За зрение в сумерках отвечает


Сумеречное зрение: при каких нарушениях наблюдается куриная слепота или гемералопия

Сумеречное зрение — это механизм зрительного восприятия, который работает при низком уровне освещенности окружающего пространства. Кроме термина «сумрачное зрение» также может использоваться понятие мезопическое зрение (происходит от древнегреческих слов «средний взгляд»). В данном случае понятие «сумерки» обозначает степень освещенности в диапазоне от периода, когда солнце ушло уже на несколько градусов за горизонт до количества света, которое создает на ясном небе луна в половинной фазе. К «сумеркам» при описании качества освещенности относится также состояние внутри помещения, к примеру, в случае использования свечи для освещения пространства внутри дома. Далее мы более подробно расскажем что такое куриная слепота.

Определение сумеречного зрения

Человеческий орган зрения обладает достаточно большой степенью чувствительности. Зрительное ощущение появляется при условии попадания света на область сетчатой оболочки глаза (сетчатки). Этот орган содержит два вида воспринимающих элементов: колбочки и палочки. Колбочки функционируют, обеспечивая восприятие цвета – цветовое зрение. Палочки не различают цветов. Но их чувствительность значительно превосходит чувствительность колбочек.

Эти воспринимающие элементы и обеспечивают сумеречное и ночное зрение (болезнь куриная слепота) . Колбочки являются элементами светочувствительного аппарата дневного зрения. Таким образом, в зависимости от степени силы освещенности окружающего пространства, функционируют или палочки, или колбочки сетчатки. Это и определяет различие между дневным, ночным и сумеречным зрением.

Сумеречное зрение обеспечивает «работа» одновременно и палочек и колбочек. В случае изменения степени яркости освещения происходит изменение большего или меньшего «вклада» в механизм восприятия палочек и колбочек.

Сумеречное зрение по своему качеству черно-белое. Оно дает только ощущение темноты и света.

Показатели нормы

При изменении степени освещенности окружающего пространства глаза «перенастраиваются» для работы в новых условиях. Воспринимающим элементам необходимо определенное время для того чтобы начать функционировать эффективно. Процесс «настройки» называется темнотой адаптацией. Чувствительность органов зрения напрямую связана процессом адаптации.

Светоощущением называют способность анализатора глаза воспринимать различные степени яркости света. Воспринимающие элементы преобразуют энергию светового излучения в физиологическое возбуждение.

Глаз человека способен воспринимать свет довольно низкой интенсивности. Минимальная величина светового потока, которая позволяет происходить зрительному восприятию – называется «порогом раздражения». Предел минимальной разницы яркости света между освещенными объектами – это «порог различения».

«Порог раздражения» может меняться и зависит от степени яркости света, который воздействовал на глаза человека в предшествующий момент времени. После некоторого времени проведенного в хорошо освещенном пространстве глаз не сможет хорошо воспринимать окружающее. Но через некоторое время предметы становятся различимы.

Максимум зрительного восприятия при темновой адаптации достигается в течение первых 30-45 минут. При более продолжительном пребывании в условиях ограниченного освещения светочувствительность глаз продолжает повышаться.

Функционирование сумеречного зрения обеспечивается и палочками, и колбочками, и в формировании спектральной зависимости светочувствительности задействованы рецепторы обоих типов. При исследовании уровня сумеречного зрения принимается во внимание соотношение в воспринимающей системе глаза количественного соотношения «палочек» и «колбочек». В норме их соотношение должно быть 18:1.

Но изменение яркости светового потока вызывает изменение соотношения «вклада в работу» палочек и колбочек. Изменяется и спектральная зависимость светочувствительности: ослабление освещенности приводит к ослаблению чувствительности к красному свету и усилению восприятия к синему. Максимум чувствительности при сумеречном освещении смещается в сторону фиолетового края видимого спектра и располагается на 510 нм.

Отклонения и заболевания

Нарушение сумеречного зрения является заболеванием, которое в офтальмологии обозначается термином гемералопия. Болезнь не имеет разграничения по степени сложности или интенсивности. Гемералопия, которую в просторечии именуют «куриной слепотой» – это расстройство зрения со следующими симптомами:

  • Ослабление зрения в условиях значительного снижения яркости освещения.
  • Нарушение пространственной ориентации в темноте или сумерках.
  • Изменения, происходящие в механизме световой адаптации.
  • Сужение полей зрения.
  • Проблемы, связанные с восприятием желтого и синего цветов (довольно редко).

