При каком зрении делают кесарево сечение
при каком зрении делают кесарево сечение
Рождение ребенка может стать не только большим счастьем, но и не меньшей проблемой со здоровьем. Кесарево сечение позволяет избежать возможных осложнений в родах для матери и плода. При каком зрении нужна подобная операция – ответ зависит от того, чем вызвана патология.
Как влияет вынашивание ребенка на зрение?
Всем будущим мамам рекомендуется заботиться о своём зрении – давать глазам больше отдыхать и включать в пищевой рацион продукты с повышенным содержанием витаминовУ здоровых женщин беременность протекает легко и редко вызывает осложнения. Но если у женщины имеются проблемы со здоровьем, то во время беременности они только усугубятся – об этом стоит помнить еще на этапе планирования зачатия, чтобы вылечить или привести к ремиссии все возможные заболевания.
Как вынашивание ребенка сказывается на зрении? Если у женщины уже есть заболевания глаз, то в большинстве случаев плохо, а именно:
- Происходит удлинение глазного яблока, усиливается близорукость, чаще всего, временно. Возможно появление незначительной проходящей близорукости у здоровой женщины.
- Синдром сухого глаза.
- Повышение внутриглазного давления, ухудшение состояния у пациенток с глаукомой, появление мушек перед глазами у здоровых женщин.
- Ухудшение кровоснабжения сетчатки, как следствие – ухудшение цветового зрения, нечеткость зрения и т.д.
Большинство симптомов, указанных выше, имеют временный характер, и после родов зрение возвращается в норму, особенно у здоровых женщин. Но пациентки, страдающие тяжелой формой близорукости или глаукомой могут обнаружить, что негативные изменения сохраняются после беременности.
Особенно опасны нарушения кровоснабжения сетчатки – эта оболочка глаза сложнее всего восстанавливается, и если в ней начались дегенеративные процессы, то они необратимы.
Диагностика зрения у беременных
Чтобы своевременно предотвратить патологию, проводится обязательная диагностика зрения у беременных. Если никаких жалоб нет, и женина чувствует себя хорошо, то обследование проводится дважды за беременность.
На 10–14 неделе проводится диагностика остроты зрения и осмотр глазного дна при расширенном зрачке. Это позволяет определить ранние признаки гестоза, которые могут быть опасны для матери и малыша в будущем. Те же исследования повторяют на 34–36 неделе, чтобы убедиться, что роды пройдут безопасно для женщины, и она сохранит зрение.
Если у женщины появляются жалобы, то ей нужно пройти повторные обследования. Срок их проведения – как можно быстрее после появления жалоб. Программа диагностики включает проверку остроты зрения, осмотр глазного дна, по показаниям – диагностику цветового зрения и другие обследования.
Женщины из группы риска – страдающие близорукостью, повышенным артериальным, внутричерепным и внутриглазным давлением, глаукомой, нарушением тонуса сосудов, болезнями почек и сахарным диабетом – должны обратиться к офтальмологу еще на этапе планирования беременности.
В чем опасность родов при заболеваниях зрения?
Осмотр офтальмолога – обязательная часть регулярного обследования беременныхЕстественные роды всегда связаны с высокой физической нагрузкой, повышением артериального давления, как следствие, может подняться и внутриглазное, и внутричерепное давление. Это грозит необратимыми последствиями – отслойкой и дегенеративными изменениями в сетчатке, которые имеют необратимый характер, разрывами сосудов и кровоизлияниями в глаз, вывихом хрусталика, разрывами глазных мышц.
Чтобы избежать данных патологий, делают кесарево сечение – оно устраняет физическую нагрузку.
Важно следить за тем, что последнее обследование перед родами на 34–36 неделе может показать нормальное значение, но во время родов под влиянием стресса могут начаться дистрофические изменения и отслойка сетчатки. Женщинам из группы риска нужно быть готовыми к такому развитию событий.
Патологии зрения, при которых делают кесарево сечение
Кесарево сечение делают при патологиях, которые грозят отслойкой сетчатки или другими травмами глаза. Показанием к ней может служить:
- Дистрофия сетчатки, отслойка сетчатки.
