Нистагм глазного яблока что это


что это такое, причины возникновения, виды (горизонтальный, вертикальный и другие)

Нистагм – это одна из патологий, не увидеть которую просто невозможно. Быстрые колебательные движения глаз заметны визуально, а их количество может достигать сотни в минуту. В этой статье мы подробнее поговорим о нистагме. Рассмотрим причины появления недуга, разновидности, а также эффективные методы борьбы.

Что это такое?

Нистагм – это неконтролируемое движение глазных яблок. Это не заболевание, а лишь симптом, который может возникать на фоне различных патологий зрительного или неврологического характера. Обычно дрожание наблюдается с двух сторон.

Эпизоды тремора можно спровоцировать у абсолютно здорового человека, если внимательно наблюдать за стремительно движущимися объектами или кататься на карусели. Также подсознательные движения глаз могут появиться при попадании воды в ухо.

Нистагм может наблюдаться при заболеваниях внутреннего уха, зрительного анализатора, а также серьезных поражениях головного мозга. Нистагмоидные движения бывают монокулярными, то есть возникают на одном глазу, и бинокулярными.

ВАЖНО! У новорожденных нистагм считается вариантом нормы. Это объясняется недоразвитием нервной системы, слабостью вестибулярного аппарата, несформированными глазами, а также отсутствием зрительного опыта.

В норме колебания глаз являются естественной реакцией организма в ответ на раздражение вестибулярного или зрительного анализатора. Работа нервных импульсов направлена на стабилизацию положения тела в пространстве. Это происходит при вестибулярной реакции. А при оптокинетическом нистагме нервные импульсы посылаются к глазодвигательным мышцам для фокусировки на движущихся предметах.

Спонтанный нистагм является патологией у взрослых. Он может говорить о наличии сложной, скрытой болезни. В зависимости от вида зрительных колебаний можно судить об основной патологии.

Врождённая патология трудно поддается диагностике в раннем возрасте. Выявить ее можно по продолжительности симптомов естественного дрожания глаз. У ребенка могут быть:

  • головокружение;
  • подергивания глазом;
  • фоточувствительность;
  • ухудшение зрения.

В норме после месяца жизни колебания должны постепенно исчезать, а у детей до года – и вовсе отсутствовать. При выявлении нистагма дети ставятся на учет и наблюдаются у офтальмолога, педиатра и невролога.

Немаловажную роль в развитии патологии у детей раннего возраста играют условия вынашивания. Нистагм может появиться при родовых травмах головы или глаз. Дисфункция способна развиться и внутриутробно, если мать вовремя беременности принимает наркотики или алкоголь.

Человек с содроганием глаз не может сфокусировать свой взгляд на каком-то одном предмете. Даже волевые усилия остановить дрожания ни к чему не приводят. Нистагм может вызывать нарушение зрительной функции, вплоть до резкого его снижения. Встречаются случаи, когда из-за тремора осложненного глазной болезнью пациенты практически слепли.

Новый эпизод дрожания глазных яблок могут вызвать стрессовые ситуации или сильное переутомление. Это влияет на самочувствие, затрудняет возможности, вызывает психологический дискомфорт и значительно снижает качество жизни.

Нистагмоидные движения глаз сочетаются с проявлениями, типичными для тех или иных патологий. Из типичных жалоб пациентов можно выделить следующее:

  • головокружение;
  • ухудшение зрения;
  • неустойчивость в ногах;
  • тошнота;
  • шаткость походки;
  • косоглазие;
  • вынужденный поворот головы в сторону;
  • падение слуха;
  • фоточувствительность – повышенная чувствительность к свету;
  • чувство расплывающейся картинки.

Причины возникновения

Содружественные движения глазных яблок, выполняемые с предельной точностью, - это результат слаженной работы головного мозга. Физиологическое дрожание глазных яблок (оптокинетический нистагм) наблюдается при закапывании в слуховой ход теплой или холодной жидкости, после вращения или вследствие давления на козелок уха при гнойном отите.

