Сухость в глазах причины лечение


Синдром сухого глаза: 7 причин и способы лечения

Игорь Азнаурян

Врач-офтальмолог, академик АМТН, доктор медицинских наук. Главный врач сети глазных клиник «Ясный взор».

Современные офтальмологи выяснили , кто чаще всего страдает от синдрома сухого глаза. Это те, кто очень много времени проводит перед экранами гаджетов.

Возможно, многие даже не подозревают о своем диагнозе. Мы подскажем симптомы:

  • ощущение песка и пыли в глазах;
  • резь;
  • жжение;
  • беспричинное слезотечение;
  • часто хочется потереть глаза.

Врачи проверяют сухость глаза другим способом — пробой Ширмера. Это обследование, которое показывает количество слезы. Под веки просовывают специальные бумажки, которые впитывают слезу. Это безболезненно, занимает минуту и даёт точный результат.

Проба Ширмера

Прежде чем обсуждать непосредственно причины сухости глаза, давайте разберёмся, каким он должен быть в норме. Полноценно увлажнённым — за это отвечает слеза, которая постоянно омывает глаз. И тут есть важный нюанс — качество слезы.

Да, и слёзы бывают качественными, а бывают не очень. В слезе есть два компонента: водный и жировой (липидный). Баланс этих компонентов — это и есть качественная слеза. Если баланс нарушается, возникает сухость глаз.

Теперь давайте разберёмся с причинами этого состояния.

Что вызывает синдром сухого глаза

1. Экраны гаджетов

Экран имеется в виду любой — компьютера, планшета или телефона. Если слишком долго смотреть в любой экран, глаз начинает сохнуть. Дело в том, что яркий свет заставляет нас сосредоточиться и вглядываться более внимательно. Мы слишком вовлечены, и глаза просто-напросто «забывают» моргать. Дело в том, что моргание — это безусловный рефлекс, мы о нём не задумываемся. И этот рефлекс замедляется, когда наше внимание чрезмерно приковано к чему-либо.

2. Сухой воздух

Сухой воздух у нас везде. В офисе и дома зимой работают батареи, а летом — кондиционер. И на улице: просто вспомните, каково это, гулять в жару — в горле-то сохнет, не то что в глазах.

Сухой воздух высушивает слезу, которая должна омывать глаз. И он ещё более опасен, чем экран компьютера.

Мало кто знает, что наша роговица (это прозрачная наружная оболочка глаза) не имеет кровеносных сосудов, то есть она питается за счёт слезы. Например, слеза должна доставлять ей кислород. А как она это сделает, если высыхает под воздействием сухого воздуха? Чем меньше кислорода и питательных веществ получает роговица, тем хуже её состояние.

3. Гормоны

Эта причина чисто женская. Во время климакса, который может начаться в довольно раннем возрасте, в организме женщины уменьшается количество эстрогенов. Эти гормоны влияют на обмен жиров. В том числе они уменьшают количество жировой составляющей слезы. Это значит, что изменяется консистенция слезы, она становится более жидкой, не может удержаться на глазу. В таких случаях у женщин может начаться беспричинное слезотечение.

4. Контактные линзы

Даже если вы не забываете снимать линзы на ночь, если меняете их каждый день и уверены в стерильности своих контейнеров, всё равно сухости глаз вам не избежать.

Долгое ношение линз = синдром сухого глаза. Это аксиома. Линзы нарушают слои слезы, ухудшают её качество и высушивают глаз.

В идеале стоит носить линзы не каждый день, а только по необходимости. Конечно, для человека с плохим зрением это просто невозможно. Заменить линзы на очки? Опять же, для многих это неудобно.

Поэтому при плохом зрении выхода два:

  • Попросить врача прописать вам искусственную слезу и постоянно капать её в глаза.
  • Сделать лазерную коррекцию зрения, если у вас нет противопоказаний, и забыть про линзы. Однако подготовка к операции должна пройти правильно — см. следующий пункт.

5. Лазерная коррекция зрения

Часто синдром сухого глаза обостряется после лазерной коррекции зрения. Но это происходит в том случае, если подготовку к коррекции провели неправильно. Перед операцией должны делать вышеупомянутую пробу Ширмера, тест на сухость глаза. И при необходимости провести лечение этого синдрома, но не каплями, а более эффективной лазерстимуляцией. Если эта технология соблюдается, то лазерная коррекция пройдёт без проблем.

