Пресбиопия глаз что это такое


Пресбиопия глаз

Пресбиопия или старческая слепота, или болезнь коротких рук – это заболевание, развивающееся преимущественно у лиц старше сорока лет, представляет собой патологию рефракции глаза, возрастное ослабление аккомодации глаза.

Оно связано с изменениями в физико-химическом составе хрусталика(обезвоживание, потеря эластичности тканей, уплотнение и тому подобное). Все эти процессы в итоге нарушают процесс аккомодации.

Глаз – это сложная комплексная оптическая система, благодаря ей человек хорошо видит предметы на разном расстоянии. Процесс формирования изображения начинается с того момента, когда свет проходит через роговицу, представляющую из себя линзу с определенной оптической силой.

Затем, свет проходит в передней камере через прозрачную глазную жидкость, омывающую переднюю камеру глаза, и достигает отверстия в радужной оболочке, его диаметр зависит напрямую от количества этого самого света. Это отверстие – зрачок.

Что же это за болезнь демодекоз век, симптомы, причины и методы эффективного лечения.

О методе проверки и диагностировании зрения называемым скиаскопией, можно узнать в этой статье.

Хрусталик – это вторая по значимости линза в оптической системе глаза после роговицы. Он позволяет фокусировать изображение на сетчатку, которая воспринимает все в перевернутом виде и трансформирует электромагнитное излучение поступающей сюда видимой части спектра в специфические нервные импульсы.

После чего нервные импульсы достигают зрительного анализатора в головном мозге по зрительному нерву, там и происходит обработка изображения.

В молодом возрасте хрусталик может изменять кривизну, а также оптическую силу. Называется этот процесс аккомодация – способность глаза изменять фокусное расстояние, благодаря ему глаз одновременно хорошо видит и вдаль, и вблизи. С увеличением количества прожитых лет этот процесс нарушается. Это состояние и называется пресбиопией.

Причины заболевания

Пресбиопия – это естественное старение хрусталика. Возрастные изменения происходят постепенно. Уменьшение силы цилиарной мышцы, заставляющей хрусталик изменять свою кривизну, а вместе с ней и оптическую силу при попытке фокусирования на разном (близком, среднем и дальнем) расстоянии в молодом возрасте является основой патологического процесса.

Но не у всех людей пожилого возраста наблюдается снижение зрения. Кроме того, данное нарушение можно предотвратить и ликвидировать.

Итак, выделяют три основные теории развития пресбиопии:

  • Неправильное питание и недостаток витаминов.
  • Нарушение способности фокусировать глаз на разных расстояниях (для устранения проявлений пресбиопии рекомендуется специальная гимнастика для глаз).
  • Изменение нормальной анатомии глазного яблока при дальнозоркости или близорукости.

Признаки пресбиопии

  • Тяжело разглядеть мелкие предметы (например, невозможно вдеть нитку в иголку).
  • При чтении буквы приобретают сероватый оттенок и сливаются, при этом появляется необходимость в прямом и более ярком свете для чтения.
  • Текст виден только при отстранении книги на большое расстояние.
  • Быстрая утомляемость глаз.
  • Затуманивание зрения.

У людей с близорукостью и людей дальнозоркостью заболевание проявляется по-разному. У пациентов с врожденной дальнозоркостью с течением времени зрение снижается как вблизи, так и вдаль. А у пациентов с близорукостью (миопия) процесс старения хрусталика может протекать не заметно.

Например, при небольшой близорукости происходит компенсация этих двух процессов, и больной еще долго не будет нуждаться в использовании очков. Люди с высокой степенью близорукости имеют очки, которые носят практически постоянно, но снимают для работы вблизи.

Диагностика

Для выявления патологии существуют специальные тесты, которые можно проделать дома самостоятельно. Кроме того, существует специальный прибор для диагностики пресбиопии – фороптер. Он измеряет рефракционные способности человека. В трудных случаях используют компьютерную авторефрактометрию.

Что такое гетерохромия и представляет ли болезнь реальную опасность для человека.

Причины, симптомы и виды астигматизма, а также актуальные методы лечения заболевания можно прочесть здесь.

Лечение

Для коррекции зрения при пресбиопии используют линзы или очки. Если особых проблем со зрением у человека раньше не наблюдалось, то понадобятся только очки для чтения.

В случае если очки ранее использовались, следует еще раз проверить зрение и сменить их. Удобны бифокальные очки, стекла которых представлены двумя частями: верхней, предназначенной для зрения вдаль, а нижней для зрения вблизи.

Существуют в настоящее время и трифокальные очки, и удобные контактные линзы, которые могут создавать плавный переход от дальнего к среднему и близкому видению.

