Вирусный конъюнктивит фото


фото у взрослых и детей, медицинское и народное лечение, симптомы и профилактика

Вирусный конъюнктивит – это наиболее распространённое заболевание, обусловленное инфекционным поражением конъюнктивы глаза. Этот недуг может протекать в эпидемическом или же эпизодическом виде.

Код МКБ: Вирусный конъюнктивит (B30)

Чаще всего этот вид конъюнктивита развивается на фоне ослабления иммунной системы. Поражает людей из различных возрастных групп, в том числе и маленьких детей.

Признаки

  • Обильное слезотечение.
  • Раздражение глаза.
  • Глаз красный.
  • Поражение в начале одного глаза с нередким продолжением на другой.
Внешний вид глаза при вирусном конъюнктивите

Вирусный конъюнктивит вызывается большим количеством разнообразных вирусов. Он может сопутствовать другой инфекции.

Вирусный конъюктивит бывает герпетический и аденовирусный.

Герпетический конъюнктивит развивается вследствие попадания в организм и поражения слизистой глаза вирусом простого герпеса. Течение заболевания сопровождается появлением на веках характерных для этого вируса герпетических пузырьков.

Аденовирусная инфекция локализуется на слизистых оболочках и также может вызвать воспаление конъюнктивы. Обычно такой вид заболевания сопровождается развитием фарингита и повышением температуры тела, вследствие чего эта разновидность конъюнктивита получила название фарингоконъюнктивальной лихорадки.

Особый вид аденовирусов может стать причиной эпидемического аденовирусного кератоконъюнктивита, который характеризуется быстротой распространения, что особенно опасно в коллективах или среди членов семьи.

Развитие конъюнктивита может начаться с поражением организма вирусом, вызывающим такие заболевания, как:

  • краснуха;
  • корь;
  • ветряная оспа;
  • паротит;
  • грипп.

При развитии данных заболеваний поражается и конъюнктива, что приводит к ее воспалению, отечности. Эта причина конъюнктивита довольно часта.

Диагностика

В большинстве ситуаций для диагностики вирусного конъюнктивита достаточно использования такой стандартной диагностической методики, как осмотр на щелевой лампе.

Покраснение слизистой глаза при вирусном конъюнктивите

Для того чтобы достоверно идентифицировать возбудителя той или иной этиопатогенетической формы вирусного конъюнктивита, необходимо осуществить забор мазка или соскоба с конъюнктивы пациента с целью дальнейшего лабораторного исследования в виде определения типа клеточной реакции, проведения вирусологического анализа, а также осуществления посева в специальные культурные среды.

В диагностике аденовирусного и герпетического варианта вирусного конъюнктивита, следует прежде всего опираться на оценку специфики клинических проявлений и данных визуального осмотра пациента.

Среди лабораторных диагностических мероприятий, проведение которых требует более длительного периода времени, нежели течение самого вирусного конъюнктивита, следует отметить цитологические, а также иммунофлюоресцентные (МФА) и особенно – иммуноферментные (ИФА) анализы.

Внешний вид глаза у пациента с вирусным конъюнктивитом

Вирусный конъюнктивит — лечение

Методы лечения вирусного конъюнктивита напрямую зависят от его разновидности, но в любом случае предполагают комплексный подход.

Терапия предполагает три стороны:

  1. Противовирусную составляющую;
  2. Снятие болезненных симптомов;
  3. Профилактику вторичного бактериального заражения
    При аденовирусном конъюнктивите назначаются противовирусные капли (Офтальмерон, Полудан, Актипол и др.). В состав некоторых входит интерферон, повышающий местный иммунитет. Капли активно борются с вирусом и способствуют устранению воспалительного процесса.

Прогноз

Необходимо знать, что при вирусном конъюнктивите прогнозы благоприятные, если своевременно за помощью обратиться к офтальмологу и заняться лечением. В данном случае выздоровление происходит максимум через три недели. Но при соблюдении всех правил предосторожности не допустить заболевания и уберечь от него близких и родных не составит большой сложности.

