Отек роговицы после операции глаза


лечение отека после операции катаракты

К отеку роговицы глаза приводят различные причины. Одной из них является операция по удалению катаракты – заболевания, связанного с помутнением хрусталика. В ходе операции прозрачное тело зрачка заменяется искусственным имплантом. Искусственный хрусталик позволяет сохранить человеку зрение на долгие годы. В большинстве случаев операции проходят успешно. Больные быстро восстанавливаются. Но иногда случается отек роговицы.

Определение заболевания

Роговицей называют переднюю выпуклую часть глазного яблока. Это природная линза, обладающая высокой преломляющей силой. Роговица состоит из прозрачной стромы и специфических телец. Она имеет пять слоев.

Роговица выполняет ряд функций:

  • преломляет свет,
  • защищает зрительные органы от негативного воздействия окружающей среды (пыли, грязи и т.п.).

В здоровом состоянии роговая оболочка отличается прозрачностью. Отек, который возникает после операции, приводит к патологически изменениям. Роговица мутнеет. Снижается ее преломляющая функция. Человек видит предметы в размытом виде. Фокус смещается. Отечные ткани оказывают давление на другие органы. Если процесс не остановить своевременно, отек приведет к разрушению роговичного слоя. Далее последует некроз тканей. Остановить процесс станет невозможно.

Симптомы отека роговицы

Отек роговицы глаза не остается незамеченным. Первый признак отека – изменение остроты зрения. Больной жалуется на то, что плохо видит. Перед глазами возникает плена. Использование контактных линз вызывает дискомфорт. Даже невооруженным глазом на роговице просматриваются складки и полоски. При длительном отеке на роговице появляется сетка из кровеносных сосудов.

К симптомам отека роговицы глаза так же относятся:

  • искажение изображения,
  • светобоязнь,
  • боль в глазах (жжение и резь),
  • ощущение инородного тела (чаще песка),
  • покраснение глазного яблока.

К отеку роговицы глазного яблока приводят различные болезни глаз. Симптомы схожи, независимо от причины. В редких случаях заболевание проходит бессимптомно.

Причины возникновения отека роговицы

К отеку роговицы приводят различные причины. Самая частая причина отечности – повышение внутриглазного давления. Повышенный тургор приводит к нарушению обменных процессов в органе зрения. Отток жидкости затрудняется. Возникает отек.

Есть и другие причины отека роговицы:

  1. Врожденная патология.  При эндотелиальная дистрофии отмирают клетки заднего эпителия. Основной признак этого заболевания роговицы глаза – снижение остроты зрения по утрам.   
  2. Механические повреждения. Они возникают при попадании в глаза инородных предметов и приводят к отеку.
  3. Травмы роговицы. Самая частая причина травм – химические ожоги глаз. Чтобы их избежать, при работе с кислотами и щелочами следует соблюдать большую осторожность.
  4. Воспаления оболочки глаз. Воспаление бывает следствием грибковых заболеваний, сниженного иммунитета, заражения золотистым стафилококком. Чтобы этого избежать, касаться глаз следует только чистыми руками.
  5. Инфекционные и вирусные болезни: конъюнктивит, блефарит, кератит и другие, часто стимулируют отек роговицы.
  6. Аллергический отек. Он вызван длительным применением некоторых видов лекарственных препаратов. Аллергия возникает из-за использования некачественной косметики. При первых признаках аллергического отека следует прекратить прием препарата и использование косметических средств.
  7. Использование контактных линз иногда приводит к отеку. При появлении отечности роговицы глаза необходимо снять контактные линзы и проконсультироваться с окулистом.
  8. Глаукома – группа заболеваний органов зрения, которая возникает на фоне повышения внутриглазного давления и приводит с снижению остроты зрения и атрофии зрительного нерва. Ее следствие – отек роговицы.
  9. Астигматизм – патология, к которой приводит искаженная форма хрусталика, является причиной отека. Человек, страдающий астигматизмом, видит предметы расплывчато. Четкость изображения зависит от степени заболевания.
  10. Косоглазие. Зрительные оси отклоняются от естественного направления. Глаза видят предмет с разных точек. Единого изображения нет.
  11.  Операции на глазах. В частности, по поводу катаракты, иногда приводит к отеку.