К способам хирургического лечения относят лазерный кератомилез и фоторефрактивную кератэктомию. В основе этих методов лежит использование лазера для изменения формы роговицы. Благодаря этому один глаз «настраивается» на работу вблизи, а другой может достаточно точно видеть далеко расположенные предметы.

Такое искусственно сформированное зрение называется монокулярным. Еще один хирургический способ лечения пресбиопии – имплантация искусственного хрусталика.

На сегодняшний день разработан комплекс упражнений для глаз при пресбиопии. Регулярные занятия способны приостановить снижение зрения, а иногда даже восстановить его. В основе комплекса заложен принцип релаксации. Очень важно “научить глаза” расслабляться.

Для этого нужно регулярно выполнять упражнение с наручными часами и будильником и читать попеременно то одним, то другим глазом. Йоги для лечения пресбиопии рекомендуют смотреть на солнце на восходе и на закате.

Полезно для отдыха глаз смотреть на голубое небо, облака, линию горизонта, зеленый лес.

Профилактика болезни

Если появились первые признаки пресбиопии важно соблюдать вот такие простые рекомендации:

  1. Дышать ритмично и глубоко при выполнении работы вблизи от глаз.
  2. Максимально расслаблять веки при чтении, мигать при этом часто, но неторопливо.
  3. Увлажнение глаза должно быть адекватным, можно пользоваться специальными каплями “Натуральная слеза”.
  4. Выполнять регулярно простое упражнение: попеременно рассматривать предметы то вблизи, то вдали.

Так же полезно принимать витамины и специальные препараты, благотворно влияющие на орган зрения, например, Аевит, Черника Форте с лютеином, Аскорутин и другие.

Посмотрите интересное видео по теме статьи с известной ведущей:

viewangle.net

Что это такое пресбиопия глаз и как лечить: причины и симптомы патологии, методы диагностики и лечения

Возрастная дальнозоркость, известная под названием пресбиопии, представляет собой заболевание, которое возникает по естественным причинам и приносит каждому заболевшему немало дискомфорта. С течением времени хрусталик человеческого глаза теряет первоначальную способность к аккомодации. Иными словами, он уже не может приспособить оптическую силу глаз к изменившейся точке сфокусированного зрения.

Это заболевание имеет и другое название — старческое зрение. Пресбиопия — это возрастное физиологическое нарушение способности человеческого глаза приспосабливаться к изменениям внешних условий или иначе аккомодации. И если человек часто вынужден работать на близких расстояниях, то болезнь медленно прогрессирует.

Если с глазами человека все нормально, то пресбиопия возникает примерно в возрасте 40–45 лет, при диагностировании у пациента дальнозоркости она может быть обнаружена в более раннем возрасте, а при близорукости, согласно статистике, её выявляют в более позднем возрасте.

Основной причиной развития недуга специалисты называют постепенное ослабление, а впоследствии и полную утрату хрусталиком его эластичных свойств.

А также не меньшее влияние оказывают на это такие факторы, как конфигурация, консистенция, цвет, вес и размер хрусталика, которые непосредственным образом влияют на его рост, а также биологические и химические процессы.

Причиной того, что в пожилом возрасте у человека ухудшается аккомодационная способность, может быть как увеличение плотности хрусталика, так и понижение способности ресничной мышцы сокращаться.

В большинстве случаев благоприятная среда для развития пресбиопии глаз возникает на фоне снижения объёма аккомодации, что происходит в течение всей жизни. Чаще всего с пресбиопией глаз сталкиваются люди пожилого возраста. На этом этапе жизни у них самая ближняя точка точного зрения отдаляется от глаза на максимальное расстояние и соответствует расстоянию 33 см.

Особенности некорригированной пресбиопии

Распознать некорригированную пресбиопию можно по тому, что при активном развитии болезни у человека возникают проблемы с распознаванием маленьких предметов на близком расстоянии. Улучшить распознавание можно, если глаза будут находиться на более близком расстоянии по отношению к предметам.

Однако, если объекты будут находиться от человека на достаточно большом отдалении, то их угловые размеры уменьшаются, и распознавание снова станет проблематичным. На фоне этого процесса начинает утомляться ресничная мышца, поскольку в такие моменты она слишком напрягается.

В конечном счёте это вызывает зрительное утомление, а человек ощущает глазную боль, в области переносицы и лобной области. Поэтому при подтверждении пресбиопии глаз пациентам прописывают очки с выпуклыми стёклами, которые позволяют устранить небольшую долю утраченной аккомодационной способности и улучшить зрение на близких расстояниях без появления утомления.

Со временем стекла очков приходится менять, подбирая более сильные линзы, поскольку с течением времени аккомодация продолжает ослабевать. Примерно по достижении возраста 60–70 лет человеческий глаз полностью теряет приспособительную функцию, поэтому на этом этапе уже нет необходимости продолжать увеличивать очковые стекла.

