Лечение катаракты лазером


Лазерное лечение катаракты: как проходит операция


Катаракта – самое распространенное заболевание у пожилых людей. Оно сопровождается помутнением хрусталика, в результате в глаз попадает лишь часть световых потоков и получаемое изображение приобретает размытый контур. Недуг непрерывно прогрессирует, у пациентов старше пятидесяти лет пораженная область увеличивается, ускоряется процесс снижения остроты зрения. Лазерное лечение катаракты считается одной из самых эффективных и безопасных процедур.

Типы катаракты

Самая распространенная разновидность заболевания – это возрастная или старческая аномалия, которая поражает людей старше сорока лет. Однако не стоит расслабляться, если вы не входите в эту категорию. Недуг может настигнуть и более молодых пациентов.

Выделяется врожденная и приобретенная катаракта. Развитие второй чаще всего провоцируют повреждения зрительного аппарата, осложнения после перенесенных заболеваний или длительное лучевое воздействие.

Патологию выявляет окулист при осмотре глаз в щелевую лампу, это основной тип диагностики недуга.

Основные симптомы катаракты

По мере прогрессирования патологии зрачок теряет свой природный темный пигмент и становится мутным, визуально создается ощущение, что его покрыли плотной белесой пленкой.

Однако на этом этапе уже очевидно, что развивается болезнь, требующая лечения. Но чтобы терапия принесла результат, недуг необходимо выявить на первоначальном этапе. До появления визуальных симптомов, распознать катаракту помогут субъективные ощущения пациента:

  • Работая с мелкими элементами, основную их часть невозможно рассмотреть;
  • Острота зрения падает, несмотря на ношение корректирующих оптических изделий;
  • Периодически перед глазами появляются пятна и полоски;
  • Вокруг предметов возникает сияющий ореол.
Катаракта практически никогда не проходит без симптомов. В крайнем случае, они проявятся на второй стадии, когда еще не поздно начать терапию.

Показания к проведению удаления катаракты

Несмотря на всю эффективность процедуры ее, назначают не всегда, а лишь в следующих ситуациях:

  • Набухание катаракты;
  • Развитие вторичной глаукомы, сопровождающейся помутнением хрусталика;
  • Осложнения, проявившиеся в процессе течения заболевания;
  • Перезрелая катаракта.

Вернуться к оглавлению 

Противопоказания лечения катаракты лазером

Существуют у процедуры и ограничения:

  • Если в последние шесть месяцев пациент перенес инфаркт, то выполнять операцию нельзя;
  • Онкология;
  • Нарушение процесса свёртываемости крови;
  • Обострение хронических недугов;
  • Повышение внутричерепного или внутриглазного давления;
  • Воспалительные патологии органа зрения;
  • Ишемия;
  • Истонченная роговая оболочка;
  • Использование кардиостимулятора;
  • Повышенное содержание сахара в крови.
Коррекция зрения с помощью лазера запрещена женщинам в положении. Поскольку в этот период у нее нестабильный гормональный фон, это может спровоцировать развитие неприятных последствий после хирургического вмешательства.

Лечение и операции при катаракте

Существует несколько современных методик, помогающих избавиться от помутневшего хрусталика и восстановить зрение:

  • Экстракапсульный способ;
  • Использование ультразвука;
  • Применение лазера.

Суть первой методики заключается в том, что задняя капсула хрусталика сохраняется, в итоге остается небольшое пространство между ним и передним участком ока. Удаляется только ядро пораженного элемента и клеточные массы. Главный недостаток заключается в наложении швов, поскольку для проведения всех манипуляций выполняется большой разрез. Две остальные методики подробней рассмотрим ниже.

Хирургия катаракты фемтосекундным лазером

Аппарат в автоматическом режиме выполняет все сложные этапы оперативного вмешательства по изъятию хрусталика и установке имплантата:

  • Разрез роговой оболочки;
  • Выполнение переднего капсулорексиса;
  • Факофрагментация.

Фемтосекундный лазер выполняет идеальный разрез по индивидуально заданным параметрам для каждого пациента. Ювелирная точность позволяет отверстию сохранить герметичность после завершения операции и ускорить процесс восстановления.

