоения сетчатки

Чаще всего на отслоение сетчатки влияют следующие причины: близорукость, появление разнообразных опухолей, нарушение питательных веществ, механические повреждения. В результате возникновения подобных проблем будет происходить натяжение сетчатки и дальнейший ее разрыв. Разрыв приводит к нарушению кровоснабжения глазного яблока.

Этапы проведения операции

Сначала пациенту проводят циклоплегию. Это расширение зрачка, которое происходит с помощью специальных капель для расширения зрачка. Для того, чтобы операция была более комфортной, могут назначить, капли с обезболивающим эффектом. После завершения подготовки пациента его укладывают на стол.

Глазные капли Цикломед позволяют расширить зрачок глаза

Во время проведения этой операции пациент не должен двигать глазами. В ином случае эффект может быть достигнут не полностью.

Как действует лазер

Коагуляцию проводят с помощью лазерного луча. Его свойство заключается в резком повышении температуры в месте воздействия. При повышенной температуре ткань и белок сворачиваются. Этот дефект позволяет плотно спаивать сосудистую оболочку глаза.

В основу установки входят два лазера. Красный цвет обладает низкой мощностью и предназначается для тщательного прицеливания. Второй лазер является более мощным и используется для коагуляции.

Лазерная коагуляция при беременности

Если у беременной девушки существует угроза разрыва сетчатки, тогда врач может назначить периферическую лазеркоагуляцию сетчатки. Спаивание будет происходить в тех местах, где существует большая вероятность разрыва.

Ткань в местах крепления рубцуется и это позволяет плотно прикрепить сетчатку к глазу. Процедура не является болезненной и уже через несколько минут пациентка может отправляться домой.

Проводить лазерное прижигание сетчатки глаза для беременных можно только в первые два триместра. На последнем триместре она запрещается.

Беременным девушкам лазеркоагуляция проводится в особых случаях

Если изменения возможность отслаивания предотвращена, тогда специалист разрешает естественные роды.

Важно знать! Беременным девушкам, которые обладают офтальмологическими болезнями следует регулярно посещать курсы правильного дыхания.

Многие девушки просто не умеют правильно тужиться и из-за этого риск отслоения сетчатки значительно увеличивается.

Возможные осложнения

Благодаря современным технологиям негативные последствия операции были сведены практически к нулю. Иногда может возникать возникновение конъюнктивита, а также небольшие помутнения в глазной среде. Остальные осложнения в большинстве случаев просто вызывают дискомфорт, который со временем проходит.

Конъюнктивит – это достаточно редкое явление, которое возникает после коагуляции. В запущенной стадии возможно появление гноя. Если вы заметили проявления этого заболевания, тогда необходимо сразу обратиться к врачу. Иногда эта патология может привести к потере зрения. Поэтому лечение следует выполнять своевременно.

Особенности послеоперационного периода

Послеоперационный период после лазерной коагуляции сетчатки имеет определенные особенности. Сначала острота зрения будет достаточно низкой и поэтому вам может показаться, что вы идете через густой туман. Ограничения после лазеркоагуляции могут быть следующими:

  1. При выходе на улицу следует надевать солнцезащитные очки.
  2. Следует следить за показателями артериального давления.
  3. Нужно избегать резких движений.
  4. В течении месяца зрительное перенапряжение должно отсутствовать.
  5. Растирать глаза руками запрещается.
  6. Максимальный вес, который можно подымать после операции составляет 2 килограмма.
  7. Первые полгода нужно регулярно посещать офтальмолога.

Это наиболее распространенные ограничения. В зависимости от ситуации врач может назначить и индивидуальные ограничения. Свидетельствовать о качестве проведенной операции можно только через две недели. Надеемся, что эта информация была полезной и интересной.

Рекомендуем изучить:

Проведение операции при близорукости.

Имплантация стромальных колец.

Источник: http://uglaznogo.ru/lazernaya-koagulyatsiya-setchatki.html

Как и когда проводится лазерная коагуляция сетчатки глаза?

Глаза – особый орган человека. Они позволяют нам получать информацию о внешнем мире. Без зрения нормальное функционирование человека невозможно. Глаз имеет сложную структуру, и сетчатка является главным звеном.

Она преобразует световую энергию в нервные сигналы, это и позволяет нам воспринимать увиденное. Однако из-за различных заболеваний может развиться отслоение сетчатки. В этом случае может помочь лазерная коагуляция сетчатки.

Эта процедура представляет собой операцию с применением местной анестезии.

В процессе сетчатка приваривается к подлежащим тканям, то есть, создается спайка, которая не дает отслоиться сетчатке. На нее наносится примерно три-пять рядов таких коагулятов. Со временем на этом месте формируется сращение, которое блокирует отслойку.

Делают операцию лазером, который обладает высокой точностью. На глаз предварительно устанавливается линза, которая позволяет сфокусировать луч лазера на нужный участок глаза. А излучение лазера подается через щелевую лампу.

Процедура безболезненна, так как предварительно в глаза закапывают капли, которые вызывают эффект анестезии. Однако от пациента требуется усидчивость, ведь эта процедура очень тонкая и должна быть точной. Через 10-14 дней формируется спайка, и если отслойка не прогрессирует, значит, операция прошла успешно.