Диагностические меры

При первых признаках отека роговой оболочки глаза следует обратиться к офтальмологу по месту жительства. Врач назначит диагностику, а затем и лечение. Исследования начинаются с изучения жалоб больного и визуального осмотра глаза. Далее следует биопсия тканей. Лабораторные анализы позволяют исключить или подтвердить наличие бактериальных и вирусных поражений.

Тест Ширмера дает представление о количестве слезной жидкости. Дальнейшее лечение зависит от причины, которая привела к отеку. При необходимости офтальмолог может направить больного к неврологу, эндокринологу или нефрологу.

Лечение

Отек роговицы требует своевременного лечения. Лечение отека назначает врач. Оно зависит от причины, вызвавшей болезнь. Лечат отек роговой оболочки медицинскими и хирургическими методами. В народной медицине есть свои рецепты избавления. Но к ним следует относиться с осторожностью и применять их только после консультации с офтальмологом. Следует помнить, что народная медицина относится к вспомогательным методам.

Медицинским способом

Как упоминалось выше, лечение тесно связано с причиной, которая привела в отеку и нарушению призрачности роговой оболочки:

  • Ношение контактных линз. Если отек вызван ими, то следует прекратить использование неудобной оптики. В глаза закапываются капли для глаз с увлажняющим эффектом.
  • Аллергия. В этом случае назначают антигистаминные препараты, блокирующие аллерген. Предварительно нужно выяснить, на что пошла аллергическая реакция.
  • Вирусы и инфекции. Устанавливается точная причина заражения. Которая привела к отеку. Больному прописываются глазные капли и мази, содержащие антибиотики и антивирусные компоненты. Для лечения инфекции глаз назначают мази: Актовегин, Гидрокортизон, Демазол, Оксолиновая мазь. Лекарство подбирает офтальмолог.
  • Механическое повреждение. Устраняют причину отека. Используют капли для восстановления поврежденных тканей.
  • Операция по удалению катаракты и замене хрусталика. После замены хрусталика проводится плановое лечение, которое направлено на преодоление послеоперационных осложнений. Больному назначают специальные глазные капли. Их капают три раза в день в течение 10 суток. Далее рекомендуется беречь глаза от попадания инородных тел и для профилактики закапывать альбуцид.

Как бы не старался человек, всего предугадать и избежать нельзя. После операции катаракты иногда возникают осложнения. Одно из них – отек роговой оболочки глаза. Причина отека – большое количество жидкости, которая проходит через глаз. Чем больше помутнение хрусталика, тем выше опасность развития послеоперационного отека.

Появившийся отек рассасывается самостоятельно через 14 дней. В редких случаях больному назначают уколы.

Хирургически

После операции катаракты у больных появляется риск эндотелиальной дистрофии. Это редкое осложнение. Но если оно произошло, то больному необходимо хирургическое вмешательство. Проводится кератопластика – хирургическая операция по трансплантации роговицы. Она помогает восстановить прозрачность роговой оболочки. Выполняют операцию за один прием. Больному накладывают защитную повязку и отправляют домой.

Восстановление после трансплантации занимает 12 месяцев. Швы снимают через полгода.

Народными средствами

Народная медицина располагает средствами, способными помочь при отеке роговицы глаза. И, хотя эти средства носят вспомогательный характер, иногда бывают очень действенны. Они помогают в послеоперационным периоде избавиться от отечности:

  • Мед издавна используется в народной медицине. Из него готовят капли для глаз. Чайную ложку меда разбавляют кипяченой водой и хорошо размешивают. Остывшую смесь закапывают в глаза по 1-2 капли. Это простое и хорошее средство после операции катаракты.
  • Мелко нарезанные репчатый лук и хрен заливают кипятком. Дают остыть и настояться. Смачивают ватные диски и прикладывают к глазам.