- Глаукома.
- Прогрессирующая близорукость во время беременности.
- Отек зрительного нерва.
- Операции на глазах в анамнезе в течение года до беременности.
- Любые прогрессирующие состояния, ведущие к ухудшению зрения во время беременности.
Следует отметить, что степень миопии (близорукости) не влияет на необходимость кесарева сечения, важно только то, насколько изменилось состояние зрения у пациентки за время беременности.
Даже слабая, но быстро прогрессирующая миопия может быть показанием к операции, а при сильной, но стабильной близорукости женщина вполне справится с родами сама.
Зачастую врачи советуют сделать кесарево сечение женщинам, у которых имеются тяжелые заболевания глаз – близорукость больше 6,0, ретинопатия, вызванная сахарным диабетом или болезнями почек, высокое внутриглазное давление. Эти состояния дают высокий риск развития отслойки сетчатки в родах, а эта болезнь необратима. Чтобы избежать риска, лучше сделать кесарево сечение – это поможет женщине сохранить зрение.
Когда можно рожать самостоятельно?
Существуют относительные и абсолютные показания к проведению кесарева сеченияВсегда ли обязательно делать кесарево сечение? Нет, есть ряд состояний, которые кажутся опасными, но позволяют рожать самостоятельно, а также ряд заболеваний, которые можно быстро и без осложнений вылечить во время беременности.
Заболевания, при которых нет показаний к кесареву сечению – стабильная миопия легкой и средней степени, воспалительные болезни вспомогательного аппарата глаза (конъюнктивит, блефарит, кератит), сахарный диабет неосложненный, артериальная гипертензия при нормальном внутриглазном давлении.
Во время беременности можно проводить лазерную коррекцию зрения и лазерную коагуляцию сетчатки. Это позволяет исправить близорукость и уменьшить риск патологий сетчатки. Время проведения таких операций – до 30 недели беременности, за это время глаз успевает полностью восстановиться. После таких операций возможно естественное родоразрешение.
Что касается очков и линз во время родов, то здесь мнения акушеров расходятся. Чаще всего очки на лице достаточно сильно мешают, поэтому женщине советуют их снять и положить туда, где будет удобно их взять, чтобы чувствовать себя комфортно. Линзы перед родами лучше снять – они раздражают глаза и могут усилить неприятные ощущения.
На видео ниже офтальмологи рассказывают, при каких патологических состояниях зрения у беременных рекомендовано, а иногда и обязательно делать кесарево сечение:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
10 апреля 2015 | ЖЕНЕВА - Кесарево сечение является одной из самых распространенных операций в мире, где показатели продолжают расти, особенно в странах с высоким и средним уровнем дохода. Хотя это может спасти жизни, кесарево сечение часто выполняется без медицинской необходимости, что ставит женщин и их детей под угрозу краткосрочных и долгосрочных проблем со здоровьем. В новом заявлении Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) подчеркивается важность сосредоточения внимания на потребностях пациента в каждом конкретном случае и не рекомендуется практика достижения «целевых показателей».
Кесарево сечение может быть необходимо, когда вагинальные роды могут представлять опасность для матери или ребенка - например, из-за длительных родов, дистресса плода или из-за того, что ребенок находится в ненормальном положении. Тем не менее, кесарево сечение может привести к значительным осложнениям, инвалидности или смерти, особенно в условиях, где отсутствуют возможности для проведения безопасных операций или лечения возможных осложнений.
Идеальный показатель для кесарева сечения
С 1985 года международное медицинское сообщество считает, что «идеальный показатель» кесарева сечения составляет от 10% до 15%.Новые исследования показывают, что когда частота кесарева сечения возрастает до 10% среди населения, число случаев смерти матерей и новорожденных уменьшается. Но когда уровень превышает 10%, нет никаких доказательств того, что уровень смертности улучшается.