Причина подсознательных содроганий может крыться не только в нестабильности функционирования глазо-двигательной системы. Появление нистагма могут провоцировать и другие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • травмы головного мозга;
  • офтальмологические патологии: миопия, гиперметропия, астигматизм, косоглазие, дистрофия сетчатки, атрофия зрительного нерва;
  • болезнь Меньера;
  • инфекционно-воспалительные поражения среднего или внутреннего уха;
  • опухолевые процессы;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • альбинизм;
  • инсульт;
  • истерия, невроз, психоз;
  • нестабильная работа гипофиза;
  • вестибулярная дисфункция;
  • рассеянный склероз;
  • воздействие токсинов при отравлении алкоголем, наркотиками, лекарствами, угарным газом;
  • заболевания мозжечка;
  • сильные эмоциональные потрясения, хронический стресс;
  • прием психотропных или наркотических средств, алкогольных напитков.

Нистагм бывает врожденным и приобретенным

Профессиональный недуг может быть результатом систематического напряжения зрительных органов вследствие плохого освещения или неудобной рабочей позы. В группе риска находятся люди, выполняющие монотонные движения на протяжении длительного времени. Сюда можно отнести шахтеров, дробильщиков, перфораторщиков.

Латентная форма возникает при закрытых или полузакрытых глазах. Причина может заключаться в повышенном внутриглазном давлении или сильной усталости. Установочный нистагм возникает при отведении зрачка в сторону.

Симптомы врожденного нистагма обычно проявляются в два-три месяца после появления ребенка на свет. Признаки наследственной патологии могут быть слабо выраженными, не влияя на рост и развитие малыша.

В некоторых случаях причины врожденного нистагма могут быть связаны с аномалиями развития. У детей до года неконтролируемые колебания глаз иногда указывают на прогрессирующую гидроцефалию. Эта патология может быть результатом родовой травмы или же появляется на этапе внутриутробного формирования плода.

Классификация

Тип и характеристика колебательных движений глазных яблок могут быть разнообразными. Это зависит от варианта поражения определенных участков головного мозга и участков нервной системы. В зависимости от характера движений нистагм бывает толчкообразным, маятникоподобным и смешанным.

В первом случае происходит медленное отведение глаз в одну сторону и резкое возвращение назад. При маятникоподобном варианте движения совершаются с одинаковой интенсивностью из одной стороны в другую. При однотипных колебаниях нистагм называют ассоциированным, а при разных – диссоциированным.

В зависимости от направления движения глазных яблок выделяют пять основных видов патологии:

  • горизонтальный. Содрогание происходит по горизонтальной оси;
  • вертикальный. Глазные яблоки бегают вверх и вниз;
  • диагональный. Перемещение происходит по диагонали;
  • конвергирующий. Шевеления по направлению друг к другу;
  • ротаторный. Вращательные движения.

В зависимости от локализации поражения нистагм бывает вестибулярным и центральным. В первом случае возникновение патологии связано с поражением отдела головного мозга, который отвечает за получение информации от вестибулярного аппарата, а также самого лабиринта. Нередко он сопровождается головокружением и тошнотой. Непроизвольные колебания глазами могут возникнуть из-за попадания в ухо воды или вращения тела. Центральный нистагм появляется на фоне травм, опухолей, а также воспалительных процессов в головном мозге.

Позиционный нистагм появляется при перемене положения головы или тела. Возникновение лабиринтного нистагма обусловлено раздражением или деструкцией вестибулярного аппарата. Дрожание глаз в этом случае всегда будет ритмичным или толчкообразным.

Прессорный нистагм искусственно вызван изменением давления в наружном слуховом ходе. Это может произойти при ритмичном нажатии на козелок или с помощью использования резинового баллона.

Горизонтальный

В этом случае перемещения глазных яблок происходят в горизонтальной плоскости – вправо и влево. Возникновение колебаний не зависит от наклона головы.

Горизонтальный нистагм характеризуется появлением следующих признаков:

  • изображения расплываются;
  • головокружение;
  • ухудшение качества видения;
  • светобоязнь.