Внимание! Так делают только примочки. В глаза капать нельзя!

  • Василек и бузина помогут снять сильную боль. Растительное сырье берут поровну. Три столовые ложки заливают двумя стаканами кипятка. Дают остыть и настояться в течение 8 часов. Настоем промывают глаза три раза в сутки.

Профилактика отечности роговицы

  Отек роговицы глаза – сложный патологический процесс, который способен привести к потере зрения. Любое заболевание проще предупредить, чем потом лечить. К методам профилактики отека роговой оболочки глаза относятся:

  • строгое соблюдение правил гигиены – это поможет избежать инфицирования;
  • внимательный выбор косметических средств – отдавать предпочтение следует гипоаллергенным маркам;
  • подбор правильных контактных линз – они должны обладать хорошей пропускающей способностью и высокой степенью увлажненности,
  • регулярный осмотр офтальмолога после 45 лет.

Сохранить здоровье возможно. Нужно просто внимательно относиться к себе.

Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.

Загадочный случай отека роговицы

Автор: Анат Галор, доктор медицинских наук, Бенни Х. Дженг, доктор медицинских наук, и Карен Й. Лоудер, доктор медицинских наук, доктор философии

Эта статья с января 2007 года и может содержать устаревшие материалы.

Джон Робертс * почувствовал, что сбывается один из его самых больших страхов: «Мне даже не нравятся иглы, и теперь мне говорят, что я должен идти под нож». Восемь недель назад он заметил колебания в своем зрении, которые прогрессировали до постоянного ухудшения зрения в обоих глазах.Его офтальмолог поставил диагноз двусторонний отек роговицы, назначил ему преднизон и, по тревоге мистера Робертса, порекомендовал трансплантацию роговицы. Несмотря на прием лекарств (60 мг в день перорально), мистер Робертс не заметил улучшения своего зрения. Это, вместе с его страхом перед операцией, побудило его искать второе мнение.

Мы смотрим

Когда мы увидели мистера Робертса, мы заметили, что он был 57-летним кавказцем, чья история болезни включала в себя переходный эпизод диплопии в 1984 году и диагноз рассеянного склероза в 1999 году.Помимо преднизона он принимал гидрохлоротиазид, бупропион, теразозин, ранитидин, амантадин, баклофен, габапентин и бета-интерферон.

Его BCVA был 20/70 в правом глазу и 20/100 в левом глазу. Зрачки, экстраокулярные движения и ВГД были в пределах нормы. Исследование с помощью щелевой лампы выявило двусторонний стромальный отек с микроцистозным отеком, но без явных гуттатов (рис. 1 и 2). Его показания пахиметрии были 838 мкм для правого глаза и более 1000 мкм для левого.Обследование расширенного глазного дна было непримечательным.

Дифференциальный диагноз

Причины отека роговицы включают эндотелиальные расстройства, воспалительные процессы, глазную хирургию, травмы и токсины.

Эндотелиальные расстройства. Эндотелиальная дистрофия Фукса является наиболее частой причиной отека роговицы в возрастной группе нашего пациента. Это наследственное заболевание, приводящее к постепенной потере эндотелиальных клеток. Фукс влияет на оба глаза и несколько чаще встречается у женщин, чем у мужчин.Это обычно начинается в течение пятого десятилетия жизни и постепенно прогрессирует. Симптомы включают снижение зрения, которое ухудшается при пробуждении, и боль, вторичную по отношению к разрывным буллам. Клинические данные включают эндотелиальную кишку, мембранные складки Десцемета, отек стромы и эпителиальный отек. При сильном отеке роговицы зачастую трудно оценить эндотелиальные изменения.