«Эти выводы подчеркивают значение кесарева сечения для спасения жизней матерей и новорожденных», - говорит д-р Марлин Теммерман, директор Департамента репродуктивного здоровья и исследований ВОЗ. «Они также показывают, как важно обеспечить кесарево сечение нуждающимся женщинам, а не просто сосредоточиться на достижении какой-либо конкретной частоты».
В целом, влияние кесарева сечения на исходы у матери и новорожденного, такие как мертворождение или заболеваемость, такие как асфиксия при рождении, до сих пор неизвестно. По-прежнему необходимы дополнительные исследования влияния кесарева сечения на психологическое и социальное благополучие женщин.
Из-за их высокой стоимости большое количество ненужных кесаревых сечений может отвлечь ресурсы от других служб в перегруженных и слабых системах здравоохранения.
Международное использование классификации Робсона
Отсутствие стандартизированной международно признанной системы классификации для мониторинга и сравнения частоты кесарева сечения последовательным и ориентированным на действия способом является одним из факторов, препятствующих лучшему пониманию этой тенденции.ВОЗ предлагает принять классификацию Робсона в качестве международной системы классификации кесарева сечения.
Система Робсона классифицирует всех женщин, допущенных к родам, в одну из 10 групп на основе легко идентифицируемых характеристик, таких как количество предыдущих беременностей, то, родился ли ребенок первым, гестационный возраст, предыдущие маточные рубцы, количество детей и начало родов. , Использование этой системы облегчит сравнение и анализ кесарева сечения внутри и между различными учреждениями, а также между странами и регионами.
«Информация, собранная стандартизированным, единообразным и воспроизводимым способом, имеет решающее значение для медицинских учреждений, поскольку они стремятся оптимизировать использование кесарева сечения, а также оценить и улучшить качество медицинской помощи», - объясняет д-р Теммерман. «Мы призываем медицинское сообщество и лиц, принимающих решения, обдумать эти выводы и применить их на практике при первой же возможности».
Примечания для редакторов:
Заявление ВОЗ о ставках кесарева сечения основано на двух исследованиях, проведенных Специальной программой ПРООН / ЮНФПА / ЮНИСЕФ / ВОЗ / Всемирного банка по исследованиям, разработкам и научным исследованиям в области репродукции человека.Эта программа является основным инструментом в системе Организации Объединенных Наций для исследований в области репродукции человека, который работает в рамках Департамента репродуктивного здоровья и исследований Всемирной организации здравоохранения.
Контакт для СМИ:
Кристиан Линдмайер
Сотрудник по связям
Моб. Телефон: +41 79 500 65 52
Телефон: +41 22 791 19 48
Электронная почта: [email protected]
Кесарево сечение, или кесарево сечение (также пишется кесарево сечение), является типом операции, используемой для родов. Ребенка хирургическим путем удаляют через разрез в животе матери, а затем через второй разрез в матке.
Почти каждая третья беременная женщина в Соединенных Штатах родила кесарево сечение в 2015 году, согласно последним статистическим данным о рождении, полученным от Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).Но в начале 1990-х годов примерно каждая пятая беременная женщина родила ребенка таким образом.
Эти повышенные показатели кесарева сечения были связаны с целым рядом различных факторов, от увеличения частоты ожирения и диабета до многоплодных родов и увеличения материнского возраста.
Другие причины высокой частоты кесарева сечения включают использование эпидуральной анестезии и методов, которые вызывают роды, что может вызвать осложнения, которые могут привести к необходимости выполнения хирургического родоразрешения.
Несмотря на то, что кесарево сечение может спасти жизнь как матери, так и ребенка, Американский колледж акушеров и гинекологов выразил обеспокоенность по поводу того, что роды кесарева сечения могут быть чрезмерно использованы, и они рекомендовали способы снижения общенационального показателя.
В этих новых руководящих принципах содержится призыв к тому, чтобы большинство женщин с беременностями с низким риском больше времени проводили на первом этапе родов, а также к тому, чтобы женщины избегали чрезмерного увеличения веса во время беременности (для более крупного ребенка безопаснее пройти через него). таз женщины.)
