Ленивый глаз лечение у взрослых


Амблиопия у взрослых: лечение, операция и упражнения (синдром ленивого глаза)

Амблиопия – это заболевание, при котором в результате неработоспособности одного глаза резко ухудшается зрение. При этом изменения в его структуре не происходят.

У пациента становится ведущим один глаз, и мозг может воспринимать только образы, поступающие через него.

Человек не может объективно оценивать глубину и объем картинки, а также правильно воспринимать пространственное расположение предметов.

Про амблиопию у детей можно прочитать здесь.

Причины и лечение амблиопии глаз у взрослых

Успешное лечение заболевания зависит от возраста больного. Чем раньше диагностирована болезнь и начато лечение, тем больше шансов на успех. В большинстве случаев проблемы, не устраненные в детстве, уже невозможно вылечить во взрослом возрасте.

Обычно, перед тем как возникает амблиопия у взрослых, человек испытывает стресс, который становится причиной отключения функций одного глаза на несколько месяцев, дней или часов.

Болезнь возникает спонтанно. Избавиться от нее помогают седативные препараты или специальные упражнения при амблиопии.

Перед тем как начать лечение, необходимо исключить другие причины развития недуга. Хорошие результаты дает комплексная терапия заболевания, в которой объединяется лекарственная терапия, рефлексотерапия и компьютерное лечение.

Классификация

Формы амблиопии

Болезнь классифицируют в зависимости от времени ее возникновения:

  • При первичной форме амблиопии болезнь появляется еще во время внутриутробного развития в результате нарушения роста глазных яблок или процессов формирования глаза;
  • Вторичная форма амблиопии может появиться в любой период жизни пациента в результате различных патологий глаза.

Вторичная амблиопия, в свою очередь, подразделяется на несколько видов:

  • Страбизматическую (дисбинокулярную);
  • Обскурационную (депривационную);
  • Анизометропическую;
  • Рефракционную;
  • Истерическую;
  • Смешанную.

Степень заболевания

Амблиопия глаза – это в преимущественно детское заболевание, у взрослых встречается достаточно редко. При односторонней форме заболевания болезнь диагностируется на одном глазу. При двухсторонней амблиопии недуг затрагивает оба глаза.

Нарушение зрения является постепенным и может развиваться медленно. При этом диагностируются различные степени заболевания:

  • 1-я степень амблиопии. Болезнь находится в начальной стадии, симптомы ее проявляются незначительно. В этом случае острота зрения составляет 0,8 – 0,9;
  • 2-я степень амблиопии. Это слабая степень заболевания, при которой острота зрения от 0,5 до 0,7;
  • 3-я степень амблиопии. Средняя степень заболевания, при которой острота зрения 0,3 – 0,4;
  • 4-я степень амблиопии. При высокой степени заболевания острота зрения колеблется от 0,05 до 0,2;
  • 5-я степень амблиопии. Максимальная степень заболевания, в этом случае зрение снижается до 0,05 и ниже. Практически не поддается коррекции.
Высокая степень амблиопии практически всегда сопровождается нарушением зрительной фиксации глаза: он полностью исключается из процесса зрения.

Страбизматическая и обскурационная амблиопия

При страбизматической форме заболевания амблиопия развивается в результате косоглазия. Вследствие этого пораженный глаз перестает участвовать в процессе зрения. Для того чтобы предотвратить расстройство зрения, при котором предметы раздваиваются, головной мозг начинает подавлять изображение, передаваемое из пораженного глаза. Это приводит к остановке импульсов от сетчатки к зрительному центру.

Страбизматическая амблиопия, в свою очередь, подразделяется на 2 вида:

  • С центральной фиксацией. В этом случае фиксирующим участком является центральная часть сетчатки;
  • С нецентральной фиксацией. Фиксирующий участок определяется в другом отделе сетчатки. Это наиболее распространенный вид заболевания.

Обскурационная (депривационная) форма заболевания появляется вследствие приобретенного в детском возрасте или врожденного помутнения оптической среды глаза (катаракты, бельма). Причиной болезни может стать травма или дистрофия роговицы, птоз верхнего века, гемофтальм или изменения стекловидного тела.

 В этом случае возникает функциональная неспособность органа зрения к нормальным действиям, что приводит к замедлению развития зрительного анализатора.

