Когда проходит косоглазие у новорожденных


Когда проходит косоглазие у новорожденных и почему у грудничков косят глазки?

Родители грудного ребенка иногда с тревогой замечают, что кроха время от времени сводит глазки к носу. Бывает и так, что один глаз смотрит прямо, другой – вбок. При этом в остальное время ребенок выглядит вполне здоровым, симптомы косоглазия проявляются лишь изредка. Почему грудничок «раскосый», когда проходит косоглазие у новорожденных и в каких случаях маме стоит бить тревогу?

Почему у малыша косят глаза: причины косоглазия новорожденных

По мнению офтальмологов, косоглазие, которое еще называют «страбизм», в первые месяцы жизни детей – это нормальное явление. Это состояние обусловлено тем, что дети рождаются со слабыми мышцами глаз, которые со временем должны натренироваться и укрепиться.

Усугубляют ситуацию следующие факторы:

  • Недоношенность, малый вес новорожденного. Малыши, появившиеся на свет раньше срока, чаще страдают косоглазием.
  • Сложные роды. Если в момент рождения кроха испытывал гипоксию (недостаток кислорода), получил травму (головы, лица), это может спровоцировать развитие патологии.
  • Генетическая предрасположенность. Если у кого-то из родителей в анамнезе есть подобное заболевание глаз, вероятно, недуг будет передан по наследству.
  • Болезни матери ребенка во время беременности. Это могут быть инфекции (краснуха, токсоплазмоз, боррелиоз), осложнения после длительного воспалительного процесса.
  • Испуг или другой стресс у ребенка.
  • Заболевания ЦНС.

Физиологическое косоглазие

Страбизм, обусловленный физиологическими причинами, возникает у новорожденных в 90% случаев. Считается, что глазные мышцы со временем начнут работать слаженно, и у малыша вскоре окончательно сформируется бинокулярное зрение. При этом важно не пропустить симптомы истинной патологии, которую необходимо начинать исправлять как можно раньше. Когда проходит косоглазие у новорожденного и в чем состоят особенности физиологического страбизма?


Признаки косоглазия у грудничка как варианта нормы

Как удостовериться в том, что сходящийся к носу и расходящийся в стороны взгляд ребенка является вариантом нормы? Однозначно ответить на этот вопрос сможет только специалист – врач-офтальмолог. При этом существуют некоторые признаки, которые могут говорить о том, что косоглазие у малыша физиологическое:

  • Разобщенность движения глаз возникает лишь изредка. В остальное время взгляд младенца сфокусирован.
  • У ребенка косит один или оба глаза только тогда, когда он смотрит на интересующий его предмет, находящийся слишком близко.
  • Симптом появляется при резком изменении цвета и яркости игрушек, которые попадают в поле зрения крохи.
  • Ложный синдром нестабилен – «косыми» могут оба глаза попеременно.

Когда физиологическое косоглазие должно пройти?

По мнению специалистов, периодическое косоглазие у новорожденных и грудных детей может сохраняться в течение 3 месяцев, после чего дети перестают косить. В некоторых источниках детские офтальмологи рекомендуют дождаться полугодовалого возраста малыша, и лишь затем начинать бить тревогу. Иногда этот процесс затягивается, и симптомы не исчезают в течение года. Такие детки нуждаются в постоянном контроле детского окулиста.

Большое значение имеют индивидуальные особенности развития ребенка. В отдельных случаях косоглазие проходит в течение первого месяца жизни ребенка, в других сохраняется дольше. При этом проявления асинхронного движения глазных яблок должны постепенно сходить на нет по мере укрепления мышц и созревания нервной системы младенца. Если ситуация усугубляется, и родители все чаще отмечают, что правый и левый глазки сходятся на переносице, – лучше проконсультироваться с врачом, не дожидаясь достижения шестимесячного возраста.

Патологическое косоглазие у младенца

Истинное косоглазие может быть врожденным и полученным в результате воздействия неблагоприятных факторов (приобретенным). В первом случае патология проявляется рано – до трех лет. Как правило, заболевание затрагивает лишь одну сторону – «ленивый» глаз обычно один, реже отмечается двусторонний страбизм.