6. Лекарства

Некоторые препараты вызывают сухость глаз. Это, как правило, антидепрессанты и оральные контрацептивы. Препараты влияют на гормональный фон, который, в свою очередь, влияет на жирную составляющую слезы. Слёзная плёнка теряет свою стабильность, и глаз сохнет. Параллельно с приёмом этих препаратов лучше использовать искусственную слезу.

7. Хронические заболевания: диабет, конъюнктивит, блефарит

Сахарный диабет, кроме множества других неприятных последствий, вызывает и сухость глаз. Но при правильной компенсирующей терапии такой проблемы не возникает.

При лечении конъюнктивита используют антибиотики, которые нарушают качество слезы. Поэтому после лечения этого заболевания обязательно нужно пролечиться и от синдрома сухого глаза.

Блефарит — хроническое воспаление век, которое тоже нарушает качество слезы. Пока его не вылечить, сухость глаз не пройдёт.

Как лечить синдром сухого глаза

  • Применять капли с искусственной слезой. Однако самостоятельный выбор капель хотя и не принесёт вреда, но и пользы тоже: сейчас есть капли с разным составом, поэтому подходящие именно вам должен выбрать врач.
  • Пройти лечение лазером. Современные офтальмологи лечат синдром сухого глаза не только каплями. Циркуляторная лазерстимуляция слёзных желёз — вид физиотерапии, который улучшает продукцию и состав слезы. Причём в отличие от капель одного курса лечения хватает минимум на полгода.
  • Лечить сопутствующие заболевания, приводящие к синдрому сухого глаза.
  • Купить увлажнитель воздуха.
  • Ставить будильник через каждые 10 минут, когда работаете за компьютером. Это будет сигналом, что пора хорошенько поморгать.
  • Для тех, кто носит контактные линзы, — сделать лазерную коррекцию зрения, если нет противопоказаний.

И напоследок напомню: антибликовые очки для работы за компьютером, очки с дырочками для расслабления — это всё успешный маркетинговый ход. Для глаз они абсолютно бесполезны.

Читайте также 👀

Сухость глаз: причины, лечение и симптомы

Сухость глаз может произойти, если слезы испаряются слишком быстро или если глаза вызывают слишком мало слез. Это часто встречается у людей и у некоторых животных. Это может повлиять на один или оба глаза, и это может привести к воспалению.

Одно исследование показало, что 17 процентам из 2127 пациентов, посещающих больницу в Японии, был поставлен диагноз "сухой глаз", а 14,6 процента в группе из 2520 пожилых людей сообщили о симптомах сухости глаз.

Синдром сухого глаза может возникнуть в любом возрасте и у людей, которые в остальном здоровы.Это чаще встречается в старшем возрасте, когда человек производит меньше слез. Это также чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Чаще встречается в местах, где недоедание приводит к дефициту витамина А.

Глаза производят слезы постоянно, не только когда мы зеваем или испытываем эмоции. Здоровые глаза постоянно покрыты жидкостью, известной как слезная пленка. Это разработано, чтобы остаться стабильным между каждым миганием. Это предотвращает сухость глаз и обеспечивает четкое зрение.

Если слезные железы производят меньше слез, слезная пленка может стать нестабильной. Он может быстро разрушаться, создавая сухие пятна на поверхности глаз.

Слезы состоят из воды, жирных масел, белка, электролитов, веществ для борьбы с бактериями и факторов роста. Смесь помогает сохранить поверхность глаз гладкой и чистой, чтобы мы могли видеть правильно.

Сухость глаз может быть вызвана:

  • дисбалансом в слезной смеси, что приводит к слишком быстрому испарению
  • недостаточным образованием слезы для хорошего здоровья глаз

К другим причинам относятся проблемы с веками, некоторые лекарства и факторы окружающей среды.

Дисбаланс в слезной смеси

Слезная пленка состоит из трех слоев: масла, воды и слизи. Проблемы с любым из них могут привести к сухости глаз.

Верхний слой, масло, идет от краев век, где мейбомиевые железы производят липиды или жирные масла. Масло разглаживает поверхность слезы и замедляет скорость испарения. Неправильный уровень масла может привести к слишком быстрому испарению слез.

Воспаление по краю век, известное как блефарит, а также розацеа и некоторые другие кожные заболевания, могут вызвать блокировку мейбомиевых желез, повышая вероятность сухости глаз.