Симптомы

На начальной стадии обнаружить заболевание самостоятельно практически невозможно. Но стоит насторожиться при наличии следующих симптомов:

  • Двоение в глазах. Оно может возникать у людей с косоглазием в результате того, что мозг не может соединить 2 слишком разных изображения;
  • Нарушение зрения, которое невозможно откорректировать с помощью очков;
  • Наличие пелены перед глазами;
  • Предметы приобретают нечеткие очертания. Это симптом рефрактационной амблиопии, которая у взрослых наблюдается в очень редких случаях;
  • Резкое ослабление зрения в течение нескольких месяцев или даже часов;
  • Нарушение ориентации в пространстве, рассеянность и неуклюжесть;
  • При нагрузке на глаза слабовидящий глаз начинает смотреть в сторону, и пациент непроизвольно его закрывает;
  • Быстрая усталость глаз после их напряжения;
  • После стресса или эмоционального потрясения внезапно появляется двустороннее ухудшение периферического или центрального зрения, которое сохраняется в течение нескольких часов или дней;
Если наблюдаются признаки амблиопии, необходимо обратиться за консультацией к офтальмологу, так как болезнь быстро прогрессирует и зрение неуклонно снижается.

Диагностика

Для диагностирования заболевания необходимо провести комплексное офтальмологическое обследование. При визуальном осмотре врач обращает внимание на положение глазного яблока и реакцию зрачка на свет.

Для того чтобы оценить состояние зрительных органов, проводят офтальмологические тесты, такие как:

  • Проверка остроты зрения;
  • Цветовое тестирование;
  • Периметрия;
  • Тест на преломление.

В том случае, если диагностируется амблиопия, проводят офтальмоскопию и исследование глазного дна. Чтобы установить степень прозрачности стекловидного тела и хрусталика, осматривают глаза в проходящем случае. В случае выявления непрозрачных исследований проводится ультразвуковое исследование

Лечение амблиопии

Синдром ленивого глаза у взрослых вылечить практически невозможно. В запущенных случаях происходит необратимая и устойчивая потеря зрения. Если болезнь выявлена на начальной стадии, то возможно выявление причин и предотвращение ее развития. Амблиопия высокой степени у взрослых неизлечима.

Как лечить амблиопию у взрослых:

  • Ношение повязки. Здоровый глаз при этом закрывается, чтобы дать больному возможность работать. Носить такую повязку нужно минимум 2 часа ежедневно на протяжении нескольких месяцев;
  • Капли с атропином. Их капают в здоровый глаз. В этом случае происходит искажение зрения, и «ленивый глаз» начинает работать активнее;
  • Фотостимуляция. В этом случае используется свет, для того чтобы стимулировать сетчатку глаза;
  • Очки Сидоренко. Это прибор для восстановления зрения, в котором сочетается инфразвуковой пневмомассаж по методу Сидоренко и цветотерапия глаз по Панкову. Он помогает повысить мышечную силу глаза, снять внутренний спазм, улучшить кровообращение и устранить отек;
  • При истерической амблиопии назначают седативные препараты и транквилизаторы.

Упражнения для амблиопии у взрослых

Для лечения амблиопии у взрослых в домашних условиях необходимо 1 раз в день выполнять следующие упражнения:

  • Смотреть на переносицу обоими глазами;
  • Выполнять круговые вращения глазами. Сначала в одну сторону, затем в другую;
  • Сесть, упереться ладонями в колени и смотреть перед собой, не моргая. Затем направить взгляд максимально в левую сторону, затем вниз. Потом в правую сторону и снова вниз. Выполнять такое упражнение нужно до тех пор, пока из глаз не польются слезы.

Операция и реабилитация

Операцию при лечении амблиопии у взрослых проводят в том случае, если необходимо устранить такие причины заболевания, как катаракта, косоглазие, опущение века, миопия, астигматизм.

При проблемах со зрением проводят лазерную коррекцию. В этом случае с помощью лазера испаряют микронные слои роговицы, моделируя такую форму, чтобы лучи, преломляясь, концентрировались на сетчатке. Реабилитация после операции происходит в течение 2-3 часов.

При косоглазии изменяется место прикрепления мышцы, она перемещается дальше от роговицы. Хирургическое вмешательство проводят под местной анестезией, в тот же день пациент возвращается домой. Реабилитация занимает 1 неделю.

После того как причины заболевания устранены, врач должен назначить лечение амблиопии.

drvision.ru

Амблиопия у взрослых: можно ли вылечить болезнь?

Амблиопическое расстройство сопровождает многих людей

Плохая острота зрения ухудшает качество жизни и способствует возникновению внешних дефектов. Офтальмологи диагностируют множество различных глазных заболеваний. К сожалению, амблиопия у взрослых стала встречаться все чаще. Эта болезнь имеет также название «ленивый глаз».

