Лечение сетчатки глаз


Что это такое - дистрофия сетчатки глаза. Лечение и симптомы Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология

Отслойка сетчатки: диагностика и лечение

Как диагностируется отслоение сетчатки?

Ваш офтальмолог введет капли в ваш глаз, чтобы расширить (расширить) зрачок. Затем они будут смотреть через специальный объектив, чтобы проверить сетчатку на наличие изменений.

Как лечится отдельная сетчатка?

Хирургия сделана, чтобы восстановить отдельную сетчатку. Вот несколько видов операции на сетчатке:

Пневматическая ретинопексия

Ваш офтальмолог вводит газовый пузырь в ваш глаз.Это толкает сетчатку на место, чтобы она могла правильно зажить. После этого вам нужно будет держать голову в очень специфическом положении, как рекомендует ваш врач, в течение нескольких дней. Это держит пузырь в нужном месте. Когда ваш глаз заживает, ваше тело производит жидкость, которая наполняет глаз. Со временем эта жидкость заменяет газовый пузырь.

Витрэктомия

Ваш офтальмолог удаляет стекловидное тело на сетчатке. Стекловидное тело будет заменено пузырьком воздуха, газа или масла. Пузырь толкает сетчатку на место, чтобы она могла зажить правильно.Если используется масляный пузырь, ваш офтальмолог удалит его через несколько месяцев. С воздушным или газовым пузырем, вы не можете летать на самолете, путешествовать на большие высоты или погружаться с аквалангом. Это потому, что изменение высоты вызывает расширение газа, увеличивая глазное давление.

склеральная пряжка

Резинка или мягкий пластик пришиты к внешней части глазного яблока. Это мягко давит на глаз внутрь. Это помогает отделенной сетчатке зажить на стенке глаза. Вы не увидите склеральную пряжку на глазу.Обычно он остается на глазу навсегда.

Каковы риски хирургии для отдельной сетчатки?

Все операции имеют риски проблем. Но если вы не лечите отдельную сетчатку, вы можете быстро и навсегда потерять зрение. Вот некоторые из рисков операции по поводу отслоения сетчатки:

  • Глазная инфекция
  • Кровотечение в твоих глазах
  • Повышенное давление внутри глаза, которое может привести к глаукоме
  • катаракта, когда линза в вашем глазу становится мутной
  • Потребность во второй операции
  • Вероятность того, что сетчатка не прикреплена правильно
  • Вероятность того, что сетчатка снова отделяется

Ваш офтальмолог обсудит эти и другие риски и то, как операция может помочь вам.Чего ожидать после операции:

  • Вы можете испытывать некоторый дискомфорт в течение нескольких часов после операции. Вам дадут обезболивающее, которое поможет вам чувствовать себя лучше.
  • Вам нужно отдохнуть и быть менее активным после операции в течение нескольких недель. Ваш офтальмолог скажет вам, когда вы сможете снова заниматься спортом, водить машину или заниматься другими делами.
  • Вам нужно будет надеть повязку на глаз после операции. Обязательно носите его, пока ваш врач говорит вам.
  • Если в глаза попал пузырь, вам нужно будет держать голову в одном положении в течение определенного промежутка времени, например, 1-2 недели.Ваш доктор скажет вам, каково это определенное положение головы. Очень важно следовать указаниям, чтобы ваши глаза зажили.
  • Вы можете увидеть плавающие и мигающие огни в течение нескольких недель после операции. Вы также можете заметить пузырь в вашем глазу.
  • Ваше зрение должно начать улучшаться примерно через четыре недели после операции. После того, как ваше зрение перестанет меняться, могут пройти месяцы после операции. Кроме того, ваша сетчатка все еще может заживать в течение года или более после операции. Насколько улучшится ваше зрение, зависит от повреждений, вызванных отслойкой клеток сетчатки.
,

Симптомы, причины, хирургия и лечение

Отделенная сетчатка возникает, когда сетчатка отслаивается или отделяется от нижележащего слоя поддерживающей ткани в задней части глаза. Сетчатка представляет собой тонкий слой светочувствительных нервных клеток в задней части глаза. Нам нужна здоровая сетчатка, чтобы мы могли ясно видеть.

Сначала отслоение может затронуть только небольшую часть сетчатки, но без лечения вся сетчатка может отслоиться, и зрение из этого глаза будет потеряно.

Отдельная сетчатка или отслоение сетчатки, как правило, происходит только в одном глазу. Это неотложная медицинская помощь.

Люди с тяжелой миопией, больные диабетом, пациенты, перенесшие сложную операцию по удалению катаракты, и те, кто получил удар по глазу, все более подвержены этому заболеванию.

У человека с отслоенной сетчаткой может возникнуть ряд симптомов.