Дополнительным признаком наличия «куриной слепоты» считается сухость и ороговение эпидермиса вокруг глаза. Кроме того, у больного может наблюдаться также ломкость волос. Гемералопию вызывает обусловленное различными причинами поражение сетчатки и зрительного нерва. Проблемы сумеречного зрения могут быть:

  1. Симптоматическими. Этот вид патологии вызывается поражением фоторецепторов, причиной которого становятся глаукома, невриты, пигментные дегенерации и другие органические болезни сетчатки, зрительного нерва или сосудистой оболочки. В этом случае при обследовании обнаруживается также изменение глазного дна и поля зрения.
  2. Функциональными. Заболевание возникает по причине развития в организме гиповитаминоза А. У больного также происходит образование ксеротических бляшек. Бляшки, возникают на конъюнктиве, что сопровождается отшелушиванием эпителия и гиперкератозом.
  3. Врожденными. Особенности развития такого вида заболевания до настоящего времени неясны. Болезнь не сопровождается изменениями на глазном дне.

Причинами развития приобретенной могут стать:

  • Недостаток в организме витамина А, В2, никотиновой кислоты.
  • Заболевания печени.
  • Физическое истощение.
  • Анемия.
  • Заболевания глаз: глаукома, дистрофия сетчатки, высокие степени близорукости, пигментные патологии сетчатки, атрофия зрительного нерва, застойный диск.
  • Детские болезни (корь, ветрянка).
  • Токсическое отравление.
  • Злоупотребление алкогольными напитками, наркомания.
  • Солнечный ожог конъюнктивы, воздействие на органы зрения чрезмерно яркого света.
  • Нарушения в работе зрительного отдела мозга, вызванные травмой головы.

Беременность также может вызывать “куриную слепоту”.

Профилактика

Врожденная «куриная слепота» лечению не поддается. Лечить другие виды гемералопии необходимо, принимая во внимание основную причину развития болезни. Профилактика гемералопии:

  • Полноценное питание, включающее те продукты, которые могут обеспечение поступление в достаточном количестве необходимых витаминов.
  • Защита сетчатки глаз. Использование специальных очков для защиты от чрезмерного воздействия солнечного света, а также в условиях работы при вредном излучении.
  • Лечение патологических процессов, вызывающих гемералопию.

При наличии близорукости важно проводить своевременную коррекцию зрения. При ухудшении сумеречного зрения важно провести обследование для определения в крови уровня витамина А, ретинола и каротина. Необходимо получить консультацию гастроэнтеролога и эндокринолога.

Видео

Выводы

В тех случаях, когда гемералопия не является врожденной, она может быть вызвана рядом причин, связанных как с работой органов зрения, так и с другими заболеваниями и общим состоянием организма. Болезнь, вызванная проблемами с сетчаткой, проявляется в связи с нехваткой витаминов, а также истощением, злоупотреблением алкоголем, болезнями пищеварительной системы. Некоторые формы «куриной слепоты», объясняются заболеваниями глаз: атрофией зрительного нерва, глаукомой и даже сильной близорукостью.

При развитии гемералопии дневное зрение сохраняется в норме. Однако нарушение сумеречного зрения опасно влияет на качество жизни больного. Такое состояние может иметь пагубные последствия. К примеру, человек, страдающий этим недугом, в сумерках практически не видит опасностей на дороге. Это чрезвычайно важно для водителей автотранспорта. Также у страдающих гемералопией пациентов могут развиваться фобии, связанные с темнотой. Это вызывает навязчивые состояния и другие деформации психики.

рождение до 24 месяцев

Дети учатся видеть в течение определенного периода времени, так же, как они учатся ходить и разговаривать. Они не рождаются со всеми визуальными способностями, которые им нужны в жизни. Необходимо научиться фокусировать глаза, аккуратно двигать их и использовать их вместе как команду. Кроме того, им необходимо научиться использовать визуальную информацию, которую глаза посылают в мозг, чтобы понять окружающий мир и соответствующим образом взаимодействовать с ним.