Ключом к снижению высоких показателей кесарева сечения в Соединенных Штатах является предотвращение ненужных первых кесаревых сечений, говорит доктор Эллисон Брайант, специалист по материнской медицине в Массачусетской больнице общего профиля в Бостоне.
В эти дни большинство женщин, которые родили своего первого ребенка кесарево сечение, в конечном итоге будут иметь повторное кесарево сечение где-то в будущем, сказала она.
Женщина, у которой уже был кесарево сечение для предыдущего рождения, имеет 90-процентную вероятность родить кесарево сечение снова, согласно отчету CDC.
Тем не менее, исследования показали, что у женщин, которые имели кесарево сечение и пытаются родить своих следующих детей вагинально, что исследователи называют VBAC (вагинальные роды после кесарева сечения), могут иметь относительно низкий уровень осложнений после этого, таких как потребность в крови переливания или незапланированные гистерэктомии, по сравнению с женщинами, которые запланировали кесарево сечение.
Важно понять, почему треть американских детей рождается с помощью кесарева сечения, сказал Брайант. Нам нужно выяснить, каких детей действительно нужно родить с помощью кесарева сечения, чтобы защитить свое здоровье, и какие из этих операций могут быть ненужными, пояснила она.
Одним из способов снижения частоты кесарева сечения в этой стране является информирование женщин о преимуществах вагинального родоразрешения, сказал Брайант.
Следующая информация объяснит, что происходит в кесаревом сечении, и как женщина может чувствовать себя до, во время и после этой операции.
Перед операцией
Чтобы подготовиться к операции, в руку или руку женщины будет помещена капельница, чтобы дать ей жидкости и лекарства, которые ей понадобятся во время операции. Ее живот будет вымыт, а лобковые волосы могут быть подстрижены или подстрижены.
Катетер (трубка) помещается в мочевой пузырь женщины для удаления мочи, и он остается там в течение дня после операции.
Женщинам обычно проводится регионарная анестезия: либо эпидуральная блокада, либо спинномозговая блокада, которая затекает в нижнюю половину ее тела, но позволяет матери бодрствовать при рождении ребенка.По словам Брайанта, это безопаснее, чем общая анестезия, когда женщина полностью спит во время родов.
Как делается кесарево сечение
Акушер использует нож для горизонтального разреза кожи и брюшной стенки, обычно вдоль линии бикини, что означает, что он достаточно низко расположен на тазу, чтобы его можно было покрыть Брайант сказал, что нижнее белье или нижнее бикини. По ее словам, у некоторых женщин может быть вертикальный или вертикальный разрез.
После открытия живота в матке делается разрез.По словам Брайанта, как правило, делается поперечный (горизонтальный) разрез, который разрывает амниотический мешок, окружающий ребенка. После разрыва этой защитной мембраны ребенка удаляют из матки, пуповину перерезают и удаляют плаценту. По словам Брайанта, ребенка осматривают, а затем возвращают матери для контакта с кожей.
Брайант объяснил, что разрез, сделанный на стенке матки женщины, является важным, потому что способ заживления этого рубца на матке может повлиять на ее способность иметь влагалищные роды в будущем.
Как только роды и последующие роды завершены, порезы, сделанные на матке матери, восстанавливаются швами, которые в конечном итоге растворяются под кожей. Кожа живота закрыта швами или скобами, которые будут удалены до того, как женщина покинет больницу.
Женщина обычно тратит от 60 до 120 минут в операционной на кесарево сечение, в зависимости от того, возникают ли какие-либо осложнения во время родов, сказал Брайант.
После операции женщину отправят в роддом для выздоровления.
Восстановление после кесарева сечения
После кесарева сечения женщина может провести от 2 до 4 дней в больнице, но ей может потребоваться до 6 недель, чтобы снова почувствовать себя лучше, сказал Брайант.
Ее живот будет болеть от операции, и коже и нервам в этой области потребуется время, чтобы зажить. По словам Брайанта, женщинам будут давать обезболивающие препараты, чтобы избавиться от любой послеоперационной боли, и большинство женщин используют эти лекарства в течение примерно 2 недель после этого.