Чаще всего осложнений не наблюдается (при условии своевременного лечения). В запущенных случаях процесс может хронизироваться.

Возможные осложнения

  1. Перманентное воспаление приводит к необратимому поражению структур глаз, вызывает спаечные и рубцовые изменения конъюнктивы. Особенно это касается заболеваний, вызванных специфической бактериальной микрофлорой.
  2. Одним из частых осложнений болезни является кератоз, который приводит к ухудшению зрения.
  3. Персистенция инфекции может привести к флегмоне и абсцессу глазного яблока.
  4. Тяжелые формы патологии могут быть причиной менингита и сепсиса, что чревато летальным исходом.

Меры профилактики

Профилактические меры предосторожности заключаются в общих рекомендациях:

  • Своевременное выявление и лечение болезней других органов и систем, регулярное прохождение медицинских осмотров.
  • Своевременный прием курсов терапии при наличии хронических заболеваний, недопущение обострений патологических процессов.
  • В случае возникновения сезонной аллергии применять превентивные меры. Рекомендуется пройти курс внесезонной специфической гипосенсибилизации пыльцевыми аллергенами. При необходимости до начала цветения пройти курс антигистаминной терапии.
  • Укрепление иммунитета посредством ведения здорового образа жизни, рационального питания, закаливания, отказа от вредных привычек, избегания стрессов, нормализации режима работы и отдыха, полноценного сна.
  • Соблюдение правил личной гигиены: без надобности не касаться руками лица и глаз, не пользоваться личными предметами для лица других людей.
  • Прием витаминов и иммуностимуляторов.

Соблюдение этих правил позволит свести к минимуму возможность возникновения конъюнктивита.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Pinterest

LiveJournal

Одноклассники

Мой мир

Вирусный конъюнктивит «Условия« Ада

Что такое вирусный конъюнктивит?

Конъюнктивит - это название для воспаления конъюнктивы, которая представляет собой тонкий слой ткани на внутренней стороне век и покрывает белую часть глаза. Также известный как розовый глаз, конъюнктивит часто вызывается вирусом, например, одним из видов, вызывающих простуду, хотя он также может быть вызван бактериями (см. Бактериальный конъюнктивит) или аллергиями (см. Аллергический конъюнктивит).Когда розовый глаз вызван вирусом, это называется вирусным конъюнктивитом. Как и все виды розовых глаз, вирусный конъюнктивит встречается часто, но обычно не серьезно.

Вирусный конъюнктивит обычно начинается с одного глаза, а затем распространяется на другой. Основные симптомы вирусного конъюнктивита включают в себя:

  • Покраснение или, часто, интенсивное покраснение глаз
  • Жжение, ощущение жесткости или слабой боли или дискомфорта в глазу
  • Водянистые выделения из глаза
  • Опухшие и / или покрасневшие веки
  • Другие симптомы вирусной инфекции, e.грамм. боль в горле, насморк и другие симптомы простуды

Большинство легких случаев вирусного конъюнктивита проходят самостоятельно в течение нескольких недель, без какого-либо специального лечения. Очистка глаз водой и чистой тканью или стерильной прокладкой, применение теплых или прохладных компрессов и использование смазывающих глазных капель, также известных как искусственные слезы, могут помочь облегчить симптомы. Тем не менее, противовирусные препараты могут быть рекомендованы для более серьезных случаев вирусного конъюнктивита. Антибиотики не полезны для лечения вирусного конъюнктивита.