Для данной патологии характерно существенное нарушение функционирования одного из зрительных органов. Лечение амблиопии у взрослых людей реально лишь при своевременном диагностировании.

Подробно о том, что такое амблиопия, как она проявляется, какие степени данной болезни существуют, читайте в этой статье.

Ниже мы рассмотрим причины «ленивого глаза» и клиническую картину у взрослых. Кроме того, вы узнаете, как лечить этот недуг, и какой прогноз дают окулисты.

Причины возникновения амблиопии

Когда возникает тот или иной недуг, мы сразу задаемся вопросом о том, как вылечить его. Но для начала стоит разобраться в причинах, которые привели нас в такое состояние.

Устраните негативный фактор, и глаза придут в норму

Толчком для развития «ленивого глаза» у трудоспособного населения становятся следующие факторы:

  1. Регулярное влияние на глаза ультрафиолетового свечения.
  2. Патологии в стекловидном теле, катаракта (только врожденная) и помутнение роговицы глаза. Подробнее о врожденной форме катаракты читайте тут.
  3. Наличие дистрофических процессов, вызванных нехваткой витаминов в организме.
  4. Наличие таких распространённых заболеваний, как дальнозоркость, астигматизм и т.д.
  5. Воспаления тканей вокруг органа зрения.

Важно: Внутри самого глаза часто возникают процессы, которые впоследствии приводят к амблиопии высокой степени.

Клиническая картина при наличии «ленивого глаза» у взрослых

Симптомы амблиопии зависят от ее формы и стадии.

Дискомфортные ощущения полностью отсутствуют, если степень болезни низкая.

Не игнорируйте очевидные симптомы болезни

Факт: Самостоятельно выявить признаки сложно, тем более, если заболевание только начало развиваться.

Стоит начать беспокоиться, если:

  • у вас возникли проблемы с ориентацией в пространстве;
  • нарушена координация движений;
  • вы прикрываете пораженный глаз, когда смотрите телевизор;
  • вы быстро устаете;
  • резко падает острота зрения;
  • в глазах присутствует двоение;
  • у вас начались проблемы с различением цветов;
  • при напряжении зрения и высокой концентрации внимания возникают боли в голове.

Если у вас часто болит голова, задумайтесь о состоянии глаз

Вылечить амблиопию у взрослых возможно, но при условии, если заболевание находится на ранней стадии.

Если болезнь запустить, возможны осложнения. Незначительное расстройство зрения часто перерастает в дисбинокулярную или рефракционную амблиопию. Такие формы патологии могут привести к полной потере зрения.

Факт: Протекание недуга больше зависит от индивидуальных особенностей взрослого человека, чем от причин, вызывающих это заболевание.

Лечение амблиопии у взрослого человека

Чтобы вылечить амблиопию, назначают такие терапевтические методы:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • медикаментозные препараты;
  • методы для стимулирования заторможенных нейронов в зрительном центре;
  • беседы с психологом.

Терапия назначается только лечащим окулистом

Важно: Начинать лечение болезни нужно на ранних этапах, особенно если ее диагностировали еще в детстве.

Зачастую прогноз на борьбу с этой патологией у взрослых гораздо хуже, чем у детей. В связи с этим возникает вопрос: реально ли избавиться от этого заболевания уже в зрелом возрасте?

Читайте также статью о детской амблиопии, ее причинах, симптомах, степенях, методах диагностики, лечения и профилактики.

Диагностика — это первый шаг на пути к здоровью

После устранения причины болезни, например, астигматизма, удовлетворительных результатов можно достичь при помощи лазерной терапии или аппаратными методами.

Когда заболевание спровоцировано помутнением роговицы, обязательно необходима операция с целью устранения этого дефекта.

Методы стимулирования заторможенных нейронов

Лечебный курс подбирается с учетом индивидуальных показателей пациента

В состав терапии по стимулированию и активизированию заторможенных нейронов глаза входят такие методы:

  1. Капли для глаз, в состав которых входит атропин. Цель этого препарата — затуманить зрение здорового глаза, чтобы больной активизировался.
  2. Ношение окклюдера. Это специальная повязка, которая надевается на здоровый орган, дабы глаз с амблиопией имел возможность тренироваться. Чтобы получить эффект, окклюдер носят как минимум в течение месяца по 2 часа каждый день.
  3. Фотостимуляция. При этом на пораженный глаз направляется луч света.
  4. Специальные упражнения, направленные на развитие глазных мышц.
  5. Аппаратный метод, который заключается в использовании всевозможных аппаратов и оборудования для тренировки и корректуры зрения.
  6. Ультразвук.
  7. Магнитотерапия.
  8. Компьютерные программы, специально разработанные для восстановления функциональности глаз. Узнать подробную информацию о компьютерных программах для лечения амблиопии и скачать их можно тут.
Аппаратное лечение

Для аппаратного лечения используется прибор «Очки Сидоренко».