Мелкоразмашистая форма появляется при заболеваниях внутреннего уха. Патология характеризуется относительно небольшой амплитудой движения.

Горизонтальный нистагм на ранних стадиях хорошо поддается лечению. Оно подразумевает проведение комплексных терапевтических мероприятий. В первую очередь применяются лекарственные препараты.


При горизонтальном нистагме глазные яблоки движутся в стороны

Часто в основу развития патологии ложится нарушение снабжения тканей питательными веществами, поэтому пациентам назначаются глазные капли с сосудорасширяющим эффектом. Обычно достаточно трехнедельного лечебного курса.

Пациентам назначается рефлексотерапия. Она включает в себя использование специальных гимнастических упражнений. При необходимости назначается корректирующая оптика в виде очков или контактных линз. В тяжелых случаях проводится кератопластика.

Вестибулярный

В норме вестибулярный рефлекс стабилизирует зрительные органы во время движения. Вестибулярный нистагм характеризуется нарушением координации глазных яблок. Такого рода нарушения могут быть результатом генетических деформаций, экологических факторов, процессов старения или аутоиммунных реакций.

Вестибулярный нистагм не всегда удается полностью вылечить. Главными задачами терапии является коррекция остроты зрения и проведение глазной хирургии. Использование очков или контактных линз не лечит основную болезнь, а лишь снижает ее клинические проявления.

Медикаментозная терапия подразумевает прием витаминов для улучшения трофики тканей зрительных органов. В некоторых случаях применяется хирургическое лечение.

Провоцирующие заболевания

Итак, бегающие глаза – это не заболевание, а лишь симптом, который указывает на развитие какой-то дисфункции. Что же может способствовать появлению непроизвольных колебаний зрительных органов?

Черепно-мозговая травма

Дрожание глазных яблок было обнаружено более чем в шестидесяти процентах случаев сотрясения мозга. Нистагм усугубляется появлением и других симптомов:

  • кратковременная потеря сознания;
  • головокружение;
  • тошнота, рвота;
  • головная боль;
  • потеря памяти;
  • светобоязнь.

Чаще всего неприятный симптом появляется на второй-четвертый день после травмы. Обычно он имеет непостоянный характер, при этом наблюдается периодическое усиление и ослабление. Нистагм может сохраняться на протяжении нескольких месяцев после сотрясения мозга, даже после исчезновения других симптомов и отсутствии каких-то патологий при неврологическом обследовании.

Лечить нужно основную патологию, то есть черепно-мозговую травму. Пациента госпитализируют в неврологическое или нейрохирургическое отделение.

Алкогольная интоксикация

При остром алкогольном опьянении наблюдаются патологические изменения со стороны глазного дна. Нарушения функциональной активности вестибулярного аппарата под влиянием спиртных напитков проявляются в виде головокружения и непроизвольного дрожания глазных яблок.

Нистагм проявляется на поздних стадиях опьянения в виде остаточного явления. Это говорит о том, что даже после выведения этилового спирта из организма нарушения остаются еще на протяжении длительного времени.

Для установления алкогольного нистагма проводится следующее исследование с применением дефицитных самосветящихся очков. Пациент ложится на кушетку и поворачивает голову в левую сторону. У здоровых людей нистагм не появится при любом положении. На начальной стадии опьянения при повороте головы будет наблюдаться нистагм в ту же сторону. При ослаблении интоксикации глазные яблоки будут поворачиваться в противоположную сторону. У трезвых людей положительная проба может наблюдаться при сильном волнении, в шоковом состоянии или после травмы.

Также существует обследование без применения очков. Для этого пациенту нужно в течение десяти секунд повернуться по продольной оси пять раз. Затем ему нужно посмотреть на указательный палец врача, который находится от него на расстоянии 25 см. У трезвых людей едва заметный горизонтальный нистагм проходит по истечении пяти-семи секунд. При выраженном алкогольном опьянении дрожание глаз может длиться в течение тридцати секунд.