Обычно люди полностью выздоравливают, и вирусный конъюнктивит не вызывает никаких осложнений. Однако случаи, вызванные определенными вирусами, такими как простой герпес, вирус герпеса или ветряная оспа, вирус, вызывающий ветряную оспу и опоясывающий лишай, могут быть серьезными и могут вызывать длительные проблемы со зрением, если их не эффективно лечить. Кроме того, , если вирусный конъюнктивит встречается у новорожденных или людей с ослабленной иммунной системой, таких как ВИЧ-инфицированные или проходят лечение от рака, может быть серьезным, и следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Кроме того, каждый, кто испытывает серьезные симптомы, должен немедленно обратиться к врачу. К ним относятся:

  • Сильная боль в глазу
  • Сильное покраснение, особенно на один глаз.
  • Невозможность открыть глаз
  • Сильная чувствительность к свету
  • Сложность видения

Если симптомы слабые, но не улучшаются в течение недели или около того, следует обратиться к врачу.

Вирусный конъюнктивит может поражать людей любого возраста.Это очень заразный, , что означает, что он может легко передаваться от человека к человеку. По этой причине людям, у которых есть вирусный конъюнктивит, важно принять меры, чтобы избежать передачи инфекции другим, например соблюдать правила гигиены (см. Раздел о профилактике).

Симптомы вирусного конъюнктивита

Вирусный конъюнктивит часто начинается на одном глазу и распространяется на другой в течение дня или двух. Симптомы могут включать в себя:

  • Покраснение или, как правило, интенсивное покраснение глаз
  • Жжение, ощущение жгучей или легкой боли или дискомфорта в глазу
  • Водянистые выделения из глаз, иногда с небольшим количеством слизи
  • Ровность вокруг век при пробуждении утром
  • опухшие, красные веки
  • Небольшая чувствительность к яркому свету
  • Отек лимфатических узлов перед ушами
  • Другие симптомы вирусной инфекции, e.грамм. насморк, боль в горле и кашель в случае простуды

Приложение Ada может помочь вам проверить ваши симптомы. Загрузите бесплатное приложение или узнайте больше о том, как оно работает.

В основном вирусный конъюнктивит вызывает легкие симптомы и не влияет на зрение человека, кроме как вызывает легкое размытие, когда выделения накапливаются на и вокруг глаза. В зависимости от типа вируса, вызывающего инфекцию, могут быть дополнительные симптомы или поражение только одного глаза.Когда поражен только один глаз, это называется односторонним конъюнктивитом.

Если симптомы серьезны или зрение нарушено, важно немедленно связаться с врачом. Также чрезвычайно важно обратиться к врачу, если какие-либо признаки вирусного конъюнктивита присутствуют у новорожденного ребенка или человека, чья иммунная система ослаблена.

Причины вирусного конъюнктивита

Наиболее распространенной причиной вирусного конъюнктивита является инфекция аденовирусом, - группа вирусов, вызывающих простуду и многие другие инфекции верхних дыхательных путей.

Аденовирус может вызвать конъюнктивит, не вызывая никаких других симптомов в организме. Однако в некоторых случаях аденовирусный конъюнктивит может проявляться как:

  • Фарингоконъюнктивальная лихорадка: Это часто встречается, легко и часто наблюдается у детей и молодых людей, которые недавно перенесли простуду или респираторную инфекцию. Симптомы могут включать боль в горле, лихорадку и головную боль.
  • Эпидемический кератоконъюнктивит: , который встречается реже, может быть серьезным, поражает переднюю часть глаза (роговицу) и может вызывать длительные проблемы со зрением.Также известен как вирусный кератоконъюнктивит.

Менее распространенные причины вирусного конъюнктивита включают в себя:

Конъюнктивит, вызванный некоторыми из вышеперечисленных, такими как простой герпес и опоясывающий лишай, может быть серьезным, и может потребоваться направление специалиста на лечение для предотвращения осложнений.

