Можно ли носить линзы при косоглазии


Контактные линзы при косоглазии. Можно ли носить оптику при патологии, какую назначают детям?

Косоглазие — дефект внешности, который трудно скрыть. Но можно ли как-то минимализировать или вылечить такой недостаток?

Можно ли людям носить МКЛ при страбизме?

Мягкие контактные линзы (МКЛ) предназначены для улучшения зрения человека. Их надевают на роговицу глаза, чтобы минимизировать чувство присутствия лишнего в глазу. Чаще всего линзы используют для коррекции зрения при:

  • дальнозоркости;
  • близорукости;
  • пресбиопии;
  • астигматизме.

Но бывает так, что одной из этих болезней страдает человек с косоглазием.

Косоглазие (страбизм) – это патология, при которой нарушается бинополярное зрение, т.е. картинка, поставляемая в мозг зрачками, не складывается в полноценную объемную картинку. Это проблема не только внешнего вида, но и серьезное заболевание, которое может привести к потере зрения косящего глаза.

Часто спрашивают, при косоглазии можно ли носить контактные линзы? Однозначно можно. Но нужно иметь ввиду, что они предназначаются только для коррекции зрения, но не исправляют косоглазие.

Так как линза постоянно находится в движении, она может приносить дискомфорт патологически нездоровому глазу, необходимо проконсультироваться у офтальмолога, и с его помощью подобрать наиболее подходящие контактные линзы.

Когда нельзя носить линзы:

  • угол кривизны зрения превышает 15 °;
  • наличие таких болезней как конъюктивит, птоз, подвывих хрусталика и пр.;
  • чувствуется значительный дискомфорт при ношении.

Можно ли носить при патологии только одного глаза?

Такое косоглазие нередко появляется при разной остроте зрения на каждом глазу, которое со временем может развиваться в худшую сторону. Линза надевается на роговицу глаза, поэтому особых противопоказаний при косоглазии только одного глаза нет. Только если есть противопоказания, установленные врачом или, если ношение приносит сильный дискомфорт.

Есть ли такие МКЛ?

Наиболее часто врачи для лечения косоглазия используют аппаратные методы, диплотическое и ортопедическое лечение. Нередко прибегают к хирургическому вмешательству для восстановления бинополярного зрения. Но только линзами косоглазие вылечить нельзя, только в комплексе с другими, более кардинальными методами лечения.

Суть коррекции с помощью линз заключается в том, что пациент надевает линзы так, чтобы повысить работу косящего глаза. Тем самым происходит коррекция основного работающего глаза и гиперкорреция больного.

Чаще всего такие линзы носят до операционного периода или после для терапевтического эффекта. Они не дают зрению сильно падать, тем самым приостанавливают дальнейшее развитие косоглазия. Косоглазие увеличивает нагрузку на работу мышц глаз, поэтому усталость приходит в разы быстрее. Постепенное увеличение сроков ношения линз поможет облегчить привыкание и снизить дискомфорт.

Офтальмологи рекомендуют начинать носить корректирующие линзы от 2-х часов в день. При этом необходимо следить за их гигиеной, чтобы избежать попадания инфекций в глаза.

Какую оптику при страбизме назначают детям?

Самое страшное, что может быть для родителей – это болезнь ребенка. Врожденное косоглазие нередкое явление в современном мире. Оно вызывается дефектом глазных мышц, одной или несколькими, которые отвечают за движение глазного яблока. Даже при незначительном изменении длины этих мышц, происходит несогласование движений одного глаза с другим.

Мягкие контактные линзы назначают детям вместо очков в возрасте от 5-6 лет. Чтобы восстановить зрение, также можно использовать другие виды линз:

  • В качестве окклюдеров применяются линзы с закрашенным зрачком. Их надевают на здоровый глаз ребенку для того чтобы вызвать активность больного.
  • Линзы с высокой оптической силой используют с тем же назначением, что и предыдущие. При их использовании снижается остротуазрения, т.е. глаз почти ничего не видит.
В качестве окклюдера чаще всего врачи-офтальмологи рекомендуют именно линзы с высокой диоптрией (высокодиоптрийные МКЛ). По сравнению с косметическими (цветными) линзами или очками, они практически не видны в глазу, так как совершенно прозрачные.