Родителям стоит обратить внимание на следующие симптомы:

  • у ребенка косит один глаз, который стабильно «уходит» в одну и ту же сторону;
  • отклонившееся от своей оси глазное яблоко не возвращается в нормальное положение сразу после того, как ребенок отвлекся от созерцания игрушки;
  • малыш поворачивает или наклоняет голову, стремясь здоровым глазом получше рассмотреть какой-либо предмет;
  • патология имеет тенденцию прогрессировать – асинхронность глазных яблок становится заметнее.

Приобретенное косоглазие может проявиться в младенчестве или раннем детстве, в возрасте от 2 месяцев до 4 лет. В этот период окончательно формируется бинокулярное зрение, созревает нервно-мышечная передача импульсов. Развитию патологии могут способствовать такие факторы:

  • травмы лица, головы;
  • инфекции головного мозга;
  • сосудистые патологии, воспалительные заболевания глазных мышц, опухоли;
  • травмы, полученные при рождении;
  • стресс;
  • астигматизм, прогрессирующая миопия или дальнозоркость;
  • несоблюдение зрительного режима (высокая нагрузка на глазки).

Диагностика патологии

Если врач ставит предварительный диагноз «косоглазие», для его уточнения может потребоваться комплекс обследований. Сначала офтальмолог собирает анамнез, для чего выясняет, когда родители заметили первые симптомы, были ли у ребенка травмы глаз, инфекционные заболевания головного мозга, другие провоцирующие развитие патологии факторы. Врач оценивает положение головы пациента, симметрию лица и глазных яблок.

  • Затем проводится проверка остроты зрения, оценивается структура органов зрения (передних отделов глазных яблок, прозрачных сред). С помощью специальных инструментов врач исследует глазное дно пациента.
  • Далее офтальмолог выполняет биометрические исследования. Обычно врач измеряет угол косоглазия – этот параметр покажет расстояние, на которое косящий глаз отклоняется от центральной оси.

Если выявлены признаки паралитического косоглазия, врач дает направление на консультацию невролога, а также на дополнительные исследования. Показаны электронейрография и электромиография (анализ передачи импульсов по нервно-мышечным волокнам), вызванные потенциалы (электрическая реакция мозга на внешние раздражители и когнитивные задачи). Как правило, у новорожденных эти обследования не проводятся, чаще подобная диагностика назначается деткам от 1 года.

Характерные особенности

Ключевым отличием патологии от физиологического страбизма можно назвать несимметричное положение зрачков с радужкой в момент, когда ребенок смотрит прямо перед собой. При этом существуют и другие характерные особенности этого заболевания:

  • Подвижность глаза, отклоненного в сторону, ограничена или отсутствует. Этот признак свидетельствует о паралитической природе заболевания.
  • Если имеет место поражение нерва, отвечающего за движение глазного яблока, отмечается опущение века (птоз), расширение зрачка, которое не проходит при ярком освещении, спазм аккомодации (рекомендуем прочитать: спазм аккомодации у детей: что это такое?).
  • При необходимости фиксации взгляда на определенном предмете один или другой глаз время от времени могут «уезжать» в сторону. Новорожденный косит одним или обоими глазами всегда, когда смотрит на игрушку перед собой.
  • Некоторые виды патологии приводят к тому, что острота зрения косящего глаза снижается.

Профилактика косоглазия: можно ли предотвратить его развитие?

Важным элементом профилактики косоглазия является своевременное выявление первых симптомов заболевания. В связи с этим рекомендуется регулярно (раз в полгода) посещать офтальмолога, который во время обследования ребенка сможет определить возможную патологию. При этом первый осмотр окулиста желательно запланировать в 3-месячном возрасте, следующий – в полгода. Другие меры профилактики развития заболевания у детей:

