Симптомы закрытоугольная глаукома


причины, симптомы, лечение и профилактика острых приступов

Лечение глаукомы является актуальным вопросом нашей современности. Это заболевание служит главной причиной в развитии слепоты. Из-за повышенного внутриглазного давления разрушаются клетки сетчатки, а также развиваются атрофические изменения со стороны нерва. По мере прогрессирования патологии сигналы из зрительного аппарата перестают поступать в головной мозг. У человека снижается острота зрения и ограничивается зона видимости.

В основу развития патологического процесса ложится затруднение оттока внутриглазной жидкости. Специалисты выделяют две основные формы недуга: открытоугольная и закрытоугольная глаукома. Важно знать, чем отличаются эти две разновидности, так как от этого зависит дальнейшая лечебная тактика.

Чем отличается открытоугольная глаукома от закрытоугольной?

Открытоугольный тип является наиболее распространенным. Появляется он у людей старшего возраста и не сопровождается клиническими симптомами. Отличается открытоугольный тип тем, что ухудшение зрения происходит постепенно и начинается с периферии. Первые жалобы появляются при поражении центральной области, что указывает на серьезное повреждение зрительного нерва.

Большую роль в возникновении недуга играет наследственный фактор. К заболеванию может привести сахарный диабет, гипотония, ожирение, стрессовые ситуации, длительное лечение кортикостероидными препаратами. Чаще всего заболевание появляется у женщин после сорока пяти лет. Проявляется открытая глаукома в виде болей в области надбровных дуг, слезоточивости, затуманивания зрения, тошноты, головных болей.

Для закрытоугольной глаукомы характерно приступообразное повышение ВГД. Это происходит по причине закрытия угла передней камеры глаза радужкой и нарушения оттока глазной жидкости. Отличается эта форма ярко выраженной клинической симптоматикой и периодическими приступами, которые могут вызвать абсолютную слепоту.

Важно! Радужка закрывает угол передней камеры, вот почему такой тип глаукомы называется закрытоугольным.

Закрытоугольная глаукома чаще появляется у женщин среднего и старшего возраста. Причинами ее появления являются функциональные изменения, нервное перенапряжение, анатомические особенности, прием транквилизаторов, наследственность, возрастные изменения. Проявляется заболевание в виде резкой боли в глазу, слезоточивости, затуманивания зрения. Больных беспокоит головная боль, тошнота, рвота, недомогание, боли в сердце.

Как видно, открытая и зарытая глаукома имеют существенные различия. Открытоугольный тип наиболее распространен, ВГД повышается вследствие отсутствия необходимого оттока. Для него характерно вялое хроническое течение и длительное отсутствие клинических симптомов. Закрытая форма встречается гораздо реже, сопровождается болезненным течением, а также появлением острых приступов. Резкое повышение ВГД вызывает тяжелую клиническую картину.

Стоит также выделить различия и в отношении оказания медицинской помощи. Открытую форму можно лечить длительный период времени в домашних условиях, при этом периодически наблюдаясь у офтальмолога. Если же речь идет об остром приступе закрытоугольной глаукомы, такое состояние требует незамедлительной госпитализации в стационар.

Специалисты также выделяют первичную и вторичную закрытоугольную глаукому. В первом случае процесс развивается в виде самостоятельного заболевания. Вторичная глаукома часто является проявлением сахарного диабета или следствием травм.


Специалисты выделяют открытую и закрытую форму глаукомы

Острый приступ закрытоугольной глаукомы

В группе риска по возникновению острого приступа находятся люди, которые наиболее подвержены заболеванию, это те, кто страдает закрытой глаукомой. Правильное лечение и соблюдение правил предосторожности помогает предотвратить появление этого опасного состояние. Проблема заключается в том, что большое количество пациентов просто не подозревают о наличии патологии.

Спровоцировать острый приступ способны такие причины:

  • стрессовые ситуации;
  • интенсивные физические упражнения;
  • долгое пребывание в полной темноте;
  • длительная работа с наклоненной головой;
  • переохлаждение или, наоборот, долгое пребывание на жаре;
  • разовый прием слишком большого количества воды.

Накануне острого периода больных может беспокоить затуманивание зрения, появление кругов. Приступ чаще всего возникает утром после пробуждения. Симптомы-предшественники могут появиться за несколько лет до самого приступа. В некоторых случаях они и вовсе не появляются.