Менее распространенной эндотелиальной дистрофией является задняя полиморфная дистрофия роговицы, заболевание, поражающее молодых пациентов.Он характеризуется изолированными или сросшимися задними пузырьками роговицы и полосообразной конфигурацией мембраны Десцемета с зубчатыми краями. Гистологически эндотелиальные клетки выглядят как эпителиальные клетки и являются многослойными с микроворсинками. У нашего пациента не было явных гуттатов или задних пузырьков роговицы при обследовании.

Синдром Чендлера, подмножество иридокорнеального эндотелиального синдрома, является медленно прогрессирующим заболеванием, которое может вызывать отек роговицы. Он обнаруживается в одностороннем порядке у пациентов молодого и среднего возраста; это затрагивает женщин чаще, чем мужчин.Основным нарушением является эпителиоподобный эндотелиальный слой, который размножается и приводит к отеку роговицы, нарушениям радужной оболочки и глаукоме.

Какой у вас диагноз?

У ЛАМПЫ. Мы обнаружили, что у мистера Робертса был двусторонний стромальный и микроцистозный отек с левым глазом (2) хуже правого (1).

Воспалительные процессы. Несколько воспалительных процессов могут привести к отеку роговицы, наиболее распространенным из которых является эндотелиит, связанный с вирусами герпеса. Эндотелиит - это иммунная реакция, которая может возникать от нескольких месяцев до нескольких лет после эпизода инфекционного кератита. Симптомы включают боль, светобоязнь и покраснение. Клинические особенности включают кератиновые выделения (КП), отек стромы и ирит. В отличие от интерстициального кератита, эндотелиит не связан со стромальными инфильтратами или неоваскуляризацией. Три основных типа эндотелиита включают в себя дискоидный эндотелиит, который представляет собой область центрального стромального отека, перекрывающую область КП; диффузный эндотелиит с диффузным КП и отеками; и линейный эндотелиит, который проявляется линейным КП и отеком роговицы, локализованным в периферической роговице.С мистером Робертсом мы не обнаружили никаких признаков воспалительного процесса, такого как кератит или увеит.

< ХИРУРГИЯ НЕ НУЖНА. К большому облегчению мистера Робертса, отек рассосался как на правом (3), так и на левом (4) глазах.

Глазная хирургия. Это может привести к отеку роговицы сразу после операции или спустя годы. Причины острого отека роговицы после обтекания включают повреждение эндотелия, вызванное энергией ультразвука, вливание токсичных веществ в переднюю камеру и удаление мембраны десцемета.Пациенты с дисфункцией эндотелия роговицы подвержены более высокому риску повреждения эндотелия даже после неосложненной внутриглазной операции. Псевдофакическая буллезная кератопатия (ПБК) может проявляться спустя годы после операции по удалению катаракты и является результатом постепенной потери эндотелиальных клеток после операции в дополнение к острому периоперационному повреждению эндотелия. Хотя заболеваемость ПБК снизилась по мере совершенствования хирургических методов и конструкции линз, она все еще остается важной причиной нарушения зрения после обычной и сложной операции по удалению катаракты.Клинические симптомы включают плохое зрение, боль, ощущение инородного тела и светобоязнь. Клинические данные включают отек стромы и эпителия, а также складки на мембране Десцемета. Наш пациент отрицал историю глазной хирургии или травмы, и не было никаких признаков других аномалий переднего сегмента.

Токсичное оскорбление. Сообщалось, что некоторые вещества вызывают эндотелиальную дисфункцию после внутриглазного, местного и системного введения. Хлорид бензалкония, консервант, встречающийся во многих глазных каплях и местных анестетиках, вызывал отек роговицы после случайного внутриглазного применения.Отек роговицы после локального загрязнения хлоргексидином (Hibiclens keratopathy) является хорошо известным клиническим явлением. Кроме того, амантадин является системным препаратом, который связан с отеком роговицы. Принимая во внимание историю и физические находки г-на Робертса, мы рассматривали токсическое инсульт как потенциальную причину его отека роговицы.

Лечение

Учитывая связь между амантадином и отеком роговицы и с разрешения невролога пациента, пациенту было предписано прекратить прием амантадина.