  • Следить за тем, чтобы ребенок не подносил интересующие его предметы слишком близко к глазам. Расстояние от игрушки до зрачков не должно быть менее 20–30 см.
  • При наличии близорукости или дальнозоркости нужно носить очки – отсутствие коррекции может спровоцировать косоглазие, особенно если острота зрения обоих глаз разная.
  • К мерам профилактики можно отнести иммунизацию против пневмококковой инфекции, которая может стать причиной менингита.
  • Защищать голову от травм – при велопрогулках или катании на роликах дети должны использовать шлем.
  • Соблюдать зрительный режим – следить за освещением в детской комнате, ограничивать просмотр мультфильмов и время игры на компьютере.
  • При выявлении признаков косоглазия следовать рекомендациям доктора и выполнять предписания. При последовательном лечении некоторых видов заболевания прогноз благоприятный – косоглазие пройдет, если родители будут делать то, что советовал офтальмолог.
  • В период беременности следует избегать влияния тератогенных факторов – применения некоторых лекарственных препаратов, негативно влияющих на плод, заражения вирусными заболеваниями, нахождения в экологически неблагоприятных условиях.

 

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Когда косоглазие возникает у новорожденных, причины и необходимость лечения

Будет ли косоглазие ребенка или эта болезнь длиться всю жизнь? Это зависит от причин его появления, возраста ребенка и других факторов.

Что такое косоглазие?

В медицине термин «косоглазие» используется для обозначения патологии органов зрения, при которых один или оба глаза смотрят в разные стороны. В этом случае линии визирования не имеют точки пересечения.Один глаз смотрит на предмет, а другой устремлен в прошлое. В таких случаях мышцы зрительного органа работают непоследовательно.

Патология может быть как врожденной (присутствующей с рождения или появляющейся в первые шесть месяцев жизни), так и приобретенной (появляется до 3 лет).

Зрение у детей до года: норма

Как только счастливая мама возвращается из роддома с новорожденным, в окружении заботливых бабушек и дедушек, других родственников. Каждый смотрит на каждую часть тела ребенка, наблюдает каждое движение, каждый вздох.И часто обращают внимание на то, что у новорожденного косят глаза. Это случается, родители переживают? В большинстве случаев да! Поэтому не стоит сразу паниковать и бегать к врачам.

Дело в том, что для новорожденного это вполне нормально. Ребенок все еще крошечный организм, который еще не сформировался полностью. Многие органы и системы только начинают адаптироваться к новым условиям окружающей среды. Включая прицел. Глаза - сложный анализатор. Работать в полную силу он начинает только к концу первого года жизни.

Сразу после рождения глаза ребенок может различать только наличие или отсутствие источника света. Вот так проверяют глаза в роддоме, они направляют луч на глазное яблоко, если ребенок закрывает глаза, то реакция правильная. В первые месяцы жизни ребенок не различает предметы, видит их как в тумане. Вид поворачивается, чтобы сфокусироваться только на крупных объектах. В 3-4 месяца малыш пытается мельком увидеть мелкие предметы и их движение.В этот период зрение каждого глаза развивается отдельно. Мышцы там все еще достаточно слабы, и малышу трудно сфокусировать взгляд на предмете. Поэтому абсолютно нормально, когда глаза ребенка косят. Когда косоглазие возникает у новорожденных? Обычно это происходит с 4-6 месяцев. До шести месяцев не должно быть никаких признаков физиологического косоглазия.

Конвергентный косоглазие

Косоглазие - это патология, при которой ось зрения смещена. При сходящемся косоглазии эти оси расположены ближе к переносице.Это может касаться как одного глаза, так и обоих одновременно. Кажется, они собираются "в кучу". Глазное яблоко смещено от центра к переносице. Эта проблема возникает чаще всего, в 90% случаев, и чаще всего у новорожденных. Скорее всего, не стоит беспокоиться, если малыш косит только время от времени, а не постоянно.

Экзотропия

Гораздо реже, только в 10% случаев визуальные оси смещаются относительно центра не к носу, а к противоположной стороне к вискам.Часто дивергентный косоглазие также сопровождается дальнозоркостью.