Острый приступ глаукомы может привести к потере зрения

О начале острого приступа свидетельствуют такие симптомы:

  • острая боль в глазу;
  • односторонняя головная боль;
  • недомогание и слабость;
  • приступ тошноты и рвоты;
  • затуманивание зрения;
  • радужные круги вокруг источника света;
  • пульсация;
  • отвердевшие глаза;
  • светобоязнь;
  • лихорадочный синдром;
  • брадикардия;
  • болевой шок;
  • потеря сознания;
  • покраснение глаза;
  • помутнение роговицы;
  • расширение зрачка;
  • резкое ухудшение зрения;
  • отсутствие реакции на свет;
  • болезненность живота.

Обратиться к врачу особенно необходимо в следующих случаях:

  • ухудшение сумеречного зрения;
  • появление бликов при взгляде на свет;
  • лицам старше сорока лет.

Первая помощь

Состояние требует оказания экстренной медицинской помощи и госпитализации в офтальмологическое отделение. Острый процесс чреват возникновением неврологических и сердечно-сосудистых осложнений. Снятие симптомов – это не все лечение. Полностью избавиться от недуга поможет оперативное вмешательство.

До приезда бригады скорой помощи близким следует максимально побеспокоиться о снятии глазного давления. Первая помощь заключается в следующем:

  • использование Пилокарпина каждые пятнадцать минут;
  • наложение компресса на икроножные мышцы;
  • ножная ванна для оттока крови;
  • применение мочегонного и слабительного средства.

В постоперационный период больные должны придерживаться следующих рекомендаций:

  • носить специальные очки;
  • ограничить просмотр телевизора;
  • своевременно лечить офтальмологические заболевания;
  • избегать переохлаждения и перегрева;
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • исключить эмоциональные переживания.

Острая глаукома является абсолютным показанием к госпитализации в офтальмологическое отделение

Причины и симптомы

В группу риска по возникновению глаукомы закрытого типа входят люди старше шестидесяти лет даже при отсутствии жалоб на глаза, а также имеющие высокую степень близорукости или дальнозоркости. Повышенное ВГД, артериальная гипотония, диабет, воспалительные заболевания зрительного аппарата – все это может послужить причинами закрытоугольной глаукомы.

Внимание! Из всех причин глаукомы именно повышенное внутриглазное давление является наиболее важным фактором риска. ВГД может повышаться вследствие чрезмерной выработки жидкости или нарушения ее оттока.

Специалисты также выделяют и другие провоцирующие факторы в развитии заболевания:

  • нервные перенапряжения;
  • травмы и ушибы глаза;
  • переутомление;
  • нестандартное размещение хрусталика;
  • гипертонический криз;
  • генетическая предрасположенность.

Выделим основные симптомы закрытоугольной глаукомы:

  • режущая боль в глазу и дискомфорт;
  • слезоточивость;
  • затуманивание;
  • воспаление глаза;
  • ухудшение зрения;
  • периодическое повышение ВГД;
  • ухудшение сумеречного видения;
  • появление бликов.

Закрытая глаукома вызывает боль в глазу

Диагностика

Комплексное обследование поможет выявить патологию на начальных этапах. Иногда обследование пациента занимает несколько часов. Но если учитывать тот факт, что глаукома способна вызвать потерю зрения, то становится понятным, что такие меры оправданы.

Измерение ВГД

Внутриглазное давление можно измерять несколькими способами. Для начала рассмотрим методику самостоятельного прощупывания глаза. Сразу же стоит отметить, что пальпация дет лишь приблизительные результаты. Пациент закрывает глаза и через сомкнутые веки осуществляется небольшое надавливание. При нормальных показателях ВГД глазное яблоко на ощупь представляет собой упругий шарик, который немного продавливается. При глаукоме глаз на ощупь твердый, как камень.

Точное измерение внутриглазного давления проводится в специализированных учреждениях по методу Маклакова. Перед исследованием пациенту капают анестезирующие глазные капли. Затем его усаживают на кушетку, фиксируют голову и говорят смотреть в одну точку. На глаз устанавливается окрашенный грузик. Это приносит небольшой дискомфорт, но не вызывает болезненных ощущений. Надавливая на глаз, грузик вызывает его деформацию. В зависимости от степени деформации и определяется величина ВГД.