Полное разрешение отека было отмечено через две недели; это соответствовало улучшению остроты зрения 20/25 в правом глазу и 20/30 в левом, а также улучшенным пахиметрическим измерениям 601 мкм в правом глазу и 616 мкм в левом (рис. 3 и 4).

Обсуждение

Амантадин - это лекарство, используемое для лечения усталости, связанной с рассеянным склерозом. К глазным побочным эффектам относятся потеря зрения, галлюцинации, окулогерические кризы и мидриаз. 1,2 Отмеченные побочные эффекты роговицы включают диффузные, белые пунктуальные субэпителиальные помутнения, которые могут быть связаны с поверхностным точечным кератитом, эпителиальным отеком и снижением зрения.Эти отложения обычно происходят через одну-две недели после начала терапии и проходят через несколько недель после прекращения лечения. 2,3

Амантадин-индуцированный отек роговицы был описан в двух предыдущих случаях. 4,5 В отличие от нашего пациента, который принимал амантадин с 1999 года, отек роговицы у этих пациентов начался вскоре после начала лечения. Все три случая отека были быстро решены после прекращения терапии.

В нашем случае подчеркивается важность учета токсичности лекарств у пациента с отеком роговицы и без очевидной глазной причины.Постановка правильного диагноза спасла мистера Робертса от ненужной операции.

_____________________________

* Имя пациента вымышленное.

_____________________________

1 Postma, J. U. и W. Van Tilburg. J Am Geriatr Soc. 1975; 23: 212-215.

2 Фраунфельдер, Ф. Т. и С. М. Мейер. Am J Ophthalmol 1990; 110: 96–97.

3 Ногаки, Х. и М. Моримацу. J Neurol. 1993; 240: 388–389.

4 Hughes, B. et al. роговицы 2004; 23: 823–824.

5 Blanchard, D.L. Cornea 1990; 9: 181.

_____________________________

Все авторы связаны с Институтом Коул Глаз в Кливленде. Доктор Галор является главным резидентом, доктор Дженг из отделения роговицы и внешних заболеваний, а доктор Лоудер из отделения увеита.

,

Что такое отек роговицы? - ProgressiveHealth.com

Обзор отека роговицы - его причины, симптомы и лечение.

Роговица представляет собой защитный прозрачный куполообразный слой из прозрачной ткани, который закрывает переднюю часть глаза. При отеке роговицы он становится чрезмерно увлажненным из-за накопления жидкости.

Роговица взрослого человека имеет толщину около 0,5 миллиметра. Он состоит из пяти основных слоев: эпителия, мембраны Боумена, стромы, мембраны Десцемета и эндотелия.

Пять мембран роговицы важны для сгибания лучей света, попадающих в глаз. Роговица и хрусталик отвечают за фокусировку света в глазу, но роговица вдвое эффективнее линзы для этой функции.

Чтобы правильно функционировать, роговица должна быть чистой. Ясность роговицы определяется регулярным расположением ее белковых волокон и степенью сухости.

Поскольку в роговице имеется несколько нервных окончаний, она чрезмерно чувствительна.Кроме того, он лишен кровеносных сосудов, следовательно, он выглядит полупрозрачным.

В этой статье мы обсудим отек роговицы, его различные симптомы и способы его лечения.

Роговица работает как мощная преломляющая среда, способствующая фокусирующей способности глаз. Он сохраняется чистым путем откачки воды из слоя эндотелия.

Когда в области роговицы наблюдается задержка воды, это вызывает отек роговицы, что приводит к отеку роговицы.

Чтобы сохранить роговицу сухой и чистой, клетки эндотелия регулярно вытесняют жидкости из роговицы.

Этот эндотелий состоит из одного слоя клеток. Эти клетки не восстанавливаются при повреждении. Когда многие из них повреждены, роговица будет затоплена жидкостями, которые вызывают отек и последующую потерю зрения.