Вскрытие капсулы также просчитывается до миллиметра, особо важен этот параметр при имплантации интраокулярных линз класса премиум. Дробление хрусталика лазером сокращает количество используемого ультразвука, это существенно уменьшает уровень нагрузки на роговую оболочку и сводит к минимуму риск развития осложнений.

Преимущества удаления катаракты с помощью фемтосекундного лазера

Процедура имеет несколько неоспоримых преимуществ перед своими «конкурентами»:

  • Не требуется выполнение разрезов, все манипуляции по дроблению и извлечению хрусталика проводятся дистанционно;
  • 100% безопасность. В процессе проведения операции доктор видит глаз в формате 3D, он может рассмотреть его мельчайшие элементы. Благодаря этому есть возможность контролировать ход вмешательства и сохранить в целостности все структуры;
  • Высокая точность. Основная часть процедуры протекает в автоматическом режиме, манипуляции выполняются с точностью до одного микрона. Вместо ножевого прокола лазер аккуратно раздвигает ткани ока и формирует разрез идеальной формы. Он заживает за короткий срок, поскольку самогерметизируется и сохраняет стабильность;
  • Быстрая регенерация. В процессе операции не используются хирургические инструменты, практически все действия выполняются дистанционно. Это позволяет избежать риска развития осложнений и ускорить процесс выздоровления;
  • Современные имплантаты способны на 100% заменить человеческий хрусталик. Не зря их называют «умные линзы». Главное, идеально их распределить в капсуле. А сделать это с филигранной точностью сможет только лазер. ИОЛ должны находится строго по центру, сохранять стабильное положение, даже малейшее их смещение негативно скажется на остроте зрения.

Вернуться к оглавлению 

Ультразвуковая факоэмульсификация

Принцип процедуры заключается в том, что через небольшой разрез на роговой оболочке вводится специальное оборудование, испускающее ультразвуковые волны. Они дробят пораженный хрусталик, пока он не достигнет дисперсной фазы. Полученная эмульсия выводится из ока с помощью системы трубочек.

Главный минус методики заключается в том, что большое количество ультразвуковых волн негативно сказывается на состоянии близлежащих тканей и структур. Уровень наносимого вреда зависит от мощности колебаний.

Как происходит факоэмульсификация?

В начале операции доктор вручную или с помощью лазера выполняет микроскопический разрез размером около двух с половиной миллиметров. Через него осуществляются все дальнейшие манипуляции. В переднюю камеру зрительного аппарата вводят универсальное вещество, предназначенное защитить внутренние структуры ока от повреждений.

Далее под воздействием ультразвука разрушается помутневшая масса и через вакуумный шприц удаляется из полости. В очищенную капсулу на место изъятого хрусталика устанавливают имплантат, который в дальнейшем будет выполнять все функции своего «предшественника».

Завершающим этапом операции становится вымывание защитного вещества, для этого используется ирригационный раствор.

Разница между ультразвуковым и лазерным удалением катаракты

Все операции, направленные на устранение «плёнки», сводятся к дроблению и извлечению пораженного хрусталика с последующей установкой имплантатов, в роли которых выступают интраокулярные линзы. Использование лазера в данной области позволило повысить степень эффективности операции и свести к минимуму риск развития осложнений.

Выполненный разрез в роговой оболочке затягивается сам, поэтому наложение швов не требуется. Пациент может вернуться домой спустя несколько часов после хирургического вмешательства.

Разрез роговицы

Манипуляция осуществляется с помощью алмазного ножа, он обеспечивает максимальную точность и аккуратность надреза. Фемтосекундный аппарат создает «выемку» идеальной формы. Разрез обязательно должен быть ровным, растянутый или кривой не сохранит герметичность и стабильность. В этом случае повышается риск развития осложнений.

Формирование капсулорексиса

Хрусталик размещен в специальной капсуле, которую поддерживают многочисленные связки. Чтобы достать содержимое требуется надрезать «упаковку». С помощью хирургического инструмента доктор выполняет в капсуле небольшое отверстие круглой формы. Лазер проводит подобную процедуру в несколько раз быстрее и точнее, что позволяет добиться идеальной центровки.