При алкогольном опьянении бегают зрачки

Болезнь Меньера

Это заболевание внутреннего уха, которое сопровождается приступами вращающегося головокружения, шумом в ушах и потерей слуха. В периоды между этими эпизодами человек чувствует себя хорошо.

Приступы могут длиться несколько часов. Пациенты жалуются на нарастающую глухоту. Температура тела понижена, кожные покровы бледные. Непроизвольные колебательные движения глаза возникают на стороне пораженного уха.

Причины возникновения болезни Меньера до сих пор изучаются учеными. Одни специалисты предполагают, что проблема кроется в нарушении строения и работы внутреннего уха. Другие врачи абсолютно уверены, что патология связана с пищевой аллергией. Также известно, что если у кого-то из родителей была диагностирована болезнь Меньера, то вероятность появления патологии у ребенка резко возрастает.

Лечить недуг можно абмулаторно. Необходимость в госпитализации возникает в случае проведения хирургического вмешательства. Медикаментозная терапия особо эффективна на ранних стадиях процесса, однако результаты можно будет увидеть лишь по истечении нескольких месяцев.

Для снятия приступов обычно применяются нейролептики, тормозящие нервную систему, антигистаминные и сосудорасширяющие препараты. Больным запрещено работать в экстремальных условиях – на высоте или глубине. Также им не рекомендуется длительно находиться в движущихся механизмах.

В периоды ремиссии рекомендуется больше гулять на свежем воздухе и заниматься спортом. Таким пациентам показана консультация психотерапевта, так как они пребывают в постоянном страхе перед очередным приступом.


На фото видно, как выглядит приступ при болезни Меньера

Лечение

Несмотря на то, что проявления данного патологического состояния довольно очевидны, чтобы поставить точный диагноз, потребуется консультация офтальмолога, невролога и нейрохирурга.

Лечебная схема подбирается в зависимости от причин. В некоторых случаях достаточно правильно использовать подобранные врачом препараты. Если проблема кроется в воспалительных процессах внутреннего уха или мозговых оболочек, понадобится курс антибиотикотерапии.

ВНИМАНИЕ! Лечение нистагма – это сложный и длительный процесс.

Однако в большинстве случаев изменения, вызывающие колебания глазом, носят необратимый характер, поэтому таким пациентам назначают симптоматическое лечение. В первую очередь терапия начинается с коррекции зрительной функции. С этой целью назначаются очки или контактные линзы. Многие специалисты рекомендуют при колебательных движениях выполнять специальные упражнения.

Далеко не всегда удается вылечить патологию консервативным путем. Если недуг влияет на качество жизни и сопровождается ухудшением зрения, врачи могут порекомендовать проведение оперативного вмешательства.

Лечение детей практически ничем не отличается от взрослых. Главное – это своевременная постановка диагноза.

При отсутствии адекватной терапии патология может привести к таким последствиям:

  • косоглазие;
  • нарушение координации движения;
  • кривошея;
  • астигматизм;
  • головные боли;
  • атрофия зрительного нерва;
  • нарушение бинокулярного зрения.

Специфической профилактики нистагма не существует. Невозможно предугадать причину, которая может вызвать дрожание глазных яблок. Специалисты рекомендуют соблюдать гигиену зрения, правильно питаться, исключить стрессы и вредные привычки, регулярно посещать офтальмолога.

Ключевые моменты

Нистагм является неприятным симптомом, который может свидетельствовать о развитии серьезных патологий. Дрожание глазных яблок встречается при инсульте, болезни Меньера, черепно-мозговых травмах, интоксикациях, вегето-сосудистой дистонии. Колебание глаз может быть вариантом нормы, например, после закапывания лекарства в ухо и катания на карусели.

При возникновении нистагма следует незамедлительно обратиться к врачу. Не стоит заниматься самолечением. Промедление может стоить очень дорого. Избавиться от патологии гораздо легче на ранних стадиях. Во многих случаях лечение включает в себя применение лекарственных средств. В тяжелых случаях показана операция. При необратимых изменениях проводится симптоматическая терапия для облегчения состояния.