Женщина также может испытывать кровотечение в течение примерно 4-6 недель после хирургического родов.Ей также рекомендуется не заниматься сексом в течение нескольких недель после кесарева сечения, а также избегать напряженных действий, таких как подъем тяжелых предметов.
Дополнительные ресурсы
.Медицинский обзор Лизеллен Ла Фоллетт, M.D.
Доктор Лизеллен Ла Фоллетт: О, доброе утро, Райан. Доброе утро, Мелиша. Ты думаешь позитивно, детка. У тебя сегодня Бостон?
Мелиша: Да.
Медсестра: Какое великое имя.
Доктор Фоллетт: Верно? Это великое имя?
ПОДГОТОВКА К C-РАЗДЕЛУ
Dr.Кристофер Хэтч: Итак, я доктор Хэтч. Я собираюсь быть твоим анестезиологом сегодня.
Мелиша: Хорошо.
Доктор Хэтч: Похоже, что они не смогли получить внутривенное вливание, поэтому я собираюсь взглянуть на это и посмотреть, смогу ли я помочь вам там.
Медсестра: Давайте сделаем это только один раз, хорошо.
Доктор Хэтч: Хорошо, мой дорогой, на счет три щепотки. Готов? Получить онемение Один, два и три - большая щепотка.
Медсестра: Глубокие вдохи.Глубокое дыхание.
Доктор Хэтч: Дыхание, дыхание, дыхание. Гори, гори, гори. Так жаль.
Мелиша: Ой.
Доктор Хэтч: Как твоя рука? Это немеет?
Мелиша: Да.
Доктор Хэтч: Глубокие очищающие вдохи. Это то, что мы делаем. Держись. Я просто кладу - все в порядке. Это в.
Райан: Это уже в.
Медсестра: Я одену это.
докторЛюк: Хорошо. Я просто подержу это для тебя, пока ты это делаешь. Это всегда хорошо, чтобы сказать. Итак, там больше нет иглы, хорошо? Сделайте глубокие очищающие вдохи. Это просто хорошая большая повязка, которая будет продолжаться и убедиться, что этот замечательный капельница никуда не денется. Ладно?
Мелиша: Хорошо.
Доктор Фоллетт: Вот и мы. Здесь немного холодно, Мелиша, но этот маленький табурет - твое место.
Доктор Хэтч: Никаких сюрпризов.Это сделка. Ладно?
Доктор Фоллетт: Вот и мы.
Доктор Хэтч: У тебя все получится. Вы знаете, что у вас на этот раз?
Мелиша: Мальчик.
Доктор Хэтч: Отлично. Ладно. Много холодного мыла на спине. Ладно?
Мелиша: Хорошо.
Доктор Хэтч: Я не собираюсь подкрадываться к тебе, хорошо? Обещаю.
Мелиша: Хорошо.
докторЛюк: Хорошо, еще одна драпировка на спине, немного холодно, немного липко.
Честно говоря, сейчас ваша задача - просто сосредоточиться на том, чтобы, прежде чем вы это узнаете, вы встретитесь с этим человеком. И в этот момент больше ничего не будет иметь значения, что происходит.
Чувствуется ли, что я толкаю прямо по костям вашей спины или как будто я толкаю прямо по вашему позвоночнику? Отлично. Я собираюсь поставить там местную анестезию, она немного жалит. Помните как для IV? Вы почувствуете это на счет три, хорошо? Сделай хороший глубокий вдох для меня.Один, два и три - большая щепотка.
Доктор Фоллетт: Хорошая работа.
Доктор Хэтч: У тебя все отлично.
Доктор Фоллетт: Ух, круто, Мелиша.
Доктор Хэтч: Хорошие, легкие, глубокие вдохи. Ладно? Хорошо, ты отлично справляешься.
Доктор Фоллетт: Очень трудно согнуть позвоночник, когда перед вами ребенок. Так что отчасти это просто попытка найти место для доктора Хэтча.
докторЛюк: Это сложнее, когда вы короче, потому что все немного сжатее.
Доктор Фоллетт: Все еще чувствую давление.
