Код по мкб 10 острый конъюнктивит


Конъюнктивит > Клинические протоколы МЗ РК

• элиминация возбудителя и купирование воспаления конъюнктивы.

• Категорически запрещено накладывать повязку в связи с риском развития кератита.

• Недопущение контакта с проточной водой в связи с риском инфицирования.

Медикаментозное лечение

С целью механического удаления отделяемого из конъюнктивальной полости ее промывают растворами антисептиков: 1% раствор повидона-йодида или перманганата калия.


Антибактериальная терапия проводится при наличии гнойного отделяемого на 3-7 дней. В конъюнктивальный мешок закапывают растворы антимикробных ЛС в течении первых нескольких дней каждые 2-4 часа, по мере стихания воспалительного процесса, частота закапывании уменьшается до 3-6 раз в сутки. Курс лечения 7-10 дней.


Антибактериальная терапия: хлорамфеникол 0,25% глазные капли – принят как антибиотик первой линии (детям от 1 года до 8 лет – по 1 капле в каждый глаз 3-4 раза в день, детям старше 8 лет и взрослым - по 1-2 капле в каждый глаз 3-4 раза в день. Курс лечения 5-7 дней.), Офлоксацин 0,3% глазные капли (Взрослым и детям: по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 3-4 раза в сутки. Курс лечения 12-14 дней).


Сульфацетамид натрия глазные капли, (закапывают в конъюнктивальный мешок: взрослым по 1-2 капли 30% раствора 2-3 раза в день; детям: от 1 года по 1-2 капли 20% раствора 2-3 раза в день, новорожденным по 2 капли раствора непосредственно после рождения и по 2 капли через 2 ч. Курс лечения 5-7 дней и зависит от тяжести заболевания), неомицин 0,5% глазные капли (Взрослым: по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок через каждые 1-2 часа в течение 1 дня, с постепенным снижением дозы до 1-2 капель 3-4 раза в день. Продолжительность лечения не более 7 дней. Детям с 6 лет: по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок через 3 часа в течение 2-3 дней, с постепенным снижением дозы до 1-2 капель 2-3 раза в день. Продолжительность лечения не более 7 дней).


При аллергическом конъюнктивите - антигистаминный препарат: олопатадин 0,1% глазные капли (Взрослым: по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 3-4 раза в день. Продолжительность лечения до10 дней. Детям с 1 года: по 1капле в конъюнктивальный мешок 3 раза в день. Продолжительность лечения до10 дней). Натрия кромогликат 2%, капли глазные (Взрослым: по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 3-4 раза в день. Продолжительность лечения до10 дней. Детям с 4 лет: по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 3-4 раза в день. Продолжительность лечения до10 дней).


При вирусном процессе – противовирусная терапия интерферон – альфа, капли глазные (Взрослым и детям: по 2-3 капли в конъюнктивальный мешок 3-10 раз в день. По мере стихания воспалительного процесса число закапываний уменьшают до 6-5-4-3 раз в день. Курс лечения 12-14 дней).


Медикаментозное лечение оказываемое на амбулаторном уровне


Перечень основных лекарственных средств:

• Хлорамфеникол 0,25% глазные капли

• Сульфацетамид натрия 30% глазные капли (у детей сульфацетамид натрия 20% глазные капли).

• Натрия кромогликат 2%, глазные капли

• Неомицин0,5% глазные капли

• Офлоксацин 0,3% глазные капли

• Олопатадин 0,1% глазные капли


Перечень дополнительных лекарственных средств:

• Диклофенак 0,1% глазные капли

• Тобрамицин 0,3% глазные капли

• Интерферон – альфа глазные капли

• Повидон-Йодид 1% глазные капли


Медикаментозное лечение оказываемое на этапе скорой неотложной помощи:

• Хлорамфеникол 0,25% глазные капли

• Сульфацетамид натрия 30% глазные капли (у детей сульфацетамид натрия 20% глазные капли).

• Натрия кромогликат 2%, глазные капли


Другие виды лечения - не показаны.


Хирургическое вмешательство - не показано.


Профилактические мероприятия: первичная профилактика направлена на предупреждение развития конъюнктивита и включает соблюдение личной

гигиены, избегание контакта с инфекционным агентом или аллергеном, своевременную санацию очагов инфекции, исключение самолечения и строгое соблюдение назначений врача.


Дальнейшее ведение

Пациента с острым конъюнктивитом необходимо наблюдать до выздоровления, с хроническим конъюнктивитом, на амбулаторном уровне, необходимо систематически посещать окулиста (ежеквартально).


Критерии эффективности лечения:

Отсутствие осложнении и распространения процесса.