Средний слой самый толстый, состоящий из воды и соли. Слезные железы, или слезные железы, производят этот слой. Они очищают глаза и смывают частицы и раздражители.

Проблемы с этим слоем могут привести к нестабильности пленки. Если слой воды слишком тонкий, масляный и слизистый слои могут соприкасаться друг с другом, что приводит к выделению нитей, что является признаком сухости глаз.

Внутренний слой, слизь, позволяет слезам равномерно распределяться по глазам. Неисправность может привести к появлению сухих пятен на роговице, на передней поверхности глаза.

Снижение производства слез

После 40 лет производство слез имеет тенденцию к снижению. Когда он падает до определенной точки, глаза могут стать сухими, легко раздражаться и воспаляться. Это чаще встречается у женщин, и особенно после менопаузы, возможно, из-за гормональных изменений.

Снижение производства слез также связано с:

  • аутоиммунными заболеваниями, такими как синдром Шегрена, волчанка, склеродермия или ревматоидный артрит
  • лучевая терапия
  • диабет
  • дефицит витамина А
  • рефракционные операции на глазах, такие как лазерная помощь при -situ keratomileusis (LASIK), увеличивают вероятность сухости глаз, но симптомы обычно временные глаза.

    Большинство людей моргает около пяти раз в минуту. Проблемы с веками могут повлиять на мигающее движение, которое равномерно распределяет слезную пленку по глазам.

    Проблемы с веками включают эктропион, когда веко поворачивается наружу, или энтропион, где оно поворачивается внутрь. Воспаление по краю век, известное как блефарит, может также вызвать сухость глаз, как и контактные линзы.

    Лекарства, которые могут вызвать сухость глаз:

    • некоторые диуретики
    • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
    • антигистаминные препараты
    • противоотечные средства
    • некоторые снотворные
    • противозачаточные таблетки
    • некоторые антидепрессанты
    • некоторые прыщи в частности препараты изотретиноинового типа
    • морфина и других опиатных обезболивающих препаратов

    Климатические факторы включают сухой климат, солнце, ветер и другие виды горячего воздуха или сухого воздуха, как в кабине самолета.

    Большая высота, дым и использование контактных линз также являются факторами риска.

    Использование монитора компьютера, чтения или вождения транспортного средства, поскольку повышенная визуальная концентрация может замедлить частоту мигания, в результате чего глаза становятся сухими.

    Заболевания, которые могут привести к сухости глаз, включают опоясывающий лишай, паралич Белла и ВИЧ-инфекцию.

    Пациент с синдромом сухого глаза может испытывать ряд симптомов, в том числе:

    • ощущение жжения или жжения и ощущение сухости, хрупкости и болезненности в глазах
    • ощущение как песок в глазу
    • вязкая слизь в глазах или вокруг глаз
    • Чувствительность глаз к дыму или ветру
    • Покраснение глаз
    • Трудность держать глаза открытыми
    • Усталость глаз после чтения даже на короткое время
    • Затуманенное зрение, особенно ближе к концу день
    • чувствительность к свету
    • дискомфорт при ношении контактных линз
    • слезы
    • двойное зрение
    • веки слипаются при пробуждении

    Некоторые люди считают, что боль очень сильная, и это может привести к расстройству, беспокойству и Трудность функционирования в повседневной жизни.

    Осложнения могут включать в себя ухудшение покраснения глаз и чувствительности к свету, увеличение болезненных глаз и ухудшение зрения.

    Врач проведет медицинское обследование и расспросит пациента о симптомах, истории болезни, любых текущих лекарствах, а также об их профессии и личных обстоятельствах.

    Тесты могут выявить количество слез за веком, правильно ли работает слезная пленка, а также скорость испарения.

    Лечение направлено на поддержание хорошей смазки глаз, но подход зависит от первопричины.

    Существует три способа смазки глаз:

    • максимально использовать естественные слезы
    • с использованием искусственных слез или глазных капель
    • уменьшение дренажа слез

    Если проблема связана с офтальмологическими или системными заболеваниями, такими как глазная инфекция или псориаз, первичное заболевание необходимо лечить в первую очередь.

    Лекарства для пациентов с хроническими сухими глазами включают глазные капли циклоспорина или Restasis. Циклоспорин уменьшает воспаление на поверхности глаз и вызывает увеличение образования слез.Пациенты не должны использовать этот препарат, если у них есть глазная инфекция или вирусная инфекция глаза герпеса в анамнезе.