Лечение косоглазия

Когда косоглазие возникает у новорожденных? Обычно к 6 месяцам дети от этого избавляются. Но если ребенку уже шесть месяцев, а зрение не нормализуется, в таких случаях важно не терять время и начинать лечение. Помочь малышу можно целым комплексом специальных мероприятий:

  1. Создать правильные условия для нормальной зрительной функции. То есть, чтобы обеспечить режим визуальной работы, следить за хорошим освещением игровой площадки, яркие игрушки не должны находиться рядом с кроватью.
  2. Исправьте другие заболевания, сопровождающие косоглазие. При дальнозоркости и близорукости используются линзы или очки. Таким образом, нагрузка на слабые мышцы глаза уменьшается, а недуг проходит.
  3. Временно закрыть здоровый глаз. Для этого используйте специальную повязку или просто подключите одно стеклянное стекло. Таким образом, мышцы здорового глаза временно отключаются, что заставляет мышцы его «ленивого брата» включаться в работу и тренироваться.
  4. Аппаратная обработка.Это компьютерные методы, магнитная стимуляция, лазерная стимуляция, электростимуляция и другие.
  5. Оперативное хирургическое вмешательство. Это кардинальный метод, но он необходим, если все вышеперечисленные консервативные методы не принесли улучшения.

Когда косоглазие пройдет от новорожденного? Этот вопрос волнует родителей. Быстро ли возникает косоглазие у новорожденного? Ребенок будет иметь физиологическую возрастную особенность к 6 месяцу. И если лечение требуется, оно займет около 2-3 лет.Чем раньше они обнаружат болезнь и начнут лечение, тем быстрее она пойдет.

Профилактика косоглазия

Как и любое заболевание, косоглазие лучше не переносить, чем лечить. Существуют простые приемы, которые помогут предотвратить появление заболевания:

  • Не перегружайте зрительные мышцы и нервы, игрушки не следует размещать слишком близко к e
.
Косоглазие у детей, новорожденных: причины, лечение, хирургия

Научный косоглазие называется косоглазие. Это заболевание подразумевает нарушение согласованной работы глазных мышц, в результате чего глаза смотрят в разные стороны. Косоглазие обычно начинает развиваться у ребенка в возрасте 2-5 лет, когда нарушается совместная деятельность глаз. Такое нарушение приводит к развитию косоглазия, если он не был диагностирован в то время и не были приняты необходимые меры для его устранения.Причин детского косоглазия может быть несколько. Редко это врожденное (главная причина в этом случае - ненормальное развитие глазных мышц). Косоглазие ребенка может быть результатом тяжелой беременности матери или трудных родов. Если ребенок родился без дефекта, косоглазие может развиться в более старшем возрасте, когда ребенок начинает ходить и разговаривать. Причиной этому могут служить заболевания головного мозга, нарушения психического развития, травмы головы, инфекционные заболевания: грипп, корь, дифтерия, скарлатина и другие.

Медицинской практике известно много случаев, когда косоглазие возникало у ребенка после сильного испуга. Сбои в работе глазных мышц также могут быть следствием развития других заболеваний органов зрения: близорукости, астигматизма, дальнозоркости. В этом случае косоглазие связано со снижением зрения косящего глаза.

Косоглазие очень легко объяснить. У человека с правильной работой глазных мышц глаза работают синхронно, их оси сводятся к одной точке - объекту, человеку и т. Д.При наличии косоглазия зрительная ось глаза не имеет возможности схождения в одной точке. В этом случае нарушение бинокулярного зрения. Неправильное функционирование даже одной глазной мышцы приводит к нарушению восприятия предметов и неправильному расположению зрачков.

В медицине существует понятие так называемого «ленивого глаза». Оно подразумевает подавление способности видеть косящим глазом. У здорового человека оба глаза видят одно и то же, и мозг получает сложенную картину видимого объекта.У детей с косоглазием мозг не может объединить две картины предмета в одну, потому что глаза видят по-разному.

В результате мозг начинает воспринимать только одно изображение, полученное здоровым глазом. Если этот процесс не остановить в то время, вылечить слепоту косящего глаза даже после устранения косоглазия практически невозможно.

У новорожденных косоглазие можно обнаружить уже на второй неделе жизни. Для этого необходимо внимательно следить за реакцией ребенка на предмет, перемещаемый на глазах.Дети, у которых развился косоглазие в раннем возрасте, как правило, никогда не жалуются ему, потому что они не понимают, что двойное изображение на глазах далеко от нормы.

