Конъюнктивит у детей


Конъюнктивит у ребенка: основные симптомы, методы лечения

Конъюнктивит у детей является распространенным заболеванием, которое зачастую проявляется в раннем возрасте. Ему отводится большая часть глазных патологий проявляющихся в этот период. Однако зачастую родители не считают его опасным и проводят лечение на основе устных рекомендаций фармацевтов в аптеках без посещения офтальмолога, такая халатность может привести к более серьезным последствиям, что в итоге значительно снизит качество зрения ребенка.

Конъюнктивит глаз у детей имеет более сложную структуру, поэтому так важно в раннем возрасте не затягивать с лечением. Прочитав данную статью, можно будет точно знать, что такое конъюнктивит, как его лучше лечить и почему он возникает, какими симптомами характеризуется. А также чем лечить конъюнктивит у детей и как правильно это делать.

Разновидности детского конъюнктивита

Детский конъюнктивит представляет собой воспалительный процесс слизистой оболочки глаза. Очень редко можно встретить ребенка, который до семи лет ни разу не болел конъюнктивитом. Патология имеет особенность передаваться воздушно-капельным путем, поэтому зачастую развивается в виде эпидемии в детском саду или в школе.

Важно! Если заболевание не лечить должным образом, то оно может перерасти в хроническую форму и значительно снизить остроту зрения у ребенка.

Если возникает конъюнктивит у детей лечение оттягивать нельзя, чем закапывать глазки малышу и чем промывать определяет лечащий врач исходя индивидуальных особенностей ребенка и характера заболевания.

Основные виды

Конъюнктивит у ребенка можно быть нескольких разновидностей, отличие которых состоит в причине возникновения данной патологии:

  • вирусный характер заболевания, появляется вследствие попадания вируса в организм ребенка;
  • бактериальный характер болезни, его развитие обусловлено деятельностью бактерий;
  • аллергический характер воспаления, появляется в связи с реакцией организма на появление аллергена.

Существенно отличить характер заболевания по симптомам не удастся, все они в основном сопровождаются одними и теми же проявлениями. Определить разновидность болезни можно исходя из первопричины его появления. Например, малышу ввели в рацион новый прикорм, купили новую плюшевую игрушку, в результате чего появилось воспаление у ребенка, это говорит об аллергическом виде заболевания. Если развитие болезни произошло на фоне повального проявления ОРВИ в классе, то это свидетельствует о вирусном виде патологии.

Исходя из таких данных, можно с уверенностью судить о характере заболевания, так как каждая мама знает, что происходило с ребенком в ближайшее время и могло вызвать развитие патологии. Но существует ряд основных причин, при которых нельзя откладывать поход к офтальмологу:

  • ребёнок в возрасте до 1 года;
  • не проходит спустя 2 дня с начала прогрессирования;
  • у ребенка проявляется светобоязнь;
  • присутствие резкой боли в глазках малыша;
  • значительно снизилась острота зрения;
  • на верхнем веке появились наросты в виде мелких пузырей.
Читайте также:  Сколько дней длится воспаление глаз при конъюнктивите

Формы заболевания

В зависимости от развития патологии различают острую и хроническую форму заболевания. При остром конъюнктивите у детей наблюдаются выделения жидкости из глаз слизистого или гнойного характера, а также расширяются сосуды, оттекают веки, возникает покраснение в глазах.

Зачастую острый катаральный конъюнктивит появляется на фоне длительного влияния негативных явлений внешней среды (пыли), если у ребенка затяжной авитаминоз, вследствие нарушений обмена веществ, как он выглядит можно увидеть на фото.

Хроническая форма заболевания характеризуется вялым процессом развития. Также этот вид отличается тем, что поражение происходит одновременно двух глаз. Однако замечено, что данный вид у детей проявляется крайне редко.

Симптоматика заболевания

Независимо от формы и разновидности заболевания симптомы проявляются одинаково, поэтому по первым признакам не удастся определить конкретный вид детского конъюнктивита.

Основные симптомы:

  • отечность век;
  • покраснение глаз у ребенка;
  • присутствие желтых корочек на веках;
  • непроизвольное течение слез;
  • характерные глазные выделения;
  • отсутствие аппетита;
  • беспокойство во время сна;
  • присутствие светобоязни.

У детей старшего возраста могут быть дополнительные симптомы, которые выражаются в виде таких проявлений:

  • значительно снижается острота зрения, картинка приобретает размытые и нечеткие очертания;
  • постоянное присутствие инородного тела в воспаленных глазах;
  • навязчивое ощущение жжения и дискомфорта.

Самыми первыми сигналами развития патологии является то, что ребенок становится вялым, беспокойным, без причины капризным, а также часто плачет и постоянно трет глазки. В основном аллергический конъюнктивит может сопровождаться отитом, ринитом, кашлем, насморком.

Важно! Наличие насморка и конъюнктивита одновременно может значительно сузить возможный поиск причин заболевания.

Факторы способствующие развитию болезни

Зачастую патология возникает вследствие переохлаждения организма ребенка, а также на фоне развития других сопутствующих заболеваний: при ветрянке, ОРВИ и простуде.

Помимо этого существует ряд причин, которые способствуют развитию заболевания:

  1. Появление аллергена в организме или во внешней среде.
  2. Попадание инфекции различного характера.
  3. Воздействие внешних негативных факторов на протяжении длительного периода времени: пыль, дым и химические вещества.
  4. Негативное влияние солнечных лучей, в том числе и их отражение от снега.
  5. Прием лекарственных средств, которые могут вызвать такую реакцию организма.
  6. Наличие астигматизма, близорукости или дальнозоркости у ребенка.
  7. Регулярные проявления авитаминоза, нарушение функции пищеварения, сбой в обмене веществ.
  8. Хроническая форма простудных заболеваний.

Также отмечается психосоматика возникновения конъюнктивита у детей, то есть, возможно, причина кроется на психологическом уровне. У ребенка зачастую такое может проявляться при неблагоприятной обстановке в семье, частых ссорах родителей свидетелем которых он является, а также возможно при ощущении негативного к себе отношения.