Почему может возникнуть отслойка?

Отслоение может происходить из-за:

  • близорукости;
  • тупых травм;
  • нарушения питания глаза;
  • диабетической ретинопатии;
  • наличия опухолей внутри глаза.

В итоге, происходит сильное растяжение сетчатки, и возникают разрывы. Через них под сетчатку попадает жидкость стекловидного тела и накапливается там. А это приводит к нарушению кровоснабжения.

Поэтому показанием к коагуляции глаза является:

  • опухоли;
  • тромбоз основной вены;
  • дистрофические изменения сосудов;
  • ретинопатии из-за гипертонии и диабета;
  • ангиоматоза – разрастание сосудов;
  • частичное отслоение и разрыв сетчатки;
  • прогрессирующая дистрофия макулы.

Лазерная коагуляция позволяет избавиться от этих проблем. Поэтому такое лечение довольно распространено.

Как именно проводят операцию?

Сначала в глаза закапывают кали для анестезии и расширения зрачка. Затем фиксируют голову к специальному аппарату. На глаз надевается трехзеркальная линза, которая подводится к передней стенке глаза – это позволяет добиться полного контакта.

Далее с помощью лазера выполняется прижигание в патологической точке. Поскольку лазер вызывает резкое повышение температуры, возникает коагуляция – склеивание сетчатки с сосудистой оболочкой глаза. И постепенно кровообращение восстанавливается.

Пациент по время операции не должен двигать глазом, а смотреть надо только вперед. Боли он не должен ощущать, но может чувствовать давление от линзы. Длится процедура обычно минут двадцать. Однако бывает и так, что выполняют операцию в несколько этапов, если повреждения значительные и обширные. Делают это, чтобы не было последствий после операции, то есть, различных осложнений.

После пациенту не нужно находиться в стационаре, он может немного отдохнуть и отправляться домой.

Причем, после операции можно заниматься любыми привычными делами (кроме тех, которые вызывают повышенную нагрузку на глаза).

Иногда может беспокоить эффект вспышки, но чаще всего это явление проходит через несколько минут. Если же эта проблема не проходит за короткое время, следует незамедлительно обратиться к доктору.

Достоинством этого метода лечения является:

  • отсутствие кровопотери и боли;
  • профилактика заболеваний, которые могут привести к потере зрения;
  • степень инфицирования глаза минимальная;
  • операция не требует госпитализации;
  • проводить можно в любом возрасте;
  • нет нагрузки на сердечную мышцу, сосуды и другие органы;
  • процедура разрешена для беременных.

Как видите, лазерная коагуляция – очень эффективная процедура.

Всем ли можно делать эту процедуру? Нет, есть некоторые ограничения.

Не рекомендуется проведение операции при:

  • низкой остроте зрения – меньше 0,1 диоптрия;
  • сильном помутнении глаза;
  • сильном покраснении глаза;
  • глазном дне с кровоизлияниями;
  • большом количестве новообразованных сосудов на радужной оболочке;
  • помутнении задней части стекловидного тела – 3 и 4 степень.

Однако если врач разрешает проведение подобной процедуры после тщательно обследования, значит, стоит довериться специалисту.

Конечно, необходимо бережно относиться к своим глазам в послеоперационный период, ведь полное заживление происходит лишь через две недели. Тогда можно будет вести себя, как обычно.

Во время заживления рекомендуется:

  • носить солнцезащитные очки;
  • не поднимать тяжести;
  • не заниматься спортом;
  • воздержаться от вождения транспортных средств;
  • избегать травм головы и глаз;
  • избегать тепловых процедур – бани, сауны, пляжа;
  • стараться долго не нагружать глаза (телевизором, компьютером);
  • контролировать давление, если есть гипертония;
  • поддерживать нормальные показатели сахара в крови при сахарном диабете.

Сразу после операции – в первый день нельзя пользоваться очками и линзами. А еще необходимо на две недели исключить алкоголь и соль. Жидкость надо очень сильно сократить. Это позволит избежать осложнений после процедуры. Капли, которые назначит врач, тоже необходимо использовать.

Кроме того, первые полгода — очень важный период. Необходимо в течение шести месяцев после лечения надо посещать офтальмолога каждый месяц, а затем раз в полгода-год.

Это поможет контролировать состояние сетчатки.

После этой процедуры возможны некоторые осложнения, регулярный осмотр поможет их вовремя заметить и начать лечение.

К таким осложнениям относятся:

  • острота зрения в темноте снижается;
  • отек роговицы – обычно быстро проходит;
  • возникают темные пятна, которые мешают смотреть;
  • развитие катаракты;
  • деформация контура зрачка;
  • кровоизлияние;
  • отслойка стекловидного тела;
  • нарушение работы зрительного нерва;
  • повышение глазного давления.

Эти осложнения довольно редки, как правило, операция по укреплению сетчатки проходит хорошо. Эта процедура очень эффективная, простая и нетравматичная. Поэтому лечение с помощью лазерной коагуляции – отличный способ исправить проблемы с глазами.