Массаж будет полезен для кровеносной системы органов зрения

Преимуществом применения такого прибора является наличие возможности исправить амблиопию, а также косоглазие в домашних условиях.

Подробнее о косоглазии у взрослых читайте здесь.

В запущенных случаях для борьбы с амблиопией используются специальные раздражители, роль которых выполняют световые датчики. Они активируют пассивные участки зрительного органа.

Реакция на свет способствует тренировке мышц

В аппаратном лечении также используются:

  • структурированные раздражители;
  • импульсные лампы;
  • электростимуляция.

Комплексный подход

Здоровье глаз в ваших руках

Наиболее эффективным является комплексный подход.

При этом комбинируют лекарственные, физиотерапевтические и компьютерные приемы для лечения амблиопии.

Важно помнить о ведении здорового образа жизни.

Профилактика и прогнозы

Факт: Только в детском возрасте можно полностью вылечить «ленивый глаз».

Когда амблиопия возникает у взрослых, лечение малоэффективно, а зрение неуклонно падает.

Взрослым необходимо длительное и комплексное лечение

Взрослому человеку практически невозможно провести коррекцию зрения при помощи оптических средств.

Важно: Если у пациента диагностируется патология 1 степени, то есть шанс полностью восстановить зрение.

Чтоб узнать, проводится ли лечение амблиопии в России, а в частности в Москве, или в Израиле, необходимо обратится в офтальмологические клиники непосредственно. Там уже предоставят всю необходимую информацию.

Ознакомьтесь с методами лечения амблиопии в России и за границей, которые описаны в этой статье.

Рекомендуем посмотреть видео о том, как лечат взрослую амблиопию в Израиле:

bolezniglaznet.ru

Амблиопия у взрослых - можно ли вылечить синдром ленивого глаза в домашних условиях, причины и симптомы приобретенного нарушения

Амблиопия считается патологией детского возраста, ведь заболевание тесно связано с развитием и становлением зрительной системы ребенка. Если лечению нарушения в детстве не было уделено должного внимания, проблему приходится решать уже в зрелом возрасте.

Как проявляется амблиопия у взрослых, и какие факторы могут спровоцировать ухудшение зрения? Насколько успешно заболевание поддается лечению и каковы прогнозы для возрастных пациентов? Наша статья посвящена болезни, получившей название “синдром ленивого глаза”.

Что это такое?

Амблиопия – это функциональное нарушение зрения, при котором один глаз исключается из процесса зрительного восприятия полностью или частично. Заболевание развивается на фоне отсутствия органических поражений сетчатой оболочки, зрительного нерва и зрительных центров центральной нервной системы. Нарушению присвоен код по МКБ 10, соответствующий H53.0 (зрительные расстройства и слепота).

Пациенты, страдающие амблиопией, лишены бинокулярного зрения – способности мозга сопоставлять картинки, полученные от обоих глаз, в единый образ. А ведь именно бинокулярность обеспечивает высокое качество зрения – его глубину, целостность, объемность и многогранность.

При амблиопии глаза по-разному вовлечены в зрительный процесс и передают в головной мозг разные картинки, отличающиеся по четкости, объемности и размеру. Головной мозг не в состоянии правильно сопоставить разные картинки в качественное целостное изображение. Зрительный центр из двух разных изображений выбирает “самое лучшее” и подавляет работу того глаза, чья картинка оказалась неудовлетворительной. Запускается механизм так называемого выключения одного глаза – “ленивого”, который хуже видит. С течением времени механизм закрепляется, что и позволяет говорить об амблиопии.

СПРАВКА! В большинстве случаев диагностируется только один “ленивый глаз”. Но бывают ситуации, когда оба глаза становятся “ленивыми” – развивается двусторонняя амблиопия.

Как видит человек с “ленивым глазом”

Часто больной не догадывается о том, что у него развивается амблиопия. Раннюю стадию, равно как и слабые степени патологии выявить очень сложно. Но есть симптомы и признаки, по которым человек может заподозрить у себя зрительное расстройство:

  • двоение в глазах или двойное зрение – возникает из-за неспособности глаза соединить воедино две разные картинки;
  • пелена перед глазами – нечеткость восприятия с размытыми контурами и границами предметов;
  • нарушения цветового восприятия – цвета утрачивают глубину и насыщенность, легкие оттенки плохо распознаются;
  • неэффективность средств коррекции – очки или линзы не помогают исправить погрешности рефракции отдельного глаза;
  • резкое ослабление зрения – обратимое явление, которое может длиться от нескольких часов до нескольких дней;
  • быстрая утомляемость глаз – человек быстро устает при зрительной работе, при этом слабовидящий глаз склонен непроизвольно закрываться.