Нистагм

Что такое нистагм?
Нистагм - это состояние зрения, при котором глаза совершают повторяющиеся неконтролируемые движения. Эти движения часто приводят к снижению зрения и восприятию глубины и могут повлиять на баланс и координацию.

Эти непроизвольные движения глаз могут происходить из стороны в сторону, вверх и вниз или по кругу. В результате оба глаза не могут постоянно видеть объекты.Люди с нистагмом могут кивать и держать голову в необычных положениях, чтобы компенсировать это состояние.

Обычно нистагм является симптомом другого глаза или медицинской проблемы. Усталость и стресс могут усугубить нистагм. Однако точная причина часто неизвестна.

Формы нистагма включают в себя:

  • Инфантильный. Чаще всего развивается в возрасте от 2 до 3 месяцев. Глаза имеют тенденцию двигаться в горизонтальном колебательном режиме. Это часто связано с другими состояниями, такими как альбинизм, врожденное отсутствие радужной оболочки (окрашенная часть глаза), слаборазвитые зрительные нервы и врожденная катаракта.
  • S pasmus nutans. Обычно встречается в возрасте от 6 месяцев до 3 лет и улучшается в возрасте от 2 до 8 лет. Дети с этой формой нистагма часто кивают и наклоняют головы. Их глаза могут двигаться в любом направлении. Этот тип нистагма обычно не требует лечения.
  • A cquired. Развивается позже, в детстве или в зрелом возрасте. Причина часто неизвестна, но это может быть связано с нарушениями центральной нервной системы и метаболизма или алкогольной и наркотической токсичностью.

Что вызывает нистагм?

Нистагм чаще всего вызывается неврологической проблемой, которая присутствует при рождении или развивается в раннем детстве. Приобретенный нистагм, возникающий в более позднем возрасте, может быть признаком другого состояния или заболевания, такого как инсульт, рассеянный склероз или травма.

Другие причины нистагма включают в себя:

  • Отсутствие развития нормального контроля движений глаз в раннем возрасте
  • Альбинизм
  • Очень высокая ошибка рефракции, например, близорукость (близорукость) или астигматизм
  • Врожденная катаракта
  • Воспаление внутреннего уха
  • Лекарства, такие как противоэпилептические препараты
  • заболеваний центральной нервной системы

Как диагностируется нистагм?

Нистагм можно диагностировать с помощью комплексного обследования глаз.Тестирование на нистагм с особым акцентом на движение глаз может включать:

  • История болезни для определения любых симптомов, которые испытывает пациент, и наличия общих проблем со здоровьем, принимаемых лекарств или факторов окружающей среды, которые могут способствовать возникновению симптомов.
  • Измерение остроты зрения для оценки степени влияния на зрение.
  • Рефракция для определения соответствующей мощности линзы, необходимой для компенсации любой рефракционной ошибки (близорукости, дальнозоркости или астигматизма).
  • Проверка того, как глаза фокусируются, двигаются и работают вместе . Чтобы получить четкое, единое изображение того, что просматривается, глаза должны эффективно менять фокус, двигаться и работать в унисон. Это тестирование будет искать проблемы, которые влияют на контроль движений глаз или затрудняют совместное использование обоих глаз.

Поскольку нистагм часто является результатом других основных проблем со здоровьем, ваш оптометрист может направить вас к вашему лечащему врачу или другому медицинскому специалисту для дальнейшего тестирования.

Используя информацию, полученную в ходе тестирования, ваш окулист может определить, есть ли у вас нистагм, и проконсультировать вас по поводу вариантов лечения.

Как лечится нистагм?

Хотя очки и контактные линзы не исправляют сам нистагм, иногда они могут улучшить зрение. Использование книг с большим шрифтом, увеличительных устройств и увеличенного освещения также может быть полезным.