Окклюзионную линзу можно носить регулярно с утра до вечера по несколько часов в день. Когда и на какое время прикрывать каждый глаз – решает врач. Все это определяется индивидуально после тщательного осмотра ребенка. Поэтому ребенку будет комфортно их носить и не вызовет никакого стеснения. Это поспособствует своевременному и правильному лечению.

Во время лечения необходимо как минимум 1 раз в месяц показывать ребенка врачу.

В веке технологий и развитой медицины все еще много болезней и патологий, которые преследуют людей. Глаза – хрупкая часть тела человеческого организма, поэтому их необходимо оберегать и при малейшем дискомфорте обращаться к специалистам.

Лечение косоглазия у взрослых - Американская академия офтальмологии

Существует несколько способов лечения косоглазия у взрослых.

Хирургия косоглазия у взрослых

Это наиболее распространенное лечение косоглазия. Хирургия может улучшить выравнивание глаз и помочь восстановить правильное зрение.

Как правило, косоглазие возникает, когда мышцы вокруг глаз либо слишком жесткие, либо слишком слабые. Офтальмолог может ослабить, подтянуть или переместить определенные глазные мышцы, чтобы глаза правильно выстроились для совместной работы. Для лечения косоглазия может потребоваться более одной операции.

Операция обычно проводится как амбулаторная операция в больнице или хирургическом центре с использованием общей или местной анестезии. Ваш офтальмолог делает небольшой разрез в ткани, закрывающей глаз, чтобы достичь глазных мышц. Мышцы затем перемещаются, чтобы помочь глазам указывать в том же направлении. Это, возможно, должно быть сделано в одном или обоих глазах. После операции по косоглазию вы можете вернуться к своей повседневной жизни в течение нескольких дней.

упражнения для мышц глаз

Офтальмолог может научить вас упражнениям, которые помогут вам сосредоточить оба глаза внутрь. Эти упражнения могут помочь, если у вас «недостаточная конвергенция». Это когда ваши глаза не выровнены должным образом для близких задач, таких как чтение или работа на компьютере.

Очки призмы

Призма - это прозрачная клиновидная линза, которая изгибает (преломляет) лучи света. Призма может быть прикреплена к очкам или выполнена как часть линзы. Призмы могут помочь некоторым людям с легким двойным зрением увидеть одно изображение, а не два.

Ботулинический токсин (Ботокс®)

В некоторых случаях инъекция (укол) этого препарата в глаз может помочь в лечении косоглазия. Это парализует мышцы, которые мешают вашим глазам правильно выровнять. Эффект может длиться всего несколько месяцев, или он может навсегда улучшить выравнивание глаз.

Никогда не поздно лечить косоглазие

Вам не нужно жить с дискомфортом и проблемами, вызванными смещенными глазами. С помощью вашего офтальмолога вы сможете найти лечение косоглазия.

,

косоглазие или косоглазие: причины и лечение

косоглазие или косоглазие - это состояние, при котором глаза не выравниваются должным образом. Один глаз поворачивается внутрь, вверх, вниз или наружу, а другой фокусируется на одном месте.

Это может происходить постоянно или периодически.

Это обычно происходит потому, что мышцы, контролирующие движение глаза и века, внеглазные мышцы, не работают вместе.

В результате оба глаза не могут смотреть на одно и то же место одновременно.

Это может также произойти, потому что беспорядок в мозге означает, что глаза не могут правильно координировать.

Косоглазие также делает бинокулярное зрение невозможным, поэтому человеку труднее оценить глубинное восприятие.

По оценкам, это затрагивает около 4 процентов населения в Соединенных Штатах.

Существуют различные виды косоглазия. Они могут быть описаны по причине или по пути поворота глаза.

Следующие термины описывают косоглазие по позициям глаза:

  • Гипертропия - это когда глаз поворачивается вверх
  • Гипотропия - это когда глаз поворачивается вниз
  • Эзотропия - это когда глаз поворачивается внутрь
  • Экзотропия - это когда глаз поворачивается наружу.

Ранняя диагностика косоглазия позволит более эффективно лечить.В прошлом считалось, что после «критического периода» косоглазие нельзя лечить.

Хотя считается, что лечение в возрасте до 6 лет является наиболее эффективным, косоглазие можно лечить в любое время.

Признак косоглазия довольно очевиден с раннего возраста. Один из глаз не смотрит прямо перед собой. Незначительное косоглазие может быть менее заметным.