Симптомы пресбиопии

  • При постоянной работе с мелкими предметами человеку становится трудно их рассмотреть.
  • Снижается контрастность при чтении мелкого текста.
  • Пациенту требуется более яркое и прямое освещение во время чтения.
  • Для рассмотрения букв в тексте приходится отводить его на большое расстояние.

Стоит отметить, что пресбиопия проявляется у людей, страдающих дальнозоркостью, совсем иначе, нежели у пациентов с близорукостью. Первые с течением времени всё хуже видят не только вблизи, но и вдаль. Что же касается людей, страдающих близорукостью, то они даже во взрослом возрасте не замечают на своём зрении влияние пресбиопии.

К примеру, если у человека близорукость небольшая (около -1 D, -2 D), то у него два процесса будут компенсировать друг друга. В результате ему понадобится использовать очки для чтения в более позднем возрасте.

Но если у него более высокая степень миопии (около -3D, -5D), то, скорее всего, ему, вообще, не потребуются такие очки. Люди с подобной степенью близорукости большую часть времени ходят в очках для дали, а когда им приходится иметь дело с чем-то мелким, они просто снимают очки.

Причины патологии

Пресбиопия представляет собой естественный процесс, при котором происходит старение хрусталика. Изменения с ним происходят постепенно. Со временем цилиарная мышца начинает ослабевать, а именно она заставляет хрусталик изменять свою кривизну.

Одновременно с этим падает оптическая сила хрусталика при попытке сфокусироваться на разном расстоянии в молодом возрасте. Это является основной характеристикой этого патологического процесса. Однако, не всегда у человека в престарелом возрасте начинает падать зрение. Существуют определённые мероприятия, которые позволяют избежать и ликвидировать это нарушение.

На сегодняшний день можно выделить три основные гипотезы развития пресбиопии:

  1. Неправильное питание и дефицит витаминов.
  2. Нарушение способности глаза фокусироваться на разных расстояниях. Эту проблему в рамках профилактики пресбиопии решают при помощи специальной гимнастики для глаз.
  3. Изменения строения глазного яблока при близорукости или дальнозоркости.

Диагностика заболевания

Для постановки точного диагноза пациенту предстоит пройти ряд процедур:

  • Основополагающим методом является проверка остроты зрения, для которой используется специальный прибор или таблица.
  • Рефрактометрия. Достаточно высокоточный метод исследования, который базируется на использовании преломляющей силы глаз.
  • Офтальмометрия. Исследование, в рамках которого рассчитывается радиус кривизны поверхности роговицы. Проводится с использованием специального прибора — офтальмометра.
  • Тонометрия. Метод, с помощью которого определяется внутриглазное давление путём измерения способностей глазного яблока к деформации.

Перечисленные выше методы позволяют окулисту оценить состояние зрения пациента, выявить нарушения глаз, после чего он даёт ему направление к офтальмологу. Офтальмолог же подбирает лечение, предусматривающее мероприятия, призванные вылечить как пресбиопию, так и глазные заболевания, из-за которых и возникла пресбиопия.

Лечение пресбиопии

Достаточно часто в рамках лечения этого заболевания зрение корректируют при помощи очков. Когда это не получается сделать, рассматривается возможность проведения хирургической операции с помощью лазера.

Эффективным способом, позволяющим скорректировать пресбиопию, являются бифокальные очки. Они укомплектованы специальными линзами, которые содержат два фокуса. Один из них необходим для зрения вблизи, а другой — для зрения вдаль. Некоторым пациентам назначают очки с прогрессивными линзами. Они позволяют скорректировать зрение вдали, в средней зоне и вблизи.

По сравнению с мультифокальными линзами эти стекла стирают границу между зоной для зрения вблизи и зоной для зрения вдаль. Они укомплектованы линзами, имеющими три зоны: верхняя часть — зона для зрения вдаль, нижняя — зона для зрения вблизи, промежуточная — коридор прогрессии, где плавно меняется оптическая сила линзы.

Ещё одним достаточно известным методом коррекции пресбиопии является использование очков для монозрения. Они имеют две линзы, одна из которых предназначена для зрения вдаль, а вторая — для чтения. Иногда пациентам назначают комплексную коррекцию пресбиопии, которая включает в себя следующее:

  • гимнастику для глаз;
  • электрокулостимуляцию;
  • гидротерапию;
  • рефлексотерапию;
  • магнитолазеротерапию;
  • массаж шейно-воротниковой зоны;
  • витаминотерапию.