Доктор Хэтч: Я думаю, мы просто имеем дело с очень узкими местами.
Доктор Фоллетт: Да, оставайтесь в том же положении. У тебя все отлично.
Доктор Хэтч: У тебя все отлично, все хорошо, хорошо? Но я думаю, что мы сейчас на правильном месте.
Мелиша: Хорошо, хорошо, хорошо, хорошо.
Доктор Фоллетт: Да. Ницца. Прекрасный. Хорошая работа.
Доктор Хэтч: Хорошо, просто собираюсь держать меня в покое. Теперь вы почувствуете некоторое давление и тепло в спине.
Доктор Фоллетт: Помните тепло?
Доктор Хэтч: Давление и тепло. Вы делаете потрясающе.
Доктор Фоллетт: Прекрасно.
Доктор Хэтч: Еще боль?
Мелиша: №
Доктор Хэтч: Отлично.
Доктор Фоллетт: Готово. Ладно. Я знаю.
Доктор Хэтч: Вы были очень терпеливы с этим. Кто-то может помочь им с ногами, и тогда мы просто повернемся внутрь.
Доктор Фоллетт: Опусти свой локоть. Просто прямо на локте. Мы получили ваши ноги.
Мелиша: Мои ноги онемели.
Доктор Хэтч: Я знаю. Это будет весело.
докторFollette: Да, все, помни. В чем был смысл, помнишь?
Доктор Хэтч: Мы заставляем вас оцепенеть, а затем мы пытаемся заставить вас двигаться, верно?
Мелиша: Хорошо.
Доктор Фоллетт: Мы собираемся выслушать сердцебиение Бостона, а затем введем катетер, и тогда мы будем готовы к работе. Окей, ребята? Ребята, вы в порядке?
Мелиша: Где мой муж?
ХИРУРГИЯ
ДокторFollette: Но вы не должны чувствовать много, кроме, может быть, давления в животе.
Доктор Хэтч: Вы можете почувствовать небольшое давление.
Просто имейте в виду, вы центр нашей вселенной. Ладно? Мы все здесь для вас, хорошо?
Вы собираетесь за это здесь. Очень хорошо. Извини, дорогой, это способ помочь им убираться, хорошо?
Доктор Фоллетт: Хорошо, мы пойдем скраб. Ладно? Мы собираемся вычистить, а затем мы приведем Райана.Окей, все? Хорошо, мы надеваем перчатки и надеваем драпировку, а потом мы приведем Райана.
Доктор Хэтч: Ее жизненные показатели прекрасны, сейчас она просто чувствует себя немного ненормально, что довольно стандартно.
Доктор Фоллетт: Хорошо. Вы будете чувствовать некоторое давление. Мы собираемся получить Райана, через секунду. Это было бы хорошо.
Мелиша: Я чувствую себя лучше.
Доктор Фоллетт: Хорошо, вы должны.
Мелиша: О, Боже, спасибо.
Доктор Фоллетт: Хорошо?
Доктор Хэтч: Я имею в виду, что в этом первоначальном чувстве нет ничего забавного.
Доктор Фоллетт: Хорошо, давайте просто измерим для удовольствия.
Доктор Хэтч: Сколько времени, Джордан?
Джордан: Подожди, я сейчас доберусь. Пятьдесят четыре. 8:54.
Доктор Фоллетт: Он отмечен, и мы готовы к работе.Доктор Хэтч, у нас все хорошо. Готов? Мы должны прийти Райан?
Доктор Хэтч: Он будет здесь через две секунды, хорошо? Мы собираемся выйти из двери и получить его сейчас.
Доктор Фоллетт: Мы начинаем.
Доктор Хэтч: Что вы все сказали по времени? Что сказал твой компьютер?
Иордания: Держись прямо здесь.
Доктор Хэтч: Спасибо.
Райан: Вы отлично выглядите.
Мелиша: Хорошо.Спасибо.