Младенцы и новорожденные могут быть косоглазыми, особенно если они устали. Это не значит, что у них есть косоглазие.Родители могут проверить с их доктором.

Если ребенок закрывает один глаз или поворачивает голову, глядя на вас, это может быть признаком двойного зрения и возможного косоглазия. Это хорошая идея, чтобы обратиться к врачу.

Косоглазие обычно присутствует при рождении или развивается в первые 6 месяцев после рождения.

Ленивый глаз

Без лечения это может привести к амблиопии или «ленивому глазу», при котором мозг начинает игнорировать данные, поступающие от одного из глаз.

Мозг игнорирует один из глаз, чтобы избежать двойного зрения.

Если в пораженном глазу плохое зрение, ребенку может быть полезно носить накладку поверх другого глаза, чтобы стимулировать развитие зрения.

Иногда косоглазие, которое успешно лечилось в детстве, возвращается позже в зрелом возрасте.

Это может привести к двойному зрению у взрослого, потому что к тому времени мозг уже научился собирать данные с обоих глаз, поэтому он не может игнорировать один из них.

Косоглазие может быть:

  • врожденным , что означает, что человек родился с ним
  • наследственным , или работает в семье, предполагая генетическую связь
  • в результате болезни или дальнозоркости
  • из-за поражение черепного нерва

Если глаз не может сфокусировать свет, проходящий через линзу, это называется ошибкой рефракции.

Другие проблемы, которые могут привести к косоглазию, включают:

  • миопия или близорукость
  • гиперметропия или дальнозоркость
  • астигматизм , где роговица не изогнута должным образом

A рефракция ошибка приводит к тому, что пораженный глаз поворачивается внутрь, пытаясь лучше сфокусироваться.

Косоглазие, возникающее в результате рефракционных ошибок, имеет тенденцию появляться позже, обычно в возрасте около 2 лет или старше.

Гидроцефалия также может привести к косоглазию. Гидроцефалия - это состояние, при котором в головном мозге и вокруг него накапливается слишком много спинномозговой жидкости.

Некоторые вирусные инфекции, такие как корь, могут вызывать косоглазие. Другие условия, которые могут вызвать это, включают синдром Noonan и некоторые другие генетические условия.

Дети и младенцы должны проходить регулярные проверки зрения по мере их развития. Американская оптометрическая ассоциация рекомендует начинать тестирование глаз через 9 месяцев или раньше, если у ребенка постоянный поворот глаз.

При наличии признаков косоглазия врач или оптик направит ребенка к офтальмологу.

Офтальмолог, вероятно, будет использовать глазные капли, которые расширяют зрачки до проведения теста.

Тест Хиршберга, или тест роговичного рефлекса Хиршберга, используется для оценки наличия у пациента косоглазия.

Офтальмолог светит в глаза и наблюдает, где свет отражается от роговицы.

Если глаза хорошо выровнены, свет пойдет в центр обеих роговиц.Если это не так, тест может показать, есть ли у пациента экзотропия, гипертропия, эзотропия или гипотропия.

Некоторые люди могут иметь более одной тропии одновременно.

Варианты лечения

Быстрое лечение снижает риск осложнений, таких как амблиопия или ленивый глаз. Чем моложе пациент, тем более эффективным будет лечение.

Варианты лечения включают в себя:

  • Очки : Если гиперметропия или дальнозоркость вызывает косоглазие, очки обычно могут исправить это.
  • Повязка на глаз : Повязка над хорошим глазом, исправление может заставить другой глаз, тот, у которого косоглазие, работать лучше.
  • Инъекция ботулинического токсина или ботокс : вводится в мышцу на поверхности глаза. Врач может порекомендовать это лечение, если невозможно определить причину и если внезапно появляются признаки и симптомы. Ботокс временно ослабляет введенную мышцу, и это может помочь правильно выровнять глаза.
  • Глазные капли и Глазные упражнения могут помочь.

Хирургия используется только в том случае, если другие методы лечения неэффективны. Это может выровнять глаза и восстановить бинокулярное зрение. Хирург перемещает мышцу, которая соединяется с глазом, в новое положение. Иногда оба глаза необходимо прооперировать, чтобы получить правильный баланс.

Упражнения

Стандартным видом упражнений на косоглазие являются отжимания от карандаша на дому (HBPP).