Для диагностики глаукомы проводится измерение внутриглазного давления

Важно! В настоящее время существует портативный прибор для измерения внутриглазного давления.

Также специалисты используют бесконтактную тонометрию. В этом случае нет необходимости в анестезии и применении грузика. Суть методики заключается в воздействии потока воздуха, который направляется непосредственно на глаз.

Офтальмоскопия глазного дна

Исследование глазного дна является довольно простой процедурой. В ходе процедуры используется офтальмоскоп с вогнутым круглым стеклом и маленьким отверстием в центре. В некоторых случаях специалист может перед исследованием закапать капли, которые расширяют зрачок. Это помогает лучше рассмотреть глазное дно. Если исследование проводится линзой, тогда пациент садится перед микроскопом.

Офтальмоскопия глазного дна выявляет при глаукоме следующие изменения:

  • кровоизлияние;
  • отечные очаги;
  • атрофию зрительного нерва;
  • несимметричное углубление диска.

Периметрия

Исследование позволяет выявить степень поражения зрительного нерва. Процедура выявляет общее состояние сетчатки, нерва, а также помогает обнаружить имеющиеся офтальмологические нарушения.

В качестве диагностики используется статическая и компьютерная тонометрия. Пациент садится на стул, подбородок кладет на подставку и направляет взгляд в точку, находящуюся в центре аппарата. Затем по меридианам специалист перемещает объекты и фиксирует появление предмета в зависимости от ответов пациента. По результатам периметрии оцениваются границы полей зрения.


С помощью периметрии можно выявить, насколько поражен зрительный нерв

Лечебная тактика

Лечение закрытоугольной глаукомы включает в себя применение консервативных и оперативных методов. Медикаментозная терапия заключается в применении глазных капель, которые нужно будет закапывать регулярно на протяжении всей оставшейся жизни. При неэффективности консервативного лечения может потребоваться операция.

Лечебная тактика во многом зависит от степени тяжести глаукомы:

  • 1 стадия. Применяются лекарственные препараты в виде капель: Пилокарпин, Тимолол, Дорзопт.
  • 2 стадия. Используются комбинированные препараты с двумя активными компонентами, например, Пилокарпин или Тимолол. На этом этапе показана лазерная операция.
  • З стадия. Главной задачей лечения на этом этапе является сохранение зрительной функции.
  • 4 стадия. Это запущенная форма, при которой о сохранении зрения речь даже не идет. Специалисты стараются сохранить глазное яблоко, устранить болезненные ощущения, а также не допустить развития патологии на втором глазу.

Лазерная операция

Процедура проводится на начальных стадиях глаукомы и при слабо выраженных дистрофических изменениях зрительного нерва. Обычно лазерную операцию назначают при отсутствии результатов медикаментозной терапии, резком ухудшении зрения и имеющихся противопоказаниях к применению гипотензивных глазных капель.

Процедура проводится в амбулаторных условиях. В качестве анестезии применяются глазные капли. После лазерной коррекции в течение первых десяти дней пациентам необходимо соблюдать следующие рекомендации врача:

  • правильное питание. Пища не должна быть холодной или горячей. Придется отказаться от маринадов, солений, а также спиртных напитков;
  • спать нужно на боку, противоположном стороне, на которой проводилась операция;
  • избегайте людей с вирусными заболеваниями;
  • не трите глаз, не допускайте попадания водопроводной воды;
  • не применяйте препараты без согласования с врачом;
  • откажитесь от просмотра телевизора, работы за компьютером и вождения автомобиля;
  • старайтесь не находиться в помещениях с яркой освещенностью;
  • исключите посещение бассейна, сауны, бани;
  • ограничьте физические нагрузки, не поднимайте тяжести;
  • соблюдайте врачебные предписания и не забывайте о профилактических осмотрах.

Лазерная операция – это безопасный и безболезненный способ борьбы с закрытоугольной глаукомой

Несовершенства лазерной коррекции связаны с рисками необходимости повторной процедуры. В течение первого часа после операции возможно развитие реактивной гипертензии. Также существуют риски получения ожога роговицы и хрусталика.

Хирургическое вмешательство

По сравнению с лазерной коррекцией хирургическая иридэктомия является более травматичной. Операция проводится в условиях микрохирургической операционной с применением общего наркоза.