Пациентов с амблиопией легко опознать по неуклюжести и общей рассеянности. Плохое зрение на один глаз не позволяет им уверенно ориентироваться в пространстве, что приводит к некоторым трудностям в быту. При рассматривании предметов больной склонен прищуриваться, поворачивать или наклонять голову так, чтобы хорошо видеть именно здоровым глазом.

Причины патологии

Как правило, зрительный аппарат стабилизируется к 12-13 годам. И если к этому времени амблиопия не возникла, риски ее появления в зрелом возрасте должны сводиться к нулю. Но на практике все иначе – даже у возрастных пациентов может диагностироваться амблиопия. Так проявляется приобретенная форма заболевания, проявлению которой способствуют:

  • органические поражения глазного яблока – односторонняя катаракта, гиперплазия стекловидного тела или рубец на сетчатке;
  • анизометропия – существенная разница между остротой зрения правого и левого глаза (больше 2 диоптрий);
  • птоз – опущение верхнего века, создающее препятствия для полноценной работы соответствующего глаза;
  • неправильная коррекция зрения при миопии/гиперметропии – пренебрежение очками или линзами, неправильно подобранное средство.

Все эти причины рано или поздно приводят к тому, что один глаз постепенно исключается из содружественной работы и практически перестает видеть. Амблиопию часто связывают с косоглазием, которое может стать как причиной, так и следствием синдрома “ленивого глаза”. Но это явление больше характерно для детей, в то время как для взрослых не характерно.

Полный видео-обзор заболевания амблиопия — причины, симптомы и лечение:

ВАЖНО! Амблиопия не имеет прямой связи с наследственностью. Расстройство может развиваться как у лиц с генетической предрасположенностью, так и у тех, в чьем роду никогда не было подобных проблем.

Виды расстройства

Причины развития амблиопии легли в основу классификации, в соответствии с которой выделяют 4 формы заболевания.

  • Рефракционная. Напрямую связана с такими аномалиями рефракции, как дальнозоркость, близорукость и астигматизм. Неправильная рефракция глазного яблока создает нечеткое расфокусированное изображение, которое некорректно анализируется корой головного мозга. Если средства коррекции рефракции (очки или контактная оптика) были подобраны неверно или вовсе не использовались, мозг продолжит получать искаженную картинку, а болезнь будет прогрессировать.
  • Дисбинокулярная. Нарушение бинокулярного зрения, формирующееся на фоне косоглазия. Причиной может стать запоздалое назначение или ненадлежащее исполнение окклюзионного режима в рамках лечения косоглазия. Дисбинокулярная амблиопия чаще диагностируется на косящем глазу, картинку которого головной мозг подавляет.
  • Обскурационная. Возникает как следствие зрительной депривации – когда сетчатка одного глазного яблока не получает достаточного количества света. Причиной тому могут служить разного рода анатомические и физиологические аномалии – опущение века, бельмо, гемофтальм, катаракта. Сетчатая оболочка не может полноценно работать из-за отсутствия света и просто исключается из работы зрительной системы.
  • Истерическая. Напрямую связана с психоэмоциональным состоянием человека. Ярко проявляется в стрессовой ситуации и под влиянием психотравмирующих факторов. Внезапно снижается острота центрального зрения, как правило, двустороннего. Сужаются поля зрения с выпадением отдельных участков, кожа век становится чувствительной, наблюдаются светобоязнь и спазм аккомодации. В зависимости от общего состояния пациента явление может наблюдаться от нескольких часов до нескольких дней.

Диагностика заболевания

Предварительную диагностику пациент может провести самостоятельно. Для этого нужно попеременно закрыть правый и левый глаз и проанализировать качество изображения в каждом из них. Если картинка существенно отличается, в особенности если один глаз очень плохо видит или совсем не видит, необходимо срочно обратиться к врачу.

ВАЖНО! Расстройства зрения “ленивого глаза” могут варьировать от незначительного снижения остроты до полной потери светоощущения.

Диагностика амблиопии должна быть комплексной, при необходимости включать консультацию не только офтальмолога, но и невропатолога. При первичном внешнем осмотре доктор обращает внимание на глазную щель, состояние век, положение глазного яблока, зрачковую реакцию на свет.