Особенность заболевания у грудничков

У годовалого ребенка выявить развитие заболевания можно при протирании глазок и его беспокойном поведении. Помимо этого различают характерные признаки:

  • переполненные кровеносные сосуды органов зрения;
  • прищуривание глазок при источнике света;
  • частое моргание глазками.
Читайте также:  Лечение коньюктивита при грудном вскармливании

Самым распространенным видом заболевания у детей до 1 года является бактериальный, в связи с ослабленным иммунитетом. Проникновение бактерии может быть обусловлено в период рождения, а также в связи с нарушением стандартных правил гигиены матери во время кормления малыша. В таких случаях проявление общих симптомов наблюдается через 3 дня после рождения ребенка.

Прежде всего, появляется оттек век, при котором невозможно открыть глаза малышу для осмотра, кожа вокруг глаз приобретает характерный синюшный оттенок, между ресничек появляются корочки, также могут наблюдаться кровянистые выделения из глаз. По истечении 4 дней выделения становятся гнойного характера, отечность начинает спадать. Лечение заболевания может затянуться на несколько месяцев.

Важно! При первых тревожных сигналах необходимо сразу обратиться за помощью к врачу для определения формы заболевания и назначения должного лечения.

Опасность воспаления

В большинстве случаев данное заболевание отличается быстрым течением, вследствие которого не остается никаких осложнений. Однако при вирусном и бактериальном характере заболевании после неправильного или несвоевременного лечения могут возникать осложнения, которые в дальнейшем перерастут в серьезные проблемы для малыша:

  • возникновение кератита;
  • появление бельма на глазу;
  • значительное ухудшение остроты зрения, что в дальнейшем может привести к слепоте;
  • развитие язвы роговицы;
  • появление блефарита.

Диагностика заболевания

Определить заболевание несложно по его характерным признакам, однако для того чтобы выявить его форму нужно провести ряд лабораторных исследований. Это необходимо сделать для того чтобы врач мог определить эффективный метод лечения в соответствии с конкретным видом заболевания.

Методы диагностики:

  • цитологический метод;
  • культуральный метод;
  • с помощью серологических тестов.

На основании всех проведенных анализов и тестов лечащий врач устанавливает диагноз и определяет вид конъюнктивита у ребенка и лечение соизмеримо его возрасту.

Лечение различных видов данной патологии

Предварительное лечение конъюнктивита при отсутствии возможности посещения врача необходимо начинать с промывания глаз теплой кипяченой водой или настоя ромашки, это значительно снизит процесс дальнейшего развития патологии. После врач назначает препараты и средства, которые эффективно справятся с выявленной формой заболевания.

Важно! Протирать глаза ребенку необходимо каждый глаз отдельной салфеткой, дабы исключить инфицирование здорового глаза.

Лечение бактериальной разновидности

Зачастую такая разновидность заболевания проявляется на фоне возможных ран век, при различных болезнях носа, в тот момент, когда бактерии начинают активно размножаться на зараженных участках. Поэтому в данный момент необходимо приступить к незамедлительному лечению ребенка.

Для этого применяют пенициллин для промывания глаз у ребенка утром после сна и в течение всего дня до трех раз: во флакон препарата долить кипяченой воды и хорошо взболтать. После полного растворения порошка промывать ватным тампоном глаза ребенку, причем каждый глаз в отдельности. Процедуры проводят до полного выздоровления. Данным методом можно воспользоваться при лечении ребенка 2 лет и старше.

Читайте также:  Лечение конъюнктивита у новорожденных детей

Также от конъюнктивита для детей назначают следующие препараты в виде капель:

  • левомицетин;
  • альбуцид;
  • ципрофлоксацин;
  • фуциталмик.

Данные препараты подходят для лечения детей различного возраста, однако стоит учитывать, что доза препарата для лечения конъюнктивита у ребенка в 2 года и старше различны между собой, поэтому точное количество производимых процедур определяет лечащий врач. Закапывание проводится с помощью одноразовых пипеток или с применением флакона для закапывания с обязательной обработкой его раствором хлоргексидина в целях дезинфекции.

Важно! Помимо этого возможно применение тетрациклиновой мази (с 11 лет), которая закладывается за веко на ночь.

Лечение вирусной разновидности

Зачастую этот вид заболевания развивается на фоне перенесенной инфекции ОРВИ у ребенка или в результате контакта с больным человеком. Он отличается поражением двух глаз одновременно.

Для лечения данного вида патологии врач назначает препараты, которые содержат человеческий интерферон – Офтальмоферон. Их применение разрешено с первых дней жизни ребенка, однако доза средства при лечении конъюнктивита у ребенка 3 лет и старшего возраста значительно отличается между собой. Препарат выпускается в виде готовых капель, которые необходимо применять от 1 недели до 2 по рекомендации специалиста.

Лечение аллергической разновидности

Вылечить конъюнктивит этой разновидности можно при комплексном лечении совместно с аллергологом. Для устранения данной патологии необходимо, прежде всего, устранить причину, вызывающую такую реакцию организма. Допускается прием внутрь противоаллергенных препаратов с соблюдением всех требований инструкции по возрастным категориям детей.

Чем лечить конъюнктивит у ребенка 3 года, и какие препараты применять в данном случае может определить только специалист, поэтому не допускаются никакие формы самолечения. Также не следует прекращать досрочно закапывание прописанные врачом, так как прерывание курса лечения грозит тем, что патология приобретет хроническую форму.

Конъюнктивит в большинстве случаев возникает вследствие ослабленного иммунитета ребенка, поэтому для его укрепления врач может назначить прием дерината. Особенность его в том, что деринат может служить как профилактическое средство, а также для лечения воспалительных заболеваний.

Деринат отличается тем, что он отлично переносится детьми, а также не имеет никаких противопоказаний. Его назначают при любом возрасте ребенка, что делает деринат незаменимым при лечении конъюнктивита, а также укрепления организма в целом. Также он подавляет дальнейшее развитие различных инфекций, вирусов и значительно уменьшает воспалительный процесс.