Диагностика вирусного конъюнктивита

Когда симптомы слабые, диагноз вирусного конъюнктивита часто можно поставить без обращения к врачу, и это состояние можно лечить дома.Однако, если есть какая-либо неопределенность или беспокойство по поводу состояния, или если симптомы серьезны, очень важно обратиться к врачу. Причины для беспокойства включают в себя:

  • Сильная боль в глазу
  • Сильное покраснение, особенно на один глаз.
  • Невозможность открыть глаз
  • Сильная чувствительность к свету
  • Разряд, который содержит много гноя
  • Постоянное затуманенное зрение или трудности с видением

Врач возьмет историю болезни человека и спросит, не было ли у кого-то, кого он знает, недавно глазная инфекция.Они будут изучать глаза и оценивать имеющиеся признаки и симптомы, стараясь исключить аллергический конъюнктивит, бактериальный конъюнктивит, синдром сухого глаза и другие более серьезные заболевания глаз, такие как увеит и кератит.

Если конъюнктивит кажется тяжелым или очень длительным, врач может взять небольшую пробу выделения из глаза и отправить ее на лабораторные анализы, чтобы определить причину и определить наиболее эффективный подход к лечению.

Лечение вирусного конъюнктивита

Легкие случаи вирусного конъюнктивита часто проходят в течение примерно 1-3 недель без специальной медицинской помощи.Симптомы могут стать хуже, прежде чем станет лучше.

Ряд домашних и безрецептурных средств лечения может помочь уменьшить дискомфорт, вызванный вирусным конъюнктивитом:

  • Применение холодного или теплого компресса; чистая ткань, пропитанная водой; на глаз
  • Аккуратно очистите выделения из глаза чистой тканью, стерильной прокладкой или ватой, смоченной в воде
  • Нанесение смазывающих глазных капель на глаза; они называются искусственными слезами и доступны без рецепта.Необходимо соблюдать осторожность, чтобы не использовать капли в другом глазу, если инфицирован только один глаз
  • Применение антигистаминных / противоотечных глазных капель, которые часто доступны без рецепта; это может помочь уменьшить раздражение
  • Избегать использования контактных линз, пока инфекция не прошла

Как правило, не считается необходимым, чтобы ребенок с вирусным конъюнктивитом не посещал школу, за исключением случаев, когда произошла вспышка нескольких случаев. Тем не менее, определенный детский сад или школа могут иметь собственную политику и просить, чтобы ребенок оставался дома до тех пор, пока его симптомы не исчезли, чтобы уменьшить вероятность заражения других детей.

Антибиотики не рекомендуется для лечения вирусного конъюнктивита, так как они не эффективны против вирусов, но бактерий.

Противовирусное лекарство от вирусного конъюнктивита

Иногда местные или оральные противовирусные препараты могут быть рекомендованы. Обычно это зарезервировано для случаев вирусного конъюнктивита, который:

При эпидемическом кератоконъюнктивите и других серьезных типах вирусного конъюнктивита иногда могут потребоваться стероидные глазные капли и другие виды лечения.Хотя стероидные препараты могут быть очень эффективными, они могут вызывать серьезные побочные эффекты и осложнения и обычно используются только в течение короткого времени.

Осложнения вирусного конъюнктивита

Наиболее легкие случаи вирусного конъюнктивита проходят полностью, без каких-либо осложнений. Тем не менее, в небольшом количестве тяжелых случаев инфекция может вызвать серьезные осложнения, в том числе:

  • Язвы и воспаление роговицы (кератит)
  • Рубцы глаз и повреждения зрения

Если человек испытывает какие-либо серьезные симптомы или обеспокоен глазной инфекцией, рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

Вирусный конъюнктивит у детей

Новорожденные могут быть поражены различными видами конъюнктивита, включая вирусный конъюнктивит. Розовый глаз у младенцев называется неонатальный конъюнктивит или офтальмия новорожденных. У детей с конъюнктивитом обычно появляются отечные, красные веки и выделения из глаз в течение 1-14 дней после рождения.

Глаза ребенка могут заразиться вирусом от матери в процессе родов, включая вирус простуды (аденовирус) и вирусы, вызывающие оральный и генитальный герпес; простой герпес 1 и простой герпес 2.