Острый конъюнктивит болезнь: Malacards - научные статьи, наркотики, гены, клинические испытания

Поиск

продвинутый Домой Гид пользователя Что находится в MalaCard Руководство по поиску Наши источники Инструменты анализа GeneCards GeneAnalytics GeneAlaCart PathCards VarElect TGex Новости и мнения Списки болезней / Категории Около О MalaCards Datasets Наши публикации Институт Вейцмана LifeMap Discovery® Условия эксплуатации Команда MalaCards Авторизоваться Зарегистрироваться

MCID: ACT067

ПОДАРКИ: 40
.
Симптомы и методы лечения конъюнктивита - Болезни и состояния

Рекомендуемое лечение конъюнктивита будет зависеть от того, вызвано ли оно инфекцией, аллергической реакцией или раздражителем, таким как случайные ресницы.

Каждый вариант лечения обсуждается более подробно ниже.

Инфекционный конъюнктивит

Большинство случаев инфекционного конъюнктивита не нуждаются в лечении и проходят через одну-две недели.

Самообслуживание

Существует несколько способов лечения инфекционного конъюнктивита в домашних условиях.Приведенный ниже совет должен помочь ослабить ваши симптомы.

  • Снимите контактные линзы - если вы носите контактные линзы, вынимайте их, пока не исчезнут все симптомы инфекции; не используйте старые линзы повторно после того, как инфекция прошла, потому что они могут быть потенциальным источником повторного заражения; всегда используйте новые линзы, растворы и чехлы после заражения.
  • Используйте смазывающие глазные капли - их можно купить в аптеке без рецепта или они могут быть назначены вам; они могут помочь облегчить любую болезненность и липкость в ваших глазах; всегда следуйте инструкциям производителя.
  • Осторожно удалите липкие выделения с век и ресниц с помощью ваты, смоченной в воде.
  • Регулярно мойте руки - это особенно важно после прикосновения к глазам и остановит распространение инфекции на других.

Антибиотики

Антибиотики обычно не назначают при инфекционном конъюнктивите, потому что он обычно проходит сам по себе, и существует очень низкий риск осложнений при нелеченном конъюнктивите.

Однако, если инфекция особенно тяжелая или длится более двух недель, вам могут быть назначены антибиотики.Некоторые школы или игровые группы могут настаивать на том, чтобы ребенка лечили антибиотиками до его возвращения, хотя это случается редко.

Хлорамфеникол и фузидиевая кислота - два основных типа антибиотиков, которые могут быть назначены.

хлорамфеникол

Хлорамфеникол обычно является первым выбором антибиотика и выпускается в форме глазных капель. Он доступен без рецепта в аптеках для лечения бактериального конъюнктивита.

Хлорамфеникол необходимо использовать осторожно, чтобы получить наилучшие результаты, поэтому обязательно следуйте рекомендациям своего фармацевта о том, как и когда его использовать, или ознакомьтесь с буклетом с информацией о пациенте, который поставляется с лекарством, чтобы вы знали, как правильно его использовать ,

Если глазные капли вам не подходят, вместо этого вы можете назначить антибиотик в качестве глазной мази.

Фузидиевая кислота

Фузидиевая кислота может быть назначена, если хлорамфеникол не подходит для вас. Это часто лучше для детей и пожилых людей, потому что его не нужно использовать так часто. Это также предпочтительное лечение для беременных женщин.

Как и хлорамфеникол, фузидиевая кислота выпускается в форме глазных капель и должна использоваться в соответствии с рекомендациями врача или в соответствии с инструкциями, прилагаемыми к лекарству.

Побочные эффекты

Глазные капли могут на короткое время вызвать помутнение зрения. Избегайте вождения или эксплуатации машин сразу после использования глазных капель.

Хлорамфеникол и фузидиевая кислота также могут вызывать другие побочные эффекты, такие как легкое покалывание или жжение в глазах, хотя это не должно длиться долго.

Дальнейшее лечение

Очень важно вернуться к своему терапевту, если у вас все еще есть симптомы через две недели. Вам также следует немедленно связаться с вашим лечащим врачом, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов:

  • боль в глазах
  • чувствительность к свету (светобоязнь)
  • потеря зрения
  • сильное покраснение на один глаз или оба глаза

Ваш лечащий врач может порекомендовать вам пройти тестирование на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).Некоторые ИППП, такие как хламидиоз, могут вызывать инфекционный конъюнктивит. Если это так, ваши симптомы могут длиться несколько месяцев.

Аллергический конъюнктивит

Ваше лечение будет зависеть от типа аллергического конъюнктивита, который у вас есть.