С самого рождения младенцы начинают познавать чудеса света своими глазами. Даже прежде, чем они научатся тянуться и хвататься руками или ползать и сидеть, их глаза предоставляют информацию и стимуляцию, важные для их развития.

Здоровые глаза и хорошее зрение играют решающую роль в том, как младенцы и дети учатся видеть. Проблемы со зрением и зрением у детей могут вызывать задержки в развитии. Важно своевременно выявлять любые проблемы, чтобы у детей была возможность развить зрительные способности, необходимые им для роста и обучения.

Родители играют важную роль в обеспечении правильного развития глаз и зрения ребенка. Шаги, которые должен предпринять любой родитель:

  • Наблюдение за признаками проблем со зрением и зрением.
  • В поисках профессионального ухода за глазами, начиная с первой комплексной оценки зрения в возрасте около 6 месяцев.
  • Помощь ребенку в развитии его или ее зрения путем участия в соответствующих возрасту мероприятиях.

шагов в развитии младенческого видения

При рождении дети не могут видеть так же хорошо, как дети старшего возраста или взрослые.Их глаза и зрительная система не полностью развиты. Но значительное улучшение происходит в течение первых нескольких месяцев жизни.

Ниже приведены некоторые вехи, на которые следует обратить внимание в области зрения и развития ребенка. Важно помнить, что не все дети одинаковы, и некоторые могут достигать определенных этапов в разных возрастах.

От рождения до четырех месяцев


  • При рождении зрение младенцев гудит от всех видов визуальной стимуляции. В то время как они могут пристально смотреть на сильно контрастирующую цель, дети еще не развили способность легко различать разницу между двумя целями или перемещать глаза между двумя изображениями.Их основное внимание уделяется объектам на расстоянии от 8 до 10 дюймов от их лица или расстоянию до лица родителя.
  • В первые месяцы жизни глаза начинают работать вместе, и зрение быстро улучшается. Координация глаз и рук начинает развиваться, когда младенец начинает отслеживать движущиеся объекты своими глазами и тянуться к ним. К восьми неделям дети начинают легче фокусировать взгляд на лицах родителей или близких им людей.
  • В течение первых двух месяцев жизни глаза ребенка плохо скоординированы и могут казаться блуждающими или скрещенными.Это обычно нормально. Однако, если кажется, что глаз постоянно поворачивается или гаснет, оценка оправдана.
  • Младенцы должны начать следить за движущимися объектами глазами и тянуться к вещам в возрасте около трех месяцев.

От пяти до восьми месяцев

  • В течение этих месяцев контроль движений глаз и навыки координации тела и глаз продолжают улучшаться.
  • Восприятие глубины, которое является способностью судить, находятся ли объекты ближе или дальше, чем другие объекты, отсутствует при рождении.Только около пятого месяца глаза способны работать вместе, чтобы сформировать трехмерное представление о мире и начать видеть в глубине.
  • . Хотя цветовое зрение младенца не такое чувствительное, как у взрослого, обычно считается, что у детей хорошее цветное зрение к пятимесячному возрасту.
  • Большинство детей начинают ползать в возрасте около 8 месяцев, что способствует дальнейшему развитию координации глаз, рук и ног. Ранние люди, совершившие минимальное ползание, могут не научиться использовать свои глаза вместе, а также дети, которые много ползают.

От девяти до двенадцати месяцев

  • В возрасте примерно 9 месяцев дети начинают подниматься в положение стоя. К 10 месяцам ребенок должен уметь захватывать предметы большим и указательным пальцами.
  • К двенадцати месяцам большинство детей будут ползать и пытаться ходить. Родители должны поощрять ползание, а не раннюю ходьбу, чтобы помочь ребенку развить лучшую координацию глаз и рук.
  • Младенцы теперь могут достаточно хорошо судить о расстоянии и бросать вещи с точностью.

От одного до двух лет

  • К двум годам у ребенка должна быть хорошо развита координация глаз-рука и восприятие глубины.
  • Дети этого возраста очень заинтересованы в изучении окружающей среды, а также в поиске и слушании. Они узнают в книгах знакомые предметы и рисунки и могут писать карандашом или карандашом.