Хирургическое лечение

Из хирургических методов терапии пресбиопии достаточно известной является преломляющая хирургия. Во время операции врач-хирург проводит манипуляции, в результате которых меняется форма роговой оболочки глаза. В современной медицине выделяют несколько видов преломляющей хирургии:

  1. Кератопластика. В его основе лежит применение энергии радиочастоты в сочетании с высокой температурой, которыми воздействуют на микроскопические пятна вокруг роговой оболочки глаза. У этого метода имеется существенный минус — хотя он и позволяет восстановить зрение, но этот эффект сохраняется на довольно непродолжительное время.
  2. Лазерная хирургия. Предполагает выполнение манипуляций при помощи специального инструмента — керата, который позволяет создать шарнирную, тонкую откидную створку в роговой оболочке глаза. В результате удаления внутренних слоёв роговой оболочки глазное яблоко лишается своей первоначальной куполообразной формы, которая сменяется на более крутую. Особенность этой лазерной процедуры заключается в том, что в рамках неё не используют высокую температуру.
  3. Подэпителиальная лазерная хирургия. Во время операции врач-хирург делает створку в эпителии роговой оболочки. Далее, задействуется эксимерный лазер, с помощью которого хирург меняет внешний слой роговой оболочки, увеличивает искривление глазного яблока. Далее, он снова помещает на место эпителиальную откидную створку.
  4. Фотопреломляющая хирургия. Эта процедура мало чем отличается от обычной лазерной хирургии. Во время операции хирург удаляет эпителий роговой оболочки. Спустя некоторое время, происходит полная регенерация эпителия, который полностью покрывает новую форму роговой оболочки.

Среди глазных заболеваний имеется немало таких, из-за которых может серьёзно ухудшиться зрение. Одним из них является пресбиопия. Хотя это заболевание у большинства людей проявляется в престарелом возрасте, она также требует особого внимания. Без проведения мероприятий по замедлению прогрессирования болезни со временем можно полностью потерять зрение.

На сегодняшний день медицина не может предложить эффективные медикаментозные препараты, которые могли бы вылечить пресбиопию. Поэтому большинству пациентов назначают в рамках коррекции зрения обоих глаз очки или же хирургическую операцию.

Хотя последний вариант является кардинальной мерой, не во всех случаях он гарантирует возврат зрения к уровню до заболевания. Поэтому, чтобы всего этого избежать, необходимо ещё в раннем возрасте быть внимательным к своим глазам и не перегружать их работой.

glaz.guru

Пресбиопия глаз - что это такое и как лечить у взрослых

С возрастом в организме человека происходят изменения, которые затрагивают практически все органы и системы, в том числе зрительную систему. Многие люди, которые пересекли сорокалетний рубеж, замечают, что им становится сложнее выполнять мелкую работу и читать мелкий шрифт. Подобные симптомы обычно свидетельствуют о развитии пресбиопии, или возрастной дальнозоркости – нарушения, которое может привести к серьезным последствиям и осложнениям. Что представляет собой пресбиопия, и можно ли предотвратить данное заболевание?

Пресбиопия глаз — что это такое

Причины пресбиопии

Человеческий глаз состоит из множества частей и немаловажную роль в его работе играет хрусталик – биологическая линза, которая обеспечивает фокусировку световых лучей на сетчатке и способствует формированию изображения. Со временем он уплотняется и утрачивает свою эластичность, мышцы, которые его поддерживают, начинают ослабевать, из-за чего органы зрения теряют аккомодационную способность, благодаря которой глаза приспосабливаются к рассматриванию объектов на разном расстоянии.

Возрастные изменения — одна из главных причин болезни

Помимо возрастных изменений, пресбиопию вызывают следующие факторы:

  • дальнозоркость, которая не подвергалась коррекции, создающая дополнительную нагрузку на хрусталик;
  • профессиональная деятельность, связанная с постоянным напряжением глаз (чтение мелких текстов, работа за компьютером);
  • системные и сердечно-сосудистые заболевания: сахарный диабет, артериальная гипертензия, нарушения кровообращения, рассеянный склероз и т. д.;

Причины возникновения старческой дальнозоркости

  • тяжелые инфекционные недуги – корь, паротит, менингит, грипп;
  • частый прием некоторых медикаментозных средств, включая антигистаминные препараты, спазмолитики, седативные и мочегонные лекарства;
  • наличие операций на глазах в анамнезе;
  • проживание в регионах с неблагоприятным климатом (при высоких температурах, интенсивное УФ-излучение);
  • несбалансированное питание, вредные привычки.

Старческая дальнозоркость

Для справки: снижение аккомодации хрусталика начинается еще в подростковом возрасте, но проблемы с выполнением мелкой работы у человека возникают только к возрасту 38-45 лет, причем у женщин они начинаются раньше, чем у мужчин.

Таблица. Аккомодация хрусталика в зависимости от возраста.