Доктор Фоллетт: Пройдя все слои. Вы можете увидеть красивые слои. Берегись ножа. Ладно. Давайте вернем Бови просто для удовольствия. У тебя все отлично, Мелиша. Мы уже начали, хорошо, милашка? Мы уже начали. Мы сейчас проходим фасциальные слои. Все слои, ваши прекрасные мышцы, вам будет приятно узнать, что мы разделяем их, а не разрезаем.
Хорошо. Сейчас мы в фасциальных слоях. Все хорошо. Мы проходим все слои, хорошо? Убедитесь, что все слои хороши.Убедиться, что мочевой пузырь ушел с нашего пути. Метценбаум снова. Спасибо. Просто прохожу все слои. Здесь есть некоторые рубцы, так что мы просто поднимаем немного слоев.
Мелиша: Хорошо. Моя грудь чувствует себя напряженно.
Доктор Хэтч: Ты просто будешь чувствовать себя таким фанком. Прямо сейчас ваше кислородное насыщение составляет 100 процентов. Ладно? Так что все хорошо.
Мелиша: Я в порядке. Я в порядке.
Доктор Хэтч: Вы делаете отличную работу.
Мелиша: Я тебе доверяю. Я доверяю тебе.
Доктор Фоллетт: Все идет отлично.
Мелиша: Хорошо.
Доктор Фоллетт: Вы почувствуете некоторую тягу.
Мелиша: Я чувствую тягу, да.
Доктор Хэтч: Да. Много тянет, много тянет, много давления. И в какой-то момент, если честно, это будет похоже на то, что кто-то сидит на твоей груди, хорошо? Это нормально, потому что они оказывают большое давление на верхнюю часть живота, чтобы помочь доставить, хорошо?
докторFollette: втягивающее устройство Alexis. Помните, что это две части почти целлофана. Это как втягивающее устройство, поэтому нам не нужно тянуть и тянуть. Таким образом, мы вносим это и затем позволяем матке прийти к нам, когда мы ее складываем. Ладно. Отлично. Мы все готовы к разрезу матки, все? Собираюсь начать здесь. Маточные.
Спикер 6: Сколько сейчас времени?
Speaker 8: 9:01
Dr. Follette: Мы хотим быть очень осторожными, потому что здесь все хорошо и тонко, и мы хотели бы держаться подальше от любых частей ребенка.Вот так. Там есть амниотический мешок, поэтому я, очевидно, не пошел под мешок, так что это хорошо. Приклад здесь, так что нам нужно доставить эту детскую казёнку. Попка здесь.
Мелиша: Ох, моя грудь.
Доктор Хэтч: Здесь много давления. Много давления.
Доктор Фоллетт: Держись. Оставайтесь на линии. Много давления от нас. Вот идет задница ребенка. Мы выходим сначала. Посмотри на ребенка первым. Привет милашка. Пуповина вокруг тела здесь.Вот локоть. Есть еще один ребенок, рожающий себя. Здравствуй! Это Бостон. Посмотрим, сможем ли мы показать Мелишу. Могу ли я показать Мелисе ее милый маленький мальчик? Мелиша, смотри. Посмотри на эту милашку. Ты видишь его?
Райан: Ох.
Доктор Фоллетт: Вы его получили? Congrats. Привет, Бостон. Вы говорите нам, приятель. Ты хороший и громкий. Ты хороший и громкий, приятель. Хорошо и громко. Ты получил его?
Райан: Приятель. Эй, большой мальчик.
ПОСТ-ОПЕРАЦИЯ
Dr.Follette: Плацента вышла и отлично справляется. Вытирая матку чистой. Просто чтобы убедиться, я возьму несколько колец, чтобы мы могли видеть все слои. Мы пойдем, а затем мы возьмем шов.
Медсестра: Вы можете прийти и встретиться с ним, если хотите. Он готов для тебя.
Доктор Фоллетт: Мы закрываем первый слой. После этого у нас будет второй слой, хорошо?
Мелиша: Привет, детка. Привет. Здравствуй.
Доктор Фоллетт: Итак, мы пытаемся сделать раскладку матки, чтобы скрыть первый слой сшивания, натягивая маточный слой вокруг него, чтобы он скрывал его и придавал ему второй слой прочности.Так что это называется двухслойным замыканием, которое является нашим обычным замыканием слоя, которое мы имеем для кесарева сечения.