Чтобы сделать HBPP, выполните следующие действия:

  1. Держите карандаш на расстоянии вытянутой руки, на полпути между глазами
  2. Посмотрите на карандаш, двигая его к носу, и постарайтесь сохранить одно изображение
  3. Сохранить перемещая карандаш к носу, пока вы не перестанете видеть его как одно изображение
  4. Держите карандаш в самой ближайшей точке, где возможно одно изображение
  5. Если вы не можете восстановить одно изображение, начните снова

Исследование пациенты, которые делали два подхода по 20 «отжиманий» каждый день в течение 12 недель, предположили, что упражнение может быть «простой, бесплатной и эффективной терапией».

Другие домашние упражнения на косоглазие включают «Качание в зеркале».

причин, симптомов и вариантов лечения

Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 4 мая 2020 г.

Что подразумевается под Crossed Eyes (косоглазие)?

Скрещенные глаза, также называемые косоглазием, возникают, когда кажется, что глаза смещены и направлены в разные стороны. Косоглазие может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у младенцев и детей младшего возраста. Это наблюдается у 5 процентов детей, одинаково затрагивая мальчиков и девочек.

Косоглазие может происходить часть времени (прерывистое) или все время (постоянное).Перемежающийся косоглазие может ухудшаться, когда мышцы глаза устают - например, в конце дня или во время болезни. Родители могут заметить, что глаза их ребенка время от времени блуждают в течение первых нескольких месяцев жизни, особенно когда ребенок устал. Это происходит потому, что ребенок все еще учится фокусировать свои глаза и двигать их вместе. Большинство детей перерастают этот периодический косоглазие в возрасте 3 месяцев.

Косоглазие может быть вызвано проблемами с мышцами глаза, с нервами, которые контролируют мышцы глаза, или с мозгом, где обрабатываются сигналы для зрения.Косоглазие может сопровождать некоторые заболевания, такие как диабет, высокое кровяное давление, рассеянный склероз, миастения или заболевания щитовидной железы.

Косоглазие классифицируется в соответствии с направлением смещения. Когда один глаз смотрит прямо вперед, другой глаз может повернуться внутрь к носу (эзотропия или сходящийся), наружу к уху (экзотропия или расходящийся), вниз (гипотропия) или вверх (гипертропия).

Эзотропия является наиболее распространенным типом косоглазия и встречается в нескольких вариациях:

  • Детская эзотропия присутствует при рождении или развивается в течение первых шести месяцев жизни.У ребенка часто есть семейная история косоглазия. Хотя в большинстве случаев дети с инфантильной эзотропией нормальны, у детей с церебральным параличом и гидроцефалией часто встречается это расстройство.

  • Многие младенцы страдают косоглазием, но не имеют. Скорее, у них есть состояние, известное как pseudostrabismus (или псевдоэзотропия), при котором расширенный носовой мост или дополнительная складка кожи делают белую склеру менее видимой на стороне носа глаза.Это создает впечатление, что глаза скрещены. Обычно это проходит, когда ребенок растет, а структуры лица меняются.

  • Приспособительная эзотропия наблюдается у очень дальнозорких детей. Их глаза перекрещены из-за трудности фокусировки на близлежащих предметах. Родители замечают, что глаза ребенка иногда поворачиваются, обычно, когда он или она концентрируется на чем-то близком.Аккомодационная эзотропия обычно диагностируется в возрасте от 2 до 3 лет. Семейная история этого состояния распространена.

Косоглазие по ошибке называют ленивым глазом или амблиопией, что относится к ухудшению зрения на одном или обоих глазах за пределами того, что ожидается после исправления любой проблемы с глазами в максимально возможной степени. Однако косоглазие может привести к амблиопии. Когда глаза не выровнены, мозг получает два разных изображения, что приводит к двойному зрению.У маленьких детей зрительная система не достигла полной зрелости, и мозг способен подавлять изображение из одного глаза, чтобы избежать двойного зрения. Амблиопия возникает, если зрение одного глаза постоянно подавляется, а другой становится доминирующим. У детей с косоглазием от одной трети до половины развивается амблиопия. Хотя косоглазие может быть очевидным для наблюдателя, только глазной врач может подтвердить диагноз амблиопии.