ВозрастБлижайшая точка хорошего зрения (см) Аккомодация (в диоптриях)
Меньше 10 лет 714
15 лет 8,3 12
20 лет 1010
25 лет 12,5 8
30 лет 156,5
35 лет 17,5 5,75
40 лет 224,5
45 лет 313,25
50 лет 402,5
55 лет 502
60 лет 2000,5
65 лет 400 0,25
От 65 лет -0

Аккомодация глаза

Симптомы возрастной дальнозоркости

Первый признак пресбиопии – трудности с рассматриванием мелких объектов, вследствие чего приходится отводить их на расстояние вытянутой руки. Вначале это помогает сфокусировать зрение, но по мере прогрессирования патологического процесса человек видит все хуже, и предметы кажутся размытыми даже в отдалении.

Дальнозоркость

В число остальных симптомов возрастной дальнозоркости входят:

  • отсутствие быстро «переключать» зрение с предметов, которые расположены на отдалении, на объекты вблизи;
  • светобоязнь, постоянное чувство напряжения и болевые ощущения в глазах;
  • тошнота и быстрая утомляемость после выполнения мелкой работы;
  • размытое и нечеткое зрение;
  • ухудшение цветовосприятия.

Ухудшение зрения

Особый дискомфорт возрастная дальнозоркость доставляет тем, кто ранее страдал от проблем со зрением – в данном случае нарушение развивается раньше и прогрессирует быстрее.

Чем опасна пресбиопия?

В офтальмологии возрастная дальнозоркость не считается заболеванием – в определенное время с ним сталкивается каждый человек без исключения, но это не означает, что она не требует коррекции. При отсутствии лечения при данной патологии острота зрения буде постоянно снижаться, в результате чего больной может потерять способность выполнять бытовые задачи и обслуживать себя. Кроме того, на фоне пресбиопии может развиться астигматизм, миопия, воспалительные заболевания глаз и катаракта – опасный недуг, который способен привести к полной слепоте.

Последствия пресбиопии

Совет: иногда проявления пресбиопии развиваются незаметно и для предотвращения серьезных последствий после 40 лет нужно как минимум раз в шесть месяцев проходить профилактические осмотры у офтальмолога.

Диагностика дальнозоркости

Постановка диагноза при возрастной пресбиопии начинается со сбора анамнеза – это опрос пациента на предмет жалоб, выявление сопутствующих патологий, как общих, так и офтальмологических.

Диагностика болезни

После этого проводится комплексная диагностика, которая включает целый ряд специальных методик, способных выявить нарушения зрения и изменения в структурах глаза.

  1. Скиаскопия и рефрактометрия. Определение рефракции органов зрения, то есть их способности к преломлению света, а также оценка функционального состояния хрусталика и роговицы.
  2. Офтальмоскопия. Осмотр глазного дна с помощью специального аппарата, позволяющий исследовать сетчатку, сосудистую оболочку и зрительный нерв.
  3. Определение объема аккомодации. Диагностический метод основывается на определении точки ясного видения – расстояния, на котором человек способен без проблем прочитать мелкий текст, после чего по специальной формуле определяется объем аккомодации.

    Объем абсолютной аккомодации

  4. Биомикроскопия. Осмотр структур и тканей глаза с помощью щелевой лампы, позволяющий выявить повреждения, воспаления и другие патологические процессы.
  5. Тонометрия. Измерение внутриглазного давления с помощью специального тонометра – изменения в одну или в другую сторону могут свидетельствовать о всевозможных офтальмологических нарушениях.
  6. Гониоскопия. Диагностический метод, который дает возможность изучить переднюю камеру глаза, определить глаукому, а также некоторые врожденные и приобретенные аномалии.

    Гониоскопия глаза

  7. УЗИ глаза. Ультразвуковое исследование проводится для выявления разных заболеваний и изменений в тканях глаза, оценки состояния сосудов, мышц и нервов.

Внимание: для проведения некоторых офтальмологических исследований необходимо предварительное использование атропина – препарат закапывают в глаза на протяжении нескольких дней. Атропин способен вызывать аллергические реакции, поэтому в период его применения нужно внимательно следить за состоянием глаз.

В некоторых случаях закапывают специальные капли

По результатам комплексного исследования врач ставит диагноз, определяет степень пресбиопии и сопутствующие заболевания, после чего определяет тактику лечения.

Лечение возрастной дальнозоркости

Терапия возрастной пресбиопии зависит от общего состояния глаз человека, его возраста, образа жизни и вида деятельности. Для лечения патологии могут использоваться разные методы – чаще всего это оптическая, лазерная или хирургическая коррекция в комплексе с консервативным лечением.