Профилактические меры

Профилактика конъюнктивита у детей заключается в соблюдении элементарных правил личной гигиены. И также необходимо приучать ребенка часто мыть руки, вытирать лицо всегда только своим полотенцем, регулярно проводить гигиену глаз. Все эти несложные правила способны уберечь ребенка надолго от конъюнктивита, а также предотвратить его рецидивы.

bolvglazah.ru

Конъюнктивит у ребенка - что надо знать

Конъюнктивит — очень распространенное заболевание у детей, характеризующееся воспалением конъюнктивы глаз. Любое заболевание всегда легче предотвратить, чем переживать, видеть страдания своего малыша, мучить ребенка посещениями врачей и неприятным лечением. Чаще всего конъюнктивит связан с переохлаждением ребенка, с простудой или аллергическими реакциями.

Оглавление

Симптомы Причины Лечение Сколько лечится Вирусный Аллергический Бактериальный Гнойный

Симптомы

Есть большая вероятность развития первой стадии конъюнктивита у ребенка, если вы заметили у него:

Так называемый «закисший глаз» (чаще всего непосредственно после сна);

Отечность и припухлость век;

Покраснение век;

Зуд и раздражение в глазу (из-за чего малыш все время трет и чешет глазик).

Подробнее про эрозию роговицы лечение.

Эписклерит симптомы по ссылке.

Халязион у ребенка http://ophthalmology.sprvfrm.ru/bln/halyazion.html#t3.

Причины

Конъюнктивит может возникать при:

попадании в глаза бактериальной (стафилококки, стрептококки, гонокки и др.), хламидийной, вирусной или грибковой инфекции. Инфекция может попасть в конъюнктиву, когда человек трет глаза грязными руками, купается в загрязненном водоеме или использует просроченную косметику (тушь). Кроме того, инфекция может проникнуть в глаз через кровь — при различных инфекционных заболеваниях (например, при ОРВИ, кори, ветряной оспе).

аллергии. Аллергический коньюктивит может возникает в ответ на действие како-либо раздражителя, например цветочной пыльцы.

продолжительном действии раздражителей: дыма, пыли, и химических веществ;

воздействии ультрафиолетового излучения (в том числе «снежная слепота»);

повышенной чувствительности к лекарственным препаратам;

несоблюдении правил пользования контактными линзами;

переутомлении и переохлаждении глаз;

дальнозоркости, близорукости и астигматизме;

авитаминозе, расстройствах обмена веществ;

хронических заболеваниях носа и слезных путей.

Лечение

Чем лечить конъюнктивит у детей? Прежде всего, ребенка, который заболел бактериальным или вирусным конъюнктивитом, следует изолировать от остальных детей. Метод терапии должен выбирать офтальмолог или педиатр, а для этого важно установить причину заболевания. Нельзя заклеивать или завязывать глаза, поскольку это создаст условия для развития патогенных микроорганизмов.

Глаза можно обрабатывать с применением раствора фурацилина, борной кислоты или настоя ромашки. Процедуру следует выполнять 4-8 раз в день, двигаясь от наружного угла глаза к внутреннему. Лечение конъюнктивита у детей должно осуществляться с применением глазных капель и аппликаций из мазей. Препараты выбирают в зависимости от происхождения заболевания.

Лечение бактериального конъюнктивита у детей осуществляется с применением антибактериальных препаратов. К ним относятся:

капли с левомицетином; фузидиевая кислота; тетрациклиновая мазь; эритромициновая мазь;

офлоксациновая мазь.

Конкретное лекарственное средство для лечения гнойного конъюнктивита у детей должен выбирать лечащий врач. Препаратом нужно обрабатывать оба глаза.

Есть мнение, что вирусный конъюнктивит у детей лечения не требует, поскольку проходит самостоятельно. Не стоит пускать течение заболевания на самотек, ведь оно может вызвать опасные осложнения.

В этом случае капли для лечения конъюнктивита у детей должны содержать интерферон. Применяют актипол, офтальмерон, полудан. Также могут использоваться специальные мази – флореналь или бонафтон. Лечение аденовирусного конъюнктивита у детей осуществляется с применением аналогичных препаратов. Перед тем как использовать лекарственные средства, рекомендуется промыть глаза ребенка настоем ромашки, шалфея или кипяченой водой.

Чтобы устранить заболевание аллергической природы, нужно выявить факторы, провоцирующие его появление. Для этого рекомендуется сдать анализы и постараться устранить причину аллергии. Капли для детей при конъюнктивите аллергического происхождения должны обладать антигистаминным эффектом.

Кроме того, симптоматическое лечение аллергического конъюнктивита у детей осуществляется с помощью следующих препаратов:

гормональные мази для глаз; антигистаминные средства; противовоспалительные препараты;

прохладные примочки для глаз.

Профилактика конъюнктивита у детей предполагает тщательное соблюдение правил личной гигиены, обработку всех предметов по уходу, изоляцию больных детей, повышение иммунитета организма, дезинфекцию помещения.

Сколько лечится

Длительность терапии зависит от вида коньюктивита и скорости выздоровления. Наиболее простое правило, которым могут пользоваться родители для определения длительности лечения коньюктивита у ребенка, звучит следующим образом: «Лечить коньюктивит нужно на два дня дольше после исчезновения клинических симптомов». Это означает, что родители должны вносить в глаз ребенка лекарственные препараты вплоть до полного исчезновения симптомов + еще два дня.

Вирусный

Если болезнь проявилась на фоне кори, свинки, краснухи или гриппа, то лечат основное заболевание – когда оно пройдет, исчезнут и симптомы коньюктивита. Глаза малышу промывают раствором борной кислоты или травяными настоями (шалфей, ромашка), иногда врач назначает и препарат, который называется «искусственные слезы». Он не дают склере пересыхать и успокаивают воспаление. Для лечения других видов заболевания назначают глазные капли и мази.

— Офтальмоферон. Кроме противовирусного воздействия, препарат повышает местный иммунитет и имеет противоаллергическое действие и устраняет зуд. Начинают лечение с закапывания по 1–2 кап. от 6 до 8 раз в день. Когда ребенку станет лучше, капать можно реже – по 2–3 раза в день, пока воспаление не пройдет.