Четыре основных типа аллергического конъюнктивита:

  • сезонный конъюнктивит - как правило, вызванный аллергией на пыльцу
  • постоянный конъюнктивит - обычно вызванный аллергией на пылевых клещей или домашних животных
  • контактный дерматоконъюнктивит - обычно вызванный аллергией на глазные капли или косметику
  • гигантский папиллярный конъюнктивит - обычно вызванный аллергией на контактные линзы

Независимо от причины, вы обнаружите, что некоторые методы самопомощи могут облегчить ваши симптомы.

Самообслуживание

Если у вас аллергический конъюнктивит, вы можете следовать приведенным ниже инструкциям для лечения вашего состояния в домашних условиях.

  • Если вы носите контактные линзы, снимайте их, пока не исчезнут все признаки и симптомы конъюнктивита.
  • Не тереть глаза, даже если они зудят. Трение глаз может ухудшить ваши симптомы.
  • Поместите прохладный компресс на глаза. Смачивание фланели прохладной водой и удерживание ее на глазах поможет облегчить симптомы.
  • Избегать воздействия аллергена, если это возможно.

Сезонный и многолетний аллергический конъюнктивит

Если у вас есть

.
Аллергический конъюнктивит: лечение, симптомы и причины

Аллергический конъюнктивит обычно возникает, когда глаза человека вступают в контакт с аллергеном, веществом, которое вызывает чрезмерную реакцию иммунной системы организма.

Глаз становится воспаленным и воспаленным. Симптомы возникают потому, что чрезмерно реагирующая иммунная система заставляет организм высвобождать гистамин и другие активные вещества через тучные клетки. Кровеносные сосуды расширяются или расширяются, и это раздражает нервные окончания. В результате повышается выделение слез.

Аллергический конъюнктивит отличается от инфекционного конъюнктивита. Причины разные.

Следующее может помочь:

  • Как избежать аллергена: может помочь поддержание чистоты дома, сведение к минимуму мягкой мебели и пребывание в помещении, когда количество пыльцы велико.
  • Искусственные слезы: эти глазные капли разбавляют аллерген и помогают удалить его.
  • Избегание контактных линз: их не следует использовать до полного исчезновения симптомов.После использования любого лекарства для глаз подождите 24 часа после окончания лечения, прежде чем носить контактные линзы.
  • Воздержание от протирки глаз: потирание может усугубить воспаление. Это может быть сложно, так как заманчиво тереть зудящие глаза.
  • Холодные компрессы: удерживая веко на веке, смоченной в холодной воде, можно успокоить глаза.

Медикаментозное лечение включает в себя антигистаминные препараты, стабилизаторы тучных клеток и, иногда, кортикостероиды.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты могут помочь быстро избавиться от симптомов, как в виде пероральной дозы, так и в виде глазных капель.Антигистаминные препараты блокируют действие гистаминов. Организм производит гистамины, когда иммунная система реагирует на инородное вещество.

Пероральные антигистаминные средства при аллергическом конъюнктивите - это цетиризин, фексофенадин и лоратадин. Они обычно принимаются один раз в день. Антигистаминные глазные капли включают Alaway и Zaditor. , Глазные капли уменьшат симптомы в глазах, но пероральная доза также поможет вылечить насморк и другие симптомы.

Наиболее часто назначаемые антигистаминные глазные капли включают азеластин, эмедастин и кетотифен.Они наносятся на глаза два или три раза в день.

Некоторые антигистаминные препараты могут вызывать сонливость. Люди, принимающие их в первый раз, должны воздерживаться от вождения или эксплуатации тяжелой техники, пока они не узнают, влияет ли лекарство на них.

Стабилизаторы тучных клеток

Стабилизаторы тучных клеток приносят облегчение дольше, чем антигистаминные, но как только они начинают работать, эффект длится дольше.

Наиболее популярными стабилизаторами тучных клеток являются лодоксамид и недокромил.Они приходят в виде глазных капель.

Некоторые пациенты принимают антигистаминные препараты и стабилизаторы тучных клеток. Антигистаминные препараты обеспечивают некоторое облегчение симптомов до того, как стабилизаторы тучных клеток начинают работать.

Кортикостероиды

Они редко назначаются, и только если симптомы серьезны. Кортикоид - это стероидный гормон, вырабатываемый корой надпочечников. Как лекарство синтетические кортикостероиды могут уменьшить отек и уменьшить иммунный ответ организма.

Кортикостероиды работают хорошо, но их следует применять с осторожностью и только кратковременно, поскольку могут быть побочные эффекты.

Большинство людей с аллергическим конъюнктивитом имеют проблемы с обоими глазами.

Симптомы могут появиться быстро, вскоре после того, как глаза вступят в контакт с аллергеном. В других случаях, например, если глазные капли вызывают реакцию, симптомы могут появиться через 2-4 дня.