К ним относятся:

  • Фотопсия или внезапные кратковременные вспышки света за пределами центральной части их зрения или периферического зрения.Вспышки чаще возникают при движении глаза.
  • Значительное увеличение числа поплавков, осколков в глазу, которые заставляют нас видеть вещи, плавающие перед нами, обычно похожие на маленькие струны прозрачных пузырьков или стержней, которые следуют нашему полю зрения, когда наши глаза поворачиваются. Они могут видеть то, что похоже на кольцо волос или всплывающих предметов на периферийной стороне зрения.
  • Ощущение тяжести в глазу
  • Тень, которая начинает появляться в периферическом зрении и постепенно распространяется к центру поля зрения
  • Ощущение, что прозрачная завеса опускается над полем зрения
  • Прямая линии начинают казаться изогнутыми

Обычно это не больно.

Сетчатка - это слой ткани, который выстилает внутреннюю часть глаза. Он чувствителен к свету, и его функция - отправлять визуальные сигналы в мозг через зрительный нерв.

Когда мы видим, свет проходит через оптическую систему глаза и попадает на сетчатку, как в нецифровой камере.

Когда свет попадает на сетчатку, создается изображение, которое транслируется в нервные импульсы и отправляется в мозг через зрительный нерв.

Другими словами, изображение фокусируется на сетчатке, нервные клетки обрабатывают информацию и посылают ее электрическими импульсами через зрительный нерв в мозг.

Если сетчатка повреждена, это может повлиять на способность человека видеть.

Отслоение сетчатки происходит, когда этот слой вытягивается из своего нормального положения. Иногда на сетчатке появляются небольшие разрывы. Это также может привести к отслоению сетчатки.

Существует три типа отделенной сетчатки:

Ревматогенная отслойка сетчатки - это разрыв, разрыв или отверстие в сетчатке. Это отверстие позволяет жидкости проходить из стекловидного пространства в субретинальное пространство между сенсорной сетчаткой и пигментным эпителием сетчатки.Пигментный эпителий представляет собой пигментированный клеточный слой сразу за нейросенсорной сетчаткой.

Вторичная отслойка сетчатки также известна как экссудативная отслойка сетчатки или серозная отслойка сетчатки. Это происходит, когда воспаление, сосудистые нарушения или травма вызывают накопление жидкости под сетчаткой. Здесь нет дыр, разрывов или разрывов.

Тракционное отслоение сетчатки - это когда травма, воспаление или неоваскуляризация заставляют фиброваскулярную ткань вытягивать сенсорную сетчатку из пигментного эпителия сетчатки.

Операция будет необходима для выявления всех разрывов сетчатки и их герметизации, а также для уменьшения нынешнего и будущего витреоретинального вытяжения или растяжения. Без операции существует высокий риск полной потери зрения.

Варианты операции включают в себя:

Поделиться на PinterestЕсли анализы глаза показывают, что отслойка сетчатки, варианты лечения будут рассмотрены.
  • Лазерная хирургия или фотокоагуляция: лазерный луч направляется через контактную линзу или офтальмоскоп. Лазер горит вокруг разрывов сетчатки, что приводит к образованию рубцовой ткани, которая затем снова соединяет ткани.
  • Криотерапия: Криохирургия, криопексия или заморозка, включает в себя применение сильного холода для разрушения аномальных или пораженных тканей. Процедура производит тонкий шрам, который помогает соединить сетчатку со стенкой глаза.
  • Сгибание склеры: В области, где отслоилась сетчатка, очень тонкие полосы силиконовой резины или губки пришиваются на склеру, наружную белизну глаза. Ткань вокруг области может быть заморожена, или лазеры могут быть использованы для рубцевания ткани.
  • Витрэктомия: стекловидный гель удаляется из глаза, а пузырь газа или силиконовое масло используется для удержания сетчатки на месте.Рана ушита. Силиконовое масло необходимо удалить через 2-8 месяцев после процедуры.
  • Пневматическая ретинопексия: это можно использовать, если отслойка несложная. Хирург замораживает область слезы с помощью криопексии, прежде чем ввести пузырь в полость стекловидного тела глаза. Это отодвигает сетчатку назад к разрыву и оторванной области, предотвращая дальнейший поток жидкости за сетчаткой. Через несколько дней давление в конечном итоге заставляет сетчатку прикрепляться к стенке задней части глаза.

Человеку, у которого в глазу помещен пузырь газа, можно посоветовать удерживать голову определенным образом в течение некоторого времени, и ему не разрешат летать. Если используется масляный пузырь, полет разрешен.

Исследователи изучают возможность использования силиконового масла для лечения пролиферативной витреоретинопатии (PVR), осложнения операции по удалению сетчатки, которая может привести к дальнейшему отслоению сетчатки.