Все заботы о здоровье ребенка ложатся на плечи родителей, они должны внимательно следить за его развитием и, если обнаружены симптомы косоглазия, бить тревогу. К счастью, косоглазие довольно легко заметить. Один или оба глаза ребенка в этом случае отклоняются в сторону, как бы «плавая», чаще всего к носу.Если один из родителей или близких людей заметил даже небольшое косоглазие у ребенка, его следует немедленно показать окулисту.

Косоглазие опасно тем, что может привести к серьезной потере зрения. И это выглядит со стороны не эстетично. Взрослый с косоглазием может испытывать психологический дискомфорт при общении со сверстниками.

Существует около 20 видов косоглазия, точный диагноз может поставить только специалист. Лечение косоглазия должно быть комплексным.Прежде всего, врач должен провести полную диагностику зрения ребенка и определить причины. Если косоглазие связано с другими заболеваниями - дальнозоркостью, близорукостью, маленькому пациенту назначают очки. В некоторых случаях очки способны полностью избавиться от заболевания.

Как показывает практика, одних очков недостаточно. Чтобы устранить болезнь, следует назначить консервативное лечение с использованием современных аппаратных методов. Они позволяют восстановить «мосты» между глазами, то есть научить ребенка видеть одно и то же изображение обоими глазами.

Если на определенном этапе лечения детского стробизма имеются данные, применяется хирургическое вмешательство. Эта операция выполняется на мышцах глаза, участвующих в процессе вращения глазных яблок, и направлена ​​на восстановление мышечного баланса между ними. После операции требуется обязательное консервативное лечение, направленное на восстановление функций органов зрения.

В этом случае ребенка учат по-новому смотреть больным глазом, формировать правильное стереоскопическое зрение.Для этого в амбулаторных условиях курсы проводятся на специальных устройствах. Восстановление после операции может занять много времени. Такие курсы должны проводиться не менее 3 раз в год.

В случае врожденного косоглазия хирургическое вмешательство рекомендуется не позднее, чем ребенку исполнится 3 года. Такая операция для опытного специалиста несложна, а современные методы позволяют проводить ее без использования режущих устройств (скальпеля, лазера, ножниц), при этом ткани глаза расширяются специальным потоком радиоволн. ,Для операции используется анестезия, чтобы полностью расслабить глазные мышцы. Сама операция длится от 20 до 90 минут.

Ребенок может быть выписан домой через два дня после события. Часто в послеоперационном периоде применяется метод окклюзии, заключающийся в закрытии здоровой повязки специальной повязкой. Ребенок одновременно учится видеть пациента, перенесенную операцию, глаза. Формирование зрительного аппарата человека заканчивается через 18-20 лет, поэтому лечить косоглазие можно именно до этого возраста.При комплексном лечении заболевания полная ликвидация косоглазия происходит в 97% случаев.

,
Косоглазие у новорожденных. Как лечить косоглазие?

Многие дети рождаются с косоглазием. Они скрестили глаза и смотрят либо в разные стороны (10%), либо на нос (90%).

Косоглазие может быть функциональным (нормальным) или постоянным.

Для новорожденных это нормально - смотреть в глаза. Функциональный косоглазие встречается довольно часто у новорожденных. Причины функционального косоглазия банальны. Для начала, вы должны знать, что двигательные способности глаз у детей развиты недостаточно, а новорожденные только начинают осваивать свое зрение.День за днем ​​вы будете наблюдать, как ваш новорожденный учится координировать глаза, измерять расстояние, смотреть влево - вправо, вверх - вниз.

Функциональное косоглазие может сохраняться в течение нескольких месяцев до развития глазных мышц. Врачи называют разные периоды для этого процесса: 2, 4 и даже 6 месяцев. По истечении этого времени глаза должны научиться смотреть в одном направлении.

Причины возникновения постоянного косоглазия начинают развиваться во время беременности. Если беременность была осложнена или у женщины были тяжелые роды, в нервных центрах ребенка могут быть небольшие кровоизлияния, которые ответственны за формирование глаз.Когда это происходит, косоглазие становится постоянным.