Иридэктомия связана с рисками возникновения таких осложнений:

  • кровоизлияние;
  • кровотечение;
  • глазная гипертензия;
  • воспалительные процессы зрительного аппарата;
  • отслойка сетчатки;
  • спаечный процесс;
  • катаракта;
  • появление бликов и световых пятен перед глазами;
  • диплопия – двоение.

В течение первого часа после оперативного вмешательства следует лежать на спине. В течение нескольких дней больного может беспокоить светобоязнь, нечеткость и затуманивание зрения.

Особенности питания

Рацион питания при закрытоугольной глаукоме играет огромную роль в процессе выздоровления. Основу диеты должна составлять пища, богатая витаминами, микроэлементами и антиоксидантами. Поговорим о витаминах, необходимых для нормального функционирования зрительного аппарата:

  • витамины группы В принимают участие в окислительных процессах нашего организма, а также отвечают за нормальный рост клеток. Источниками витаминов группы В являются такие продукты: мясо, рыба, дрожжи, орехи, молочные продукты;
  • аскорбиновая кислота способствует снижению внутриглазного давления. Большое количество витамина С содержится в шпинате, красном перце, свекле, цитрусовых, цветной капусте, красной смородине;
  • витамин А замедляет развитие глаукомы. Бета-каротин содержится в овощах и фруктах красного и оранжевого цвета;
  • витамин Е известен своими антиоксидантными способностями. Вещество присутствует в свежей зелени, растительных маслах и морской рыбе.

Аскорбиновая кислота снижает показатели внутриглазного давления

Специалисты выделяют список разрешенной и запрещенной пищи. Рекомендовано вводить в свой рацион молочные и кисломолочные продукты, сою, крупы, мясо и рыбу, овощные бульоны, чаи. Отказаться придется от алкоголя, сладостей, специй, газированных напитков, крепкого чая и кофе.

Профилактика

Специалисты разработали методы по предотвращению глаукомы, а именно:

  • избегать стрессовых ситуаций, нервного и физического переутомления, а также чрезмерных зрительных нагрузок;
  • работа при хорошем освещении;
  • отказ от вредных привычек, в частности, курения и злоупотребления алкоголем;
  • при ярком солнечном свете надевать очки;
  • контролировать показатели артериального давления;
  • не поднимать тяжести;
  • массаж вокруг глаз, переносицы, носа и висков;
  • следить за питанием, строго контролировать потребление поваренной соли.

Итак, узкоугольная глаукома – это коварное и очень опасное заболевание, которое чревато развитием слепоты. Все же заболевание поддается диагностике и лечению. Главное, не запускать проблему, обращаться к специалисту и не заниматься самолечением.

Что такое хроническая закрытоугольная глаукома?

Глаукома является основной причиной слепоты для людей старше 60 лет. Но слепоту от глаукомы часто можно предотвратить с помощью раннего лечения.

В чем разница между закрытоугольной глаукомой и хронической закрытоугольной глаукомой?

В здоровом глазу жидкость покидает глаз через угол дренажа, поддерживая стабильное давление.

При закрытоугольной глаукоме угол дренажа блокируется радужной оболочкой.

закрытоугольная глаукома

Закрытоугольная глаукома (также называемая закрытоугольной глаукомой или узкоугольной глаукомой) представляет собой тип глаукомы, которая возникает, когда чья-то радужная оболочка блокирует угол дренажа в глазу. Вы можете думать об этом как лист бумаги, скользящий по сливу раковины. Когда угол дренажа полностью блокируется, глазное давление начинает расти. Если это происходит внезапно, это называется острым приступом.

Острый закрытоугольный глаукома является неотложной проблемой для глаз, и вам следует немедленно вызвать своего офтальмолога, иначе вы можете навсегда потерять зрение.

Вот признаки острого приступа закрытоугольной глаукомы:

• ваше зрение внезапно становится нечетким
• у вас сильная боль в глазах
• у вас головная боль
• вы чувствуете тошноту в животе (тошнота)
• вас тошнит (рвота)
• вы видите кольца разноцветного цвета или ореолы вокруг огни

Хроническая закрытоугольная глаукома

У многих людей с закрытоугольной глаукомой она развивается медленно. Это называется хронической закрытоугольной глаукомой. Сначала нет никаких симптомов, поэтому они не знают, что у них есть, пока повреждение не будет серьезным или если у них не будет приступа острого закрытия угла.У каждого третьего человека (30%) с хроническим закрытием угла возникает внезапная закупорка, вызывающая приступ.