Некоторые виды нистагма улучшаются в течение всего детства. Редко операция проводится для изменения положения мышц, которые двигают глаза.Хотя эта операция не излечивает нистагм, она может уменьшить, сколько человек должен повернуть голову, чтобы улучшить зрение.

Если нистагм вызывает другая проблема со здоровьем, ваш окулист часто будет работать с вашим лечащим врачом или другими медицинскими специалистами для лечения этой основной причины.

,
Что такое нистагм? - Американская академия офтальмологии

Нистагм - это состояние, когда глаза двигаются быстро и неуправляемо. Они могут двигаться:

  • из стороны в сторону (горизонтальный нистагм)
  • вверх и вниз (вертикальный нистагм)
  • по кругу (поворотный нистагм)

Движение может быть медленным и быстрым и обычно происходит на обоих глазах. Глаза могут дрожать больше, если смотреть в определенных направлениях. Люди с нистагмом могут наклонить или повернуть голову, чтобы лучше видеть.Это помогает замедлить движения глаз.

Нистагм у детей и взрослых

Существует два типа нистагма: врожденный и приобретенный.

Врожденный нистагм

Этот тип нистагма начинается у детей, обычно от 6 недель до 3 месяцев. Дети с этим заболеванием имеют тенденцию иметь это в обоих глазах, которые перемещаются из стороны в сторону. Обычно врачи не знают, что вызывает состояние ребенка. Иногда это наследуется (передается от родителей к детям).

Дети с нистагмом обычно не видят вещи как «дрожащие». Вместо этого у них может быть некоторое расплывчатое видение.

Приобретенный нистагм

Такое состояние случается позже в жизни. У этого есть много причин, включая серьезные заболевания или употребление наркотиков и алкоголя.

В отличие от детей с врожденным нистагмом, взрослые с нистагмом часто говорят, что вещи вокруг них выглядят шаткими.

Причины нистагма

Мозг контролирует движение глаз. Ваши глаза автоматически двигаются, чтобы приспособиться, когда вы слегка двигаете головой.Это стабилизирует изображение, на которое вы смотрите, так что вы видите более четкое изображение. У людей с нистагмом участки мозга, которые контролируют движения глаз, не работают должным образом.

В некоторых случаях не ясно, почему у кого-то есть нистагм. В других случаях нистагм может быть связан с другими проблемами со зрением.

Нистагм может быть связан со следующими:

  • Наличие семейной истории нистагма
  • Альбинизм (отсутствие цвета или пигментация кожи)
  • Широкий спектр проблем со зрением у младенцев / детей, включая катаракту, косоглазие и проблемы с фокусировкой
  • Проблемы с внутренним ухом, такие как болезнь Меньера
  • Рассеянный склероз
  • Инсульт (частая причина приобретенного нистагма у пожилых людей)
  • Травма головы (частая причина приобретенного нистагма у молодых людей)
  • Использование некоторых лекарств, таких как литий или противосудорожные препараты
  • Употребление алкоголя или наркотиков

Симптомы нистагма

Основным симптомом нистагма является быстрое движение глаз, которое невозможно контролировать.Обычно движение происходит из стороны в сторону. Это также может быть вверх и вниз или круговой. Движение может варьироваться от медленного до быстрого, и это обычно происходит на обоих глазах.

В дополнение к быстрому движению глаз, симптомы нистагма включают в себя:

Диагноз Нистагм

Нистагм ставится офтальмологом. Они будут проверять ваши глаза и проверять ваше зрение. Ваш офтальмолог также будет искать другие проблемы со зрением, которые могут быть связаны с нистагмом. Эти проблемы могут включать косоглазие (смещение глаз), катаракту (помутнение хрусталика глаза) или проблему с ретиной глаза или зрительным нервом.

Одним из способов увидеть нистагм является вращение человека в течение примерно 30 секунд, остановка и затем попытка взглянуть на объект. Если у них нистагм, их глаза сначала будут медленно двигаться в одном направлении, а затем быстро двигаться в противоположном направлении.