Признаки проблем со зрением и зрением


Наличие глаз и проблемы со зрением у детей встречается редко.Большинство детей начинают жизнь со здоровых глаз и начинают развивать зрительные способности, которые им понадобятся на протяжении всей жизни без каких-либо затруднений. Но иногда могут возникнуть проблемы со здоровьем и зрением. Родители должны искать следующие признаки, которые могут быть признаками проблем со зрением и зрением:

  • Чрезмерное разрывание - это может указывать на заблокированные отрывные каналы
  • Красные или инкрустированные веки - это может быть признаком глазной инфекции
  • Постоянное вращение глаза - это может сигнализировать о проблеме с контролем мышц глаза
  • Чрезвычайная чувствительность к свету - это может указывать на повышенное давление в глазу
  • Внешний вид белого зрачка - это может указывать на наличие рака глаз

Появление любого из этих признаков должно потребовать немедленного внимания вашего оптометриста.

Что могут сделать родители, чтобы помочь с визуальным развитием

Есть много вещей, которые родители могут сделать, чтобы помочь зрению ребенка правильно развиваться. Ниже приведены некоторые примеры соответствующих возрасту действий, которые могут помочь зрительному развитию ребенка.

От рождения до четырех месяцев

  • Используйте ночник или другую тусклую лампу в комнате вашего ребенка.
  • Часто меняйте положение детской кроватки и положение ребенка в ней.
  • Держите прикосновения к игрушкам в фокусе вашего ребенка, от восьми до двенадцати дюймов.
  • Поговорите с ребенком, когда вы гуляете по комнате.
  • Чередуйте правую и левую стороны с каждым кормлением.

От пяти до восьми месяцев

  • Повесьте на кроватку мобильный телефон, тренажерный зал или другие предметы, чтобы ребенок мог схватить, потянуть и ударить.
  • Дайте ребенку достаточно времени, чтобы поиграть и исследовать пол.
  • Предоставьте пластиковые или деревянные блоки, которые можно держать в руках.
  • Играй в пирожки и другие игры, двигая руками ребенка, произнося слова вслух.

От девяти до двенадцати месяцев

  • Играйте в игры в прятки с игрушками или лицом, чтобы помочь ребенку развить зрительную память.
  • Назовите предметы во время разговора, чтобы поощрить ассоциацию слов ребенка и развитие словарного запаса.
  • Поощряйте ползание и ползание.

От одного до двух лет

  • Катите шарик вперед и назад, чтобы помочь ребенку визуально отслеживать объекты глазами.
  • Дайте ребенку строительные блоки и мячи всех форм и размеров, с которыми можно играть, чтобы улучшить мелкую моторику и развитие маленьких мышц.
  • Читайте или рассказывайте истории, чтобы стимулировать способность ребенка визуализировать и прокладывать путь к обучению и чтению.

Первый глазной экзамен ребенка

Даже если нет никаких проблем со зрением или зрением, примерно в возрасте 6 месяцев вы должны отвести своего ребенка к врачу по оптометрии для его или ее первого тщательного осмотра глаз.

Вещи, которые окулист будет проверять, включают:

  • чрезмерное или неравное количество близорукости, дальнозоркости или астигматизма
  • способность движения глаз
  • проблем со здоровьем глаз.

Эти проблемы не распространены, но важно определить детей, у которых они есть в этом молодом возрасте. Развитие зрения и проблемы со зрением легче исправить, если лечение начнется рано.

InfantSEE® - это программа общественного здравоохранения Американской оптометрической ассоциации, разработанная для обеспечения того, чтобы уход за глазами и зрением стал неотъемлемой частью оздоровительного ухода за младенцами для улучшения качества жизни ребенка.В рамках этой программы участвующие оптометристы проводят всестороннюю оценку глаз ребенка в возрасте от 6 до 12 месяцев в качестве бесплатной государственной услуги. Нажмите здесь, чтобы узнать больше и найти врача в вашем районе, который может предоставить бесплатную оценку ребенка.

,
Как твое «сумеречное зрение»? Исследование предлагает новый стандартизированный тест - ScienceDaily

Простой метод тестирования «сумеречного зрения» дает надежные результаты при выявлении людей, у которых снизилась острота зрения в условиях слабого освещения, согласно исследованию в майском выпуске Optometry and Vision Science , официальный журнал Американской академии оптометрии. Журнал издается Wolters Kluwer.