Общую информацию о зрительном восприятии помогают получить:

  • таблицы для изучения остроты (Сивцева) – диагностику проводят как с очками, так и без них;
  • цветовое тестирование;
  • тест на преломление;
  • периметрия – изучение полей зрения.

Более детальное изучение структур глазного яблока проводится при помощи гониоскопии, биомикроскопии, офтальмоскопии. Если прозрачность сред нарушена, показано проведение ультразвукового исследования. При подозрении на повышение давления его показатели измеряются посредством тонометрических устройств.

Большое значение придается сбору анамнеза. Врач должен собрать информацию о перенесенных травмах и операциях, хронических системных заболеваниях и особенностях зрения в детстве.

Можно ли вылечить?

До недавних пор считалось, что взрослая амблиопия носит необратимый характер и лечению не поддается. Однако современная офтальмология опровергает это утверждение. Сейчас взрослым пациентам доступны несколько терапевтических методов.

В домашних условиях

Тактика лечения будет заключаться в том, чтобы снизить активность здорового глаза и вовлечь в зрительный процесс “ленивый”. С этой целью используются специальные очки и повязки, не пропускающие свет. Рекомендуются зрительные упражнения – рассматривание геометрических фигур, круговые движения глазами по и против часовой стрелки. Действенной считается методика с использованием настольной лампы. Вечером на лампу надевают колпак с красным кругом в центре и выключают верхний свет. Лампу включают и смотрят на красный круг больным глазом в течение трех минут.

ВАЖНО! Для лечения дома используются капли с атропином. Они позволяют размыть зрение в здоровом глазу, тем самым заставляя “ленивый” включиться в работу.

Без операции

Профессиональное безоперационное лечение амблиопии заключается в использовании компьютерных корректирующих программ. Они нацелены на тренировку больного глаза и позволяют излечить даже тяжёлые степени нарушения.

Список методик:

  • Страбисмус – корректирует бинокулярное зрение;
  • Ай – лечит амблиопию и косоглазие;
  • Контур – специальные двухцветные очки для тренировки больного глаза;
  • Ай-корректор – служит профилактикой амблиопии при близорукости и дальнозоркости;
  • Амблиокор – повышает эффективность зрительных функций;
  • Реамед – нормализует работу глазных мышц.

Если нарушение возникло на фоне аметропии, проводится лазерная коррекция или подбираются подходящие очки.

Хирургическое

Операция показана при обскурационной амблиопии, когда есть определенное препятствие для прохождения света. Процедура позволяет избавиться от помутневшего хрусталика, опущения века, астигматизма и пр., что станет хорошей анатомической основой для восстановления зрения. При дисбинокулярной амблиопии в ходе вмешательства проводится укрепление мышечного аппарата глазного яблока.

Прогноз и инвалидность

Лечение амблиопии в зрелом возрасте представляет массу сложностей из-за необратимости изменений, вызванных патологией.

Успешность излечения будет зависеть от:

  • формы и первопричины заболевания;
  • тяжести и степени поражения зрительного аппарата;
  • начальных показателей зрения;
  • возраста пациента;
  • своевременности предпринимаемых мер.

Каждый случай взрослой амблиопии уникален, поэтому дать общий прогноз заболевания невозможно. При строгом соблюдении врачебных рекомендаций у каждого пациента есть возможность восстановить зрительное восприятие. Отличных показателей остроты добиться не удастся, можно рассчитывать лишь на некоторое улучшение. В этом взрослая амблиопия отличается от детской – у большинства маленьких пациентов “ленивый глаз” лечится вполне успешно.

При позднем диагностировании расстройства зрительная функция будет постепенно снижаться, пока не наступит полная и необратимая слепота. Такие пациенты могут рассчитывать на группу инвалидности. Она присваивается в зависимости от сохранившейся остроты и полей зрения.

СПРАВКА! Направление на медицинскую комиссию по оформлению инвалидности имеют право выдавать как государственные, так и частные клиники.

Полное право на инвалидность третьей группы имеют больные, острота зрения которых не превышает 0,1-0,3 диоптрии. Если показатели остроты диагностируются в пределах 0,05 до 0,1 диоптрии с ярко выраженным сужением полей, пациенту может быть оформлена третья группа. Эта информация актуальна для российского законодательства – в других странах СНГ данные могут отличаться.

На видео показано какие упражнения при амблиопии делать, чтобы вернуть стереоскопическое зрение:

Амблиопия в зрелом возрасте – явление довольно редкое, но коварное. Нарушение, обнаруженное у взрослого пациента, тяжело поддается лечению и неизбежно прогрессирует. Ученые продолжают поиски эффективных методик и решений, которые помогли бы успешно скорректировать расстройство и избежать слепоты.