Другие тесты, которые могут быть использованы для диагностики нистагма:

  • записей движения глаз (для подтверждения типа нистагма и просмотра деталей движения глаз)
  • ушной экзамен
  • неврологический экзамен
  • тестов для получения изображений головного мозга, включая компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ)

Лечение нистагма

Лечение нистагма зависит от причины.Люди, рожденные с нистагмом, не могут быть излечены от этого состояния. Тем не менее, они могут извлечь выгоду из очков или контактных линз. Они не устраняют нистагм, но более четкое зрение может помочь замедлить движения глаз.

Редко можно сделать операцию, чтобы изменить положение глазных мышц, которые двигают глаза. Это удерживает голову от необходимости поворачиваться так далеко, чтобы глаза не двигались. Тем не менее, операция не исправляет или лечит нистагм. Это просто позволяет кому-то держать голову в более удобном положении, чтобы ограничить движение глаз.

Иногда приобретенный нистагм может исчезнуть. Это происходит, если вылечить состояние, которое вызывает нистагм. Это может включать лечение проблемы со здоровьем или прекращение употребления наркотиков или алкоголя.

,

раздражающих непроизвольных движений глаз

Нистагм - медицинский термин, используемый для описания непроизвольных движений глаз. Эти движения глаз могут быть из стороны в сторону (боковой нистагм), вверх и вниз (вертикальный нистагм) или вращательные.

Люди, которые страдают от этого состояния, часто испытывают эти движения, когда смотрят на неподвижный объект на своем периферийном виде или наблюдают за объектами, движущимися на высоких скоростях.

Многие из этих людей описывают движения глаз как быстрые, неконтролируемые и ритмичные.В зависимости от причины состояния, движения глаз могут повлиять на один или оба глаза.

Некоторые люди поворачивают голову и смотрят в то, что называется нулевой точкой . В этом положении глаза меньше всего двигаются, и фокусировка становится четче. Часто люди с нулевой точкой принимают позу головы, которая позволяет им максимально использовать свое видение.

Другие компенсируют свое состояние, сидя на одной стороне комнаты или классной доски, надеясь улучшить свое зрение, не поворачивая головы.Однако при этом уменьшается угол обзора экрана или доски, что вызывает визуальное явление, известное как и , что затрудняет распознавание определенных объектов. Некоторые эксперты считают, что корректирующая хирургия может устранить поворот головы.

Что вызывает нистагм у детей и взрослых?

Нистагм может быть оптокинетическим (связанный с глазами) или вестибулярным (связанный с внутренним ухом), и он может быть врожденным (присутствующим при рождении) или приобретенным в результате травмы или заболевания.В большинстве случаев это появляется в младенчестве или детстве, но может развиться во взрослом возрасте. Нистагм может быть вызван:

  • Аномальная функция в той части мозга, которая контролирует ваши движения глаз
  • Проблема с нервным путем между глазом и мозгом
  • Проблема, затрагивающая лабиринт (часть внутреннего уха, которая определяет движение и положение)

Нистагм также может быть связан с другими заболеваниями глаз, в том числе:

Для тех, кто родился с этим условием (врожденный нистагм), симптомы, как правило, умеренные и не меняются по тяжести с течением времени.Большинство людей с этой формой нистагма не замечают своих непроизвольных движений глаз, хотя некоторые испытывают движения строго и нуждаются в операции для улучшения своей остроты зрения.

Приобретенный нистагм обычно вызывается расстройством внутреннего уха, таким как лабиринтит (воспаление лабиринта), но многие люди испытывают эту форму нистагма после употребления алкоголя или экспериментов с наркотиками.

Некоторые лекарства, такие как Дилантин (противосудорожное средство), также могут нанести вред лабиринту.Большинство молодых людей приобретают нистагм после травмы головы. У пожилых людей обычно развивается нистагм после инсульта. Заболевания головного мозга, опухоли головного мозга или рассеянный склероз могут иногда повредить лабиринт, что приводит к нистагму.

Какие бывают нистагмы?