Перед тем, как прибегнуть к этой процедуре, необходимо проконсультироваться со специалистом. Он проведет диагностику и выберет подходящее лечение. Если подходит лишь коагуляция, значит, врач назначит эту операцию. Не забывайте, что не все болезни глаз можно вылечить подобным способом, а только определенные. Поэтому не настаивайте на таком лечении, специалист лучше знает, какие процедуры подходят при конкретной болезни.

Итак, лазерное прижигание сетчатки глаза – эффективный метод лечения многих болезней глаз. Но подходит он не всем, поэтому надо ответственно подходить к этой процедуре.

Источник: https://EyeCareTips.ru/lechenie/hirurgiya/lazernaya-koagulyaciya-setchatki-glaza

Насколько эффективна лазеркоагуляция сетчатки

При некоторых заболеваниях глаз имеется тенденция к дегенеративному изменению сетчатки. Отслоение ее всегда приводит к слепоте. Современная микрохирургия имеет возможность остановить патологические процессы, происходящие на сетчатке. Одной из операций, способной справиться с дегенерацией и дистрофией этой части глаза, является лазерная коагуляция. Расскажем, при каких заболеваниях применяют этот метод коррекции и кому вмешательство не проводится.

При каких показаниях выполняется лазеркоагуляция

При ряде заболеваний, приводящих к чрезмерному растяжению сетчатки, даже при небольшой физической нагрузке, могут появиться разрывы этого слоя глаза. В результате повреждения этой части глаза начинает вытекать стекловидное тело, и развивается слепота. Чаще всего причиной для патологии сетчатки становятся:

  • диабетическая ретинопатия;
  • травмы;
  • воспалительные процессы, ставшие следствием нарушения питания частей глаза;
  • ретиниты.

Лазеркоагуляция имеет показания для выполнения только при ограниченном списке патологий:

  • ретинопатия, появившаяся на фоне диабета и гипертонии;
  • сужения сосудов, питающих сетчатку (дистрофические изменения);
  • избыточное разрастание сосудов глаза;
  • дистрофия макулы, прогрессирующая с возрастом;
  • опухоли (не все виды, перед вмешательством необходима дополнительная консультация);
  • тромбоз питающей сетчатку вены;
  • слабость этого слоя глаза, ее небольшие разрывы и отслоения.

Только коррекция способна избавить человека от этого недуга.

Важно также соблюдать рекомендации врача в послеоперационный период, ведь в противном случае восстановление не пройдет успешно и наступит слепота.

Противопоказания к лазерной коагуляции

Существует ряд патологий, при которых коагуляция не сможет помочь пациенту. Все они связаны со зрением:

  • изменение сред глаза (помутнение);
  • кровоизлияние, произошедшее в области глазного дна;
  • глиоз в тяжелых формах;
  • снижение остроты зрения до 0,1.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как лечить ячмень на глазу на верхнем веке у взрослого

При этом метод наносит минимальную травму глазу, что позволяет его использовать людям с разным состоянием здоровья.

Читайте также: Послеоперационный период лазерной коагуляции сетчатки

Преимущества метода и этапы проведения операции

Одним из самых главных преимуществ коагуляции, проводимой лазером, является отсутствие крови и серьезного вмешательства в область сетчатки. При использовании лазера больного не оставляют в стационаре, а отпускают домой через несколько часов. Также при использовании лазера достаточно местной анестезии, что позволяет снизить риск развития осложнений.

Разделяют два вида коагуляции:

  • периферическая ограничительная;
  • лечебная.

Первая проводится людям, которые страдают средней и высокой степенью миопии, в профилактических целях. Вторая же показана при перечисленных выше патологиях сетчатки.

Фокальная коагуляция может быть выполнена даже при патологиях сердечно-сосудистой системы и беременности. Она позволяет женщине рожать естественным способом. После вмешательства сетчатка ее глаз сможет выдержать повышенные нагрузки во время этого процесса. Разрешено выполнение операции до 8-го месяца беременности.

Проводится коагуляция сетчатки при помощи лазера следующим образом:

  1. В глаза закапываются капли, расширяющие зрачок и выполняющие роль анестетика.
  2. Голову фиксируют на специальной установке.
  3. Лазером проводится работа по изменению патологических участков сетчатки.
  4. Во время проведения операции пациенту важно смотреть только вперед и не двигать глазом.
  5. Резкое повышение температуры поверхности глаза запечатывает сетчатку и называется коагуляцией. Лазером можно также склеить оболочки этой ткани при разрывах.

По отзывам, во время проведения процедуры чувствуется только давление от трехмерной линзы, которая прижимается к глазу и увидеть свет от лазерного луча.

Осложнения и послеоперационный период

Прежде всего, важно знать, с чем человек может столкнуться после восстановления сетчатки:

  1. Кратковременно появляется отек роговицы. Он может вызывать временное снижение остроты зрения. Помните, что коагуляция лазером это хоть и быстрая, но операция, поэтому после нее возможны подобные реакции.
  2. Изменение контура зрачка. Появляется только при нанесении большого количества «запаивающего» вещества.
  3. Если вы чувствуете, что острота зрения и поля восприятия изменились, важно сразу же обратиться к врачу. Одним из очень редко встречающихся последствий является развитие катаракты.
  4. Будьте готовы к тому, что ночью вы теперь станете видеть хуже, появятся темные пятна.
  5. Существует также риск повышения давления внутри глаза. Это связано с тем, что угол передней камеры закрывается, а цилиарное тело отекает.