,
против Закрытоугольная, Лечение, Симптомы, Больше

Открытоугольная глаукома является наиболее распространенным типом глаукомы. Глаукома - это заболевание, которое повреждает зрительный нерв и может привести к ухудшению зрения и даже слепоте.

Глаукома поражает более 70 миллионов человек во всем мире. Это главная причина необратимой слепоты.

Закрытоугольная (или закрытоугольная) глаукома составляет менее 20 процентов случаев глаукомы в Соединенных Штатах. Обычно она тяжелее глаукомы под открытым углом.

Оба состояния включают изменения в глазу, которые препятствуют правильному дренажу жидкости. Это приводит к увеличению давления внутри глаза, которое постепенно повреждает зрительный нерв.

Глаукома не может быть вылечена. Но при ранней диагностике и лечении большинство случаев глаукомы можно предотвратить, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания до повреждения зрения.

Глаукома часто не проявляет никаких симптомов, прежде чем она нанесла вред вашему зрению. Это одна из причин, по которой важно регулярно проходить обследование глаз на предмет глаукомы.

Передняя часть вашего глаза, между роговицей и хрусталиком, заполнена водянистой жидкостью, называемой водным юмором. Водный юмор:

  • поддерживает сферическую форму глаза
  • питает внутреннюю структуру глаза

Постоянно создается новый водный юмор, который затем выводится из глаза. Чтобы поддерживать надлежащее давление внутри глаза, количество вырабатываемого и дренированное количество должно поддерживаться в равновесии.

Глаукома связана с повреждением структур, которые позволяют водянистой влаге стекать.Существует два выхода для водянистой влаги:

  • трабекулярная сетка
  • увеосклерозный отток

Обе структуры находятся около передней части глаза, позади роговицы.

Разница между открытоугольной и закрытоугольной глаукомой зависит от того, какой из этих двух путей дренажа поврежден.

В открытоугольной глаукоме трабекулярная сеть обеспечивает повышенную устойчивость к вытеканию жидкости. Это приводит к увеличению давления внутри вашего глаза.

При закрытоугольной глаукоме и увеосклеральный дренаж, и трабекулярная сеть становятся заблокированными. Как правило, это вызвано поврежденной радужной оболочкой (цветной частью глаза), блокирующей выпускное отверстие.

Закупорка любого из этих выходов приводит к увеличению давления внутри вашего глаза. Давление жидкости в вашем глазу известно как внутриглазное давление (IOP).

Различия в углах

Угол в типе глаукомы относится к углу, который радужка делает с роговицей.

При открытоугольной глаукоме радужная оболочка находится в правильном положении, и увеосклеральные дренажные каналы чистые. Но трабекулярная сеть не истощает должным образом.

При закрытоугольной глаукоме радужная оболочка сдавливает роговицу, блокируя увеосклеральные дренажи и трабекулярную сеть.

Глаукома на ранних стадиях обычно не дает никаких симптомов. Повреждение вашего зрения может произойти до того, как вы об этом узнаете. При появлении симптомов они могут включать:

  • снижение зрения и потерю периферического зрения
  • вздутая или выпуклая роговица
  • расширение зрачка до среднего размера, которое не изменяется при увеличении или уменьшении света
  • покраснение белого цвета глаз
  • тошнота

Эти симптомы в основном появляются в острых случаях закрытоугольной глаукомы, но могут также появляться при открытоугольной глаукоме.Помните, что отсутствие симптомов не является доказательством того, что у вас нет глаукомы.

Глаукома возникает, когда закупорка дренажных отверстий для водянистой влаги вызывает повышение давления в глазу. Более высокое давление жидкости может повредить зрительный нерв. Здесь часть нерва, называемая ганглием сетчатки, входит в заднюю часть вашего глаза.

Непонятно, почему у некоторых людей глаукома, а у других нет. Некоторые генетические факторы были выявлены, но они составляют менее 10 процентов всех случаев глаукомы.

Глаукома также может быть вызвана травмой глаза. Это называется вторичной глаукомой.