— Актипол®. Его применяют по 1–2 кап. 3–8 раз в день, пока признаки болезни полностью не исчезнут. После этого лечение продолжают 5–7 дней – по 2 кап. в каждый глаз трижды в день.

— Офтан® Иду (его нельзя применять детишкам младше 2 лет). В первые дни терапии этот препарат назначают по 1 кап. каждый час в дневное время и каждые два часа в ночное. После улучшения частота закапывания сокращается: каждые два часа днем, раз в четыре часа во время сна. Когда ребенок выздоровеет, препарат продолжают применять еще 3–5 дней, чтобы болезнь не вернулась.

Перед тем как закладывать мазь, глаза малышу промывают спитым чаем, настоем шалфея или ромашки. Затем их нужно закапать Альбуцидом и каплями с интерфероном (если врач дал разрешение на их использование), а через полчаса можно применять мазь. Обычно врач назначает:

— Флореналь. Эта мазь активна против аденовирусов, вирусов простого герпеса и Herpeszoster. Применяют ее 2–3 раза в день, курс от 10 дней до полутора месяцев.

— Теброфеновая мазь. Действенна при всех вирусных инфекциях глаз. При аденовирусном коньюктивите ее закладывают за края век 3–4 раза в день.

— Бонафтон®. Эффективна в отношении некоторых аденовирусов и ВПГ. Детям ее закладывают за веки от 1 до 4 раз в день и часто сочетают с 0,05% глазной мазью на основе гидрокортизона (3–4 раза в день). Длительность курса – приблизительно две недели.

Сами по себе вирусы не реагируют на антибиотики, но иногда врач может прописать их для профилактики бактериальных инфекций. Это могут быть глазные капли с антибиотиком (например Тобрекс®) или мази – эритромициновая или тетрациклиновая. Их закладывают утром и вечером, продолжать такую профилактику нужно 1–2 недели.

Аллергический

Аллергический конъюнктивит называют также «болезнью красных глаз» из-за характерных симптомов: в глазах появляется зуд или жжение, текут слезы, веки краснеют и опухают, возникает светобоязнь. Нередко болезнь сопровождается насморком и кашлем. При аллергическом конъюнктивите обычно поражаются оба глаза.

Диагностика и лечение

Диагноз устанавливается офтальмологом или аллергологом при осмотре и опросе больного. Чаще всего, помимо конъюнктивита у пациента встречаются и другие проявления аллергии. Для уточнения конкретного аллергена требуется проведения тщательного обследования, в том числе постановки кожных проб.

Аллергический конъюнктивит лечится под наблюдением врача в течение 10-14 дней. При правильной терапии возможно полное исчезновение всех симптомов. Для начала очень важно выяснить аллерген, который вызывает заболевание, и полностью исключить возможность контакта с ним. Если это невозможно, то врач назначит лекарственное лечение.

При легкой форме заболевания может быть достаточно назначения холодных компрессов и «искусственной слезы» для уменьшения дискомфорта. Также доктор может назначить противовоспалительные и противоаллергические препараты в каплях и таблетках.

Бактериальный

Инкубационный период острого бактериального конъюнктивита гораздо меньше, чем у вирусного. Если вирусы начинают разрушительную работу приблизительно через неделю после того как они внедрились в организм, то бактерии вызывают симптомы конъюнктивита уже через несколько часов или дней после заражения. Иногда болезнь начинается как обычная простуда или грипп – младенец становится беспокойным, у него начинается жар, а старшие дети жалуются на плохое самочувствие и головную боль. У всех видов бактериального воспаления конъюнктивы есть общие признаки:

— обычно воспаляются одновременно оба глаза, или промежуток между заболеванием одного и другого глаза очень небольшой;

— слизистая резко краснеет, болит и слезится. Однако некоторые виды бактерий наоборот, пересушивают слизистую оболочку: ребенку больно смотреть на свет, а в глаз «словно песка насыпали»;

— нижние веки отекают, а утром малышу трудно открыть глаза – веки слипаются от накопившего на них гноя.

Врач сможет диагностировать болезнь и назначить лечение уже на первом приеме. Осмотр с помощью щелевой лампы позволяет оценить состояние конъюнктивы, увидеть разрастания и другие дефекты роговицы. Для выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам берется мазок и отправляется на бакпосев.

Лекарства для детей

Гнойные выделения из глаз малыша, сухость оболочки глаза и вокруг него, покраснение — вот основные симптомы бактериального конъюнктивита у детей, лечение которого, и лекарства, которые вы будете применять, стоит обсудить с врачом. Педиатр посоветует вам, как быстро вылечить бактериальный конъюнктивит у детей и какие стоит приобрести препараты. Самые распространенные из них, это глазные капли:

— Офтальмоферон. Эти капли имеют противовирусное, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие. Одним из компонентов этого препарата является димедрол, который оказывает противоаллергическое и обезболивающее действие. Однако содержание его настолько мало, что препарат может назначаться с самого рождения малыша.

— Альбуцид. Этот препарат имеет противомикробное действие. Детям следует применять 20% раствор. Назначается с первых дней жизни.

— Фуциталмик. Это лекарство очень хорошо борется с симптомами бактериального конъюнктивита. При его применении быстро устраняется жжение и зуд. Лечение этим препаратом назначают с рождения.чем лечить бактериальный конъюнктивит у ребенка

Лечение бактериального конъюнктивита у детей может быть не только каплями, но и мазями. Из последних можно посоветовать недорогую, но действенную Эритромициновую мазь, а также препарат Торбекс. Это антибиотики широкого спектра действия, которые обладают бактерицидными свойствами.

Итак, при лечении любой из болезней, желательно обращение к специалисту. Помните, здесь очень важно не только помочь ребенку выздороветь, но и не навредить ему, занимаясь самолечением, поэтому лучше обратиться за консультацией к врачу.

Гнойный

Гнойный (бактериальный) конъюнктивит является сложным и опасным заболеванием, которое имеет высокий риск развития осложнений в виде необратимых изменений глубоких структур глаза, особенно в раннем возрасте.