Послеоперационный период длится две недели. В это время необходимо полностью выполнять рекомендации офтальмолога. Обычно врач рекомендует следующее:

  • не заниматься спортом;
  • не поднимать любые тяжести;
  • не давать нагрузку глазам (отказаться от чтения, просмотра телепередач, работы за компьютером, игрой на переносных устройствах);
  • все это время носить солнцезащитные очки;
  • оградить себя от травм головы (стараться соблюдать повышенную внимательность);
  • людям с регулярно повышающимся давлением, необходимо несколько раз в день проверять его показатели;
  • диабетикам важно контролировать сахар в крови, держать его в пределах нормы.

В течение первых шести месяцев после вмешательства необходимо посещать лечащего врача каждый месяц. Позже можно снизить интенсивность посещений, но обязательно обращаться за консультацией раз в полгода.

Источник: http://GlazZdorov.ru/korrekciya/naskolko-effektivna-lazerkoagulyaciya-setchatki.html

Лазерная коагуляция сетчатки глаза

Коагуляция сетчатки глаза – это хирургическая операция, направленная на предотвращение её отслоения. Она позволяет сформировать плотные спайки между сосудистой и сетчатой оболочками глаза.

Причины отслоения сетчатки

В норме сосудистая и сетчатая оболочка глаза (сетчатка) тесно соприкасаются между собой. Появление пространства между ними, заполненного субретинальной жидкостью, называется отслоением сетчатки. По этиологическому фактору её делят на три группы:

  • дистрофическая – следствие истончения сетчатки;
  • травматическая – следствие разрывов сетчатки, спровоцированных прямым механическим воздействием;
  • вторичная – следствие других заболеваний глаз.

Основные причины отслоения сетчатки:

  • сахарный диабет;
  • травмы;
  • тяжелая миопия;
  • опухоли с внутриглазной локализацией;
  • возрастная макулодистрофия.

Для отслоения сетчатки глаза требуется её повреждение. При сохранении целостности и герметичности она не может отслоиться. Но при образовании разрывов в них проникает жидкость из стекловидного тела. Именно она ведет к отслоению сетчатки.

Показания и противопоказания к лазерной коагуляции сетчатки

Основной группой показаний для проведения коагуляции сетчатки глаза являются состояния, предшествующие её отслоению. В их числе:

  • решетчатая дегенерация сетчатки;
  • тромбоз центральной вены сетчатки;
  • макулодистрофия;
  • артериальная окклюзия сетчатки;
  • ангиоматоз;
  • диабетическая ретинопатия.

Также лазерная коагуляция проводится при отслоении сетчатки. Она эффективна в случае локальных отслоек, при локализации патологического процесса в нижнем отделе глазного дна. Цель лечения заключается в формировании рубца, препятствующего дальнейшему распространению отслойки сетчаткой оболочки глаза.

Противопоказания к проведению операции:

  • низкая прозрачность оптических сред;
  • кровоизлияние в глаз;
  • эпиретильаный глиоз с трационным синдромом.

Острота зрения ниже 0,1 является относительным противопоказанием к назначению лазерной коагуляции сетчатки.

Ход операции

Лазерная коагуляция сетчатки проводится следующим образом:

  1. Проводится обезболивание с помощью специальных капель.
  2. На глаз устанавливается линза Гольмана. Она позволяет правильно фокусировать лазерный луч.
  3. Через щелевую лампу проводится лазерное прижигание участков сетчатки. Она «припаивается» к сосудистой оболочке.
  4. Ход операции врач контролирует с помощью микроскопа.
  5. Итогом операции становится образование рубцов, плотно связывающих сосудистую и сетчатую оболочку, не давая им расслаиваться.

Во время операции пациент не ощущает боли. Он лишь видит вспышки света и может чувствовать давление на глазное яблоко.

После операции человек некоторое время проводит в клинике. Затем после осмотра офтальмолога он отправляется домой.

Послеоперационный период

Продолжительность послеоперационного периода варьирует у разных больных. Он может продолжаться до 1 месяца и более. В течение этого времени пациент должен соблюдать такие рекомендации:

  • Избегать занятий спортом и тяжелого физического труда.
  • Не поднимать тяжести.
  • Не наклоняться вниз слишком сильно, чтобы голова не оказывалась ниже уровня тела.
  • Не посещать баню и сауну.
  • Избегать любой деятельности, связанной с сотрясением тела.
  • Избегать травм.
  • Контролировать артериальное давление и не допускать его повышения.
  • Не перегружать слишком сильно глаза чтением или работой за компьютером.

При появлении пятен перед глазами или в случае других симптомов пациент должен сразу обратиться к офтальмологу.

Через 1-1,5 месяца после операции по решению врача возможно расширение допустимых физических нагрузок.