Факторы риска

Открытоугольная глаукома составляет более 80 процентов случаев глаукомы в Соединенных Штатах. К факторам риска относятся:

  • пожилого возраста (одно исследование показало, что открытоугольная глаукома поражает 10 процентов людей старше 75 лет и 2 процента людей старше 40 лет)
  • семейный анамнез глаукомы
  • африканское происхождение
  • близорукость
  • высокий IOP
  • низкое кровяное давление (но повышение кровяного давления несет в себе другие опасности)
  • использование актуальных кортикостероидов
  • воспаление
  • опухоль

Высокое IOP может сопровождать глаукому, но это не верный признак.На самом деле, от 25 до 50 процентов людей с глаукомой имеют нормальное ВГД.

Чтобы определить, есть ли у вас глаукома, вам необходимо провести комплексное обследование глаз с расширенными глазами. Вот некоторые из тестов, которые будет использовать ваш врач:

  • Острота зрения Тест с графиком глаз.
  • Тест поля зрения для проверки периферического зрения. Это может помочь подтвердить диагноз, но до 30-50 процентов клеток в клетках ганглия сетчатки могут быть потеряны до того, как потеря обнаружится в тесте поля зрения.
  • Дилатационный осмотр глаз. Это может быть самым важным тестом. Капли используются для расширения (раскрытия) ваших зрачков, чтобы ваш врач мог видеть сетчатку и зрительный нерв в задней части глаза. Они будут использовать специализированный инструмент под названием офтальмоскоп. Процедура безболезненная, но у вас может быть затуманенное зрение крупным планом и чувствительность к яркому свету в течение нескольких часов.
  • Тонометрия. Врач приложит ошеломляющие капли к вашему глазу и использует специальный аппарат для измерения давления рядом с роговицей.Это безболезненно, за исключением очень легкого укуса при нанесении капель.
  • Пахиметрия. После того, как доктор нанесет ошеломляющие капли на ваш глаз, они будут использовать ультразвуковой волновой инструмент для измерения толщины роговицы.

Другие более новые методы могут помочь объективно подтвердить количество потерь зрительного нерва. К ним относятся:

  • конфокальная сканирующая лазерная офтальмоскопия
  • сканирующая лазерная поляриметрия
  • оптическая когерентная томография

Снижение давления жидкости внутри глаза является единственным проверенным методом лечения глаукомы.Лечение обычно начинается с капель, известных как гипотензивные капли, чтобы помочь снизить давление.

Ваш врач будет использовать ваши предыдущие уровни давления (если они есть), чтобы определить целевое давление для наилучшего лечения вашей глаукомы. Как правило, они нацелены на снижение давления на 20-50% в качестве первой цели. Цель будет снижена, если ваше зрение продолжает ухудшаться или если ваш врач видит изменения в зрительном нерве.

Первая линия препаратов для снижения давления - это аналоги простагландина.Простагландины - это жирные кислоты, найденные почти в каждой ткани. Они действуют для улучшения кровотока и телесных жидкостей и улучшения дренажа водянистой влаги через увеосклеральный выход. Они принимаются один раз ночью.

Простагландины имеют мало побочных эффектов, но они могут вызывать:

  • удлинение и потемнение ресниц
  • красные или налитые кровью глаза
  • потеря жира вокруг глаз (периорбитальный жир)
  • потемнение радужной оболочки или кожи вокруг Око

Препараты, используемые в качестве второй линии защиты, включают:

  • ингибиторы карбоангидразы
  • бета-блокаторы
  • альфа-агонисты
  • холинергические агонисты

Другие методы лечения

  • Селективная лазерная трабекулопластика (SLT). Это служебная процедура, при которой лазер направляется на трабекулярную сеть для улучшения дренажа и снижения давления в глазах. В среднем это может снизить давление на 20-30 процентов. Это успешно примерно у 80 процентов людей. Эффект длится от трех до пяти лет и может повторяться. SLT заменяет глазные капли в некоторых случаях.
  • Трабекулэктомия. Это тип хирургии, который создает новый путь дренажа для водянистой влаги.

Не существует лекарства от открытоугольной глаукомы, но ранняя диагностика может помочь вам избежать большинства опасностей потери зрения.