Таким образом, целью терапии отека роговицы является поддержание сухости роговицы (с помощью концентрированных солевых растворов и других лекарств с местным мочегонным действием) и борьба с инфекциями (с помощью антибиотиков), вызванными накоплением жидкости.

Эндотелиальные клетки роговицы редко делятся.Поэтому, когда некоторые из них теряются из-за травмы, выжившие клетки в одном слое меняют форму и увеличиваются в размерах, чтобы заполнить пространства, оставленные разрушенными клетками.

Однако, если количество разрушенных клеток превышает пороговое значение, необходимое для поддержания нормального функционирования роговицы, жидкости просачиваются и увлажняют строму роговицы.

Эта чрезмерная гидратация нарушает нормальное расстояние между белками (коллагеновые фибриллы I типа) роговицы.

Оптические характеристики снижены, потому что:

  • Выжившие эпителиальные клетки изменяют размер и форму, чтобы закрыть разрыв, созданный разрушенными клетками.Эти изменения влияют на светоизгибающие свойства эндотелиальных клеток
  • Избыток жидкости, поступающей в строму, рассеивает поступающий свет и снижает способность роговицы правильно фокусировать свет.

Это медицинское состояние вызвано проблемами, связанными с дегидратацией, эндотелиальным расстройством, глазной хирургией, вирусными инфекциями, травматическими повреждениями, повышенным глазным давлением и токсинами.

Эндотелиальная дистрофия Фуча является наиболее частой причиной этой проблемы.Это генетическое заболевание, которое характеризуется постепенной потерей эндотелиальных клеток. Женщины обычно подвергаются более высокому риску эндотелиальной дистрофии, чем мужчины.

Инфекция вирусом герпеса также приводит к воспалительным реакциям в роговице, что приводит к отеку роговицы. Это состояние также может возникнуть сразу или через несколько лет после прохождения любого вида хирургии глаза.

Это медицинское состояние может также возникать из-за повреждения мембраны десцемета, повреждения эндотелиального слоя ультразвуковым излучением и / или вливания токсических препаратов в роговицу.Кроме того, мощные актуальные и системные лекарства могут также вызвать отек роговицы.

Отек роговицы может развиться как послеоперационное состояние после операции на глазу. Операции по удалению катаракты являются наиболее вероятными операциями на глазу с осложнениями отека роговицы.

Отек роговицы также может быть вызван плохой конструкцией линз, используемых при трансплантации роговицы, хирургических инструментов, используемых при трансплантации, иммунной реакцией на трансплантацию роговицы и неудачной трансплантацией роговицы.

Когда отек роговицы развивается после операции по удалению катаракты, его можно описать как псевдофакический отек роговицы, псевдофакическая буллезная кератопатия или афакистическая буллезная кератопатия.

Отек роговицы чаще встречается у людей старше 50 лет.

Искаженное или затуманенное зрение является наиболее заметным ранним симптомом отека роговицы. Часто он может ухудшиться, когда человек проснется после ночного сна, а затем улучшится в течение дня.

Другими заметными симптомами отека роговицы являются: дискомфорт в глазах, ореолы вокруг света, чувствительность к посторонним частицам и фотофобия (повышенная чувствительность к свету).

По мере развития отека роговицы он может стать более болезненным и включать в себя волдыри, которые образуются на поверхности глаза.Расстройство может привести к разрыву роговичных нервов, что приведет к сильной боли.

Поскольку ранние симптомы похожи на катаракту, для точного диагноза этой проблемы необходимо пройти глазное обследование.

Специалист по уходу за глазами может использовать ультразвук, зеркальную микроскопию и оптическую пахиметрию (измерение толщины роговицы) для подтверждения состояния.

Лечение основано на точной причине отека. Если воспаление роговицы вызвано неправильной посадкой или постоянным ношением контактных линз, рекомендуется использовать правильные контактные линзы.