Преимущества и недостатки процедуры

Преимущества коагуляции сетчатки лазером:

  • бескровность;
  • высокая эффективность – риск отслоения сетчатки снижается в несколько раз;
  • отсутствие потребности в общем наркозе;
  • низкая травматичность;
  • отсутствие выраженных болевых ощущений;
  • нет риска инфекционных осложнений (воздействие проводится бесконтактным способом, а лазер уничтожает бактерий в ране);
  • не требуется длительная подготовка, что дает возможность провести операцию в ближайшее время и предотвратить отслоение сетчатки;
  • небольшая продолжительность хирургического вмешательства – всего 15-20 минут;
  • отсутствие необходимости в госпитализации;
  • сохранение пациентом способности к самообслуживанию в раннем послеоперационном периоде;
  • отсутствие необходимости в особом послеоперационном уходе.

Недостатком процедуры некоторые пациенты считают возможное отсутствие улучшения зрения после операции. Но стоит заметить, что это не основная цель вмешательства. Лазерная коагуляция сетчатки глаза выполняется не столько для улучшения зрения, сколько для предотвращения его ухудшения вследствие разрыва и отслоения сетчатки на фоне дистрофических заболеваний.

Материал предоставлен офтальмологической клиникой «Эксимер».Узнать подробную информацию и проконсультироваться со специалистом, можно на официальном сайте клиники.

Источник: http://xozyaika.com/lazernaya-koagulyaciya-setchatki-glaza/

Лазерная коагуляция сетчатки глаза

Лазерная коагуляция глазной сетчатки относится к оперативному вмешательству с применением специального оборудования, без травматичности и ненужных разрезов.

Преимущества лазерной коагуляции

  • с помощью лазера сетчатка укрепляется бесконтактным способом (отсутствие инфицирования) без иссечения глазного яблока,
  • бескровное вмешательство,
  • отсутствие необходимости в общей анестезии, что исключает стресс для организма,
  • лечение ограничивается одним днем и не нуждается в восстановительном периоде.

Показания

Эта процедура показана при:

  • дистрофиях сетчатки, в том числе возрастной,
  • поражениях сосудов,
  • некоторые видах опухолей,
  • сосудистых патологиях вен,
  • тромбозе центральной вены в сетчатке,
  • отслоении и разрыве сетчатки.

Процедура эффективна в качестве профилактики прогрессирования патологий на глазном дне.

Противопоказания

Процедуру нельзя выполнять при:

  • помутнении глазных сред,
  • выраженных кровоизлияниях на глазном дне,
  • глиозе 3 и 4 степени,
  • остроте зрения ниже 0,1,
  • появлении на радужной оболочке новых сосудов.

Применение лазерной коагуляции сетчатки

Характеристика процедуры

Процедура амбулаторная. Применяемая анестезия – капельная, местная. Этот вид наркоза хорошо переносится в любом возрасте, не нагружая сосуды, сердце и остальные органы.

В день лазерокоагуляции сетчатки у пациента может наблюдаться некоторый дискомфорт, связанный с расширением зрачка, покраснением глаза, слезотечением. Эти проявления исчезают к концу дня.

Длительность процедуры от 15 до 20 минут. Затем пациент отдыхает и, после осмотра врача, возвращается к привычному образу жизни.

Подготовка

Предварительно врач закапывает в глаз раствор, чтобы расширить зрачок. После этого он закапывает анестезирующие капли. Голову больного фиксируют к аппарату.

Специальную линзу (трехзеркальную линзу Гольдмана) смазывают гелем и вставляют непосредственно в глаз для прямого контакта с передней стенкой. Через установленную линзу врач смотрит на сетчатку. При этом пациент должен смотреть вперед, не двигая глазом.

Проведение операции

Для процедуры может использоваться лазерная установка американского производителя OcuLight TX. Прибор для коагуляции состоит из двух лазеров. Один для прицеливания – красный, маломощный. Другой высокой мощности для прижигания. Лазеры направляют к одной и той же точке.

Сначала врач устанавливает в нужное место красную точку лазера прицельного. После нажатия на кнопку происходит прижигание этого места на сетчатке мощным лазером. Хирург может контролировать операцию с помощью стереомикроскопа.

Воздействие лазера

Принцип терапии лазерной коагуляцией базируется на резком повышении температуры от лазерного воздействия. Это приводит к свертыванию (коагуляции) ткани. Поэтому операция протекает бескровно. Больной может почувствовать легкое касание линзы и увидеть световые вспышки от лазерного пучка.

Благодаря исключительно высокой точности лазера образуются сращения между сосудистой глазной оболочкой и сетчаткой. При повреждениях сетчатки (например, разрывах) лазер соединяет фрагменты методом «склеивания».

Послеоперационный период

Для обеспечения нормальных условий роста ткани и новых сосудов важно:

  • следить за артериальным давлением,
  • поддерживать сахар на правильном уровне,
  • исключать физические нагрузки,
  • придерживаться размеренного образа жизни.

Через сутки уже можно приступать к работе.

После операции происходит:

  • восстановление кровотока,
  • улучшение зрения,
  • исключение дальнейшей отслойки сетчатки,
  • предотвращение затекания жидкости под сетчатку.