Даже с новыми лазерными процедурами и операциями глаукома требует мониторинга в течение всей жизни. Но глазные капли и новые лазерные процедуры могут сделать лечение глаукомы довольно рутинным.

Посещение офтальмолога один раз в год - лучшая профилактика глаукомы под открытым углом. Когда глаукома обнаружена на ранней стадии, можно избежать большинства неблагоприятных последствий.

Глаукома под открытым углом не проявляет симптомов на ранних стадиях, поэтому регулярные осмотры глаз - единственный способ выяснить, развивается ли она.Лучше всего проводить осмотр глаз с офтальмоскопом и проводить дилатацию один раз в год, особенно если вам уже за 40.

Хотя хорошая диета и здоровый образ жизни могут обеспечить некоторую защиту, они не гарантируют защиту от глаукомы.

Каковы симптомы глаукомы?

Высокое глазное давление является фактором риска глаукомы

Глаукома - это сложное заболевание, при котором повреждение зрительного нерва приводит к потере зрения.

Есть несколько форм глаукомы; Двумя наиболее распространенными формами являются первичная открытоугольная глаукома (POAG) и закрытоугольная глаукома (ACG).Открытоугольная глаукома часто называется «скрытным вором зрения», потому что она не имеет симптомов, пока не произойдет значительная потеря зрения.

Симптомы открытоугольной глаукомы

Обычно нет ранних признаков или симптомов открытоугольной глаукомы. Он развивается медленно, а иногда и без заметной потери зрения в течение многих лет.

Большинство людей с открытоугольной глаукомой чувствуют себя хорошо и сначала не замечают изменений в зрении, потому что первоначальная потеря зрения связана с боковым или периферическим зрением, а острота зрения или резкость зрения сохраняются до поздней стадии заболевания. ,

К тому моменту, когда пациент осознает потерю зрения, заболевание, как правило, достаточно прогрессирует. Потеря зрения от глаукомы необратима при лечении, даже при хирургическом вмешательстве.

Поскольку открытоугольная глаукома имеет мало предупреждающих признаков или симптомов до того, как произошло повреждение, важно регулярно посещать врача для осмотра глаз. Если во время осмотра глаза выявляется глаукома, ваш глазной врач может назначить профилактическое лечение для защиты вашего зрения.

При открытоугольной глаукоме угол в глазу, где радужная оболочка встречается с роговицей, настолько широкий и открытый, как и должно быть, но дренажные каналы глаза со временем забиваются, вызывая повышение внутреннего давления глаза и последующее повреждение Зрительный нерв.Это наиболее распространенный тип глаукомы, поражающий около четырех миллионов американцев, многие из которых не знают, что у них болезнь.

У вас повышенный риск глаукомы, если ваши родители или братья и сестры имеют заболевание, если вы афроамериканец или латиноамериканец, и, возможно, если у вас диабет или сердечно-сосудистые заболевания. Риск глаукомы также увеличивается с возрастом.

Симптомы острой закрытоугольной глаукомы

  • Мутное или размытое зрение
  • Появление радужных кругов вокруг ярких огней
  • Сильная боль в глазах и голове
  • Тошнота или рвота (сопровождающая сильную боль в глазах)
  • Внезапная потеря зрения

При закрытоугольной глаукоме (также называемой узкоугольной глаукомой) угол закрыт во многих или большинстве областей, вызывая повышенное глазное давление, что приводит к повреждению зрительного нерва и возможной потере зрения.Это повышение глазного давления может происходить внезапно (острый приступ закрытия угла) или постепенно. Существуют также ранние стадии заболевания, при которых угол закрыт, но глазное давление может быть или не быть высоким, и зрительный нерв еще не затронут.

Симптомы острой закрытоугольной глаукомы очень заметны, и повреждение происходит быстро. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за помощью к офтальмологу.

Если у вас диагностирована глаукома , важно установить регулярный график осмотров у вашего офтальмолога, чтобы следить за вашим состоянием и убедиться, что назначенное лечение эффективно поддерживает безопасное зрительное давление.

-

Статья Дорин Фацио, MD . Доктор Фацио закончила стажировку по офтальмологии и глаукоме в Институте глаз Жюля Стейна в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе. В настоящее время она работает офтальмологом в центре Eye Valley в Ван-Найс, штат Калифорния.

,

Смотрите также

 

 

 

 Сохранить статью у себя на  страничке в :