    Если у пациента блефарит, ему, возможно, придется регулярно чистить пораженный участок разбавленным раствором детского шампуня. Врач может назначить капли антибиотика или мазь для использования в ночное время. Иногда используется оральный антибиотик, такой как тетрациклин или доксициклин.

    Стероидные капли могут помочь уменьшить воспаление, если симптомы остаются тяжелыми, даже после частого использования глазных капель.

    Хирургия

    Проблемы с веками, такие как неполное моргание, могут лечиться окулопластическим хирургом, который специализируется на проблемах век.

    В более серьезных случаях слезные каналы, которые отводят слезы, могут быть намеренно заблокированы, частично или полностью, для сохранения слез. Силиконовые заглушки могут быть размещены в слезных каналах для их блокировки. Это помогает дольше сохранять естественные и искусственные слезы на глазах.

    Хирург может сжать ткани области дренажа, используя нагретую проволоку в незначительной операции, известной как термическое прижигание.

    Бостонская склеральная линза - это контактная линза, которая опирается на склеру, белую часть глаза. Это создает заполненный жидкостью слой по роговице, предотвращая ее высыхание.

    Трансплантация слюнных желез - это хирургическая процедура, которая иногда рассматривается в постоянных и тяжелых случаях, которые не реагируют на другие виды лечения.

    Некоторые из слюнных желез удалены из нижней губы и привиты или помещены в сторону глаз. Слюна, которую они производят, становится заменой слезам.

    Различные домашние средства могут помочь уменьшить сухость глаз.

    Использование естественных слез

    Советы по максимально эффективному использованию естественных слез:

    • в защитных очках для защиты от ветра и горячего воздуха
    • , которые чаще осознанно мигают при использовании компьютера или телевизора 9009
    • , избегая курения и курения
    • поддержание комнатной температуры умеренной
    • с помощью увлажнителя в домашних условиях для увлажнения воздуха. Опрыскивание штор тонкой струей воды может помочь сохранить влажность воздуха.

    Очки влагозащитной камеры обертывают вокруг глаз, как очки.Они помогают удерживать влагу в глазах и защищают их от ветра и других раздражителей. Новые, спортивные дизайны увеличили свою популярность.

    Искусственные слезы и глазные капли

    Искусственные слезы или глазные капли, доступные без рецепта (OTC), могут помочь смазывать слегка сухие глаза. Врач может посоветовать, какие из них использовать.

    Глазные капли без консервантов можно использовать так часто, как это необходимо, но те, у которых есть консервант, обычно имеют максимальную безопасную дозировку четыре раза в день.Глазные капли для снятия покраснения не следует использовать.

    Может быть полезно нанести глазные капли перед выполнением действий, которые имеют тенденцию усиливать симптомы сухости глаз. Мази лучше использовать в ночное время, потому что они могут помутнить зрение.

    Чистка и массаж век

    Другие советы включают в себя:

    • Чистку век, осторожно протирая глаза кусочком ваты, смоченной в теплой воде, чтобы уменьшить вероятность их воспаления
    • Мягко массируйте веко в круговыми движениями, используя чистый палец, чтобы помочь удалить слизь из век.

    Диетические советы

    Некоторые исследования показывают, что омега-3 и омега-6 жирные кислоты могут помочь уменьшить риск или частоту возникновения сухости глаз.

    Источники включают жирную рыбу, масло канолы, грецкие орехи, льняное масло, молотый лен, конопляное масло, конопляное масло, оливковое масло, тыквенные семечки и соевые бобы.

    Однако масштабных научных исследований на людях недостаточно, чтобы поддержать их использование в качестве основного лечения.

    Осложнения

    Поделиться на PinterestСухой глаз может привести к слезотечению, поскольку другой вид слезы пытается компенсировать это.

    Большинство людей с легким синдромом сухого глаза не имеют долгосрочных проблем или осложнений, но тяжелые симптомы могут привести к воспалению глаз, инфекции и повреждению поверхности роговицы.

    Это повреждение может привести к изъязвлению или образованию рубцов, которые могут быть болезненными и влиять на зрение пациента.

    Конъюнктивит, вызванный сухостью глаз, обычно не требует лечения, но если он тяжелый, длительный или повторяющийся, пациент должен обратиться за медицинской помощью.