К признакам, которые считаются опасными при развитии недуга детей, относятся:

отсутствие положительной динамики или усугубление клинических проявлений заболевания на фоне лечения в течение двух – трех дней;

боль в глазах;

светобоязнь при минимальном покраснении конъюнктивы;

ухудшение зрения;

появление мелких бледно-розовых пузырьков на слизистой глаза в области верхнего века;

возраст ребенка – новорожденный и грудничковый возраст требует срочного обращения за медицинской помощью!

При появлении симптомов гнойного воспаления слизистой оболочки глаз необходимо незамедлительно обратиться к врачу педиатру или окулисту для назначения правильного лечения, которое направлено на профилактику развития осложненного течения этого заболевания.

Важно помнить, что немаловажным фактором назначения адекватного лечения малыша является определение возбудителя – для этого проводится бактериальный посев гнойного отделяемого из глаз и другие лабораторные тесты.

Лечение

Лечение гнойного конъюнктивита у детей заключается в своевременной диагностике и правильном выполнении всех рекомендаций лечащего врача.

Важно помнить, что бактериальный конъюнктивит лечится длительно: от трех недель до нескольких месяцев, это зависит от возбудителя, который спровоцировал его развитие. Средняя длительность гнойного конъюнктивита составляет 3–5 недель. Наиболее длительно и тяжело протекают конъюнктивиты, вызванные палочкой дифтерии, менингококком и гонококком.

Главными принципами лечения гнойного конъюнктивита являются регулярные (через каждые 2–3 часа) промывания глаз ребенка специальными офтальмологическими антисептическими растворами (2% борная кислота, «витабакт», «оксицианат» или фурацилин 1: 1000), отварами противовоспалительных трав. После промывания закапываются капли (в дневное время) и/или закладывается мазь с антибиотиками (чаще в ночное время суток). Мазь или капли применяют непрерывно до полного выздоровления, продолжают лечение и в течение двух — трех дней после исчезновения признаков гнойного воспаления. Кратность применения антибактериальных капель и мазей зависит от тяжести воспаления и определяется специалистом.

ophthalmology.sprvfrm.ru

Чем лечить конъюнктивит у детей?

Конъюнктивит – это воспалительный процесс, при котором поражается слизистая оболочка глаза – конъюнктива. Этиология может быть вирусной, бактериальной, грибковой или аллергической. Может возникать как осложнение после ринитов – такая форма чаще встречается у детей – аденовирусный конъюнктивит или фарингоконъюнктивальная лихорадка.

В первые 4 года жизни заболевание диагностируется в 1/3 случаев офтальмологических болезней.

У малышей до года развитие недуга чаще вызвано внутриутробными аномалиями и недоразвитием костно-слезного канала, соединяющего орган зрения и носовую полость.

У 2, 3 и 4 годовалых детей конъюнктивит чаще развивается из-за нарушений гигиенических правил – они постоянно трут глазки грязными руками и заносят туда инфекцию.

У взрослых конъюнктивит легче поддается лечению, и они могут обойтись своими силами при устранении заболевания в неосложненной форме.

У детей же конъюнктивит может вызывать тяжелые осложнения, которые значительно отразятся в дальнейшем на состоянии зрительного аппарата. Поэтому необходимо обратиться к офтальмологу.

Содержание

Причины развития заболевания у детей младшего возраста:

  • внедрение инфекционного агента непосредственно в область глаза;
  • венерические заболевания матери – заражение происходит при прохождении по родовым путям;
  • снижение иммунитета, на фоне которого повышается активность условно-патогенных микроорганизмов;
  • инфекционные процессы в организме – корь, ветрянка, энтеровирусные инфекции;
  • аллергия;
  • попадание в глаз инородного тела – у детей 1-3 года жизни это встречается достаточно часто.

Распространение заболевания – непосредственный контакт через предметы быта, игрушки, воздушно-капельный путь. Болезнь быстро распространяется при скученности, из-за некачественного питания, при неблагоприятном микроклимате помещения, в котором находится ребенок – слишком сухой воздух или избыточное освещение.

Симптомы заболевания зависят от вида возбудителя.

  • Бактериальная этиология – склеивающиеся ресницы по утрам из-за гнойных выделений, отечность век, кровоизлияния в глазное яблоко;
  • вирусная – прозрачный вязкий экссудат и «закисание» глазок по утрам, сначала характерно одностороннее поражение;
  • аллергический – признаки болезни похожи на развитие вирусной инфекции, но более выражена отечность, зуд, резь и раздражение, которые усиливаются при контакте с аллергеном;
  • микозная – симптоматика аналогична бактериальной, но гнойный экссудат может быть серым, белесым, вместо жидкости на краю ресничной линии появляется множественное шелушение.

Общие симптомы болезни вне зависимости от этиологии:

  • боль и резь в глазах;
  • светобоязнь;
  • гиперемия конъюнктивы и склер;
  • повышенная утомляемость глаз;
  • болезненность, усиливающаяся при напряжении;
  • снижение четкости зрения;
  • усиленное слезотечение.

Конъюнктивит может быть острым и хроническим.

У детей чаще диагностируется острая форма. Симптомы нарастают быстро, поражаются оба глаза.

При хронической форме наблюдаются периодические обострения, симптоматика смазанная, конъюнктива гиперемирована, но не выраженно, выделения скудные.

Наиболее легко протекает катаральная форма заболевания – после устранения основного заболевания конъюнктивит может пройти сам, наиболее тяжело – везикулярно-язвенная, при которой на конъюнктиве и глазном яблоке появляются эрозии, что отражается на зрительной функции.

Диагностические методы включают в себя:

Визуальный осмотр сначала у педиатра, где оцениваются жалобы, а затем у детского офтальмолога – могут потребоваться консультации аллерголога или иммунолога;

обследование – бактериологическое, цитологическое, иммунологическое или серологическое – для этого с пораженной слизистой берут соскоб. Может быть рекомендовано сдать анализы: на яйца глист, на эозинофилы, на дисбактериоз; сделать аллергопробы.

Лечение назначается по результатам анализов и диагностических обследований.

Не стоит приобретать препараты и лечить малышей от конъюнктивита самостоятельно.