Острые воспалительные процессы, инфекционные и вирусные заболевания могут серьезно снизить иммунитет ребенка и вызвать проблемы с глазами, в том числе косоглазие. Одной из причин постоянного косоглазия у детей является неправильный уход за ребенком. В этой статье вы узнаете некоторые правила, как не провоцировать постоянный косоглазие у вашего ребенка.

Должен ли я обратиться к врачу по поводу перекрещенных глаз моего новорожденного?

Вам следует проконсультироваться с офтальмологом, если

  • вашему ребенку три месяца, и он все еще не может сосредоточиться на игрушке;
  • один или оба глаза отклоняются в сторону;
  • вашему ребенку 6 месяцев, и вы иногда замечаете, что его глаза смотрят в разные стороны.

Помните, что зрение вашего ребенка во многом зависит от вас. Поэтому, если у вас есть какие-либо сомнения, обратитесь к специалистам как можно раньше.

Помните, что зрение вашего ребенка во многом зависит от вас. Поэтому, если у вас есть какие-либо сомнения, обратитесь к специалистам как можно раньше.

Что нужно сделать, чтобы улучшить зрение новорожденного?

Функциональное косоглазие может стать постоянным, если вы не будете соблюдать меры предосторожности. Родители должны знать, что дети рождаются дальнозоркими (до +3 дптр).Вот почему вы должны соблюдать некоторые простые правила, чтобы улучшить зрение вашего ребенка, а не провоцировать постоянное косоглазие.

  1. Не показывайте новорожденным маленькие игрушки или другие предметы.
  2. Не кладите игрушки слишком близко к глазам ребенка. Лучшее расстояние для показа объектов - на расстоянии вытянутой руки.
  3. Если вы вешаете игрушки перед ребенком, вешайте их посередине - прямо перед глазами, чтобы ребенок смотрел прямо перед собой, но не слишком близко.
  4. Не появляйтесь внезапно перед вашим ребенком с ярким предметом.Это может напугать вашего новорожденного и вызвать косоглазие.

Как лечить персистирующий косоглазие?

В медицине существует понятие ленивый глаз. Это включает в себя подавление способности видеть со щурящимся глазом. У здорового человека оба глаза видят одну и ту же картинку, а мозг получает сложную картину видимого объекта. У детей с косоглазием или косоглазием мозг не может сделать две картины в одной, потому что глаза видят по-разному. В результате мозг начинает воспринимать только одно изображение здорового глаза.Если не остановить этот процесс, практически невозможно вылечить слепоту косящего глаза даже после устранения косоглазия.

Существует около 20 видов косоглазия. Только специалист может поставить точный диагноз. Лечение косоглазия должно быть комплексным. Прежде всего, ваш врач должен выполнить полную диагностику зрения вашего ребенка и выявить причины его косоглазия. Если косоглазие связано с другими заболеваниями - дальнозоркостью, близорукостью - маленькому пациенту нужны очки.Однако носить очки недостаточно. Для устранения стойкого косоглазия вашему ребенку необходимо консервативное лечение с использованием современных инструментальных методов, которые помогают восстановить «мосты» между глазами, то есть научить ребенка видеть одно и то же изображение обоими глазами.

Некоторым маленьким пациентам с постоянным косоглазием требуется операция. Операция выполняется на мышцах глаза, которые регулируют процесс вращения глаза. Целью такой операции является восстановление мышечного баланса. После операции требуется консервативное лечение, направленное на восстановление функций органов зрения.Ребенок учится видеть обоими глазами и развивать правильное стереоскопическое зрение. Восстановление может занять много времени.

Дети с врожденной формой косоглазия нуждаются в операции до 3 лет. Операция не сложная. Для этой операции используется наркоз, который позволяет добиться расслабления глазных мышц. Операция длится от 20 до 90 минут. Ребенок может пойти домой через два дня после операции. Косоглазие успешно устранено в 97% случаев.


Смотрите также

 

 

 

 Сохранить статью у себя на  страничке в :