По оценкам Национального института глаз, около 90 процентов методов лечения отслоения сетчатки являются успешными, хотя некоторым людям потребуется дополнительное лечение.

Иногда невозможно повторно прикрепить сетчатку, и зрение человека продолжает ухудшаться.

Зрение пациента должно вернуться через несколько недель после лечения. Если в отряде участвует макула, зрение человека может быть никогда не таким ясным, как раньше. Макула - это часть глаза, которая позволяет нам видеть то, что находится прямо перед нами.

Стоимость операции по поводу отслоения сетчатки зависит от типа процедуры. Исследования, опубликованные в 2014 году, показывают, что «лечение и профилактика РЗ являются чрезвычайно экономически эффективными по сравнению с другими методами лечения других заболеваний сетчатки, независимо от способа лечения.

Исследование, опубликованное в журнале Ophthalomology , сбалансировало стоимость лечения с преимуществами хорошего зрения и качества жизни.

Существует небольшой риск осложнений после операции. К ним относятся аллергия на лекарства, кровотечение в глазах, двоение в глазах, катаракта, глаукома и глазная инфекция.

Посещение регулярных тестов на зрение может помочь снизить риск отслоения сетчатки, поскольку такие состояния глаз иногда можно обнаружить на ранних стадиях.

Варианты лечения отслоенной сетчатки - это все виды операций, как описано выше.

Если врач подозревает отслоение сетчатки, он обычно направляет пациента к окулисту или офтальмологу для точного диагноза.

Офтальмолог осмотрит их глаза после расширения или расширения зрачков глазными каплями. Ультразвук может дать больше деталей.

Факторы, которые могут увеличить риск развития отслойки сетчатки, включают:

  • генетика, например, если близкий родственник имел отслойку сетчатки
  • средний и старший возраст
  • крайняя близорукость
  • предыдущая операция по удалению катаракты, особенно если это было осложнено
  • предыдущая отслойка сетчатки
  • состояния глаз, такие как увеит, дегенеративная близорукость, решетчатая дегенерация и ретиношизис
  • травма, например, удар по глазу
  • диабет, особенно если диабет плохо контролируется

Любой человек с этими факторами риска должен знать о возможности отслоения сетчатки.

причин, симптомов и вариантов лечения

Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 11 мая 2020 г.

Что такое отдельная сетчатка?

Сетчатка - это светочувствительный слой в задней части глаза, который преобразует световые изображения в нервные импульсы, которые передаются в мозг для создания зрения. Когда сетчатка отделяется от более глубоких слоев глазного яблока, которые обычно поддерживают и питают ее, говорят, что сетчатка отделяется. Без этого питания и поддержки сетчатка не функционирует должным образом, и это может вызвать различные визуальные симптомы.Например, если сетчатка отрывается рядом с макулой, той частью глаза, которая отвечает за центр поля зрения (например, при чтении), тогда может произойти внезапное, значительное размытие или потеря зрения. Однако, если область отрыва находится ближе к внешним краям сетчатки, тогда потеря зрения может быть больше похожа на занавес, опускаемый над одной стороной поля зрения («эффект занавеса»). Другие симптомы отслоения сетчатки могут включать плавающие формы в поле зрения или кратковременные вспышки света.

Хотя существует несколько типов отслойки сетчатки, наиболее распространенный из них начинается, когда в сетчатке возникает разрыв или отверстие, и некоторое количество гелеобразного вещества, которое заполняет внутреннюю часть глаза (стекловидное тело), ​​протекает через открытие. В конечном счете, протекающая стекловидная жидкость попадает за сетчатку, отделяя сетчатку от других слоев глаза.

Хотя существует несколько типов отслойки сетчатки, наиболее распространенный из них начинается, когда в сетчатке возникает разрыв или отверстие, и некоторое количество гелеобразного вещества, которое заполняет внутреннюю часть глаза (стекловидное тело), ​​протекает через открытие. В конечном счете, протекающая стекловидная жидкость попадает за сетчатку, отделяя сетчатку от других слоев глаза.

Симптомы

Симптомы отслойки сетчатки могут включать в себя:

  • Внезапное появление «поплавков» (темных, полупрозрачных, плавающих фигур) в поле зрения. Больше всего беспокоит поток черных точек. Это на самом деле эритроциты, потому что все слезы сетчатки кровоточат, когда они происходят.
  • Короткие, яркие вспышки света. Эти вспышки могут быть наиболее заметны, когда вы двигаете глазами в темноте.
  • Потеря центрального зрения
  • Потеря периферического зрения (эффект занавеса)

Диагноз

После изучения ваших симптомов ваш врач спросит о вашей истории болезни, особенно о любой истории хирургии катаракты, близорукости и диабета или травмы глаза.Затем ваш врач осмотрит ваш глаз и проверит, насколько хорошо вы можете видеть и ваше периферическое зрение (боковое зрение). Наконец, врач будет использовать специальные глазные капли для расширения (открытия) ваших зрачков, чтобы он мог осмотреть внутреннюю часть вашего глаза, включая сетчатку. Во время этого осмотра сетчатки врач проверит наличие разрывов сетчатки и областей отслоения с помощью специального ручного офтальмоскопа (освещенный инструмент для наблюдения за глазами) или щелевой лампы. При необходимости ваш врач проведет дополнительные анализы, чтобы определить степень потери поля зрения.