Первая помощь должна выражаться в следующем:

  • можно промыть глаза настоем ромашки,
  • закапать «Альбуцид»;
  • если родители подозревают, что симптомы появились после контакта с аллергеном, то необходимо дать антигистаминные препараты – дозировку рассчитывают по возрасту.

Не стоит закрывать глаза повязкой – это создает благоприятную среду для развития инфекционного агента и воспалительный процесс усилится. Также не нужно самостоятельно подключать антибиотики – антибактериальные капли только ухудшат состояние, если причиной возникновения заболевания явились вирусы или грибки.

Общие рекомендации.

  1. При вирусной или бактериальной этиологии конъюнктивита глаза промывают настоем ромашки или «Фурацилина».  Гнойное отделяемое или корочки смывают также этими растворами.
  2. В глаза капают глазные капли с той составляющей, которая угнетающе действует на инфекционного агента.

Бактериальная этиология: «Левомицетиновыми», «Витабактом», «Фузидиевой кислотой». Детям до года капают «Альбуцид».

Вирусная этиология: «Трифлуридин», «Офтальмоферон», «Полудан».

  1. Поскольку лечить болезнь требуется круглые сутки, то желательно применять лекарственные комплексы – капли и мази с одинаковыми активными составляющими. Лекарства в форме капель используют в течение дня – их нужно капать через 2-4 часа, а мазь за веко закладывают на ночь – эта лекарственная форма имеет пролонгированное действие.
  2. Мази при заболевании, вызванном бактериальной инфекцией – тетрациклиновая, левомицетиновая, эритромициновая, офлоксациновая; при вирусной этиологии – оксолиновая мазь, «Зовиракс», «Ацикловир».
  3. Если бактериальную инфекцию не удается «победить» в течении недели, а на фоне вирусного заражения возникает вторичное инфицирование, то в терапевтическую схему вводят антибиотики для перорального приема.

Аллергические конъюнктивиты лечат по иной терапевтической схеме – использование капель для глаз «Аллергодила», «Олопатодина», «Кромогексала» или «Дексаметазона» дополняется антигистаминными препаратами для перорального приема. Могут быть подключены кортикостероидные гормоны или специфическое лечение с введением аллергена.  Невозможно вылечить заболевание аллергического характера, если контакт с аллергеном не прерван полностью.

Лекарства в форме капель при заболевании, вызванном внедрением грибковой флорой, изготавливаются индивидуально. Воспалительный процесс может быть спровоцирован грибками разных культур – плесневыми различных штаммов или кандидой – условно-патогенным микроорганизмом, который постоянно находится на человеческом теле и слизистых. Без предварительного анализа на вид возбудителя адекватное лечение провести невозможно.

Лечить малышей – особенно грудничков – очень трудно – они сопротивляются терапевтическим мероприятиям.

Чтобы облегчить введение препаратов, рекомендуется:

  • нагреть препарат в руке до комнатной температуры до применения;
  • ребенка укладывают на горизонтальную поверхность;
  • если открыть глаза невозможно, то можно капнуть на веки – когда дети рефлекторно открывают глаза, лекарство попадает на слизистую;
  • пипетка должна быть с круглым кончиком – это поможет избежать травмы склеры;
  • каждый глаз промокают после процедуры собственной стерильной марлевой салфеткой;
  • веки промывают от внутреннего уголка к наружному.

Приобретая лекарственные препараты, необходимо обращать внимание на срок годности, а затем их правильно хранить. Нарушение правил хранения или истечение срока годности способствует усугублению состояния и нарастанию симптомов.

Нельзя лечить детей с помощью народных средств. К конъюнктивиту часто относятся легкомысленно, однако он может спровоцировать развитие осложнений, ухудшающих состояние здоровья.

Последствиями недолеченного заболевания могут стать:

  • эндофтальмит;
  • кератит;
  • язвы роговицы;
  • блефарит.

Эти болезни снижают остроту зрения, что ухудшает качество жизни.

Если пренебрегать признаками воспаления у грудных детей, то конъюнктивит может изуродовать внешность – одним из его последствий является появление бельма.

Когда лечение начинают с первых симптомов, от болезни удается избавиться достаточно быстро – в течение 3-5 дней. В противном случае могут появиться осложнения или присоединиться вторичное инфицирование.

eyecaretips.ru

Конъюнктивит глаз у детей – признаки, симптомы и лечения у ребенка

Опытным педиатрам известно, что конъюнктивит у ребенка чаще всего диагностируется в возрасте до 4 лет. В процесс вовлекается одна из оболочек глаза. Несвоевременная или неправильная терапия может стать причиной нарушения рефракции и снижения остроты зрения.

Конъюнктивит в детском возрасте

Глазные яблоки у детей выстланы несколькими оболочками. Одной из них является конъюнктива. Она покрывает глаз снаружи, а также выстилает заднюю поверхность век. Главные функции конъюнктивы — продукция жидкости и обеспечение влажности глазного яблока. Конъюнктивитом называется инфекционно-аллергическое заболевание.

В основе лежит воспалительный процесс. Болезнь может протекать в острой и хронической формах. С годами распространенность этой патологии снижается. Пик заболеваемости приходится на дошкольный возраст. Известны следующие виды конъюнктивита в зависимости от этиологического фактора:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • хламидийный;
  • контактный;
  • аллергический;
  • грибковый.

В зависимости от характера течения болезни воспаление бывает острым и хроническим. В 1 случае симптомы беспокоят на протяжении 1-2 недель. Хроническая форма болезни развивается редко. По характеру экссудата конъюнктивиты подразделяются на гнойные, катаральные, фолликулярные и пленчатые.

Основные этиологические факторы

Данное офтальмологическое заболевание развивается по разным причинам. Известны следующие факторы риска появления конъюнктивита у ребенка:

  • проникновение в глаз бактерий, вирусов и грибков;
  • аллергия;
  • купание в открытых водоемах и бассейнах;
  • попадание в глаза пыли и других инородных предметов;
  • инфицирование глаз через грязные руки;
  • герпетическая инфекция;
  • наличие хронического синусита или тонзиллита.