Ритмичный ритм движений глаз может быть разбит на медленную и быструю фазы. Вот список и краткое описание различных типов нистагма:

  • Латентный : симптомы ухудшаются, когда один глаз закрыт.
  • Манифест : симптомы присутствуют всегда.
  • Фиксация : Происходит, только когда глаза пытаются сфокусироваться на объекте
  • Вестибулярный аппарат : Обычно вызывается заболеванием вестибулярного аппарата уха или нормальными раздражителями, возникающими при испытании полукруглых каналов вращением тела.
  • Построторное : Это форма вестибулярного нистагма, которая возникает, когда тело вращается, а затем останавливается.Например, представьте себе человека, который крутится в кресле, а затем резко останавливается.
  • Шахтерский : Эта форма состояния возникает у тех, кто работает в темноте в течение длительного времени.
  • Качели : Это включает вращающийся глаз, движущийся вверх, и противоположный глаз, движущийся вниз, затем оба глаза движутся в противоположных направлениях.

Диагностика нистагма - перспектива вашего глаза Дока

Ваш лечащий врач сядет с вами и задаст вам вопросы о ваших симптомах, истории болезни и семейной истории, прежде чем проводить медицинский осмотр.Физическое обследование обычно включает в себя осмотр вашей нервной системы и внутреннего уха.

При проведении части неврологического обследования вас могут попросить надеть очки Френцеля, которые представляют собой очки, которые освещают и увеличивают глаза. Ваш доктор может попросить вас развернуться примерно на тридцать секунд, остановиться, а затем попытаться посмотреть на объект.

Если вы страдаете определенной формой нистагма, ваши глаза будут медленно двигаться в одном направлении, а затем быстро двигаться в противоположном направлении. Дополнительное диагностическое тестирование может включать:

  • КТ и / или МРТ головы
  • Вестибулярное тестирование, которое фиксирует движения ваших глаз и реакцию на стимуляцию
  • Электроокулография, которая использует крошечные электроды для измерения ваших движений глаз

Варианты лечения нистагма - Можете ли вы найти облегчение?

Это состояние влияет на людей по-разному.Некоторые методы лечения могут работать для некоторых, а не для других. В большинстве случаев причина возникновения нистагма определяет тип оказываемого лечения. Есть множество медицинских и хирургических методов лечения.

В некоторых случаях врожденный нистагм не нуждается в лечении; дети иногда вырастают из состояния. Очки и контактные линзы также могут улучшить движения глаз, поскольку контактные линзы, как правило, являются превосходной альтернативой очкам, поскольку глаза могут скользить взад и вперед по центру линз пары очков и вызывать нечеткое зрение.

Контактные линзы позволяют центрировать линзу глазами. Такие препараты, как ботокс® или баклофен®, могут улучшить нистагм, но результаты, как правило, носят временный характер.

Когда обратиться к врачу

Если вы подозреваете нистагм у себя или у близкого человека, вам следует обратиться к врачу для постановки правильного диагноза. Каждый раз, когда у вас есть проблемы, вы должны обратиться к специалисту по уходу за глазами.

Осложнения нистагма, о которых стоит знать

Наиболее распространенным осложнением является потеря зрения.У детей нистагм может привести к проблемам с обучением, потере фокуса и проблемам с другими детьми. Дополнительные осложнения могут включать в себя:

  • Проблемы с чтением мелкого шрифта или предметов под углом
  • Проблемы с чтением экрана компьютера
  • плохой баланс, особенно при ходьбе вверх и вниз по лестнице

Вопросы к врачу

  • Насколько тяжело мое состояние?
  • Как это повлияет на мое видение в ближайшем и отдаленном будущем?
  • Если симптомы появятся снова, какие варианты лечения у меня будут?
  • Должен ли я прийти для повторного визита?
  • Могу ли я сделать какие-нибудь упражнения для зрения, чтобы улучшить свое состояние?
  • Можно ли носить контактные линзы любого типа, или вы предпочитаете определенный тип?

Смотрите также

 

 

 

 Сохранить статью у себя на  страничке в :