Рекомендуется ежегодный осмотр у специалиста для отслеживания изменений в сетчатке. В случае необходимости возможно прохождение дополнительного курса лечения.

Дополнительная информация:

Источник: http://doktorlaser.ru/zrenie/lazernaya-koagulyaciya-setchatki-glaza.html

Лазерная коагуляция сетчатки глаза

Обывателю известно всего несколько болезней офтальмологического характера – катаракта, дальнозоркость и близорукость. На самом деле заболеваний глаз гораздо больше и многие из них связаны с дегенерационными процессами в сетчатке. Предупредить подобные неприятности помогает лазерная коагуляция сетчатки глаза.

Принцип действия лазерной коагуляции сетчатки

Процедура проходит под местной анестезией и занимает по времени всего 15-20 минут, а вот ее результаты имеют долгоиграющий характер. Под воздействием высоких температур врач склеивает клетки сетчатки, может убрать опухоли, или скопления кровеносных сосудов, расположенных в неподобающем месте. В целом лазерная коагуляции дает такой эффект:

  • улучшает кровообращение и обменные процессы в сетчатке;
  • устраняет ненужные новообразования;
  • препятствует расслоению сетчатки;
  • укрепляет глазное дно и улучшает его рельеф;
  • убирает последствия изменения формы глазного яблока в результате миопии и других нарушений зрения.

Процедура применяется как в критических ситуациях, когда существует угроза полной потери зрения, так и в общеукрепляющих целях.

Противопоказания к проведению лазерной коагуляции сетчатки глаза

Противопоказаний к лазерной коагуляции сетчатки глаза много, и последствия несоблюдения всех необходимых норм могут быть очень тяжелыми. К числу самых популярных факторов, которые должны воспрепятствовать проведению процедуры, выступают:

  • зрение ниже чем 0,1 диоптрии;
  • слишком большая площадь отслоения сетчатки;
  • неоваскуляризация радужки;
  • склонность к образованию на сетчатке рубцов;
  • сильная геморрагическая активность дня глазного яблока;
  • недостаточная прозрачность среды глаза;
  • лиоз с тракционным синдромом.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Чем промывать глаза при конъюнктивите

Также с осторожностью метод используется для лечения людей, склонных к конъюнктивитам. Детям процедура противопоказана из-за того, что процесс роста еще не завершен.

Достоинства лазерной коагуляции в том, что она проходит бескровно и гарантирует стойкий результат. Но, как и все операции, зависящие от индивидуальной реакции конкретного организма, процедура иногда дает непредсказуемый эффект. Вот самые распространенные осложнения после лазерной коагуляции сетчатки:

  • воспаление внешней оболочки глаза, конъюнктивы;
  • помутнение среды глаза;
  • резкое ухудшение зрения;
  • рост рубцовой ткани сетчатки;
  • постоянные головные боли.

Процедура профилактической лазерной коагуляции сетчатки предполагает малую степень вмешательства, потому обычно переносится хорошо. Периферическая лазерная коагуляция сетчатки – более серьезное мероприятие, потому требует осмотра офтальмологом раз в месяц после операции на протяжении года. Ограничительная лазерная коагуляция сетчатки также нуждается в контроле врачом, но обычно не влечет за собой неприятных последствий.

Если вы решились на процедуру, следует учесть, что в дальнейшем придется соблюдать ряд правил, ограничивающих ваши возможности. Людям, сделавшим лазерную коагуляцию, следует избегать физической активности, противопоказан спорт и подъем тяжелых грузов. Кроме того, не рекомендуется часто летать в самолетах и нужно строго контролировать уровень артериального давления. Это позволит избежать разрыва оболочки глаза и других неприятных последствий.

Также людям, перенесшим подобное вмешательство, следует больше заботиться о рационе, следить за тем, чтобы пища была насыщена всеми необходимыми витаминами и минералами. Осмотр офтальмологом должен проводиться не реже, чем раз в полгода. При необходимости и отсутствии противопоказаний лазерная коагуляция сетчатки глаза вполне может быть проведена повторно.

Источник: https://womanadvice.ru/lazernaya-koagulyaciya-setchatki-glaza

Коагуляция сетчатки глаза что это такое

Периферическая профилактическая лазерная коагуляция сетчатки (ППЛК) – это уникальная процедура.

Она позволяет «приваривать» отслоившуюся сетчатку глаза. Тем самым приостанавливается рост зоны отслоения, перестает снижаться острота зрения. Процедура не требует общего обезболивания, а проводится под капельной анестезией.

Последствия и ограничения после операции

Последствия лазерной коагуляции

Лазерная коагуляция имеет свои последствия:

  • отек роговицы или макулы;
  • воспаление радужки;
  • потеря ночного зрения;
  • закрытие угла передней камеры;
  • деформация зрачка;
  • нарушения перфузии зрительного нерва;
  • дефекты в поле зрения;
  • ишемия зрительного нерва.

Но по мнению самих офтальмологов, самое важное последствие лазерной коагуляции – это сохранение зрения, ведь глаз является одним из важнейших органов, обеспечивающих достойное качество жизни человека.