Используя фильтры для тестирования на уровне освещенности в 100 раз ниже, чем для проверки остроты зрения при дневном свете, специалисты по уходу за зрением могут получать «надежные и повторяемые» измерения сумеречного зрения, сообщает Jason S.Ng, OD, PhD, и коллеги из Колледжа оптометрии Южной Калифорнии в Университете им. Маршалла Б. Кетчума в Фуллертоне, Калифорния,

Тестирование Twilight Vision - в поисках стандартного метода

Исследователи стремились разработать стандартизированный подход к проверке зрения при слабом освещении. «Как правило, острота зрения на графике глаза измеряется при уровнях освещенности, которые приближаются к условиям дневного (фотопического) зрения», - объясняет Энтони Адамс, доктор медицинских наук, главный редактор Optometry and Vision Science .«Тем не менее, сумеречное зрение или зрение в сумерках (мезопическое зрение) может быть заметно хуже для некоторых людей и особенно для некоторых пациентов с проблемами зрения».

У 43 здоровых людей доктор Нг и его коллеги проверили остроту зрения на дневном уровне и, используя светофильтры, на трех разных уровнях мезопического света. Они провели подробные оценки, чтобы определить, как на зрение влияют не только более низкие уровни освещенности, но и другие потенциальные объясняющие факторы, включая нормальное увеличение размера зрачка при более низких уровнях освещенности.

С каждым прогрессирующим снижением освещенности острота зрения значительно снижалась. В молодой группе исследователей-добровольцев (средний возраст 25 лет) зрение снизилось с нормального (приблизительно 20/20) при дневном свете до почти на 3 линии диаграммы зрения хуже при самом темном тестируемом уровне. Зрение при рекомендуемом уровне тестового света для сумеречного зрения было ближе к 1,5 линиям хуже, чем обычно.

«Было обнаружено, что сам уровень света объясняет подавляющее большинство различий» в зрении с уменьшением освещенности, докторНг и соавторы пишут. Изменение размера зрачка при более низких уровнях освещенности не было связано с изменением остроты зрения, в то время как «фокусная поза» глаз (аккомодационная ошибка) имела лишь небольшой эффект.

Середина трех протестированных мезопических уровней обеспечивала «значительное и повторяемое» снижение остроты зрения. Исследователи рекомендовали этот уровень освещенности - эквивалент 100-кратного снижения от дневного освещения - для рутинного тестирования.

Иногда называемый «ночной близорукостью», снижение сумеречного зрения является серьезной функциональной проблемой для многих молодых людей, у которых есть небольшой сдвиг в сторону близорукости.Пожилые люди также могут иметь плохое сумеречное зрение по другим причинам, которые в большей степени связаны с уменьшением четкости содержимого глаз (например, внутренней линзы глаза) с возрастом. Третьи могут иметь заболевания глаз сетчатки, которые вызывают снижение зрения на более низких уровнях освещенности.

Но не было стандартизированного подхода к тестированию сумеречного зрения, и есть постоянные вопросы о факторах, способствующих этому. Новое исследование предлагает простой и надежный подход к проверке сумеречного зрения и показывает, что уровень освещенности сам по себе является основным фактором, объясняющим снижение остроты зрения.

Д-р Нг и коллеги отмечают, что среднее снижение зрения в группе молодых добровольцев было небольшим. Но особенно с дальнейшими исследованиями в старших возрастных группах, тестирование мезопического зрения может быть важным средством тестирования или скрининга различных состояний - особенно для пациентов с состояниями, которые, как известно, влияют на ночное зрение. Д-р Нг и его коллеги надеются, что их стандартизированный метод тестирования "позволит провести более целенаправленные исследования по применению результатов функции мезопического зрения в лечении пациентов."