Разрез должен иметь круглую форму, чтобы сила натяжения распределилась равномерно по всей поверхности и капсула не порвалась. Вручную провести подобную филигранную работу практически нереально, отверстие получается рваным, поэтому сила натяжения в меридианах не равномерна.

Это грозит в будущем разрывом капсулы и соответственно, очередными проблемами со зрением. Лазер помогает сделать ровный разрез, который исключает риск развития осложнений.

Разрушение хрусталика

При факоэмульсификации доктор вводит в поврежденное око наконечник инструмента и дробит хрусталик с помощью ультразвука. Лазер создает в толще помутневшей массы вспышки энергии, разрезающие структуру на микроскопические кубики. Их высасывают из полости с помощью наконечника. В запущенных ситуациях врач может одновременно применять лазер и ультразвук, однако задает меньшую мощность, чтобы не нанести вред прочим структурам ока.

Снижение силы аппаратов поможет сохранить в неприкосновенности эндотелиальные клетки роговицы и избежать ожога глаз.
Вернуться к оглавлению 

Последствия удаления катаракты

После проведенного хирургического вмешательства пациенты могут столкнуться с некоторыми проблемами:

  • Усиленное слезотечение. Подобный симптом сигнализирует о том, что произошло инфицирование. В процессе операции попадание патогенных микроорганизмов исключено, поскольку процедура проводится в стерильных условиях. А вот при несоблюдении рекомендаций доктора (трение глаз, попадание в орган зрения воды и т.д.) «вредитель» легко мог проникнуть;
  • Краснота ока. Является признаком развивающейся инфекции или кровоизлияния;
  • Отечность роговой оболочки. В течение трех часов после операции небольшая опухлость — это нормальное явление. Обычно они рассасываются без посторонней помощи;
  • Болевые ощущения. Иногда после удаления катаракты повышается внутриглазное давление. Чаще всего причина в растворе, кото
Диагностика и лечение катаракты - Американская академия офтальмологии

Ваш офтальмолог осмотрит и проверит ваши глаза, чтобы поставить диагноз катаракты. Этот всеобъемлющий глазной экзамен будет включать дилатацию. Это означает, что глазные капли расширят ваши зрачки.

Осмотр щелевой лампы

Осмотр щелевой лампы

Ваш офтальмолог осмотрит вашу роговицу, радужную оболочку, хрусталик и другие области в передней части глаза.Специальный микроскоп с щелевой лампой облегчает выявление отклонений.

Ретинальный экзамен

Когда ваш глаз расширен, зрачки широко открыты, поэтому врач может более четко видеть заднюю часть глаза. Используя щелевую лампу, офтальмоскоп или оба, врач ищет признаки катаракты. Ваш офтальмолог также будет искать глаукому и осматривать сетчатку и зрительный нерв.

Тест на рефракцию и остроту зрения

Этот тест оценивает четкость и ясность вашего зрения.Каждый глаз проверяется индивидуально на способность видеть буквы разных размеров.

Что мне делать, если у меня диагностирован катаракта?

  • Ежегодно проходите обследование зрения, если вам больше 65 лет, или каждые два года, если вы моложе.
  • Защитите свои глаза от ультрафиолета, надев солнцезащитные очки, защищающие от ультрафиолетового излучения на 99%, и шляпу.
  • Если вы курите, бросьте. Курение является ключевым фактором риска развития катаракты.
  • Используйте более яркие огни для чтения и других занятий.Лупа тоже может быть полезна.
  • Предел вождения в ночное время после ночного видения, ореолы или блики становятся проблемами.
  • Позаботьтесь о любых других проблемах со здоровьем, особенно о диабете.
  • Подберите подходящие очки или контактные линзы для коррекции зрения.
  • Когда вам станет трудно завершать свои обычные действия, подумайте об операции по удалению катаракты.
  • Принять обоснованное решение по поводу операции по удалению катаракты. Поговорите со своим офтальмологом о:
    • хирургия,
    • подготовка к и восстановление после операции,
    • преимущества и возможные осложнения операции по удалению катаракты,
    • расходы на операцию по удалению катаракты,
    • у вас есть другие вопросы.

Лечение катаракты

Катаракту можно удалить только хирургическим путем.