Если отек вызван осложнением после операции, его можно улучшить, если назначить врачом безрецептурные диуретики. Специалист по уходу за глазами может также порекомендовать антибиотики и противовоспалительные препараты для лечения отека роговицы.

Не существует лечения, способствующего заживлению эндотелиальных клеток. Тем не менее, степень отека роговицы можно контролировать.

Пациенты, которые страдают от легкого отека роговицы, могут получить облегчение при использовании гипертонических растворов и мазей, таких как 2% и 5% растворы и мази хлорида натрия.

Эти гипертонические растворы работают путем создания осмотического градиента через слезную пленку вне роговицы, которая вытягивает жидкость из роговицы. Затем жидкость может испариться из глаз.

Однако испарение ограничено ночью, потому что глаза закрыты во время сна. Поэтому последствия отека роговицы усиливаются по утрам. Чтобы уменьшить этот дискомфорт, 5% -ную хлористую натриевую мазь можно применять ночью и / или гипертонический раствор рано утром, чтобы удалить накопление жидкости в течение ночи.

Пациентов, которые испытывают значительную боль, можно лечить методом, называемым пункцией передней стромы. Это подразумевает многократные неглубокие проколы на уровне или ниже слоя роговицы Боумена.

Чтобы помочь аппликации эпителия к роговице, на роговицу на некоторое время будет наложена повязка. Обычно используемые линзы тонкие, проницаемые и с высоким содержанием воды, что позволяет им пропускать кислород.

Однако линза с повязкой может усугубить отек роговицы, особенно ночью.

Это также может увеличить риск инфекций. Поэтому антибиотики назначают пациентам с отеком роговицы, получающим повязки. Рекомендуется антибиотик широкого спектра действия, такой как глазной препарат полимиксина B.

Кортикостероиды, такие как преднизолон, также могут быть использованы для уменьшения воспалений, связанных с отеком роговицы.

Для снижения внутриглазного давления, вызванного отеком роговицы, пациентам дают селективные альфа-2-адренергические агонисты, такие как бримонидин, или бета-адренергические блокаторы, такие как офтальмологические препараты Тимолола.Эти препараты также снижают выработку водянистой влаги.

В случае неудачи других методов лечения рекомендуется трансплантация роговицы.

,

Что такое язва роговицы (кератит)?

Язва роговицы (также известная как кератит) - это открытая рана на роговице. Роговица покрывает радужную оболочку и круглый зрачок, так же, как кристалл часов закрывает лицо часов. Язва роговицы обычно возникает в результате глазной инфекции, но это может быть вызвано серьезным сухим глазом или другими нарушениями зрения.

Симптомы язвы роговицы

Симптомы язвы роговицы включают в себя:

Немедленно обратитесь к своему офтальмологу, если вы считаете, что у вас язва роговицы или какие-либо глазные симптомы, которые вас беспокоят.Язвы роговицы могут сильно и навсегда повредить ваше зрение и даже вызвать слепоту, если их не лечить.

Кто подвержен риску язвы роговицы?

Люди, подверженные риску язвы роговицы включают в себя:

  • пользователи контактных линз
  • человек, которые имеют или имели герпес, ветряную оспу или опоясывающий лишай
  • человек, которые используют стероидные глазные капли
  • человек с сухим глазом
  • человек с нарушениями век, которые мешают правильному функционированию века
  • человек, которые травмируют или сжигают роговицу

Если вы носите контактные линзы, безопасное обращение, хранение и чистка ваших линз являются ключевыми шагами для снижения риска язвы роговицы.Важно научиться ухаживать за контактными линзами.

Причины язвы роговицы

Вы можете предотвратить многие причины язвы роговицы. Используйте правильные защитные очки при выполнении любой работы или игры, которая может привести к травме глаза. И если вы носите контактные линзы, важно правильно ухаживать за контактными линзами.

Язвы роговицы обычно вызываются следующими типами инфекций:

Бактериальные инфекции. Они часто встречаются у тех, кто носит контактные линзы, особенно у людей, использующих линзы с увеличенной износостойкостью.