Солнцезащитные очки после операции

Вмешательство хоть и бесконтактное, достаточно легко переносится, но послеоперационный период имеет ряд ограничений. Перечислим их:

  • В первый день глазам необходимо обеспечить абсолютный зрительный покой: не читать, не смотреть телевизор, не напрягать зрение.
  • 14 дней после проведенной процедуры на улицу следует выходить только в солнцезащитных очках даже в пасмурную погоду. Не следует принимать алкогольные напитки любой крепости, до минимума надо ограничить соль и жидкость. Если офтальмолог прописал глазные капли, то капать их нужно в указанной дозировке через определенное количество времени.
  • Три месяца ограничивают физические нагрузки, занятия спортом, поднятие тяжестей. В этот период следует беречь глаза от пылевого загрязнения, грязной воды, не посещать сауны, парилки, бани.

ППЛК: стоимость, отзывы, видео

Стоимость ППЛК сетчатки в России может начинаться от 3 100 рублей, а максимальная цена – 50 000 рублей. Почему такая разница в цифрах?

Да потому что все зависит от площади сетчатки, которую коагулируют, престижа глазного центра, условий лечения, качества оборудования для проведения ППЛК, квалификации оперирующего офтальмолога. Вот почему так много факторов следует учитывать при выборе достойной клиники.

Чтобы не ошибиться и правильно выбрать лучшее лечебное учреждение, следует подробно ознакомиться с отзывами. Отзыв пациента о ППЛК – это весьма объективное мнение, ведь человек делится с нами своими впечатлениями не только об успехах, но и о недостатках в подходе к лечению. Можно узнать, насколько удачно прошла операция, какой специалист делал ее, как он умеет налаживать контакт с пациентами.

Зачастую люди недооценивают ее роль, пока не столкнутся с серьезными последствиями для здоровья. Самое грозное осложнение при отслойке сетчатки — это слепота.

Причины отслойки сетчатки

Отслойка сетчатки может произойти у совершенно здорового человека, например, в результате травмы, однако чаще всего этому событию предшествуют дистрофические изменения сетчатки и ее разрывы, что довольно часто происходит бессимптомно.

Причиной этого служат различные заболевания, например, такие как близорукость. дальнозоркость, ангиопатия.

При первых двух заболеваниях изменяется форма глаза, в результате чего сетчатка анормально растягивается, что со временем вызывает негативные изменения на периферии сетчатки, а иногда и разрывы.

Ангиопатия сетчатки глаза — это заболевание кровеносных сосудов глаза, при котором они не могут полноценно питать сетчатку, что в итоге приводит к тому, что на ней возникают очаги отмирания тканей. Следствием этого также может быть отслойка сетчатки.

Лечение дистрофических изменений сетчатки

Для лечения разрывов и профилактики отслоения проводят процедуру, которая называется лазерная коагуляция сетчатки глаза.

Во время этой процедуры с помощью специальной линзы и лазера происходит коагуляция сетчатки, то есть ткани предлежащих оболочек глаза склеиваются с сетчаткой, что позволяет избежать дальнейшей отслойки.

Лазерная коагуляция сетчатки обычно производится по периферии глаза, поэтому не доставляет особых проблем пациенту в дальнейшем. Сама процедура является амбулаторной, и занимает около 20 минут.

Лазерная коагуляция сетчатки глаза: цена

Цена на лазерную коагуляцию зависит от уровня медицинского центра. Стоимость процедуры варьируется от 90 до 150 долларов за один разрыв. либо 200 — 250 долларов за квадрант. При необходимости обширного воздействия можно попробовать договориться с администрацией клиники о скидке. Естественно, зрение — это не то, на чем следует экономить, поэтому важно выбирать лечебный центр с хорошей репутацией.

Лазерная коагуляция сетчатки глаза: последствия

Последствием данной процедуры является снижение риска отслойки сетчатки, а значит, возможность избежать потери зрения. Поэтому людям, которые находятся в группе риска, желательно проходить профилактический осмотр дважды в год. Чтобы вовремя выявить, а затем ликвидировать возможные изменения на сетчатке.

Как проводят лазерную коагуляцию сетчатки?

Одно из главных достоинств лазерной коагуляции — отсутствие прямого проникновения инструментов внутрь глаза. Для проведения лазерной коагуляции сетчатки не требуется операционная, сдача анализов, анестезиологическая подготовка (за редким исключением у детей). Лазерное лечение, как правило, безболезненно, лишь иногда пациенты чувствуют незначительное покалывание в области виска.

https://www.youtube.com/watch?v=Q_Dc9zD9LNA

Перед процедурой врач обычно обсуждает с пациентом показанияя к проведению лазерной коагуляции сетчатки, ее объеме, правилах поведения пациента и периодичности последующего наблюдения. В ряде клиник используют форму «информированного согласия» в виде письменного документа, который позволяет ознакомиться с основной информацией о предстоящем вмешательстве.

Перед проведением лазерной коагуляции необходимо по возможности максимально расширить зрачок, что на практике занимает от 15 до 30 минут. После закапывания анестезирующих капель пациент может ощущать прикосновение контактной линзы, через которую будет наводиться лазерный луч.