Иногда поражение органа зрения наблюдается при ветрянке. Наиболее часто выявляется инфекционный конъюнктивит глаз. Возбудителями являются стафилококки, стрептококки, дифтерийные палочки, бактерии Коха-Уикса, вирусы, хламидии и гонококки. Острый конъюнктивит у детей возможен в период новорожденности.

Причина — инфицирование малыша во время родов от больной гонореей или хламидиозом матери. В этом случае развивается гонобленнорея или паратрахома. Микробы могут попадать на конъюнктиву малыша из других очагов инфекции. Источниками являются придаточные пазухи носа, полость рта, миндалины и глотка.

Фактором риска является наличие пиодермии (гнойничкового поражения кожи). Признаки конъюнктивита у детей часто появляются в период снижения иммунитета. Предрасполагающими факторами являются закупорка носослезного протока и травмы глаза.

Вирусная форма детского конъюнктивита развивается во время гриппа, аденовирусной инфекции, ветряной оспы и герпеса. В данной ситуации часто наблюдается сочетанное поражение глаз, слизистой носа и глотки.

Аллергическая форма заболевания обусловлена контактом с пыльцой, пылью, шерстью, пухом и другими раздражителями. У таких детей часто обнаруживаются заболевания: астма, поллиноз и ринит.

Риск развития конъюнктивита в 2 года и старше повышается при низкой влажности воздуха, плохих условиях проживания, нерациональном питании и недостаточном уходе со стороны родителей.

Причины возникновения автологии

Развитие инфекционного конъюнктивита

У малышей в 1 год часто развивается бактериальная форма заболевания. В большинстве случаев поражаются оба глаза. Нередко воспаление изначально возникает с одной стороны, затем микробы поражают второе яблоко. Очень часто данная патология осложняется кератитом и блефаритом. Особенностями бактериального коньюктивита у ребенка являются:

  • заразность;
  • двустороннее поражение;
  • наличие гнойного отделяемого;
  • слипание век;
  • появление корочек;
  • вовлечение в процесс век и роговицы;
  • острое течение.

Возбудителями являются кокки, синегнойные и гемофильные палочки. Наиболее тяжело болезнь протекает у ослабленных детей.

При бактериальном конъюнктивите у детей симптомы включают наличие:

  • слизисто-гнойного отделяемого;
  • отложение секрета на ресницах и крае век;
  • трудности при открытии глаз;
  • слипание ресниц;
  • покраснение;
  • отек;
  • слезотечение и боязнь яркого света.
Бактериальный конъюнктивит

В тяжелых случаях возникают болевой синдром и чувство присутствия инородного тела. Гнойное отделяемое имеет желтоватый или зеленоватый цвет. При хламидийном поражении возможны следующие признаки:

  • опущение век;
  • покраснение конъюнктивы;
  • гипертрофия сосочков;
  • наличие жидкого отделяемого.
Читайте также:  Особенности лечения разных видов вирусного конъюнктивита

У детей в 3-4 года иногда развивается дифтерийная форма заболевания. Для нее характерно сочетанное поражение глаз и зева. При осмотре на конъюнктиве определяется пленка. Без лечения имеется риск развития осложнений в виде образования язв в области роговицы, ее помутнения и утраты зрения.

Особенностью вирусных конъюнктивитов является наличие общих симптомов в виде лихорадки, насморка и кашля. Выделения при этом жидкие и обильные. Если причиной послужил герпес, то может появляться сыпь. Заболевание хорошо лечится противовирусными препаратами в виде капель.

Острый гнойный конъюнктивит

Поражение конъюнктивы у новорожденных

Конъюнктивит развивается не только у детей 3 лет и старше, но и в период новорожденности. Примером является гонобленнорея. Возбудители — гонококки. При отсутствии должной помощи имеется риск развития гонита и генерализации инфекции. Симптомы болезни появляются через два или три дня после родов. Микробы передаются ребенку от больной матери.

Происходит это не внутриутробно, а во время прохождения малыша через инфицированные родовые пути. Чаще всего поражаются оба глаза. Наблюдаются следующие симптомы:

  • уплотнение век;
  • отечность;
  • покраснение;
  • невозможность вывернуть веки;
  • неполное открытие глазных щелей;
  • размягчение век;
  • наличие серозно-геморрагического или гнойного секрета.

В тяжелых случаях образуются инфильтраты и язвы роговицы. Это чревато образованием бельма, падением зрения, слепотой и эндофтальмитом.

Конъюнктивит у новорожденных

Аллергическая форма заболевния

Второй по частоте — аллергический конъюнктивит. Он обусловлен иммунными реакциями в ответ на воздействие аллергена. В качестве последнего могут выступать:

  • контактные линзы;
  • пыльца;
  • пыль;
  • пух;
  • лекарства;
  • пищевые продукты;
  • шерсть животных;
  • чистящие средства;
  • косметика.
Аллергический конъюнктивит

Известны следующие типы аллергического конъюнктивита у детей:

  • поллинозный;
  • весенний;
  • медикаментозный;
  • атопический кератоконъюнктивит.

Данное заболевание бывает круглогодичным, периодическим и контактным. Хронический поллинозный конъюнктивит возникает весной, когда начинают активно цвести растения. Иначе данная патология называется сенной лихорадкой. Обострения наблюдаются в мае, июне и июле. Реже симптомы появляются в сентябре.

У детей в 3 года и после 14 лет часто развивается весенний кератоконъюнктивит. Его особенность в том, что в процесс вовлекается роговица. В отличие от поллинозной формы, при нем отделяемое более вязкое, а слезотечение при этом может отсутствовать. Этот конъюнктивит часто проходит без лечения в период полового созревания.

В 3 года может развиться медикаментозная форма заболевания. Она характеризуется отсутствием сезонности и возрастных ограничений, воспалением кожи век, роговицы, нарушением функции сетчатки и зрительного нерва. Отдельно выделен крупнопапиллярный конъюнктивит. Он развивается у детей, которые носят контактные линзы и глазные протезы.

Причиной воспаления является длительный контакт с инородным телом. Возможно развитие конъюнктивита после операций, когда в глазу остаются швы. Атопическая форма встречается у детей очень редко.