Вирусные инфекции. Вирус, вызывающий герпес (вирус простого герпеса), может вызывать повторяющиеся приступы. Эти атаки вызваны стрессом, нарушением иммунной системы или воздействием солнечного света. Кроме того, вирус, вызывающий ветряную оспу и опоясывающий лишай (вирус ветряной оспы), может вызвать язву роговицы.

Грибковые инфекции. Неправильное использование контактных линз или стероидных глазных капель может привести к грибковым инфекциям, которые, в свою очередь, могут вызвать язву роговицы. Кроме того, травма роговицы, которая приводит к попаданию растительного материала в глаз, может привести к грибковому кератиту.

Паразитарные (Acanthamoeba) инфекции. Acanthamoeba - это микроскопическая одноклеточная амеба, которая может вызвать инфекцию у человека. Они являются наиболее распространенными амебами в пресной воде и почве. Когда Acanthamoeba попадает в глаза, это может вызвать серьезную инфекцию, особенно для пользователей контактных линз.

Другие причины язв роговицы включают в себя:

Ссадины или ожоги роговицы, вызванные повреждением глаза. Царапины, царапины и порезы могут заразиться бактериями и привести к язве роговицы.Эти травмы могут происходить от царапин на ногтях, порезов бумаги, кисточек и веток деревьев. Ожоги, вызванные едкими химическими веществами, обнаруженными на рабочем месте и дома, могут вызвать язву роговицы.

Синдром сухого глаза.

Паралич Белла и другие нарушения век, препятствующие правильной работе век. Если веко не функционирует должным образом, роговица может высохнуть, и может развиться язва.

Диагноз Язвы роговицы

Ваш офтальмолог будет использовать специальный краситель флуоресцеин (произносится как FLOR-uh-visible), чтобы осветить любое повреждение роговицы.Затем они обследуют вашу роговицу с помощью специального микроскопа, который называется щелевой лампой. Осмотр с помощью щелевой лампы позволит вашему офтальмологу увидеть повреждение вашей роговицы и определить, есть ли у вас язва роговицы.

Если ваш офтальмолог считает, что инфекция вызвала язву роговицы, он может взять крошечный образец ткани. Исследование этого образца помогает выявить и правильно вылечить инфекцию.

Лечение язвы роговицы

Антибиотики, противогрибковые или противовирусные глазные капли являются препаратами выбора.Иногда ваш офтальмолог назначит противогрибковые таблетки. В других случаях они будут лечить вас инъекцией лекарства возле глаз.

Ваш офтальмолог может назначить стероидные или противовоспалительные глазные капли после того, как ваша инфекция улучшится или пройдет. Это должно уменьшить отек и помочь предотвратить образование рубцов. Использование стероидных глазных капель является спорным для язвы роговицы. Вы должны использовать их только под пристальным наблюдением вашего офтальмолога. Вполне возможно, что стероидные глазные капли могут усугубить инфекцию.

Ваш офтальмолог может назначить обезболивающие препараты внутрь, чтобы уменьшить боль.

Если ваши симптомы внезапно меняются или ухудшаются во время лечения, немедленно сообщите об этом своему офтальмологу.

Симптомы для поиска включают в себя:

Хирургическое лечение. Пересадка роговицы может заменить поврежденную роговицу здоровой донорской роговицей для восстановления зрения. Когда инфекция исчезла и язва зажила после лечения медикаментами, иногда остается значительный рубец.В этом случае может быть сделана пересадка для улучшения зрения. И если язву роговицы нельзя лечить с помощью лекарств, вам также может потребоваться операция по пересадке роговицы, чтобы сохранить зрение.

,

Смотрите также

 

 

 

 Сохранить статью у себя на  страничке в : 

Видео прикол: - ЛУЧШИЕ ПРИКОЛЫ #22 ВидеоТакоФил - Splinter Cell: Blacklist #9: "Сейф для людей"Наконечники турбинныеTReND