В тех случаях, когда врач не видит отслойки сетчатки при осмотре вашего глаза, может потребоваться УЗИ глаза. Это может произойти, когда зрачок не может быть полностью расширен или имеется некоторая облачность внутри глаза, которая мешает врачу видеть сетчатку.

Ожидаемая продолжительность

Как только отслоение сетчатки развивается и вызывает симптомы, его следует быстро обработать, чтобы сохранить как можно больше зрения. В идеале, ремонт должен быть сделан менее чем через неделю после начала отряда.Для отрядов, угрожающих макуле (центральному зрению), лучше всего лечить проблему в течение первых 24 часов.

Профилактика

Большинство отслойки сетчатки связаны с возрастом, и предотвратить их невозможно. Если вы среднего возраста или старше, вы можете определить проблемы со зрением на ранних стадиях, назначая осмотр у офтальмолога каждые 1-2 года.

Чтобы предотвратить отслоение сетчатки, вызванное диабетической ретинопатией, люди с диабетом должны стараться поддерживать уровень сахара в крови, близкий к нормальному, и избегать резких перепадов между высоким и низким уровнями сахара в крови.Кроме того, все диабетики должны проходить тщательное обследование глаз через расширенные зрачки не реже одного раза в год. Если обнаружена какая-либо ретинопатия, обследования должны проводиться каждые шесть месяцев.

Лечение

Если у вас отслоенная сетчатка, вам следует обратиться к офтальмологу, врачу, который специализируется на проблемах со зрением. Существует несколько методов восстановления слез сетчатки и устранения области разделения позади отслоившейся сетчатки. Некоторые параметры включают (в некоторых случаях может быть объединено несколько вариантов, перечисленных ниже):

  • Сгибание склеры - Сначала в склере делается крошечное отверстие (жесткий слой под сетчаткой, также известный как белок глаза).Через это крошечное отверстие вытекает любая стекловидная жидкость, которая просочилась за сетчатку, позволяя отделенной сетчатке вернуться в свое нормальное положение. Затем в склере делается небольшая подтяжка или углубление, которое крепится силиконовой пряжкой.

  • Криотерапия - Разрыв сетчатки герметизируется с помощью замораживающего зонда.
  • Лазерная фотокоагуляция - Лазерный луч фокусируется на разрыв сетчатки, чтобы запечатать его.

  • Пневмопексия - Пузырь специального газа вводится вблизи области отслоения сетчатки, чтобы прижать сетчатку обратно на место.
  • Витрэктомия - Часть стекловидного тела удаляется рядом с отделением, а затем заменяется стерильным физиологическим раствором (солевым раствором) или какой-либо другой жидкостью.

После завершения лечения вам необходимо будет регулярно посещать своего офтальмолога.Эти посещения необходимы для проверки признаков того, что сетчатка снова отсоединилась в обработанном глазу или проблема возникает в необработанном глазу. Люди, у которых уже была отслойка сетчатки на одном глазу, имеют повышенный риск отслоения на другом глазу.

Когда звонить профессионалу

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы отслоенной сетчатки, особенно если у вас в анамнезе была операция по удалению катаракты, тяжелая близорукость, травма глаза, диабет или предшествующее лечение отслоенной сетчатки.

Прогноз

При правильном лечении прогноз отличный. Более 90% отслоившихся сетчаток могут быть успешно прикреплены. В некоторых случаях требуется более одного лечения.

Зрение, скорее всего, вернется к норме, если проблема будет решена менее чем через семь дней после начала отряда. У людей, имеющих отряды с макулой (центральное зрение), может остаться некоторое ухудшение зрения. Вот почему лечение является неотложной, если макула все еще прикреплена.

Внешние ресурсы

Национальный институт глаз
http://www.nei.nih.gov/

Национальный институт старения
https://www.nia.nih.gov/

Американская Академия Офтальмологии
http://www.aao.org/


Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

.

Смотрите также

 

 

 

 Сохранить статью у себя на  страничке в : 

Видео прикол: - ЛУЧШИЕ ПРИКОЛЫ #22 ВидеоТакоФил - Splinter Cell: Blacklist #9: "Сейф для людей"Наконечники турбинныеTReND