Оптическая коррекция

Самый простой способ избавиться от дискомфорта, связанного с возрастной дальнозоркостью – ношение очков или линз. Офтальмолог может прописать больному две пары очков с обычными линзами (для работы с предметами на разных расстояниях), а также бифокальные или прогрессивные очки. Они делятся на две зоны: верхняя часть линз предназначена для хорошего видения вдали, нижняя – для чтения или работы с объектами вблизи. Такие очки обеспечивают достаточную остроту зрения на любых расстояниях, но к ним нужно привыкнуть – чтобы хорошо видеть, больному следует делать соответствующие движения глазами. Очки нужно менять примерно раз в 5 лет, постепенно прибавляя по 0,5-1 диоптрии, так как патологический процесс прогрессирует, и старые линзы уже не могут обеспечить достаточное качество зрения.

Очки при дальнозоркости

Линзы, которые используются для коррекции пресбиопии, также могут быть моно- или мультифокальными. Исправление возрастной дальнозоркости простыми линзами носит название монозрение, и подразумевает ношение разных линз – на одном глазу корректируется дальнее зрение, на втором – ближнее. Данный способ не может обеспечить достаточную остроту зрения, поэтому людям с диагнозом «возрастная дальнозоркость» рекомендуется ношение мультифокальных линз, которые работают по тому же принципу, что и мультифокальные очки.

Для справки: существует ошибочное мнение, что применение очков при пресбиопии может привести к тому, что глаз перестанет работать самостоятельно. На самом деле всевозможные осложнения, в том числе синдром «ленивого глаза» развиваются при отсутствии надлежащей коррекции зрения.

Синдром «ленивого глаза»

Лазерная коррекция

Лазерная коррекция возрастной дальнозоркости показана больным с непереносимостью оптического лечения и тем, кто по каким-либо причинам не может носить очки и линзы. Наиболее эффективной методикой лечения пресбиопии считается ЛАСИК, или лазерный кератомилез. Суть ее заключается в создании монозрения – один глаз пациента «настраивается» на дальнее зрение, а на втором искусственно создается небольшая степень близорукости. Данный способ коррекции имеет ряд существенных недостатков и может доставить человеку немалый дискомфорт – не все могут переносить разницу в 2-3 диоптрии, так как на сетчатке глаз формируются изображения разной величины.

Лазерная коррекция возрастной дальнозоркости

Инновационный способ лечения пресбиопии, который находится на этапе клинических испытаний, носит название мультифокальный ЛАСИК. Он подразумевает использование эксимерлазера и создание разных оптических зон на роговице, что обеспечивает больному способность видеть на любых расстояниях.

ЛАСИК (LASIK)

Хирургическая коррекция

Коррекция пресбиопии оперативным путем влечет за собой определенный риск осложнений, но способна навсегда избавить человека от проблемы. Один из вариантов исправления дефекта – операция по удалению хрусталика, который перестал выполнять свои функции, и установка импланта. Современные искусственные линзы по своим функциям практически не отличаются от естественных хрусталиков и позволяют исправить дальнозоркость любой степени, а также дефект, который сопровождается другими патологиями (астигматизм, катаракта, миопия). Оптические характеристики импланта подбираются для каждого пациента индивидуально, в зависимости от степени патологии, возраста, рода деятельности и других факторов.

Имплантация интраокулярной линзы

Консервативная терапия

Лечение медикаментозными средствами при пресбиопии не дает желаемых результатов, поэтому используется в комплексе с вышеперечисленными терапевтическими методиками. Оно включает прием витаминных комплексов для глаз («Компливит», «Витрум Вижн», «Черника Форте»), использование капель для снятия усталости глаз и искусственных слез.

«Черника Форте»

В сочетании с оптической и консервативной терапией используются физиотерапевтические методы: массаж, рефлексотерапия, электростимуляция, тренировки на специальных аппаратах (например, «Ручеек»). В домашних условиях можно делать специальную гимнастику для глаз, которая тренирует глазные мышцы и улучшает кровообращение в тканях – движение глазными яблоками вверх-вниз, влево-вправо, чтение книг каждым глазом поочередно.

Внимание: самостоятельно подбирать методику лечения при возрастной пресбиопии запрещено, так как это может привести к серьезным осложнениям – составить оптимальную терапевтическую схему может только специалист-офтальмолог.

Аппарат «Ручеек»

Профилактика пресбиопии

Предотвратить развитие возрастной дальнозоркости невозможно – в определенном возрасте с данной патологией сталкивается каждый человек. Чтобы отсрочить проявления патологического процесса и слегка замедлить его течение, следует правильно питаться (особенно важны для глаз витамины А и Е), принимать специальные витаминно-минеральные комплексы, своевременно лечить инфекционные и системные заболевания. Тем, кто работает за компьютером или занимается деятельностью, связанной с постоянным напряжением глаз, следует время от времени делать перерывы в работе, выполнять профилактические упражнения для глаз и полноценно отдыхать. Хороший эффект дает физиотерапия – можно приобрести прибор под названием «Очки Сидоренко», которые оказывают сразу воздействие на глаза сразу в четырех направлениях.