Узнайте больше о Herpes Simplex »

Вирусный и другие виды конъюнктивита у детей могут быть очень серьезными, и требуется срочная медицинская помощь. Вирусный конъюнктивит у ребенка может потребоваться лечение антивирусными препаратами, и может потребоваться направление к специалисту.

Конъюнктивит у ребенка иногда ошибочно принимают за липкие глаза, вызванные закупоркой слезного протока. Однако заблокированный слезный проток не вызывает покраснение или припухлость, наблюдаемые при конъюнктивите.

Профилактика вирусного конъюнктивита

Хотя не всегда возможно предотвратить вирусный конъюнктивит, принятие следующих мер может помочь снизить вероятность заражения:

  • Избегать контакта с людьми, у которых есть розовый глаз
  • Соблюдайте правила гигиены, такие как частое мытье рук с мылом и водой или дезинфицирующее средство для рук
  • Избегать прикосновения к глазам, когда ваши руки не чисты

Если у вас вирусный конъюнктивит, следующие действия могут помочь избежать распространения инфекции среди других:

  • Соблюдение надлежащих гигиенических норм, таких как частое мытье рук с мылом и водой или использование дезинфицирующего средства для рук, особенно после лечения глаз
  • Чистка очков
  • Избегать прикосновения к глазам, кроме как при их лечении, так как это может распространять вирус
  • Часто мыть наволочки и полотенца и не делиться ими с другими
  • Избегать совместного использования макияжа и глазных капель
  • При необходимости не посещать школу или работать, пока симптомы вирусного конъюнктивита не исчезнут; обычно это когда глаза перестают быть красными и раздраженными
  • Отказ от использования бассейнов

Кроме того, контактных линз не следует носить до тех пор, пока симптомы не исчезнут, и использовать новую пару, когда инфекция прошла. Для предотвращения повторного заражения некоторые косметические средства также могут быть выброшены и заменены.

Вирусный конъюнктивит часто задаваемые вопросы

В: Как долго вирусный конъюнктивит заразен?
A: Человек с вирусным конъюнктивитом, как правило, заразен с момента появления симптомов и во время болезни, пока она не исчезнет. Общее правило: если глаза красные, вирус может распространяться. Беспокоитесь, что у вас или у близкого человека могут быть симптомы вирусного конъюнктивита? Получите бесплатную оценку с приложением Ada.

В: Как распространяется вирусный конъюнктивит?
A: Вирусный конъюнктивит легко распространяется при прямом контакте, например, когда человек с заболеванием касается их глаз, а затем касается какого-либо предмета, например дверной ручки или руки другого человека. Если этот человек прикасается к своим глазам без мытья или дезинфекции рук, у него может развиться вирусный конъюнктивит. Объекты, которые находятся в контакте с глазами, например, полотенца или наволочки, также могут быть легко загрязнены.Вирусный конъюнктивит также может распространяться через совместное использование глазных капель, туши и других средств для макияжа глаз, а также посредством общего купания, например. бассейны, сауны и джакузи.

Q: Вирусный конъюнктивит против бактериального конъюнктивита - в чем разница?
A: Хотя оба типа конъюнктивита очень заразны, причины, некоторые симптомы и методы лечения различны. Вирусный конъюнктивит вызывается вирусом, который часто входит в группу, вызывающую насморк, приводит к водянистым выделениям из глаз и, как правило, не требует специального лечения.Бактериальный конъюнктивит вызывается бактериями, приводит к образованию густых, липких выделений из глаз и может - в некоторых случаях - требовать антибиотических глазных капель.

Q: Вирусный конъюнктивит против розового глаза - в чем разница?
A: Розовый глаз - это общий термин для всех типов конъюнктивита. Вирусный конъюнктивит представляет собой один тип розового глаза и относится к розовому глазу, который вызван вирусом, например из группы вирусов, вызывающих простуду. Другие типы розового глаза включают бактериальный конъюнктивит и аллергический конъюнктивит.