Если ваши симптомы катаракты вас не очень беспокоят, вам не нужно удалять катаракту. Возможно, вам просто понадобится новый рецепт для очков, который поможет вам лучше видеть. Вам следует подумать об операции, когда катаракта мешает вам делать то, что вы хотите или должны делать.

Как работает хирургия катаракты?

Во время операции по удалению катаракты ваш глазной хирург снимет облачную естественную линзу вашего глаза.Тогда он или она заменит его на искусственную линзу. Эта новая линза называется интраокулярной линзой (или ИОЛ). Когда вы решите сделать операцию по удалению катаракты, ваш врач поговорит с вами о ИОЛ и о том, как они работают.

У людей, перенесших операцию по удалению катаракты, зрение может стать мутным спустя годы. Обычно это происходит из-за облачности глазной капсулы. Капсула - это часть вашего глаза, которая удерживает ИОЛ на месте. Ваш офтальмолог может использовать лазер, чтобы открыть облачную капсулу и восстановить ясное зрение.Это называется капсулотомия.

Катаракта - очень распространенная причина, по которой люди теряют зрение, но их можно лечить. Вы и ваш офтальмолог должны обсудить симптомы катаракты. Вместе вы можете решить, готовы ли вы к операции по удалению катаракты.

,
Лечение катаракты без хирургии | Знайте свои возможности

Когда большинство людей задумываются о лечении катаракты, операция обычно является первой мыслью, которая приходит на ум. Хотя операция по удалению катаракты эффективно лечит состояние глаз, многие люди не хотят проходить хирургическое лечение по поводу катаракты. К счастью, некоторые из преимуществ лечения катаракты можно получить без хирургического вмешательства. Узнайте больше о возможных вариантах лечения катаракты, доступных прямо сейчас.

Варианты лечения катаракты без хирургического вмешательства

В этой статье:

О катаракте

Катаракта влияет на хрусталик глаза, что влияет на качество зрения.Свет несет визуальную информацию об объектах вокруг нас. Свет проникает в глаз через зрачок, который выглядит как черное пятно в середине цветной радужной оболочки глаза. Свет попадает на чувствительный к свету слой ткани, известный как сетчатка, в задней части глаза. Эта ткань сетчатки преобразует информацию от света в электрический импульс. Затем ваш мозг превращает этот импульс в образ, который вы видите.

Линза глаза сидит сразу за радужной оболочкой и зрачком. Его работа заключается в том, чтобы сфокусировать свет так, чтобы изображение было как можно более четким при попадании на сетчатку.Линза состоит в основном из белка и воды. Расположение белка внутри линзы обеспечивает чистоту линзы и позволяет свету легко проходить через нее. Однако с возрастом белок может слипаться и затуманивать линзу.

Ученые еще не знают, что вызывает катаракту, но они знают, что определенные факторы увеличивают риск катаракты. Факторы риска включают ультрафиолетовое излучение от солнца, диабет, высокое кровяное давление, курение, ожирение, травмы глаз, использование определенных лекарств, а также семейную историю катаракты.

Progression

Обычно катаракта начинается с малого и очень мало влияет на ваше зрение. Некоторые люди говорят, что это все равно что смотреть сквозь туманное или облачное окно.

По мере роста катаракты вы можете начать замечать другие симптомы. Например, свет от лампы или солнечного света может показаться слишком ярким, или фары встречных автомобилей могут вызвать больше бликов ночью, чем раньше. Вы можете даже заметить, что цвета не кажутся такими же яркими, как раньше.

Катаракта является наиболее распространенной причиной потери зрения у людей старше 40 лет, согласно All About Vision, и основной причиной слепоты у людей во всем мире. На самом деле, в мире больше случаев катаракты, чем случаев макулярной дегенерации, диабетической ретинопатии и глаукомы вместе взятых.

Около 22 миллионов американцев уже имеют катаракту. К 2020 году состояние, вероятно, затронет 30 миллионов человек в стране.

Хирургическое лечение катаракты

Существует два основных типа хирургического лечения катаракты: традиционная хирургия катаракты и лазерная хирургия катаракты.