Аппарат «Очки Сидоренко»

Пресбиопия – серьезный дефект органов зрения, которая развивается преимущественно у пожилых людей и может существенно снизить качество жизни больного, но при своевременной коррекции можно замедлить развитие патологического процесса и сохранить достаточную остроту зрения.

Видео — Возрастная пресбиопия глаз

linzopedia.ru

Подробно про пресбиопию глаз

В последние десятилетия отмечается тенденция к увеличению средней продолжительности жизни.

Уже сейчас более 2 миллиардов людей на нашей планете старше 60 лет.

С одной стороны, это положительное явление, и оно говорит об улучшающемся качестве жизни.

Но с другой стороны, из-за большого количество пожилых людей врачи всех специальностей сталкиваются с проблемой профилактики и лечения различных возрастных изменений организма.

Офтальмологи – не исключение. Врачи этого профиля чаще других встречаются с патологиями, связанными с возрастом. Одна из таких распространенных патологий – пресбиопия. В этой статье мы подробно рассмотрим указанный недуг.

Что это такое?

Пресбиопия – нарушение фокусировки глаз на объектах, находящихся на близком расстоянии. Заболевание непосредственно связано с естественными возрастными изменениями.

И рано или поздно оно возникает у каждого человека, перешагнувшего шестидесятилетний рубеж. Некоторые люди начинают замечать трудности при чтении и рукоделии уже в 40 лет.

Пресбиопия является возрастным нарушением зрения

Примечательно, что другие виды зрения не нарушаются: больной по-прежнему хорошо видит на средних и дальних расстояниях. Нередко такое нарушение называют «болезнью коротких рук».

Такое название появилось, потому что обычно для нормальной фокусировки страдающему пресбиопией приходится отдалять объект как минимум на расстояние вытянутых рук.

Краткая история болезни

Аккомодация – способность глаза фокусироваться на объектах, расположенных на разных расстояниях. Такая «подстройка» происходит за счет напряжения некоторых мышц и временного изменения формы хрусталика.

Со временем эта способность теряется из-за дистрофических изменений цилиарной мышцы и потери хрусталиком своей эластичности. Хрусталик не может принять нужную форму, и изображение неправильно проецируется на сетчатку.

После 60 лет расстояние аккомодации обычно уменьшается до 1 диоптрия, а ближайшая точка, на которой глаз может без труда сфокусироваться, находится на расстоянии не менее, чем 100 см.

Распространенность и значимость

Пресбиопия – самая распространенная офтальмологическая патология, вызванная старением организма. 60% людей старше сорока страдают возрастной дальнозоркостью. К 60 годам эта цифра приближается к 100%.

Наиболее распространено заболевание среди населения Западной Европы, Соединенных Штатов Америки и Японии. Это связано как с высокой продолжительностью жизни в этих странах, так и с большим процентом людей, вовлеченных в квалифицированный труд с большими нагрузками на органы зрения.

Мужчины и женщины болеют пресбиопией одинаково часто, но заболевание манифестирует у женщин в более раннем возрасте.

Пресбиопия – социально значимая патология, поскольку в некоторых случаях без своевременной коррекции она может приводить к потере трудоспособности за счет других нарушений зрения.

Факторы риска

Несмотря на то что пресбиопия в той или иной степени развивается у всех людей в течение жизни, развитию этого заболевания наиболее подвержены некоторые группы лиц:

  • люди в возрасте более 40 лет;
  • пациенты с нелеченной дальнозоркостью и другими нарушениями аккомодации в анамнезе;
  • женщины;
  • люди, чья повседневная деятельность или работа связаны с интенсивными нагрузками на глаза;
  • лица с сопутствующими системными патологиями (диабет, миопатии, железодефицит, нарушения работы сосудов и сердца);
  • перенесшие инфекционные заболевания в тяжелой форме (паротит, грипп, герпес, корь, менингит);
  • постоянно принимающие некоторые медикаменты (антидепрессанты, нейролептики, противосудорожные средства, диуретики);
  • люди, подвергшиеся различным вмешательствам на глазах (лазерная микрохирургия, фотокоагуляция сосудов) и на мозге;
  • жители жарких регионов (негативное влияние ультрафиолетового излучения и экстремально высоких температур);
  • питающиеся неполноценно.

Причины

Главная причины развити отклонения - возрастные изменения в теле человека

Как было сказано выше, основная причина развития пресбиопии – возрастные изменения тканей хрусталика и уменьшение подвижности глазных мышц.

С возрастом хрусталик утолщается и приобретает неправильную форму, в следствие чего он не может принять нужную кривизну.