В момент проведения процедуры пациент видит яркие вспышки, а по ее окончании – в течение нескольких минут – сохраняется ощущение «засветки». Через 2-3 часа после процедуры действие капель, расширяющих зрачок, прекращается, и восстанавливается прежний характер зрения.

Иногда у пациентов возникает небольшое покраснение или чувство раздражения глаза, которое проходит самостоятельно через несколько часов. Всвязи с этим я не рекомендую пользоваться контактными линзами в день операции.

Вам может быть полезным заранее познакомиться с текстом «Информированного согласия» на проведения лазерной коагуляции сетчатки.

Добровольное информированное согласие пациента на проведение профилактической отграничивающей лазерной коагуляции сетчатки

Данный документ удостоверяет, что Вы, основываясь на полной информации, полученной от наших специалистов, даете согласие на проведение профилактической (отграничивающей) лазерной коагуляции сетчатки.

Среди пациентов, у которых на глазном дне диагностированы дистрофические изменения с разрывами сетчатки, имеется повышенный риск возникновения одного из самых тяжелых заболеваний глаза – отслойки сетчатки.

Как правило, самостоятельно обнаружить наличие разрывов нельзя, поскольку они располагаются на периферических участках сетчатки и не влияют на остроту зрения. Однако, проникновение через разрыв внутриглазной жидкости под сетчатку приводит к ее отслойке, сопровождающейся прогрессирующей потерей поля и остроты зрения. Хирургическое лечение отслойки сетчатки всегда является сложным, и в ряде случаев не позволяет восстановить зрительные функции.

Ведущими факторами риска возникновения разрывов и отслойки сетчатки являются наследственность, миопическая рефракция глаза (близорукость), физические нагрузки, травмы головы и глаза.

Учитывая последнее, при планировании офтальмологических операций, в том числе и лазерной коррекции зрения, обязательно учитывается состояние глазного дна.

Выявление разрывов или участков дегенерации сетчатки является показанием к проведению отграничивающей лазерной коагуляции сетчатки, которая на сегодняшний день остается наиболее простым и эффективным методом профилактики отслойки сетчатки.

Лазерные аппликации наносят вокруг разрыва сетчатки, что приводит к образованию спайки между сетчаткой и подлежащими оболочками и препятствует проникновению внутриглазной жидкости под сетчатую оболочку.

Лазерная процедура может выполняться в амбулаторных условиях, длится несколько минут, не влияет на остроту зрения. В нашей клинике применяется новейшая модель сине-зеленого YAG-лазера производства фирмы “Iridex” (Великобритания).

Перед началом лазерной коагуляции проводится инстилляция капель, расширяющих зрачок (мидриатиков) и анестетиков.

На глаз помещается контактная линза (трехзеркальная линза Гольдмана, прозводства “Ocular Instruments”), с помощью которой осуществляется обзор глазного дна и наведения пилотирующего лазерного луча.

В ходе выполнения процедуры пациенты могут видеть яркие вспышки, иногда ощущают небольшие покалывания в области глаза. Сразу же после проведения процедуры появляется чувство «засвета» и «затуманивания», которое быстро проходит.

Большинство пациентов не отмечают неприятных ощущуений после лазерной коагуляции. Тем не менее, в ряде случаев, могут возникать, или усиливаться (при наличии) плавающие помутнения в стекловидном теле. В течение первых дней после лазерной процедуры бывают ощущения болезненности, дискомфорт или покраснения глаз. Для профилактики реактивного синдрома в таких случаях назначаются противовоспалительные лекарственные препараты в виде капель или таблеток.

При наличии множественных разрывов сетчатки лазерная коагуляция осуществляется в несколько этапов, перерыв между которыми длится около одной недели. После завершения последнего этапа назначается контрольный осмотр.

Несмотря на проведение профилактической лазерной коагуляции в течение жизни сохраняется опасность возникновения новых разрывов сетчатки, а следовательно ее отслойки. В связи с этим, пациенты с патологией сетчатки должны проводить осмотры глазного дна не реже 2 раз в течение первого года после обнаружения разрывов. При отсутствии отрицательной динамики наблюдение осуществляется не реже 1 раза в год.

Вне зависимости от проведения лазерной профилактики отслойки сетчатки пациенты с периферическими дистрофиями и разрывами сетчатки должны избегать тяжелых физических нагрузок, силовых видов спорта и занятий, сопряженных с риском получения травм головы и глаз.

В заключение, следует акцентировать Ваше внимание на том факте, что все существующие профилактические мероприятия, предлагаемые на современном этапе развития офтальмологии, значительно снижают риск отслойки сетчатки, но не исключают полностью вероятность ее возникновения.

Источник: http://zhivuzdorovym.ru/setchatka-glaza/koaguljacija-setchatki-glaza-chto-jeto-takoe.html

glazastik.net


Смотрите также

 

 

 

 Сохранить статью у себя на  страничке в : 

Видео прикол: - ЛУЧШИЕ ПРИКОЛЫ #22 ВидеоТакоФил - Splinter Cell: Blacklist #9: "Сейф для людей"Наконечники турбинныеTReND