Симптомы

Симптомы косоглазия включают в себя:

  • Глаза, которые выглядят смещенными
  • Глаза, которые, кажется, не двигаются вместе
  • Частое мигание или косоглазие, особенно при ярком солнечном свете
  • Наклон головы, чтобы посмотреть на вещи
  • Неправильное восприятие глубины
  • Двойное зрение

Диагноз

Ваш врач спросит о истории болезни вашего ребенка и проверит, насколько хорошо ваш ребенок видит каждый глаз.Врач оценит выравнивание глаз вашего ребенка в поисках признаков несогласованных движений глаз. У младенцев и маленьких детей с ограниченной способностью к сотрудничеству врач проверит выравнивание, сравнивая положение света, отражающегося от каждого глаза. Тем не менее, этот тест может не обнаружить перемежающийся косоглазие, если косоглазие не происходит во время испытания. У детей, способных к сотрудничеству, можно выявить как прерывистый, так и постоянный косоглазие с помощью тестов «крышка-раскрытие» и «переменное покрытие».В этих тестах ребенок смотрит на объект, а экзаменатор следит за реакцией каждого из глаз ребенка, когда другой прикрыт и раскрыт.

Ожидаемая продолжительность

Перемежающийся косоглазие, наблюдаемое у детей, связано с нормальным развитием и обычно проходит до 3-месячного возраста. Другие виды косоглазия не проходят без лечения.

Профилактика

Косоглазие не может быть предотвращено. Тем не менее, осложнения косоглазия могут быть предотвращены, если проблема обнаружена на ранней стадии и лечится правильноДети должны находиться под пристальным наблюдением в младенческом и дошкольном возрасте для выявления потенциальных проблем со зрением, особенно если у родственника есть косоглазие.

Американская ассоциация детской офтальмологии и косоглазия, Американская академия педиатрии и Американская академия семейных врачей рекомендуют, чтобы как минимум все дети проходили скрининг на здоровье глаз в возрасте до 6 месяцев, регулярно во время каждой проверки и снова между 3 и 5 лет педиатром, семейным врачом или офтальмологом.

Рутинный скрининг зрения для маленьких детей включает тестирование на косоглазие, обычно с использованием светового рефлекса для младенцев, и охватывает тестирование для детей дошкольного возраста. Некоторые медицинские работники проверяют наличие проблем со зрением с помощью специальной камеры, которая мгновенно снимает глаза ребенка. Полумесяцы света, отраженного от глаз, могут указывать на косоглазие или другие проблемы с глазами, включая близорукость, дальнозоркость и катаракту.

Лечение

Основная цель лечения - сохранить или восстановить как можно больше зрительных функций.Лечение варьируется в зависимости от типа и причины косоглазия. Очки используются для коррекции зрения в более слабом глазу. Повязку можно надевать на предпочтительный глаз, чтобы заставить ребенка использовать более слабый или подавленный глаз. Глазные капли используются для временного размывания зрения предпочтительного глаза с той же целью. Могут быть назначены упражнения для укрепления определенных глазных мышц. Принуждение ребенка использовать более слабый глаз может улучшить зрение, укрепляя связь между глазом и мозгом.

Операция по подтяжке или ослаблению определенных глазных мышц обычно требуется для выравнивания глаз.Эта короткая операция обычно проводится под общим наркозом и может включать один или оба глаза. Иногда первая операция не полностью выравнивает глаза, и требуется дополнительная операция.

Когда звонить профессионалу

Вам следует как можно скорее поговорить с медицинским работником вашего ребенка о любых проблемах, связанных со способностью ребенка видеть или выравниванием его или ее глаз. Ребенок, у которого постоянный косоглазие в любом возрасте или перемежающийся косоглазие, которое длится более 3 месяцев, должен быть осмотрен детским офтальмологом.

Взрослый, у которого развивается двоение в глазах или другие признаки косоглазия, должен обратиться к своему врачу для дальнейшей оценки.

Прогноз

Благодаря раннему выявлению, точной диагностике и правильному лечению, у детей с косоглазием перспективы превосходные. Лечение до 6 лет, особенно до 2 лет, дает наилучшие результаты.

Узнайте больше о Crossed Eyes (Strabismus)

Сопутствующие препараты

Внешние ресурсы

Американская оптометрическая ассоциация
http: // www.aoa.org/

Американская академия педиатрии
https://www.healthychildren.org

Американская ассоциация детской офтальмологии и косоглазия
https://aapos.org/

Американская оптометрическая ассоциация
http://www.aoa.org/


Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

.

Смотрите также

 

 

 

 Сохранить статью у себя на  страничке в :