При выполнении традиционной операции по удалению катаракты хирург использует лезвие скальпеля, чтобы сделать небольшой разрез на боковой поверхности роговицы. Затем хирург вставляет инструмент через разрез, чтобы создать отверстие в линзе. Затем врач вводит зонд через разрез в линзу и подает звуковые волны. Эти звуковые волны, известные как ультразвук, разрушают облачный центр линзы. Затем хирург имплантирует искусственную интраокулярную линзу (ИОЛ) для замены мутной линзы.

Лазерная хирургия катаракты включает в себя использование камеры / устройства ультразвуковой визуализации, которое наносит на карту поверхность глаза.Устройство обработки изображений отправляет информацию об объективе на компьютер, который использует эту информацию для программирования лазера, чтобы сделать разрез в роговице и создать отверстие в объективе. Хирург может использовать энергию лазера, чтобы разбить мутную линзу перед имплантацией ИОЛ.

Лечение катаракты без хирургического вмешательства

Некоторые люди пробуют противовоспалительные глазные капли, такие как Oclumed и Can-C. Касторовое масло также является альтернативным лечением, которое некоторые пациенты предпочитают использовать. Другие предпочитают более естественный подход к лечению катаракты.

Природные средства правовой защиты

Ешьте больше питательных веществ

Зеленые овощи, такие как шпинат, брокколи, брюссельская капуста и спаржа, содержат глутатион и антиоксиданты, которые улучшают здоровье глаз и зрение. Грейпфрут, клубника и авокадо также содержат глутатион.

Кукуруза, зеленая капуста, яйца и зелень репы содержат каротиноиды, которые полезны для глаз. Хрусталик глаза также содержит каротиноиды, поэтому употребление в пищу продуктов с высоким содержанием этих соединений может увеличить количество каротиноидов в глазах.Эти каротиноиды могут помочь предотвратить образование катаракты и другую проблему со зрением, дегенерацию желтого пятна. Возрастная дегенерация желтого пятна приводит к потере центрального зрения, поэтому эта болезнь мешает вам видеть вещи прямо перед собой.

Полегче с сахаром

Предотвращение чрезмерного потребления сахара может помочь предотвратить катаракту. Это особенно верно, если у вас диабет, состояние, при котором организму трудно контролировать уровень сахара в крови.Американская академия офтальмологии утверждает, что у людей с диабетом чаще развивается катаракта, чем у людей без диабета.

Ваше тело поглощает сахар из продуктов и напитков, которые вы едите и пьете. Этот сахар попадает в ваш кровоток, который доставляет его ко всем органам и тканям вашего тела, включая ваши глаза. Воздействие высоких уровней сахара вызывает разбухание линзы, что влияет на резкость вашего зрения.

Хрусталик глаза также содержит фермент, который превращает сахар в сорбит, который также вызывает отек хрусталика.Кроме того, сорбитол влияет на белки в глазу так, что линза затуманивается.

Пейте больше воды

Токсины могут накапливаться в организме и в глазах. Вода помогает выводить токсины из организма.

Уменьшите стресс

Стресс влияет на ваши глаза. Стресс также может повысить ваше кровяное давление и вызвать перегрев, что может вызвать факторы риска диабета и ожирения.

Изменение образа жизни

Внесение определенных изменений в образ жизни может снизить риск развития катаракты.Держите диабет и высокое кровяное давление под контролем, поддерживайте здоровый вес и носите солнцезащитные очки.

Использование эфирных масел является еще одним лечением катаракты без хирургического вмешательства. Посмотрите видео ниже, чтобы узнать, как касторовое масло может помочь избавиться от катаракты.

Вы можете снизить риск развития катаракты, сделав более здоровый выбор в жизни. Если у вас развивается катаракта, вы можете поговорить со своим офтальмологом о вариантах лечения катаракты без хирургического вмешательства для улучшения зрения.

Какое лечение катаракты вы пробовали раньше? Какие помогли? Поделитесь своим опытом в разделе комментариев ниже.

Up Next: Операции с негативами катаракты

Нравится:

Нравится Загрузка ...

.
Традиционная хирургия катаракты против лазерной хирургии катаракты

Какой из них подходит вам?

Вы планируете операцию по удалению катаракты? Если это так, у вас может быть два хирургических варианта:

  • традиционная хирургия катаракты и
  • лазерной хирургии катаракты.