ОЦЕНИ СТАТЬЮ: (2 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

glaza.guru

Амблиопия у взрослых: лечение ленивого глаза с помощью медикаментов, операции и в домашних условиях

Это заболевание не имеет явных проявлений, но со временем склонно прогрессировать. Терапия включает в себя разные методы (аппаратные, физиотерапевтические, хирургические, лечебно-физкультурные, медикаментозные).

Что это?

Амблиопия – это функциональная патология органов зрения, при которой происходит постепенное снижение центральной остроты без органических поражений зрительного анализатора.

При заболевании основные структуры глаза, включая зрительный нерв, а также проводящие пути и кора в полушариях головного мозга, зрительные ядра ствола мозга не повреждаются. Однако со временем человек теряет зрение.

Симптомы

Выявить амблиопию на начальном этапе развития без специальных тестов практически невозможно, потому что в большинстве случаев подавляется деятельность одного глаза.

Важно посетить глазного врача при появлении таких симптомов:

  • двоение в глазах;
  • быстрая утомляемость при напряжении зрения;
  • размытость контуров предметов;
  • появление пелены перед глазами;
  • сложность при ориентации в пространстве.

Классификация

Ленивый глаз чаще встречается у детей, чем у взрослых. При этом примерно 2% людей на земле страдают от этого заболевания.

По форме амблиопия бывает:

  • односторонняя – постепенная потеря зрения в одном глазу;
  • двусторонняя – одновременное ухудшение зрения в обоих глазах.

По причине появления амблиопию классифицируют:

  • Страбизматическая (дисбинокулярная). Она развивается из-за подавления сигналов в головном мозге от одного глаза в результате несопоставимости изображений, полученных от левого и правого глаза. Само изображение может фиксироваться как в центре сетчатки (правильная фиксация), так и со смещением от него. Составляет до 70% всех случаев заболевания.
  • Рефракционная. Связана с первичным нарушением остроты зрения из-за миопии или гиперметропии, при которых получаемое на сетчатке изображение не имеет достаточной четкости. Часто развивается именно такая амблиопия у взрослых пациентов. Для ее лечения необходимо восстановить рефракцию (преломление света в оптической системе глаза).
  • Анизометропическая. Возникает на фоне разной рефракции левого и правого глаза (например, в одном есть миопия, а другой глаз здоров). Из-за этого в каждом из глаз видится изображение разной величины, а мозг подавляет сигналы от одного из них.
  • Психогенная (истерическая). Психосоматическое расстройство, в результате которого человек теряет зрение из-за аффективного состояния. Может привести к полной слепоте.
  • Смешанная. В развитии патологии принимает участие сочетание двух и и более вышеперечисленных факторов.

По степени тяжести выделяют такие формы амблиопии:

  • 1 степень (начальная) – острота зрения снижается до 0,9-0,8;
  • 2 степень (легкая) – падение остроты зрения до 0,7-0,5;
  • 3 степень (средняя) – острота зрения составляет 0,4-0,3;
  • 4 степень (тяжелая) – зрение падает до 0,2-0,05;
  • 5 степень (очень тяжелая) – падение зрения практически до полной слепоты, ниже 0,05.

Диагностика

Во время визуального осмотра врач оценивает реакцию зрачков на свет и положение глазных яблок. Затем пациенту назначают офтальмологические тесты:

  • проверяют остроту зрения;
  • делают тест на рефракцию, восприятие цветов;
  • проводят периметрию;

При выявлении амблиопии врач должен исключить органические поражения глаз. Для этого проводится оценка прозрачности хрусталика и стекловидного тела, осмотр глазного дна на наличие отслойки сетчатки.

Лечение

Обычно пациентам рекомендуется лечиться комплексно, сочетая прием лекарств, физиотерапию, а иногда прибегая и к операции. Лечение проводится в несколько этапов. После лазерной коррекции всегда назначают лечебные упражнения или физиотерапию для закрепления результата.

Препараты

Чтобы выравнять остроту зрения в обоих глазах, пациентам назначают глазные капли Атропин, Визомитин, Макулин, которые нужно закапывать в здоровый глаз. Медикаменты вызывают стойкое сокращение цилиарной мышцы и расширение зрачков. В результате организм пытается адаптироваться, а глаз с амблиопией постепенно начинает видеть лучше. Это происходит благодаря тому, что мозг перестает блокировать сигналы от больного глаза.