Все хорошо, Мелиша.
Мелиша: С ребенком все в порядке?
Спикер 6: Да, посмотри на него. О, он касается тебя.
Доктор Хэтч: Все хорошо. Сейчас он просто отдыхает. Все хорошо. У тебя все хорошо?
Мелиша: Да.
Доктор Хэтч: Да? Хорошо.
докторFollette: Трубочки и яичники здесь выглядят хорошо. С той стороны, которая хорошо смотрится с этой стороны, Джеки. Были сделаны. Ладно. Мы собираемся вернуть матку обратно. Хорошо. Это идет, а затем мы собираемся вытащить ретрактор.
Я собираюсь закрыть все это в один большой слой. Попытка держаться подальше от всех судов и убедиться, что у нас все хорошо. Отлично. Мы закроем фасциальный слой, и тогда все будет хорошо, доктор Хэтч.
Доктор Хэтч: Да? Хорошо отлично
Доктор Фоллетт: Все прошло отлично. Матка закрыта.
Медсестра: Посмотрим, какой он большой?
Райан: Ох. Мы не ожидали этого.
Медсестра: 36-80. 8 фунтов, 2 унции.
Райан: 8 фунтов, 2 унции, детка.
Доктор Фоллетт: И это большое - да, без шуток. Восемь фунтов
Мелиша: Я знал, что он большой.
Доктор Фоллетт: Он был, милашка получает некоторый кредит за это.
Все слои закрыты, Мелиша, и у тебя не будет скрепок или чего-либо, что можно было бы снять. Это все под кожей. Я точно знаю?
Поздравляем. Бостон родился. И спасибо всем.
Мелиша: Спасибо за все.
Доктор Фоллетт: Я знаю, верно? Давай. Мы сделали это. Привет, Бостон.
Райан: Спасибо. Спасибо.
Доктор Фоллетт: О боже мой. Посмотрите на Chubster.
Райан: Очень счастливый папа. Я рада, что у мамы все хорошо.
Доктор Хэтч: Спасибо всем.
Доктор Фоллетт: Спасибо, Полин.
Медсестра: Сейчас мы находимся в восстановлении. В основном вы будете здесь. Мы будем проверять ваши жизненно важные органы в течение следующего часа или около того, и когда все будут готовы к отъезду, мы переместим вас прямо в вашу послеродовую комнату, где вы будете находиться в течение следующих трех-четырех дней.
Медсестра: Хорошо.Мы хотим видеть, вы можете двигать ногами сейчас?
Мелиша: №
Медсестра: Переместить пальцы ног?
Мелиша: Я не могу.
Медсестра: Хорошо, так что мы немного поднимем голову. Когда я поднимаю голову, если вы чувствуете тошноту, головокружение или что-то еще, вы немедленно говорите мне.
Мелиша: Хорошо.
Медсестра: Хорошо?
У меня есть вопросы?
Melisha: Когда я могу начать уход?
Медсестра: Прямо сейчас.
Медсестра: Мы начнем с того, что начнем с того, что вы сможете использовать свою руку, когда вам это нужно. Я собираюсь положить его обратно в ваше платье. Как это чувствует?
Мелиша: Отлично.
Медсестра: Я попытаюсь опустить его нижнюю губу еще немного. Там мы идем. Это один. Каково это?
Мелиша: Как будто он сосет.
Медсестра: Отлично. Не кусаться?
Мелиша: №
Райан: Хорошая работа, мама.
Мелиша: Спасибо. Это было нелегко. Персонал был очень любезным, поэтому я им очень благодарен. Я начал рыдать, потому что я был так счастлив, а он такой здоровый, и я думаю, что это было самым важным. Рождение здорового ребенка в любом возрасте - это благословение, но особенно когда вы старше. Я просто очень благодарен. Да.
Производство видео MEgTV
.
Сохранить статью у себя на страничке в :
Опубликовано в рубрике Разное. 