Другие названия для вирусного конъюнктивита

  • Вирусная глазная инфекция
  • розовый глаз, или pinkeye

Вирусный конъюнктивит - симптомы и лечение

Офтальмология

ПРОДОЛЖАЙТЕ УЧИТЬСЯ НАЧИНАЙ СЕЙЧАС ПРОДОЛЖАЙТЕ УЧИТЬСЯ НАЧИНАЙ СЕЙЧАС КАТЕГОРИИ
  • Медицинская онлайн-библиотека Lecturio
  • Pre-Med Учебный план
    • Биология
    • Химия
    • Физика
    • Статистика
  • Доклиническая учебная программа
    • Анатомия
    • Поведенческая наука
    • Биохимия
    • Биомедицинские науки
    • Эмбриология
    • Эпидемиология и биостатистика
    • Гистология
    • Иммунология
    • Микробиология
    • Патология
    • Фармакология
    • Физиология
  • Клинический учебный план
    • Анестезиология
    • Кардиология
    • Дерматология
    • Скорая медицинская помощь
    • Эндокринология
    • Семейная медицина
    • Гастроэнтерология
    • Гинекология
    • Гематология
    • Гепатология
    • Инфекционные заболевания
    • Медицинская генетика
    • Неврология
    • Офтальмология
    • Отоларингология (ЛОР)
    • Онкология
    • Ортопедия
    • Психиатрия
    • Педиатрия
    • Радиология
    • Ревматология
    • Болезни репродуктивной системы
    • Респираторная медицина
    • Хирургия
    • Нефрология / Урология
    • Сосудистая медицина
  • Учиться и преподавать медицину
  • Медицинская онлайн-библиотека Lecturio
  • Pre-Med Учебный план
    • Биология
    • Химия
    • Физика
    • Статистика
  • Доклиническая учебная программа
    • Анатомия
    • Поведенческая наука
    • Биохимия
    • Биомедицинские науки
    • Эмбриология
    • Эпидемиология и биостатистика
    • Гистология
    • Иммунология
    • Микробиология
    • Патология
    • Фармакология
    • Физиология
  • Клинический учебный план
    • Анестезиология
    • Кардиология
    • Дерматология
    • Скорая медицинская помощь
    • Эндокринология
    • Семейная медицина
    • Гастроэнтерология
    • Гинекология
    • Гематология
    • Гепатология
.

EyeRounds.org: аденовирусный конъюнктивит

38-летняя белая женщина с водянистыми, красными, раздраженными глазами; левый больше чем правый

Джордан М. Графф, MD, Хилари Бивер, M.D.

14 июня 2005 г.

Главная жалоба: Водянистые, красные, раздраженные глаза; левее правее

История настоящего заболевания: Взрослый пациент с 6-дневной историей водянистых, раздраженных глаз отметил, что левый глаз слезился, слегка расплывался и начинал краснеть до начала презентации.Глаз постепенно становился все более красным и раздраженным в течение последующих 2 дней, и пациент отмечал увеличение корки по утрам. Тогда была отмечена легкая «колючая» сенсация. Симптомы не исчезали с каплями антибиотика, и глаз продолжал ухудшаться, с ранним покраснением и водянистым ощущением в контралатеральном глазу. За неделю до появления каких-либо глазных симптомов у пациента была инфекция верхних дыхательных путей, которая стихла самопроизвольно.

PMH / FHx / POH: Никаких предыдущих проблем со здоровьем или офтальмологией.Нет глазной хирургии, травмы или использования контактных линз.