Физиотерапия

Среди физиотерапевтических методов используют электростимуляцию (импульсы тока определенной частоты и силы активируют передачу импульсов в зрительном нерве) и лазерное воздействие (использование направленных пучков световых волн определенной длины).

Фотостимуляция

Суть метода заключается в воздействии на пораженный глаз пучков световых волн разных цветов. Волны варьируются по частоте и последовательности их чередования. В результате возбуждаются различные функциональные зоны глаза, что способствует повышению активности клеток в нем и улучшению остроты зрения.

Окклюзия

Способ заставляет глаз с амблиопией работать за счет исключения влияния здорового глаза. Для этого пациентам на здоровый орган зрения рекомендуют надевать непрозрачную повязку минимум на 2 часа ежедневно.

Упражнения

Самый простой способ проводить терапию амблиопии в домашних условиях. Рекомендуемый комплекс упражнений следует проводить 1 раз в день в такой последовательности:

  1. Одновременно сводить оба глаза, смотря на переносицу.
  2. Выполнять движения глазами по кругу (сначала в одну, затем в другую сторону).
  3. Сесть, уперев руки ладонями в колени, и не моргая смотреть перед собой. Максимально направить взгляд налево, вернуться в исходное положение, потом максимально перевести взгляд направо.

Каждое из упражнений повторяют в общей сложности по 60 раз.

Аппаратные методы

Для аппаратного лечения используют очки Сидоренко. Это прибор, который сочетает инфразвуковой воздушный массаж по методике Сидоренко и фотостимуляцию глаз по Панкову. В результате воздействий нормализуется отток жидкости из глаза, устраняется отек, налаживается работа микроциркуляторного русла. Это способствует восстановлению нормального функционирования глаза.

Также может применяться бинокулярный оптометрический комплекс (БОК-1), работающий по принципу обратной связи. Прибор регистрирует данные по глазу и выявляет, какой именно зрительный канал нарушен. Затем происходит прицельная стимуляция слабофункциональных участков.

Операция

Вмешательства при амблиопии проводят для устранения другой офтальмологической патологии, которая стала причиной снижения зрения (помутнение хрусталика, стекловидного тела или астигматизм). Дефекты роговицы устраняют путем лазерной коррекции (с помощью абляции, т. е. выпаривания, иссечения лоскута). Операции для устранения косоглазия изменяют место фиксации мышцы к глазному яблоку.

Большинство вмешательств проводя под местной анестезией, и они хорошо переносятся пациентами. Период реабилитации длится 1-2 недели, после чего врач назначает аппаратное, физиотерапевтическое или медикаментозное лечение. Курс восстановления дополняется комплексом упражнений от амблиопии.

Отзывы пациентов, прошедших операцию, говорят в пользу ее проведения. Хотя пациенты отмечают, что восстановление зрение проходит медленно и с трудом, они замечают прогресс сразу после вмешательства.

Прогноз

При устранении сопутствующих факторов все степени амблиопии, за исключением самой тяжелой, поддаются лечению. Однако для поддержания результата пациентам необходимо постоянно выполнять упражнения с целью профилактики рецидива заболевания.

Раннее устранение других патологий (косоглазие, катаракта, миопия) позволяет достичь стойкой ремиссии с минимальным риском рецидива.

Профилактика

Профилактика амблиопии сводится к предотвращению состояний, которые способствуют ее развитию:

  • ранняя коррекция косоглазия у детей;
  • выявление и лечение астигматизма;
  • предотвращение развития миопии и гиперметропии;
  • соблюдение гигиенических норм во время чтения и письма (чтением необходимо заниматься при хорошем верхнем освещении на расстоянии от источника света 1,5 м, удерживая книгу на расстоянии не менее 35 см от глаз, сократить время использование гаджетов с яркой подсветкой);
  • коррекция зрения на ранних этапах развитии патологии (использование линз или очков, лазерная коррекция);
  • выполнение упражнений для глаз;
  • ежегодные осмотры у офтальмолога с проведением специальных тестов, исследование глазного дна.

Гораздо проще предотвратить развитие ленивого глаза у взрослых, чем лечить состояние. Важно регулярно консультироваться с офтальмологом и проходить осмотры, особенно аппаратные. Если придерживаться всех терапевтических рекомендаций, то прогноз в целом благоприятный.

Автор: Елена Перемежко, врач, специально для Okulist.pro

Полезное видео про амблиопию

okulist.pro


Смотрите также

 

 

 

 Сохранить статью у себя на  страничке в : 

Видео прикол: - ЛУЧШИЕ ПРИКОЛЫ #22 ВидеоТакоФил - Splinter Cell: Blacklist #9: "Сейф для людей"Наконечники турбинныеTReND