Симптомы аллергического конъюнктивита включают:

  • Красные или розовые глаза: глаза раздражаются, когда капилляры или мелкие кровеносные сосуды расширяются в конъюнктиве.
  • Боль: это может повлиять на один или оба глаза.Если у человека болезненные, красные глаза, он чувствителен к свету и его зрение нарушено, ему следует немедленно обратиться к врачу.
  • Зуд. Когда глаза раздражены, они могут чесаться. Растирание может усилить зуд.
  • Опухшие веки: веки могут надуваться, когда конъюнктива воспаляется, или если человек много их потирает.
  • Болезненность: воспаление может заставить всю область чувствовать боль и нежность. Некоторые люди говорят, что болезненность ощущается как жжение.

Люди с сезонным аллергическим конъюнктивитом будут испытывать симптомы в определенное время в течение года, обычно с ранней весны до лета, а иногда и до осени.

Те, у кого многолетний аллергический конъюнктивит, восприимчивы в любое время года. Они могут найти симптомы хуже в определенное время дня, чем в другие.

Если веки красные, потрескавшиеся или сухие, это может указывать на контактный конъюнктивит. Контактный конъюнктивит и гигантский папиллярный конъюнктивит не являются сезонными, и симптомы могут возникать в любое время года.

Аллергическая реакция возникает, когда иммунная система чрезмерно реагирует на вещество. Большинство людей не реагируют таким образом на пыль, пыльцу и другие вещества, но некоторые из них более восприимчивы.

Следующие аллергены обычно вызывают аллергический конъюнктивит:

  • пыльца, как при сенной лихорадке
  • мех животных
  • глазные капли
  • макияж
  • пылевых клещей.

Существуют различные виды аллергического конъюнктивита.

1) Сезонный аллергический конъюнктивит или аллергический риноконъюнктивит

Пыльца является наиболее распространенным аллергеном, вызывающим конъюнктивит в странах с холодной зимой.

Если конъюнктивит вызван пыльцой, вероятно, будут другие симптомы, включая чихание, зуд, заложенный или насморк, зуд и слезотечение.

Сезонный аллергический конъюнктивит или аллергический риноконъюнктивит также известен как сенная лихорадка.

Обычно это происходит в весенние и летние месяцы. В это время растения, особенно трава, деревья и цветы, находятся в пыльце. У некоторых людей появляются симптомы ранней осени.

2) Контактный конъюнктивит

Также известный как контактный дерматоконъюнктивит, симптомы обычно вызываются косметикой, глазными каплями или другими химическими веществами, которые раздражают конъюнктиву у тех, кто восприимчив.Контакт с этими веществами приводит к аллергическому ответу. Некоторые люди чувствительны к конкретным веществам.

Симптомы обычно развиваются через 2-4 дня после контакта вещества с глазами.

3) Гигантский папиллярный конъюнктивит

Это часто является результатом ношения контактных линз. У некоторых людей контактные линзы вызывают дискомфорт. Это может ухудшаться и становиться все более некомфортным, вызывая покраснение глаз.

Гигантский папиллярный конъюнктивит (ГПХ) также может возникнуть, когда человек использует жесткие контактные линзы после операции на глазу.

Плохая гигиена при работе с контактными линзами, растворами и чехлами может привести к инфекциям глаза.

4) Многолетний конъюнктивит

Многолетний конъюнктивит длится весь год. Это в основном происходит от аллергии на клещей домашней пыли. Это микроскопические насекомоподобные существа, которые живут в основном в постельных принадлежностях, мягкой мебели и коврах.

Пылевые клещи питаются клетками кожи, выделяемыми людьми, и им нравится теплая и влажная среда.

Аллергия на пылевых клещей - это реакция иммунной системы на специфический белок пылевых клещей.Это вызывает целый ряд проблем, включая конъюнктивит, заложенный или насморк, чихание и сокращение дыхательных путей, как при астме.

Другие причины включают перхоть животных, небольшие чешуйки из шкур животных или волос или перьев птиц. Это может вызвать аллергическую реакцию у некоторых людей.

Врач будет диагностировать аллергический конъюнктивит, обследуя пациента и спрашивая о признаках и симптомах, включая чихание и насморк.

Им также может потребоваться исключить другие состояния с похожими симптомами.

Любой человек со следующими симптомами должен немедленно обратиться к врачу, так как у него может быть более серьезное состояние:

  • болезненные глаза
  • чувствительность к свету или фотофобия
  • проблемы со зрением
  • очень красные глаза

Помимо аллергических Конъюнктивит, глаза могут стать красными при следующих условиях:

  • Инфекционный конъюнктивит: это вызвано бактериями или вирусами. Это может быть
.

Смотрите также

 

 

 

 Сохранить статью у себя на  страничке в :