Считается, что максимальная способность к аккомодации наблюдается в подростковом возрасте и ранней юности, а после этого она начинает снижаться. Только спустя 2-3 десятилетия жизни пресбиопия становится настолько выраженной, что начинает доставлять дискомфорт.

Симптомы и методы диагностики

Пресбиопия имеет следующие проявления:

  • головные боли;
  • тошнота;
  • ухудшение цветовосприятия;
  • постоянное чувство напряжения в глазах;
  • боль в глазах;
  • фотобоязнь;
  • сложность рассматривания объектов на близких расстояниях;
  • невозможность нормально читать и заниматься мелким рукоделием вблизи.

Чтобы установить диагноз пресбиопия, врач первым делом собирает анамнез пациента. Он выясняет, какими офтальмологическими заболеваниями страдает опрашиваемый. Также важен его возраст и наличие сопутствующих патологий.

Не менее важны результаты объективных диагностических исследований. Чаще всего применяются:

  • скиаскопия;
  • рефрактометрия;
  • определение объема аккомодации;
  • офтальмоскопия;
  • биомикроскопия;
  • гониоскопия;
  • тонометрия;
  • узи глазных яблок;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга.

Не забывайте, что объем необходимых диагностических тестов может определить только врач. Не пытайтесь заниматься самодиагностикой, так как она может еще больше вас запутать.

Нередко офтальмолог рекомендует получить консультацию других профильных специалистов: терапевта и невролога.

Лечение

Для коррекции возрастной дальнозоркости используется несколько методик.

Медикаменты и другие неинвазивные способы

В первую очередь, предпочтение отдается консервативным методам лечения. Пациентам назначаются лекарственные средства:

  • витаминные комплексы для глаз в виде таблеток или капель;
  • капли для снятия усталости;
  • увлажняющие капли.

Чаще всего медикаментозный метод лечения не дает достаточных результатов. В таком случае применяется очковая или линзовая коррекция.

Этот метод при правильном использовании является абсолютно безвредным, но в то же время очень эффективным.

Чтобы скорректировать нарушения аккомодации, используют специальные линзы (обычные не подходят). Существует два вида лечебных линз:

  • бифокальные;
  • прогрессивные.

Важно правильно подобрать не только очки или линзы для лечения, но и для повседневной носки. Ношение неподходящих очков и линз может значительно ухудшать течение болезни.

В комплексе с медикаментозной и очковой коррекцией применяются физиотерапевтические методы:

  • массаж;
  • лазерная терапия;
  • рефлексотерапия;
  • электростимуляция;
  • тренировки на аппарате «Ручеек».

Хирургическое лечение

Чтобы еще больше не нарушить зрение, лечение начните с консультации у офтальмолога

Если консервативные методы оказались бессильны, приходится прибегать к хирургическому лечению. Безусловно, оно несет в себе определенные риски осложнений, но в то же время может избавить человека от проявлений пресбиопии навсегда.

Наиболее распространены следующие варианты хирургической коррекции:

  • лазерная микрохирургия (Ласик и Суперласик);
  • кератэктомия;
  • интраокулярные вмешательства (замена натурального хрусталика на имплант);
  • фотоэмульсификация.

На следующем видео показано, как выполняют лазерную коррекцию зрения:

Народные методы

Народные методы всегда должны применяться с осторожностью после консультации лечащего врача и не должны быть использованы как самостоятельный способ лечения.

Нетрадиционная медицина предлагает закапывание в глаза отваров лечебных трав:

  • очанки;
  • ноготков;
  • василька;
  • подорожника.

Возможно и использование в качестве капель для глаз сока алоэ, разведенного с водой.

Профилактика

Для профилактики пресбиопии нужно следовать простым рекомендациям:

  • соблюдайте режим труда и отдыха;
  • снизьте зрительные нагрузки;
  • ведите здоровый образ жизни;
  • избегайте негативного воздействия окружающей среды;
  • вовремя лечите заболеваний глаз и всего организма в целом.

Для сохранения здоровья глаз на долгое время не забывайте выполнять специальные упражнения:

Прогноз

Прогноз при пресбиопии благоприятный. Обычно это заболевание имеет доброкачественное течение и не вызывает серьезных проблем.

Заключение

  1. Пресбиопия – утрата способности четко видеть объекты вблизи.
  2. Пресбиопия – возрастное нарушение.
  3. Пресбиопией страдает большинство пожилых людей.
  4. Для лечения применяются как консервативные, так и инвазивные методики.

Видео

Следующее видео может вам пригодиться:

moezrenie.com


Смотрите также

 

 

 

 Сохранить статью у себя на  страничке в : 

Видео прикол: - ЛУЧШИЕ ПРИКОЛЫ #22 ВидеоТакоФил - Splinter Cell: Blacklist #9: "Сейф для людей"Наконечники турбинныеTReND