OCULAR экзамен:

  • Передний сегмент: очевидная корка на ресницах и водянистый d / c, OU. Бульбарная конъюнктива вводится ОС> ОД. Фолликулярная реакция очевидна на конъюнктиве глазного яблока, особенно ниже, на обоих глазах (см. Рисунок 2). Легкий хемоз и отек глазного дна, опять же L> R.
  • Пальпируемая предаурикулярная лимфаденопатия (LAD), L> R (см. Рисунок 3).
Рисунок 1: Внешние фотографии. Эффект красных глаз (OS> OD) с корочкой на ресницах.

Рисунок 2: Щелевая лампа Фото ОС

Корочка на ресницах. Конъюнктивальная инъекция с фолликулярным конъюнктивитом.

Рисунок 3: Щелевая лампа Фото ОС

Приток ресничек вдоль лимба роговицы.

Фолликулы на глазных конъюнктивах.

Рисунок 4: Лимфаденопатия.Большой преаурикулярный узел может быть пальпирован и видим при осмотре, изучая затенение и возвышение кожи.

Обсуждение

У этого пациента представлены классические признаки и симптомы конъюнктивита от аденовируса. Существует множество серотипов аденовируса, а вирусная инфекция имеет различные клинические эффекты по всему организму.Наиболее часто аденовирус может вызывать различные респираторные инфекции от бронхита, крупа до пневмонии. У пациентов с ослабленным иммунитетом дыхательные эффекты могут быть серьезными. Во время Второй мировой войны десятки солдат в многолюдных условиях и в условиях стресса заболели острой респираторной болезнью (ОРЗ), которая впоследствии была обнаружена от аденовируса. Аденовирусная инфекция также является причиной диареи у детей, острого геморрагического цистита, сыпи и редко менингоэнцефалита. В подгруппах A-F более 40 серотипов аденовируса.

В глазах аденовирус чаще всего проявляется как фолликулярный конъюнктивит. Хотя симптомы могут варьировать по степени тяжести, часто наблюдается общее сочетание признаков и симптомов. Красная и раздраженная конъюнктива типична для инфекции. Клинически это рассматривается как инъекция конъюнктивы с фолликулитом, особенно на нижней конъюнктиве глазного яблока. Изредка могут развиваться точечные субконъюнктивальные кровоизлияния.

Пациенты часто жалуются на жжение или ощущение инородного тела.Обычно выделяется водянистая слизистая оболочка - обычная жалоба на утреннюю корку. Веки могут стать красными и отечными. Классически преаурикулярная лимфаденопатия может пальпироваться.

Симптомы обычно начинаются и преобладают на одном глазу и в течение нескольких дней распространились на контралатеральный глаз. История предшествующей инфекции верхних дыхательных путей или тесного контакта с кем-то с «красным глазом» является распространенным явлением.

Когда аденовирусные глазные инфекции дополнительно вовлекают роговицу, используется термин «эпидемический кератоконъюнктивит» (EKC).Хотя некоторые утверждают, что это относится к спектру с простым фолликулярным конъюнктивитом, большинство клиницистов используют термин EKC, когда присутствуют псевдомембраны, развиваются супейтелиальные инфильтраты роговицы или очевидны эрозии роговицы. Пациенты с ЭКК могут иметь фотофобию и снижение зрения в течение длительного времени после разрешения острой инфекции.

Фарингоконъюнктивальная лихорадка описывает аденовирусный конъюнктивит с дополнительными системными симптомами лихорадки, ангины и головной боли. Роговичные инфильтраты очень редки.

Аденовирусная инфекция довольно заразна, так как вирус легко передается в дыхательных или глазных выделениях, зараженных фомитах (включая пипетки и флаконы с тушью) и даже в загрязненных плавательных бассейнах. Рекомендуется частое мытье рук, и следует позаботиться о том, чтобы не допустить заражения других людей полотенцами, косметикой, инструментами или другими предметами одежды.