    Некоторые люди с синдромом сухого глаза иногда имеют постоянно слезящиеся глаза, потому что они производят слишком много слез.

    Существует два типа слез: один поддерживает слезную пленку, а другой помогает смыть грязь и посторонние частицы.

    В качестве реакции на раздражение люди с сухими глазами могут производить больше слез, которые смывают грязь. Это может привести к слезящимся глазам.

    Что такое сухой глаз? Симптомы, лечение, причины сухих глаз

    Что можно использовать для сухих глаз? Варианты лечения, которые следует учитывать

    Обратитесь к врачу, если у вас частые симптомы сухости глаз или если ваши симптомы сухости глаз ухудшаются. Комплексное обследование глаз может диагностировать состояние. Это включает в себя внешний осмотр ваших глаз, век и роговицы. (7)

    Ваш врач также проведет тестирование, чтобы измерить ваш слезный поток и качество ваших слез, используя специальный краситель для глаз.(7)

    Правильное лечение сухости глаз часто зависит от причины вашего состояния.

    Для слабых или случайных сухих глаз искусственные слезы (сухие глазные капли) могут помочь смазать глаза и облегчить симптомы. Лучшая часть искусственных слез заключается в том, что вам не нужен рецепт. (8)

    Но в то время как искусственные слезы иногда являются первой линией защиты от сухости глаз, более серьезные симптомы требуют рецепта от вашего врача.

    Подробнее о здоровье глаз

    Поговорите со своим врачом об иммуносупрессивном препарате Рестазис (циклоспорин).Это лекарство уменьшает сухость глаз, останавливая воспаление, которое препятствует образованию слез. (9)

    Точно так же, отпускаемый по рецепту препарат Xiidra (lifitegrast) также может адекватно управлять состоянием, говорит Хаузер. (3)

    Или вам может потребоваться временно использовать кортикостероидные глазные капли для уменьшения воспаления. Антибактериальные глазные капли могут также уменьшить воспаление век, помогая выделению масла в ваши слезы. (3,7)

    Стимулирующее слезу лекарство (цевимелин или пилокарпин) является еще одним вариантом для улучшения симптомов сухости глаз, или у вас могут быть отличные результаты с глазными вставками, которые выделяют вещество для увеличения смазки.(7)

    Хирургия для лечения сухого глаза

    Процедуры, которые закрывают отверстия для слезоотвода во внутренних углах век - временно (с крошечными пробками) или надолго (с помощью хирургии) - также могут быть вариантом, если вы есть сухой глаз. (2,7)

    Закрытие дренажных отверстий позволяет ограниченному объему слез дольше оставаться на глазах.

    Альтернативное лечение для сухого глаза

    Если вы предпочитаете естественный подход к лечению синдрома сухого глаза, рассмотрите иглоукалывание.Хотя необходимы дополнительные исследования, некоторые исследования показали, что иглоукалывание является эффективным средством для некоторых людей. (7,10)

    .

    Полное руководство по синдрому сухого глаза

    Эта статья была последняя обновленный 10/2016

    Что такое синдром сухого глаза?

    Синдром сухого глаза - это состояние, влияющее на систему слез. Хотя термин «сухие глаза» может показаться простым, причины проблемы на самом деле довольно сложны. Сухость глаз ( кератоконъюнктивит sicca ) вызвана проблемой с количеством или качеством слез в глазу, или иногда сочетанием обоих.

    Симптомы, причины и варианты лечения сильно различаются. По оценкам, каждый восьмой взрослый человек, или 33 миллиона американцев, страдают той или иной формой синдрома сухого глаза. Люди всех возрастов могут страдать от сухости глаз. Условие может быть легким или тяжелым, при этом легкие случаи являются скорее неприятностью, которая устраняется с помощью капли искусственных слез, а тяжелые случаи вызывают плохое зрение, которое может потребовать хирургического вмешательства.

    Причины сухости глаз

    Давайте подробно рассмотрим различные медицинские состояния и лекарства, которые могут вызвать сухость глаз.Как отмечалось выше, сухость в глазах происходит от одного из двух факторов. Либо ваша слезная система не производит достаточного количества слез, либо полученные слезы не удерживают ваши глаза увлажненными.