Ею чаще болеют взрослые. Общими симптомами аллергического конъюнктивита у ребенка являются зуд, слабый отек, боль, умеренное покраснение и слезотечение.

План обследования детей

Перед тем как лечить коньюнктивит, следует провести полную диагностику и оценить состояние глаз. Требуются следующие исследования:

  • офтальмоскопия;
  • осмотр при помощи бокового освещения;
  • биомикроскопия;
  • цитологическое исследование отделяемого из глаз;
  • бактериологический анализ;
  • вирусологическое исследование;
  • проведение иммуноферментного анализа;
  • исследование на дисбактериоз;
  • определение в крови иммуноглобулинов;
  • общий анализ крови;
  • кожные аллергические пробы;
  • провокационные тесты;
  • анализ ресниц на демодекоз.

Специфическими признаками аллергического конъюнктивита являются повышение уровня эозинофилов и наличие IgE. Могут проводиться следующие кожные пробы:

  • аппликационная;
  • скарификационная;
  • электрофорезная;
  • прик-тест.

Ценным методом диагностики является биомикроскопия. В ходе нее осматриваются внутренние структуры органа зрения. Делается это при помощи щелевой лампы. У детей в 3 года и старше обязательно оценивается острота зрения.

Дифференциальная диагностика заболевания

Принципы лечения конъюнктивита

Чем лечить конъюнктивит у малышей, известно каждому офтальмологу. При инфекционной форме заболевания больного ребенка нужно на время изолировать, так как возможно заражение других детей. Запрещена постановка компрессов. Если выявлен бактериальный или вирусный конъюнктивит у детей, лечение включает проведение регулярного туалета глаз, применение мазей и капель.

Данную форму заболевания можно быстро вылечить, если соблюдать все рекомендации врача. При коньюктивите у детей промывать глаза нужно растворами антисептиков (Фурацилина или Борной кислоты) или отварами трав. Применяются противомикробные капли. Особенно эффективны средства на основе фузидиевой кислоты и левомицетина.

Предварительно следует вымыть руки. Часто назначаются такие капли, как Ципролет, Роцип, Ципрофлоксацин-Акос, Ципробай, Дилатерол, Тобрекс и Тобросопт. При вирусной этиологии заболевания применяются средства на основе альфа-интерферона. Капли имеют противопоказания. Их нужно учитывать при назначении лекарства.

Капли для лечения конъюнктивита

Вылечить конъюнктивит помогают мази на основе эритромицина, офлоксацина и других антибиотиков. Проводятся аппликации. Чем лечить коньюктивит по типу гонобленнореи у новорожденных малышей, известно не каждому. Таким детям протирают глаза антисептическим раствором и проводят инстилляции глазных капель 6-8 раз в день.

Часто назначается Флоксал. Обязательно проводится системная терапия. Антибиотик вводится инъекционным способом. Чем лечить конъюнктивит у детей аллергической природы, известно не всем.

В данном случае требуется прекратить контакт с аллергеном, принимать антигистаминные лекарства и использовать капли. Часто назначаются стабилизаторы тучных клеток.

Широко применяются противоаллергические глазные капли:

  • Визин;
  • Алерджи;
  • Реактин;
  • Лекролин;
  • Ифирал;
  • Кромогексал;
  • Диполькром;
  • Кром-Аллерг;
  • Опатанол;
  • Хай-Кром.

Лечение конъюнктивита у детей проводится с осторожностью, так как некоторые лекарства имеют возрастные ограничения. Часто в схему терапии включают НПВС.

При сухости глаз применяются заменители слезы. Первую помощь при конъюнктивите нужно оказывать как можно скорее.

Прогноз и меры профилактики

Опытным врачам известна не только психосоматика заболевания, но и как быстро могут излечиться дети. Продолжительность терапии определяется видом конъюнктивита.

При инфекционной форме лечение проводится в течение 1-2 недель. Прогноз благоприятный. Если не капать противомикробные средства и не применять мазь, то возможны осложнения в виде кератита и язвы роговицы.

К лечению коньюктивита у детей нужно прибегать незамедлительно. Наиболее тяжело поддается терапии хроническая аллергическая форма заболевания. Установить раздражитель и ограничить ребенка от него не всегда удается.

Лечение может затягиваться на месяцы. Нужно знать не только то, что делать при воспалении конъюнктивы, но и как предупредить данное заболевание.

Чтобы снизить риск развития этой офтальмологической патологии у детей, нужно придерживаться следующих правил:

  • не контактировать с аллергенами;
  • подвергать должной обработке контактные линзы;
  • не трогать глаза грязными руками;
  • минимум дважды в день умываться чистой водой;
  • исключить попадание в глаза инородных предметов;
  • проводить регулярную влажную уборку дома;
  • проветривать комнату;
  • приобретать только качественную косметику;
  • не употреблять гипераллергенные продукты (клубнику, орехи);
  • периодически посещать офтальмолога и проверять зрение;
  • ежедневно принимать душ.

Профилактика врожденного конъюнктивита (гонобленнореи) сводится к планированию беременности и родов. Больным гонореей женщинам требуется провести курс антибактериальной терапии.

Делается это для того, чтобы предупредить инфицирование малыша во время родов. Вирусной формы конъюнктивита можно избежать, если должным образом лечить герпес, грипп, аденовирусную и энтеровирусную инфекции.

Для профилактики рецидивов инфекционной формы заболевания важно повысить иммунитет. Для этого необходимо полноценно питаться, нормализовать сон, заниматься спортом, вести подвижный образ жизни, принимать витамины и биологически активные добавки. Таким образом, конъюнктивит — частый недуг среди детей.

При наличии слезотечения, гиперемии, светобоязни, зуда или выделений из глаз необходимо обратиться к офтальмологу.

o-glazah.ru


Смотрите также

 

 

 

 Сохранить статью у себя на  страничке в : 

Видео прикол: - ЛУЧШИЕ ПРИКОЛЫ #22 ВидеоТакоФил - Splinter Cell: Blacklist #9: "Сейф для людей"Наконечники турбинныеTReND