Традиционная хирургия катаракты - одна из самых распространенных операций в мире. Он признан безопасным и эффективным. Лазерная операция по удалению катаракты не покрывается большинством страховых планов.Это стоит дороже, чем традиционная операция по удалению катаракты. В определенных ситуациях это может дать некоторые преимущества. Итак, как вы решаете, какой тип операции по удалению катаракты?

Вот некоторые вещи, которые вы должны понимать об обоих видах хирургии катаракты. Поговорите со своим офтальмологом о том, что лучше для вас. Не стесняйтесь узнать мнение другого хирурга.

Как проводится традиционная операция по удалению катаракты?

Phacoemulsification является названием для традиционной хирургии катаракты.Ваш хирург вручную делает небольшой надрез в роговице скальпелем. Они вставляют небольшой инструмент через это отверстие. Он идет за вашим зрачком, где глазная линза находится в капсуле. Ваш хирург создает круглое отверстие в капсуле. Затем ваш хирург вводит зонд в форме ручки через это отверстие. Зонд применяет звуковые волны (ультразвук), чтобы разбить облачную линзу. Затем хирург отсасывает разбитые кусочки. Они заменяют вашу линзу на искусственную интраокулярную линзу (IOL). Хирург закрывает разрез специальной жидкостью и самозаклеивается.Швы обычно не нужны.

Как проводится лазерная операция по удалению катаракты?

Камера / ультразвуковое устройство размещается над вашим глазом, чтобы нанести на карту его поверхность. Он также собирает информацию о вашем объективе. Устройство отправляет результаты на компьютер, который программирует лазер. Это сообщает лазеру точное местоположение, размер и глубину надрезов. Хирург использует лазер, чтобы сделать разрез роговицы и отверстие в капсуле. Они также могут использовать энергию лазера для смягчения катаракты.Ультразвуковой датчик разбивает линзу на части и отсасывает их. Затем хирург кладет ИОЛ в глаз. Опять же, разрез обычно не нуждается в наложении швов.

Кому офтальмологи могут предложить лазерную хирургию катаракты?

Рекомендации Medicare определяют, кто может пройти эту лазерную операцию. Только определенные пациенты имеют право на это.

Ваш хирург может предложить лазерную операцию по удалению катаракты, если:

  • они обнаруживают астигматизм во время вашей консультации, и
  • вы хотите исправить во время операции по удалению катаракты.

В этой ситуации лазер создает определенные разрезы в роговице, чтобы изменить ее. Это исправляет ваш астигматизм.

Ваш хирург также может предложить лазерную хирургию, если вы выберете линзу премиум-класса. Например, это может быть торическая или мультифокальная ИОЛ, которая корректирует астигматизм. Лазерное удаление катаракты позволяет хирургам лучше видеть и наносить на карту капсулу хрусталика. Это также помогает им более точно разместить отверстие в капсуле. Это позволяет лучше центрировать ИОЛ.

Можно ли сделать лазерную операцию по удалению катаракты, если вы не соответствуете условиям?

Если вы не соответствуете хотя бы одному состоянию, хирург не может предложить или оплатить лазерную операцию.

Какой тип хирургии катаракты имеет более короткое время восстановления?

Время восстановления для обоих типов операций одинаково. Некоторые люди могут видеть ясно почти сразу. Другие могут найти свое зрение в течение недели или двух. Для полного восстановления после операции по удалению катаракты требуется около 3 месяцев.

Какие преимущества дает лазерная операция по удалению катаракты?

Использование лазера позволяет хирургу делать точные разрезы за меньшее время. Это может улучшить точность и последовательность. В некоторых случаях лазер может обеспечить большую коррекцию, чем традиционная хирургия.

Однако исследования не показывают, что лазерная хирургия приводит к меньшему количеству осложнений. Кроме того, исследования не обнаружили, что лазерная хирургия обеспечивает лучшие результаты. Ваш результат во многом зависит от навыков и опыта вашего хирурга.

Что вы хотите от хирургии катаракты?

Замена облачного объектива и ношение очков для некоторых вещей идеально подходит для многих людей. Для других цель - получить наилучшее возможное зрение без очков. Вы и ваш хирург можете выбрать оптимальный вариант для вас, исходя из ваших потребностей.

,

Смотрите также

 

 

 

 Сохранить статью у себя на  страничке в :