    Слезная система сложна: слезы переносят питательные вещества к клеткам на поверхности роговицы (передней поверхности глазного яблока) и удаляют мертвые или поврежденные клетки роговицы. Слезы также удерживают осколки от роговицы, позволяя свету беспрепятственно проникать в глаз - необходимость в ясном видении.

    Для нормального функционирования роговица всегда должна быть покрыта слезами, называемыми слезной пленкой.Слезы состоят из масла, воды и слизи.

    Вот внимательный взгляд на каждый слой слезной пленки:

    • Масляный слой является самым внешним слоем. Это произведено мейбомиевыми железами, которые найдены в веках. Масляный слой плавает на верхней части слезы и действует, чтобы замедлить испарение слез с поверхности глаза.
    • Водный слой, или средний слой, является основной частью слезной пленки. Это произведено слезными железами, которые расположены в верхней наружной части каждого гнезда глазного яблока.Слезы исходят из внешней части глаза (по направлению к уху) и вытираются по направлению к внутренней части (ближе к носу).
    • Слизистый слой, также известный как муцин, является самым внутренним слоем, который вырабатывается клетками конъюнктивы и роговицы. Это слой, который касается глаза и действует как моющее средство, которое позволяет слезам равномерно и равномерно распределяться по роговице.

    Рассмотрим подробнее виды слез:

    Слезы в основном состоят из воды и производятся в основном слезными железами.Глаза производят три типа слез: базальные слезы, рефлекторные слезы и эмоциональные слезы, любой из которых может привести к тому, что слезная железа выделит еще больше водянистого компонента. Вот посмотрите на различные виды слез:

    • Базальные слезы обеспечивают смазку между роговицей и веком. Они защищают глаза от пыли, бактерий, вирусов, паров и других посторонних частиц. Базальные слезы - это нормальный уровень влажности, который всегда должен быть у наших глаз.
    • Рефлекторные слезы - это реакция глаз на сильные запахи или пары, ветер или даже острую пищу.Рефлекторные слезы посылаются как армия войск с целью смыть или смыть посторонние вещества.
    • Эмоциональные слезы - это реакция глаз на сильные эмоции.

    Некоторые продукты могут косвенно вызвать сухость глаз. Шоколад, кола, кофе и чай содержат кофеин, который лишает ваше тело влаги. Старайтесь избегать или ограничивать эти продукты и напитки.

    Водянистые глаза

    Это также может быть серьезной проблемой. Это может показаться нелогичным, но сухие глаза вызывают реакционное увеличение слезотечения, которое вызывает «слезящиеся глаза» - и это увеличение потока слез на самом деле может сделать сухой глаз хуже! Другими словами, ваши глаза сухие и раздраженные.

    Это раздражение заставляет глаза чувствовать, как будто на них есть инородные частицы. Это, в свою очередь, заставляет глаза слезиться, чтобы попытаться вымыть эти посторонние частицы.

    Другие причины сухости глаз включают в себя:

    Закупорка слезных протоков или лекарств, которые препятствуют образованию слез. Эта проблема часто приводит к хроническим сухим глазам, так как человек не может производить слезы, а глаза недостаточно смазаны. Слезы быстро испаряются, а глаза не очищаются должным образом.

    Факторы окружающей среды также могут сыграть свою роль. Пыльный воздух, сухая или ветреная погода или пары, подобные сигаретному дыму, могут очень быстро испарять слезы или снижать их эффективность. Это особенно вызывает сухость глаз у тех, кто носит контактные линзы, так как линзы поглощают смазку. Владельцы контактных линз обычно испытывают сухость в глазах, потому что контакты, кажется, высыхают глаза быстрее. Многие пользователи контактных линз регулярно требуют повторного увлажнения капель.

    Работа или развлечения также могут вызвать сухость глаз.Люди, которые проводят много времени за просмотром телевизора или использованием ноутбука, могут страдать от усталости глаз и сухости глаз из-за нечастого мигания. Сухость глаз также может быть вызвана дефицитом витамина А, некоторыми лекарствами или некоторыми заболеваниями.

    медицинские условия, которые вызывают сухость глаз

    Есть много заболеваний, которые могут вызвать ваше

    .

    Смотрите также

     

     

     

     Сохранить статью у себя на  страничке в : 

Видео прикол: - ЛУЧШИЕ ПРИКОЛЫ #22 ВидеоТакоФил - Splinter Cell: Blacklist #9: "Сейф для людей"Наконечники турбинныеTReND