Диагноз: Аденовирусный конъюнктивит
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
  • чрезвычайно распространены в США
  • встречается одинаково у мужчин и женщин
  • без расовых пристрастий
  • очень заразно - вспышки иногда можно отследить у зараженных людей или мест
ЗНАКОВ
  • фолликулярный конъюнктивит (особенно на нижней пальперальной конъюнктиве)
  • водянистый, слизистые выделения
  • корка может быть очевидна на ресницах
  • отечные крышки
  • пальпируемая предаурикулярная лимфаденопатия
  • точечное слизисто-конъюнктивальное кровоизлияние
  • в EKC, можно увидеть псевдомембраны и субэпителиальные (стромальные) инфильтраты
СИМПТОМЫ
  • «Красный глаз», отмеченный пациентом
  • водянистая в течение дня и корки отмечается по утрам
  • распухшие крышки
  • пациент заметил сначала на одном глазу, возможно, с последующим распространением на противоположный глаз
  • при фарингоконъюнктивальной лихорадке - может присутствовать ангина, лихорадка и головная боль
ЛЕЧЕНИЕ
  • обычно поддерживает
  • прохладный компресс и искусственные слезы для комфорта несколько раз в день
  • предотвращает распространение инфекций (в том числе стиральные простыни и наволочки, мытье рук и чистка инструментов в кабинете врача).Временный отпуск должен рассматриваться для пациентов, которые работают с общественностью, у которых есть активная инфекция.
  • НЕТ антибиотиков или противовирусных капель обычно используются. В случаях подозрения на бактериальную коинфекцию или суперинфекцию могут быть назначены капли антибиотика. Там нет никаких противовирусных препаратов, утвержденных для аденовирусного конъюнктивита
  • Только
  • в EKC: псевдомембраны следует очищать вручную каждые 2-3 дня. Актуальные кортикостероиды могут быть необходимы (т.е.е. ацетат преднизолона, 0,125%, в / в) для предотвращения образования рубцов
Дифференциальная диагностика фолликулярного конъюнктивита
  • ВПГ
  • Хламидия
  • Бактериальный конъюнктивит (включая ГК у новорожденных)
  • Токсический конъюнктивит (моллюск)
  • Аллергический конъюнктивит
  • Атопический конъюнктивит
  • осложнений, связанных с контактными линзами
  • Блефароконъюнктивит
  • Инородное тело
  • Окулогландулярный синдром Парино
  • Болезнь кошачьих царапин (Bartonella Henselae)
Список литературы
  1. Глава 7.Инфекционные заболевания внешнего глаза: клинические аспекты. В: Sutphin Jr. JE, Chodosh J, Dana MR, Fowler WC, Reidy JJ, Weiss JS, Turgeon PW, внешние заболевания и роговица. Секция 8., 2004-2005 гг. Курс фундаментальных и клинических наук. Сан-Франциско: Американская академия офтальмологии; 2004; п. 130-4.
  2. Скотт, ме Конъюнктивит, вирус. Доступно по адресу http://www.emedicine.com/oph/topic84.htm, последнее обновление 17 мая 2005 г.
  3. Liesegang TJ: Конъюнктива.В: Райт KW, изд. Учебник офтальмологии. 1997: 665-90.
  4. Syed NA, Hyndiuk RA: Инфекционный конъюнктивит. Infect Dis Clin North Am 1992; 6 (4): 789-805.

Рекомендуемый формат цитирования: Graff JM. Бобр Н.А. Аденовирусный конъюнктивит: 38-летняя белая женщина с водянистыми, красными, раздраженными глазами; осталось больше, чем вправо. EyeRounds.org. 14 июня 2005 г .; Доступно по адресу: http://www.EyeRounds.org/cases/case28.htm.

Последнее обновление: 06-14-2005

,

Смотрите также

 

 

 

 Сохранить статью у себя на  страничке в : 

Видео прикол: - ЛУЧШИЕ ПРИКОЛЫ #22 ВидеоТакоФил - Splinter Cell: Blacklist #9: "Сейф для людей"Наконечники турбинныеTReND