,
Как твое «сумеречное зрение»? Исследование предлагает новый стандартизированный тест

Простой метод тестирования «сумеречного зрения» дает надежные результаты при идентификации людей, у которых снижена острота зрения в условиях слабого освещения, согласно исследованию в майском выпуске Optometry and Vision Science , официального журнала Американской академии оптометрии. ,

Используя фильтры для тестирования на уровне освещенности в 100 раз ниже, чем для проверки остроты зрения при дневном свете, специалисты по уходу за зрением могут получать «надежные и повторяемые» измерения сумеречного зрения, сообщает Jason S.Ng, OD, PhD, и коллеги из Колледжа оптометрии Южной Калифорнии в Университете им. Маршалла Б. Кетчума в Фуллертоне, Калифорния,

Тестирование сумеречного видения - поиск стандартного метода

Исследователи стремились разработать стандартизированный подход к проверке зрения при слабом освещении. «Как правило, острота зрения на графике глаза измеряется при уровнях освещенности, которые приближаются к условиям дневного (фотопического) зрения», - объясняет Энтони Адамс, доктор медицинских наук, главный редактор Optometry and Vision Science .«Тем не менее, сумеречное зрение или зрение в сумерках (мезопическое зрение) может быть заметно хуже для некоторых людей и особенно для некоторых пациентов с проблемами зрения».

У 43 здоровых людей доктор Нг и его коллеги проверили остроту зрения на дневном уровне и, используя светофильтры, на трех разных уровнях мезопического света. Они провели подробные оценки, чтобы определить, как на зрение влияют не только более низкие уровни освещенности, но и другие потенциальные объясняющие факторы, включая нормальное увеличение размера зрачка при более низких уровнях освещенности.

С каждым прогрессирующим снижением освещенности острота зрения значительно снижалась. В молодой группе исследователей-добровольцев (средний возраст 25 лет) зрение снизилось с нормального (приблизительно 20/20) при дневном свете до почти на 3 линии диаграммы зрения хуже при самом темном тестируемом уровне. Зрение при рекомендуемом уровне тестового света для сумеречного зрения было ближе к 1,5 линиям хуже, чем обычно.

«Было обнаружено, что сам уровень света объясняет подавляющее большинство различий» в зрении с уменьшением освещенности, докторНг и соавторы пишут. Изменение размера зрачка при более низких уровнях освещенности не было связано с изменением остроты зрения, в то время как «фокусная поза» глаз (аккомодационная ошибка) имела лишь небольшой эффект.

Середина трех протестированных мезопических уровней обеспечивала «значительное и повторяемое» снижение остроты зрения. Исследователи рекомендовали этот уровень освещенности - эквивалент 100-кратного снижения от дневного освещения - для рутинного тестирования.

Иногда называемый «ночной близорукостью», снижение сумеречного зрения является серьезной функциональной проблемой для многих молодых людей, у которых есть небольшой сдвиг в сторону близорукости.Пожилые люди также могут иметь плохое сумеречное зрение по другим причинам, которые в большей степени связаны с уменьшением четкости содержимого глаз (например, внутренней линзы глаза) с возрастом. Третьи могут иметь заболевания глаз сетчатки, которые вызывают снижение зрения на более низких уровнях освещенности.

Но не было стандартизированного подхода к тестированию сумеречного зрения, и есть постоянные вопросы о факторах, способствующих этому. Новое исследование предлагает простой и надежный подход к проверке сумеречного зрения и показывает, что уровень освещенности сам по себе является основным фактором, объясняющим снижение остроты зрения.

Д-р Нг и коллеги отмечают, что среднее снижение зрения в группе молодых добровольцев было небольшим. Но особенно с дальнейшими исследованиями в старших возрастных группах, тестирование мезопического зрения может быть важным средством тестирования или скрининга различных состояний, особенно для пациентов с состояниями, которые, как известно, влияют на ночное зрение. Д-р Нг и его коллеги надеются, что их стандартизированный метод тестирования "позволит провести более целенаправленные исследования по применению результатов функции мезопического зрения в лечении пациентов."


У пациентов с болезнью Паркинсона снижена острота зрения
Дополнительная информация: «Детерминанты и стандартизация мезопической остроты зрения» DOI: 10.1097 / OPX.0000000000000584 Предоставлено Вольтерс Клювер Здоровье

Цитирование : Как твое «сумеречное зрение»? Исследование предлагает новый стандартизированный тест (2015, 24 апреля) восстановлено 19 июля 2020 г. с https: // medicalxpress.ком / Новости / 2015-04-сумеречное видение-standardized.html

Этот документ защищен авторским правом. Кроме честных сделок с целью частного изучения или исследования, нет Часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Содержание предоставлено исключительно в информационных целях.

,

Смотрите также

 

 

 

 Сохранить статью у себя на  страничке в :